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  • 液体反转恢复序列在脑梗塞磁共振诊断中的应用价值

    作者:李亮杰;刘志飞

    目的:对液体反转恢复序列在脑梗塞磁共振诊断工作中的应用价值进行探讨和研究,深入研究脑梗塞患者临床上的磁共振诊断工作.方法:选取我院42例脑梗塞患者为本次研究的对象,患者就诊时间为2016年3月,到2017年5月为止,对患者进行快速自旋回波序列扫描、以及液体反转恢复序列扫描,对两种检测方法所取得的结果进行分析和研究.结果:本次研究中,42例脑梗塞患者的检查结果中,液体反转恢复序列显示189个病灶,而在快速自旋回波序列扫描的结果中显示63个病灶,且液体反转恢复序列扫面显示结果,病灶的大小、清晰度以及范围均明显优于快速自旋回拨序列显示.结论:在脑梗塞核磁共振检查中,应用液体反转恢复序列,扫面显示的结果、病灶的大小、清晰度及范围优于快速自旋回拨序列,对临床脑梗塞患者的诊断工作以及治疗工作有着极重要的意义,临床上具有极高的应用价值.

  • 磁共振液体反转恢复序列血管高信号对短暂性脑缺血发作的临床价值

    作者:李晓夫;高颖;韩忠丽;赵明;张铁成

    目的:探讨磁共振成像液体反转恢复序列血管高信号(FVH)在短暂性脑缺血发作(TIA)诊断中的临床价值。方法收集2011年5月~2013年7月因TIA住院的连续患者218例的一般临床背景资料,包括性别、年龄、心血管疾病、TIA或脑卒中病史、TIA持续时间等,计算ABCD2评分。全部病例均在症状发作24 h内进行MRI和MRA检查。FVH阳性的患者在初次检查7 d后行MRA和MRI复查。随访90 d。结果45例出现FVH (21%),其中15例伴弥散加权成像(DWI)高信号,均位于FVH同侧。相对于FVH阴性患者,FVH阳性患者中,心房颤动(P<0.001)、DWI阳性(P=0.020)和脑动脉闭塞性病变(AOL)(P=0.003)更多见,并且TIA持续时间较短(P=0.010)。多元Logstic回归分析,心房颤动(OR=7.17,95%CI:2.71~18.4),AOL (OR=4.93,95%CI:3.53~12.6)和偏瘫(OR=2.84,95%CI:1.21~7.42)与FVH独立相关。7 d后复查,30例FVH消失(66%,短暂性FVH)。短暂性FVH阳性病例中,心房颤动发病率更高(P=0.020),而AOL发病率下降(P<0.001)。共随访197例患者(90%),FVH阳性患者中,5例发展为复发性TIA,6例发展为缺血性脑卒中(IS),都出现在FVH同侧;FVH阴性组患者中,2例发展为复发性TIA,5例发展为IS。COX比例风险分析, FVH (HR=3.64,95%CI:1.08~12.6)和AOL (HR=3.82,95%CI:1.07~15.8)与复发性TIA或IS相关。结论 FVH可以对TIA诊断做出一定帮助,并且能够对复发性TIA或IS做出一定的预测。

  • 磁共振液体反转恢复序列、梯度回波T2*加权像、质子密度加权像对蛛网膜下腔出血的诊断价值

    作者:刘国荣;刘绥杰;李月春;王宝军;崇奕;马利军;苏宁;王利军

    目的 探讨磁共振液体反转恢复(FLAIR)序列、梯度回波T2*加权像(GRE-T2*WI)、质子密度加权像(PdWI)对蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断价值.方法 对50例临床上经症状、体征、CT或腰穿确诊为SAH的患者进行研究.根据头颅磁共振成像(MRI)检查距发病的时间,将50例SAH患者分为急性期SAH组(≤4 d)和亚急性、慢性期SAH组(>4 d)[1],分析比较MRI的FLAIR、GRE-T2* WI、PdWI不同序列、序列组合和CT对SAH的检出率及其诊断价值,探讨MRI诊断SAH的佳序列组合.结果 (1)急性期SAH组:26例患者经头颅CT、MRI的FLAIR、GRE-T2* WI、PdWI各序列均诊断为SAH,检出率均达100%,差异无统计学意义;(2)亚急性、慢性期SAH组:24例患者头颅MRI的FLAIR、GRE-T2* WI、PdWI序列检出率均为100%,头颅Cr检出率为62.5%,经统计学分析表明磁共振FLAIR、GRE-T2* WI、PdWI不同序列、序列组合对亚急性、慢性期SAH的诊断优于CT;(3)不典型SAH:其中1例亚急性期SAH患者(发病8d)临床表现不典型,入院当天查头颅CT误诊为脑梗死,于入院第2天行头颅MRI检查明确为少量SAH患者,DWI上显示了少量SAH后迟发性脑血管痉挛所致的急性梗死灶;(4)对MRI诊断SAH进行了序列优化,选用FLAIR和GRE-T2*WI序列组合.结论 (1)磁共振FLAIR、GRE-T2* WI、PdWI各序列、序列组合和CT对急性期SAH均有较高的敏感性;(2)磁共振FLAIR、GRE-T2* WI、PdWI各序列、序列组合对亚急性、慢性期和不典型SAH的诊断明显优于CT,弥补了CT的不足;(3)磁共振FLAIR、GRE-T2*WI是诊断SAH的佳序列组合.

  • FLAIR与T2WI序列对脑梗塞诊断的对比研究

    作者:王波;戴敏方

    目的 对比研究FLAIR与T2WI序列在脑梗塞诊断中的敏感性.方法 对456例脑梗塞患者行快速FLAIR及T2加权序列MR扫描,比较FLAIR及T2WI序列在显示病灶的差异.结果 (1)在456例脑梗塞中,FLAIR序列共显示病灶2134个,而T2加权像共显示病灶1549个,两者之间有显著性差异(P<0.05);(2)急性与亚急性期脑梗塞病灶在FLAIR像上呈高信号,在慢性期呈低信号,而常规T2加权像上均表现为高信号.结论 FLAIR像不但在检出病灶数目、位于皮层、皮层下区、临近脑沟、脑室旁等部位的病灶以及病灶的边界、范围及内部结构均优于T2加权像,而且有助于脑梗塞病灶的分期,指导临床方案的选择.

  • FLAIR序列在脑梗死诊断中的价值

    作者:罗维华;普海生

    目的 评价FLAIR序列在脑梗塞诊断中的价值.方法 搜集237例不同时期脑梗塞患者FLAIR序列的MRI资料,分析FLAIR序列扫描在检出转移瘤灶病灶数目和明确其边界的敏感性.结果 在FLAIR像上237例脑梗塞患者中急性与亚急性期脑梗塞病灶均呈高信号表现,慢性期呈低信号表现.结论 FLAIR序列有助于脑梗塞病灶的分期,指导临床方案的选择.

  • 低场强磁共振成像FLAIR序列与CT对急性蛛网膜下腔出血的诊断价值对比

    作者:王艳芝;袁利民;李娟;计宝庆;冯文杰;冯广志;张红辰

    目的 探讨低场强磁共振成像(MRI) FLAIR序列及CT对急性蛛网膜下腔出血的诊断价值对比.方法 搜集108例急性蛛网膜下腔出血患者.所有患者在发病后72h内均做了头颅CT和MRI检查,检查序列包括T1WI、T2WI、FLAIR.CT和MRI检查时间间隔<24h.双盲法阅读所有的CT、MRI图像,并进行对比分析.结果 MRI FLAIR序列对急性蛛网膜下腔出血的检出率为99%,CT为81%,MRI对原发性SAH的原因及外伤性SAH的伴随损伤的评估优于CT.结论 低场强MRI FLAIR序列对急性SAH的诊断优于CT,当疑诊急性SAH,病情允许时应选择MRI检查,常规应用FLAIR序列.

  • 脑白质疏松症1例的MRI表现

    作者:宋庆来

    患者,男,65岁.左面部及左上肢麻木4h.查体:神清语利,伸舌居中,双侧巴彬斯基征阴性.常规TSE序列矢状位T2WI(5 000/125)、T1WI(900/15)扫描:层厚7.5mm,间距1.5mm,连续扫描15层.FOV 203mm×240mm,采集次数3次.MRI表现:右侧外囊区见斑点状长T1、长T2高信号,FLAIR像呈低信号,双侧脑室周围脑桥多发斑片状长T1低信号,长T2高信号,FLAIR呈高信号.桥脑及中脑可见对称性斑点状长T2信号,边界清.

  • 低场强 MRI 对急性少量蛛网膜下腔出血的诊断价值

    作者:王艳芝;袁利民;李娟;冯文杰;张红辰;计宝庆

    目的:探讨低场强磁共振成像( MRI)对急性少量蛛网膜下腔出血( SAH)的诊断价值。方法65例急性少量SAH患者,所有患者在发病后72 h内行颅脑CT和MRI检查,观察所有的CT、MRI图像,并进行对比分析。结果 MRI FLAIR序列对急性少量SAH的检出率为98.5%,CT为69.2%,FLAIR序列对急性少量SAH的诊断优于CT( P <0.01)。结论急性少量SAH患者,CT检查可无异常发现,低场强MRI FLAIR序列对急性少量SAH敏感性极高,多轴面FLAIR序列观察,可以避免漏诊。

  • 低场强磁共振成像对急性外伤性蛛网膜下腔出血的诊断价值

    作者:王艳芝;袁利民;李娟;计宝庆;冯文杰;冯广志;张红辰

    外伤性蛛网膜下腔出血( traumatic subarachnoid hemor-rhage,TSAH)是颅脑外伤中较常见的病变,为外伤致软脑膜血管和脑组织受损,血液由破裂软脑膜流入蛛网膜下腔,从而导致一系列临床表现。蛛网膜下腔出血(SAH)的临床诊断,CT是目前首选的检查方法[1,2]。但当出血量很少时,CT不易确诊。随着磁共振成像( MRI)技术的发展,液体衰减反转恢复( fluid-attenuated inversion recovery ,FLAIR)序列的研究和应用, MRI在SAH诊断中的价值被认识,并显示出其优越性。有关MRI对TSAH诊断价值的文章报道不多,笔者搜集60例进行低场强MRI与CT检查的TSAH患者,回顾性对比分析其诊断价值。

  • 老年胼胝体压部FLAIR序列异常高信号发生机制的探讨

    作者:李娟;陈宏杰;牛汝朴

    目的 在磁共振液体衰减翻转恢复(FLAIR)序列图像,胼胝体压部出现高信号通常被认为是病理变化.本研究的目的是分析这种病理改变在老年患者中的发生率及其可能的病理机制,并综述该MR表现的鉴别诊断.方法 回顾性复习132例疑诊神经系统疾病的患者(男56例,女76例,年龄9~90岁,平均59岁)的FLAIR序列图像.分别观察胼胝体压部、深部脑白质改变、梗死及脑萎缩的情况.结果 在132例患者中,33例(平均年龄59岁)患者的FLAIR像上胼胝体压部可见异常高信号改变,这种异常改变与年龄、脑白质的异常、脑萎缩及认知障碍的表现显著相关.结论 FLAIR像上胼胝体压部高信号在老年患者中是常见的表现,多见于有认知障碍的老年患者.其病理变化通常被称之为"脑白质疏松症".了解该异常表现发生的机制及该表现的鉴别诊断可避免不必要的有创诊断和治疗.

  • 脑梗死MRI诊断中FLAIR技术的临床应用

    作者:刘鹏飞;苏志强;谭静江;刘志兰

    目的评价液体衰减反转恢复(FLAIR)技术在脑梗死诊断中的临床应用价值.方法46例脑梗死患者,均进行FLAIR序列和SE T2Wl检查,比较两种序列对病灶的显示能力.结果SE T2WI显示病灶91个,FLAIR显示117个.9个半卵圆区病灶和8个侧脑室旁病灶仅为FLAIR序列显示.FLAIR对急性和亚急性梗死显示更清晰.使性梗死灶FLAIR表现为中央低周边高信号或低信号.结论FLA球序列成像在脑梗死诊断中应作为常规序列使用,但不能取代SE T2WI.FLAIR对脑梗死的分期诊断也具有应用价值.

  • 磁共振FLAIR序列在诊断急性蛛网膜下腔出血中的应用价值

    作者:张露钢;朱希松;刘威

    目的 探讨磁共振FLAIR序列在诊断急性蛛网膜下腔出血中的应用价值.方法 回顾分析38例用腰穿结果作为金标准的急性蛛网膜下腔出血的磁共振快速FLAIR序列表现,并与CT比较.结果 磁共振快速FLAIR序列能很好地显示所有病例的急性蛛网膜下腔出血,表现为脑池、脑沟内高信号影.结论 磁共振快速FLAIR序列显示急性蛛网膜下腔出血的敏感性明显优于CT,可作为本病的常规检查手段.

  • 磁共振弥散加权成像序列和液体衰减反转恢复技术诊断超急性期和急性期脑梗死的应用价值

    作者:罗清

    目的 评价弥散加权成像(DWI)序列和液体衰减反转恢复技术(FLAIR)在超急性期和急性期脑梗死诊断中的应用价值.方法 选择60例超急性期和急性期脑梗死患者的常规T1WI、T2WI,DWI及FLAIR序列图像,并对不同序列所显示病灶进行对比分析.结果 21例超急性期脑梗死患者的DWI、FLAIR及常规T2WI、T1WI序列发现病灶的阳性率分别为100%、24%和O%;39例急性期脑梗死患者的DWI、FLAIR及常规T1WI、T2WI序列发现病灶的阳性率分别为100%、100%和82%.结论 DWI技术对于超急性期脑梗死病灶显示优于FLAIR及常规T1WI、T2WI,而DWI对急性期脑梗死病灶显示与FLAIR及常规T1WI、T2WI差异不明显.

  • FLAIR成像技术在脑梗塞磁共振诊断中的应用价值

    作者:康枫;陈威威;齐旭红;任冰;张雪梅

    目的 评价FLAIR(液体反转恢复)序列在脑梗塞磁共振诊断中的应用价值.方法 对40例脑梗塞病人行快速自旋回波(FSE)序列及FLAIR序列扫描.比较FLAIR序列及T2像在显示脑梗塞病变的差异.结果 在40例脑梗塞病人,FLAIR序列共显示病灶187个,而T2加权像上只显示126个,有61个病灶只在FLAIR像中显示,105个病灶的内部结构、边界、大小在FLAIR像上较T2像显示清晰.结论 FLAIR像显示脑缺血性病变的大小,数目,边界及内部结构均优于T2像.

  • 低场磁共振液体反转恢复序列在脑肿瘤诊断中的应用价值

    作者:欧阳光

    目的 研究低场磁共振液体反转恢复序列(T1FLAIR)在脑肿瘤诊断中的应用价值.方法 采用T1FLAIR序列和传统自旋回波(SE T1)序列对31例脑肿瘤患者进行检查,比较病灶图像显示质量、清晰度,以术后病理结果为金标准,对检出率进行比较.结果 T1FLAIR序列显示31例患者39处病灶,分别位于脑灰白质、皮层、皮层下、蛛网膜下腔和脑室内,与病理结果比较检出符合率为100%,常规SE T1序列检出29例患者33处病灶,检出率为84.62%,两种序列检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).T1FLAIR对病灶边缘显示清晰32处,清晰率为82.05%,SE T1对病灶边缘显示清晰20处,清晰率为51.28%,两种序列清晰度比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低场磁共振液体反转恢复序列图像清晰度高,可提高病灶的检出率,在脑肿瘤的诊断中具有较高的价值.

  • T2FLAIR与GRE-T2?WI对诊断创伤性颅内脑外出血的比较研究

    作者:武春雪;马军;金鹤;刘佰运;陶晓刚;田润发

    目的:探讨液体衰减反转恢复(FLAIR)序列与梯度回波 T2?加权(GRE-T2? WI)序列对急性创伤性颅内脑外出血诊断的价值。方法50例 CT 平扫发现的急性创伤性颅内脑外出血患者,于急性期同时行 FLAIR 序列及 GRE-T2? WI 序列检查,分析比较两者对蛛网膜下腔出血(SAH)、硬膜外出血(EDH)及硬膜下出血(SDH)诊断的总体一致性(Kappa)、总体检出率,并利用χ2检验进一步比较 FLAIR、GRE-T2? WI 序列及结合2序列分别诊断8个部位 SAH 的差异。结果48例患者终入组。48例 SAH患者的 FLAIR 序列及 GRE-T2? WI 序列诊断总体一致性很高(k =1.0),总体检出率均为100%,各部位检出率与结合2序列诊断比较,FLAIR 序列较 GRE-T2? WI 序列与结合2序列更容易误诊中脑周围池 SAH(P 值<0.05);3例 EDH 患者 FLAIR 序列及GRE-T2? WI 序列诊断一致性很高(k =1.0),检出率均为100%;12例 SDH 患者诊断一致性较高(k =0.943),FLAIR 序列检出率为100%,1例 SDH 患者 GRE-T2? WI 序列未能诊断。结论FLAIR 序列与 GRE-T2? WI 序列对诊断急性创伤性颅内脑外出血的检出率均较高,2序列结合能够提高对急性创伤性颅内脑外出血诊断的准确性。

  • 低场磁共振FLAIR成像技术在脑梗塞中的应用评价

    作者:路芸;高振国;张志远

    目的 评价FLAIR(液体反转恢复)序列在脑梗塞中临床应用价值.方法 对100例脑梗塞患者行快速自旋回波(FSE)序列及FLAIR序列扫描,比较FLAIR序列及T2WI像显示脑梗塞病灶的差异.结果 在100例脑梗塞患者中,FLAIR共显示病灶171个,而T2加权像只显示136个,有78个病灶仅在FLAIR图像中显示,105个病灶的内部结构及边界在FLAIR像较T2像显示清晰.结论 FLAIR像显示皮层和皮层下邻近脑沟、脑室旁病变及微小病灶优于T2加权像,对急性脑梗塞病变的显示较T2WI敏感,有助于对新旧病灶的判别,可给临床治疗提供指导.

  • 低场FlAIR和DWI序列在脑部MRI的应用价值

    作者:朱蓉蓉;高永斌;哈若水;陈大治

    目的 评价低场液体衰减反转恢复技术(FLAIR)和弥散成像(DWI)序列在脑部MRI应用价值.方法 应用0.35T 永磁MRI系统,对111例脑部MRI受检者分别使用FLAIR与常规FSE T2WI及DWI序列进行对比分析.结果 FLAIR序列检出病变199枚,常规FSE T2WI序列检出172枚,前者较后者敏感性高.结论 FLAIR可以抑制脑脊液信号并提高灰白质的对比度从而进一步发现或明确部分常规序列(FSE序列)没有显示或可疑病灶,特别是皮层下和脑室旁病变.DWI对脑缺血尤其是急性脑梗塞非常敏感同时DWI对急性脑梗塞可做定量分析.FLAIR和DWI可作为常规FSE T2WI序列的重要补充.

  • T1 FLAIR在颅脑肿瘤中的应用:与SE序列比较

    作者:于小平;张文华;陈学军;梁赵玉;王平

    目的评价T1 FLAIR作为T1成像序列对颅脑肿瘤的诊断价值.方法对30例颅脑肿瘤增强前后的T1 FLAIR与T1 SE 图像进行定量分析.结果 T1 FLAIR较SE序列有更好的灰质-白质、肿瘤-背景和肿瘤-脑脊液之间的对比度及对比度噪声比,能有效抑制脑脊液的信号.结论 T1 FLAIR是一个有价值的序列,可在颅脑肿瘤T1加权成像时选用.

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