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  • 128层CT四维数字减影血管成像技术诊断脑发育性静脉异常的价值

    作者:张强

    目的:分析128层CT四维数字减影血管成像技术在诊断脑发育性静脉异常方面的价值.方法:对28例脑发育性静脉异常患者使用128层CT四维数字减影血管成像技术检查的结果进行回顾性分析,与与传统容积扫描进行图像结果的比对.结果:128层CT四维数字减影血管成像技术在诊断脑发育性静脉异常方面,定位及立体显示的结果要优于传统容积扫描结果,但是在一些细节显示上略显不足.结论:128层CT四维数字减影血管成像技术的检查结果可以作为脑发育性静脉异常的主要诊断依据,尤其是在诊断脑深部脑发育性静脉异常方面有着显著效果,但在细节显示山略显逊色.

  • 脑发育性静脉异常及其伴发病变的MRI表现

    作者:宋建勋;张水霞;鲁虹霞;梁久平;彭华荣

    目的 评价脑发育性静脉异常(DVAs)在不同MR序列的表现及其与伴发病变的关系.方法 回顾性分析38例DVAs患者的MRI影像表现,分析MRI不同序列DVAs及其伴发病变的影像表现及特征.结果 1例多发DVAs合并多发海绵状血管瘤,1例多发DVAs合并右侧侧脑室出血,3例多发DVAs未合并其他疾病.8例单发DVAs合并单发海绵状血管瘤,5例合并星形细胞瘤,1例合并颅内血肿,19例为单纯单发DVAs.16例DVAs病灶在T1WI呈点、条或小斑片状低信号,15例病灶在T1WI上未见显示;T2WI上16例病灶呈点、条或小斑片状低信号,5例病灶呈条状、片絮样高信号,10例在T2WI上未见显示;19例病灶DWI序列呈斑片状、条状低信号,8例呈等信号;10例行磁敏感加权成像(SWI)的患者中8例呈树枝状低信号,可见典型海蛇头征,2例未显示DVAs病灶;30例行3D-T1WI增强扫描的患者DVAs病灶均可清晰显示,19例显示典型海蛇头征及粗大引流静脉.结论 常规MR序列可显示部分DVAs存在的伴发病变,DWI显示DVAs病变优于常规序列,SWI和3D-T1WI增强扫描可准确诊断DVAs并显示引流静脉.

  • 3.0T MR增强颅脑容积成像扫描诊断脑发育性静脉异常

    作者:耿承军;夏云宝;陈利华;杨晓亮;杨莉月

    目的 探讨3.0T MR增强颅脑容积成像扫描诊断脑发育性静脉异常的价值.方法 分析24例临床诊断为脑发育性静脉异常患者的MRI资料.所有病例均接受常规MR平扫、增强及增强颅脑容积成像(BRAVO).结果 24例中,22例可见单发脑发育性静脉异常,2例多发;平扫病灶呈长T1短T2信号;常规增强扫描可见病灶强化,增强BRAVO扫描均清楚显示病灶内强化血管影;MIP、VR及MPR可多方位显示病灶的髓静脉及引流静脉.结论 3.0T MR增强颅脑容积成像显示脑发育性静脉异常具有明显优势.

  • 3.0T磁共振不同成像序列对脑发育性静脉异常的诊断价值

    作者:邢文强

    目的::分析3.0T磁共振不同成像序列诊断脑发育性静脉异常的临床价值。方法:随机抽取2013年8月~2014年7月本院接诊的60例脑发育性静脉异常患者作为研究对象,所有患者均经3.0T磁共振SWI证实,对其临床资料进行回顾性分析,观察不同序列的检出率。结果:SWI共检出68个病灶,其中28个呈条状低信号,40个呈“海蛇头”状低信号;DWI检出率78.3%明显高于T1WI44.4%、T2WI46.9%、FLAIR45.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在3.0T磁共振不同成像序列中,SWI具有较高的敏感性,DWI对DVA的检出率高于其他序列,可作为DVA诊断的补充。

  • 颅内发育性静脉异常的影像学表现及其评价

    作者:陈龙华;朱彦军

    目的 探讨颅内发育性静脉异常的CT、MRI、MRA、DSA表现,分析不同影像的诊断价值.方法 回顾性分析1998-2007年18例DVA患者的影像资料.所有患者均行MRI、MRA扫描,8例行CT平扫和/或增强,12例行DSA造影检查.结果 小脑半球8例,额叶6例,其中右侧额叶4例,项叶2例,额顶叶3例.CT平扫正常者6例,2 例呈线条状、圆点状略高密度影.CT增强5例,呈线状、圆点状强化病灶.MRI T1WI、T2WI像均为多支圆形、条索状、线状低信号流空影,病灶大小不一,见辐射状走形的髓静脉汇入一支或多支粗大的穿质引流静脉.MRA呈"水母头"样外观.12例行DSA检查,共17支引流静脉,其中5支向表浅部位引流,2支引流至深部静脉,引流至静脉窦者6支,多支引流2例.7例表现典型,其余病例在不同时相有不同的DSA表现.结论 CT平扫敏感性较差,MRI,MRA可明确诊断DVA及其合并症,DSA可清晰显示引流静脉的数目和方向.

  • 磁敏感加权成像与3D-T1WI增强扫描对脑发育性静脉异常的诊断价值

    作者:丁伟

    目的 探讨脑发育性静脉异常(DVA)在磁敏感加权成像(SWI)与T1加权三维成像(3D-T1WI)增强扫描的影像表现特点,分析这两种扫描序列对DVA的诊断价值.方法 回顾性分析128例行头部磁共振(MR)平扫、SWI、3D-T1WI增强扫描的DUA患者影像表现,评价不同序列对DVA的髓静脉、引流静脉和伴发病变的显示价值.结果 128例共156个DVA病灶,T1WI示84个DVA髓静脉呈线状长T1信号影;100个DVA引流静脉呈条状短T1信号影.T2WI示76个DVA髓静脉呈线状长T2信号影,32个为线状短T2信号影;92个DVA引流静脉呈条状短T2信号影.SWI和3D-T1WI增强扫描均可显示156个DVA髓静脉及引流静脉.SWI可显示148个DVA海蛇头征,3D-T1WI增强扫描可显示156个DVA海蛇头征.28例DVA合并单发海绵状血管瘤者,头部MR平扫及3D-T1WI增强扫描显示16个海绵状血管瘤,SWI显示28个海绵状血管瘤.8例DVA合并多发海绵状血管瘤者,头部MR平扫及3D-T1WI增强扫描不能或者仅能显示1个海绵状血管瘤病灶,SWI能显示全部海绵状血管瘤病灶.结论 3D-T1WI增强扫描序列是诊断DVA准确的检查方法,SWI序列略逊于3D-T1WI增强扫描序列,但对于不能应用造影剂的患者SWI序列是更好的选择,这两种检查方法各有特色,值得临床推广应用.

  • 脑发育性静脉异常的MRI诊断价值

    作者:郑运松;徐会吾;宋小群

    ①目的 探讨脑发育性静脉异常的MRI表现,评价各成像序列的诊断价值.②方法 23例脑发育性静脉异常均行MRI平扫和增强检查,其中9例行磁敏感加权成像.③结果 23例脑发育性静脉异常发生于额叶白质12例,顶叶白质5例,颞叶2例,小脑半球4例;合并出血1例,位于幕下;并发海绵状血管瘤1例.MR平扫显示病灶11例,其中表现为条状流空信号者7例,表现为T2WI放射状高信号者4例;MR增强检查显示所有病灶,表现为"海蛇头"样强化特征.9例行SWI者均能清晰显示病灶,表现为"海蛇头"样低信号影.④结论 脑发育性静脉异常多发生于幕上额顶叶白质及小脑半球,合并出血少见,可并发海绵状血管瘤.MR平扫难以显示细小病灶,MR增强检查是显示脑发育性静脉异常的有效方法,SWI对小静脉病变较敏感,能取代MR增强检查用于发育性静脉异常的诊断.

  • 磁敏感加权成像对脑发育性静脉异常的诊断价值

    作者:曹尚超

    脑发育性静脉异常(developmental venous anomaly,DVA)是一种由异常静脉组成的脑血管畸形.随着磁共振检查的普及,DVA的检出率明显提高.本文通过对12例脑DVA病例的回顾性分析,结合国内外文献的报道,以及SWI序列的应用,希望提高DVA的认识和诊断.

  • 颅内脑发育性静脉异常并发海绵状血管瘤2例报道并文献复习

    作者:钟小丽;李小波;范学军

    目的:探讨脑发育性静脉异常并发颅内海绵状血管瘤患者的临床、影像学特点。方法回顾性分析2例患者的临床表现、影像学特点及诊疗过程。结果2例患者头颅 MRI-SWI 均呈现颅内海绵状血管瘤“桑葚状”或“网格状”混杂信号团,周围环以低信号带的典型表现。但磁敏感成像中还可见混杂信号灶或低信号灶周围多支异常小血管伸入,性质待定,进一步 DSA 均表现为脑发育性静脉异常的蜈蚣状影像特点。符合脑发育性静脉异常并发颅内海绵状血管瘤诊断。治疗主要为在保护脑发育性静脉异常的前提下切除颅内海绵状血管瘤。结论临床上发现的颅内海绵状血管瘤患者,若查头部 CT 或 MRI 发现异常血管影等异常影像,需进一步完善脑血管造影检查,以排除可能存在脑发育性静脉异常。

  • 脑发育性静脉异常的DSA表现

    作者:李建华;贺能树;孙建中

    目的分析脑发育性静脉异常(DVA)的DSA表现.资料与方法回顾8例DVA患者的DSA资料.结果DVA位于额叶4例,额顶叶2例,小脑半球1例,多发1例(位于额、顶、额顶、颞叶).共13支引流静脉,其中5支向表浅引流,1支向深部引流;多支引流者1例,3支静脉全部向深部引流;多发者1例,4支静脉双向引流(表浅1支、深部3支).半数病例DSA表现典型,其余病例在不同的静脉期期相、投照体位有不同的DSA表现.结论根据DSA清晰显示DVA及引流静脉数目、引流方向的优越性,可将DVA细分为8个类型.多体位、静脉期连续摄像不致遗漏DVA.

  • Gd-DTPA增强MR扫描对脑发育性静脉异常的诊断价值

    作者:李威;刘松龄;张云亭

    目的对比分析MRI平扫、增强扫描及MRA对脑发育性静脉异常(developmental venous anomaly,DVA)的显示价值,以期提高MRI对脑DVA的检出率及诊断正确率. 材料与方法回顾分析12例脑DVA的MRI平扫、增强扫描及其中4例的MRA表现,分别评价其对DVA的引流静脉、髓静脉的显示价值. 结果 12例中发现14个DVA.MR平扫8个DVA可见引流静脉显影,5个DVA扩张髓静脉区有异常信号但不具特征性;MRI增强扫描见12例14个DVA的引流静脉及扩张的髓静脉均明显强化并呈特征性表现.本组增强MRI扫描显示率达100%;MRA仅发现2例较粗大引流静脉显影,扩张髓静脉均未见显影. 结论 MRI平扫对于DVA的显示率较低且不具特征性,其中对于引流静脉的显示优于髓静脉,可作为DVA的筛选方法.MRI增强扫描是诊断DVA准确、可靠的方法.MRA对于DVA的诊断价值不大.

  • 脑发育性静脉异常的诊治(附18例报告)

    作者:马景鑑;李威;洪国良;徐育林;杨树源

    目的探讨脑发育性静脉异常(DVA)的诊断治疗方案.方法回顾性总结天津医科大学总医院神经外科诊治的18例脑发育性静脉异常.通过CT,DSA和MR,尤其强化MR分析其影像学特点.结果DVA 40岁以下多见,占脑血管畸形3.3%~10.1%,无性别差异.以额叶和小脑常见,无特异性神经系统症状,约50%的病例常因其他颅脑疾病行CT或MR检查而被发现.此病的诊断主要靠影像学.其特点:①可见扩张的髓静脉和引流静脉;②可向静脉窦和/或室管膜下引流;③"水母头"征是MR的特征性影像学表现.若有出血,而且血肿符合手术适应证时,可开颅手术,否则无需要特殊治疗.结论CT,DSA和MR平扫可作为诊断DVA的筛选方法.增强MR是诊断此病可靠的方法,目前DVA尚无特殊性治疗.

  • 320层CT四维数字减影血管成像技术诊断脑发育性静脉异常的价值

    作者:史震山;庄茜;涂占海;游瑞雄;李坚;李跃明;江飞;曹代荣

    目的:评价320层 CT 四维数字减影血管成像技术(4D CT DSA )诊断脑发育性静脉异常(developmental venous anomalies,DVA)的价值。方法:39例DVA患者行颅脑320层CT容积扫描,并行脑血管4D CT DSA 成像,8例经手术及术后病理证实,13例经 DSA 证实。结果:39例中38例4D CT DSA 均能清晰显示细小扩张的髓静脉及引流静脉,呈典型的“水母头状”,1例仅显示扩张的引流静脉;4D CT DSA显示扩张的引流静脉13支, DSA 对引流静脉显示率85%。4D CT DSA 对 DVA 的定位及立体显示优于DSA ,但在一些细节显示上不如 DSA;另外,2例4D CT DSA 发现位于丘脑区的 DVA ,但 DSA 未见。结论:4D CT DSA 技术可作为脑 DVA 患者,尤其是脑深部 DVA 的首选影像检查方法。但在显示细小的髓静脉时不如 DSA 检查。

  • 脑发育性静脉异常的MRI诊断评价

    作者:张学军;孙睿;邢成;任何

    目的 分析脑发育性静脉异常(DVA)的MRI表现及诊断价值.方法 对16例MR诊断为DVA的临床资料进行回顾性分析.结果 16例平扫显示引流静脉,12例增强扫描均显示引流静脉及髓静脉,并呈特征性表现,5例磁共振血管造影(MRA)发现3例粗大引流静脉.结论 MR平扫能显示引流静脉;MR增强扫描可以显示细小髓静脉,是诊断DVA准确、可靠的方法.

  • 脑发育性静脉异常引流区域脑白质高信号的MRI研究

    作者:苏亚萍;孙胜军;傅璠;李莹莹;隋滨滨

    目的 分析脑发育性静脉异常(DVA)的MRI形态学特点,重点对DVA引流区域脑白质高信号的影像特点进行研究.方法 回顾性分析经MRI增强检查确诊的DVA患者216例,数据收集包括:年龄、性别、发生部位、深度、引流静脉的条数及引流方向,引流静脉的大径,T2 FLAIR及T2 WI上引流区域脑白质高信号,及SWI或梯度回波成像(GRE)上引流区域低信号病灶的情况及相关因素的分析.结果 216例中,排除广泛脑白质病变(37例)的影响,DVA引流区域脑白质高信号35例(19.6%).DVA位于脑室周围及引流静脉的大径(≥2 mm)与其引流区域脑白质高信号有相关性(P<0.04,P<0.001).结论 排除广泛脑白质病变因素的影响,DVA引流区域脑实质高信号的发病率是19.6%.DVA引流区脑白质高信号与脑室周围及引流静脉的大径有关.

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