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ALT<2×ULN的慢性HBV感染者的临床分析
目的:ALT<2×ULN的慢性HBV感染者进行肝活体组织检查,以观察患者的肝组织学病变程度.方法:31例患者中男19例,女12例,平均30岁,ALT正常9例,高于正常但<2×ULN的22例.所有患者接受肝活体组织检查.结果:31例ALT正常或异常但<2×ULN的慢性HBV感染者肝脏炎症活动度及纤维化分级情况,其中ALT正常组9例,ALT异常但<2×ULN组22例,除3例无肝炎病理改变外(G0,SO),1例确诊为肝硬化(G3,S4),其余病例肝脏病理均有轻度(G1-2,S1-2)改变.结论:在ALT<2×ULN的慢性HBV感染者中多数具有不同程度的炎症或纤维化,其中个别患者甚至己发展至肝硬化.
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小儿乙、丙型肝炎临床与病理研究
目的 探讨小儿乙、丙型肝炎临床与病理的关系.方法 ①对我院小儿肝病科1983-2004年1 694例小儿采用1秒钟肝穿法进行肝活检.②病毒性肝炎采用国内新分型标准,对肝脏炎症活动程度分级(G0-4级),对纤维化分期(S0-4期).结果 ①病毒性肝炎1 505例,占88.8%,其中首位是乙型肝炎1 230例(占81.7%),其次为丙型肝炎154例(占10.2%).②小儿乙型肝炎中,261例(89.4%,261/292)慢性乙型肝炎患儿被误诊为"健康携带者";小儿丙型肝炎中,19例(19/154,12.3%)慢性丙型肝炎患儿被误诊为"健康携带者".结论 目前我国小儿肝病病因中乙型肝炎占首位.当前在国内肝病诊治方案中,仅依据肝功能判断肝脏病变的存在和程度做为抗病毒治疗指征和判断预后,存在一定缺陷,须要进一步修正.
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慢性肝炎血清酶值与肝病理变化的关系
为了解肝脏损伤存在与否,其性质、程度、疗效考核、预后的评估.迄今,临床多以检测血清酶的活性与浓度进行分析和判断.创伤性肝活体组织检查,因其有创伤性,病员难以接受,普及推广较难.我们通过35例轻、中度慢性乙肝病例进行血清酶学与病理组织对照,观察两者的相关性.
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B超介导下肝穿刺活检术的护理
目的:探讨B超介导下肝穿刺活检术的术前、术中及术后的护理.方法:对134例患者行该手术的患者在术前、术中、术后各期进行相应的护理.结果:本院134例患者均成功取得肝组织且无出现并发症,住院观察一天出院.结论:B超介导下肝穿刺术是一种简便安全、易行的有效检查方法,细致、周到的护理是手术成功的主要保证.