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心肌梗死的特殊心电图表现与诊断的临床分析
目的:临床分析心肌梗死患者心电图表现与诊断.方法:分析52例具有特殊心电图改变的心肌梗死患者的临床资料.结果:前间壁16例,前壁4例,下壁20例,下后壁2例,下间壁2例,下前壁2例,下前侧壁2例,前侧壁2例,下侧壁2例.30例出现心肌梗死典型症状,22例症状不典型.结论:心电图检查有助于判断心肌梗死部位、诊断和鉴别诊断以及病情变化和预后,医生应熟悉并掌握典型及不典型心肌梗死心电图改变特点.
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老年冠心病患者动态心电图特征
目的:探讨老年冠心病患者动态心电图特征.方法:选择50例老年冠心病患者为观察组,经患者本人及其家属同意后,对其实施动态心电图检查;另外选择同时期50例健康体检者为对照组,两组均实施动态心电图检查.比较两组的检查结果.结果:与对照组比较,观察组心率变异指标HF、SDNN、RmSSD、PNN50均下降,SDANN、LF/HF以及LF上升;观察组窦性心动过缓、早期复极、室性早搏、窦性心律不齐、室上性早搏检出率和心肌缺血变化率明显增高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者Ⅰ度、Ⅱ度房室传导阻滞检出率比较无统计学差异(P>0.05).结论:老年冠心病患者动态心电图特征为心率变异、窦性心动过缓、早期复极、室性早搏、窦性心律不齐、室上性早搏检出率和心肌缺血明显.
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胎儿宫内缺血缺氧心电图表现的新认知
目的 探讨胎儿宫内缺血缺氧心电图的主要表现.方法 从本院2015年6月开展第二代四通道胎儿心电图技术检测的孕龄≥16周以上孕妇中选取305例胎儿宫内缺血缺氧病例进行追踪研究,对其心电图表现进行分析.结果 305例宫内缺血缺氧胎儿共有283例表现为胎儿心律失常,发生率为92.8％,主要表现为“紊乱型”的胎儿心律失常,其中又以胎儿心动过速、胎儿心动过缓交替性反复出现为常见;有22例表现为FST段异常偏移,发生率为7.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎儿宫内缺血缺氧的心电图表现与成人表现存在差异,心电图以胎儿心律失常为主要表现.
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心室肥大的心电图表现及鉴别诊断
0引言
心室肥大包括心室肥厚及心室扩张两种病理变化，心室肥厚是因心室收缩期负荷(压力负荷)过重所引起，心室扩张则为心室舒张期负荷(容量负荷)过重所造成[1]。心室大可分为左、右心室肥大及双侧心室肥大。 -
心电图诊断高钾血症的应用与心电图表现分析
目的:探析心电图诊断高钾血症的应用与心电图表现.方法:选取我院2016年1月~2017年1月收治的高钾血症患者45例为对象进行研究,根据其血钾浓度将其分为观察组(23例,血钾浓度>6.5 mmol/L)和对照组(22例,血钾浓度为5.5~6.5 mmol/L).两组均采用心电图进行诊断.比较实验室诊断与两组心电图诊断结果.结果:两组实验室诊断均为100%,而观察组心电图诊断出21例,符合率为91.30%,对照组心电图诊断出14例,符合率为60.87%,观察组符合率明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用心电图诊断高钾血症具有操作简便、快速等特点,而心电图的改变与血钾浓度存在正相关性,即心电图异常表现随血钾浓度上升而增加.
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病毒性心肌炎的诊断探讨（附30例临床分析）
目的观察评估病毒心肌炎诊断要点。方法观察以确诊30例病毒心肌炎临床表现及心电图特征，其中以无心脏器质性改变的心悸、气短、胸闷为主要特征，特别是发病前有上呼吸道感染症象。结论上呼吸道感染后数天出现胸闷、气短及心电图改变可确诊。
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急性心肌梗死超急期心电图改变
急性心肌梗死(AMI)是内科常见急症之一，是由冠状动脉主干或其分支供血急剧减少或中断，使相应心肌出现严重持久的缺血而致心肌坏死，A M I通常是在冠状动脉粥样硬化基础上发生的，常伴有严重的心律失常，心力衰竭或休克等[1]。如何认识和识别心肌梗死早期超急性损伤期的心电图改变，从而避免心肌梗死的发生或继续发展,具有重要的临床意义。急性心肌梗死超急性期的心电图改变除了传统的缺血性T波和损伤性ST段改变以外，急性损伤性传导阻滞等改变等成为近年来逐渐受到重视的急性心肌梗死超急性期心电图表现。
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急性心包炎的心电图诊断
急性心包炎是心包的脏层和壁层的急性炎症.常见症状为心前区疼痛和呼吸困难,临床上常以听到心包摩擦音和超声见到心包积液而诊断.约90%的患者有心电图异常,其原因是急性心包炎时,由于炎症常波及心外膜下浅层心肌,产生损伤电流,导致心电图异常 .
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心电图在冠心病诊断中的应用与心电图表现分析
目的:分析心电图在冠心病诊断中的应用与心电图表现.方法:选取2013年8月—2016年8月我院收治的72例冠心病患者作为观察目标,根据不同临床症状将其分为甲组(n=37例,具有典型心绞痛症状)和乙组(n=35,无典型心绞痛症状),两组患者均予以常规心电图和运动平板试验,评定检查结果.结果:甲组诊断阳性率高于乙组,其诊断阴性率低于乙组,两组之间出现的差异经统计比较,存在统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病诊断中,心电图具有非常重要的临床价值,但诊断过程中需要综合考虑冠心病高危因素、缺血性心电图改变,并需结合患者的具体症状表现,必要时联合运动平板试验,以提高诊断准确率.
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心肌缺血在动态心电图中的不同表现
目的：探讨冠心病患者在心肌缺血时的动态心电图表现。方法：80例冠心病患者进行24h动态心电图检查，观察患者在心肌缺血发生时的各种心电图表现、持续时间、发生频度、心肌缺血阈值、心肌缺血总负荷等方面进行分析评价。结果：只有T波改变的占10．00％，只有ST段下移的占17．50％，有T波倒置并伴ST段下移的占53.75％，ST段上抬的占18．75％。每阵持续1～5min占42．62％，5～10min占36．07％，10min以上占21．31％。24h发生1阵者占26．75％，2～3阵者占42．50％，3阵以上者占31．75％。心肌缺血阈值＜100bpm占66．25％，≥100bpm占33．75％。心肌缺血总负荷＜60mm．min/24h者占67．50％，≥60mm．min/24h者占32．50％。结论：动态心电图是冠心病患者发生心肌缺血时能准确反应的重要检查，并且可对心肌缺血的程度及预后做出评价。
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肺动脉栓塞的心电图表现及鉴别诊断探讨
急性肺动脉栓塞目前已经成为了我国常见的心血管疾病,它的发生是与多种因素有关的,属于一种对人体危害非常大的疾病,如不及时治疗,则很有可能导致死亡.心电图诊断肺动脉栓塞还是很有价值的,本文对急性肺动脉栓塞的心电图表现及与急性心肌梗死、左后分支阻滞等的鉴别诊断做出了相关描述,为大家提供参考.
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不同心电图表现心搏骤停临床原因分析
目的 探讨心电监护表现为心室纤颤和心室停搏的心搏骤停临床相关因素.方法 将我院ICU 2008年2月-2010年2月发生心搏骤停患者38例分为心室纤颤组(17例)和心室停搏组(21例).比较2组冠心病及电解质紊乱、缺氧和高乳酸血症比率并检测血糖.结果 2组患者在患有冠心病、电解质紊乱、缺氧和高乳酸血症的比率及血糖值存在明显差异(P<0.05).结论 心搏骤停以心室纤颤和心室停搏两种心电图表现形式为常见,表现为心室纤颤者患有冠心病比率较高,但内环境紊乱较轻;而表现为心室停搏者冠心病比率低,但内环境紊乱则较重,需引起临床医师的高度重视.
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中晚期孕妇的心电图表现观察
目的：分析中晚期孕妇的心电图表现。方法对我院2011年8月-2012年8月收治的165例中晚期孕妇的临床资料进行回顾性分析，观察其心电图变化特点。结果165例孕妇中窦速58例，占35.2%；窦不齐36例，占21.8%；不完全性右束支阻滞20例，占12%；PR间期缩短16例，占9.7%；期前收缩13例，占7.9%；ST-T段改变12例，占7.3%；窦缓10例，占6.1%。其中138例孕妇伴随低电压及逆钟向转位。结论中晚期孕妇出现较为严重心律失常且分娩后未完全恢复时可采用心电图辅助检查，须充分考虑孕妇是否合并器质性心血管疾病或者其他系统疾病。
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暴发性心肌炎诊治过程中的心电图表现
目的 了解和探讨暴发性心肌炎的心电图改变.方法 观察19例暴发性心肌炎患儿在临床诊治过程中的心电图表现及其变化.结果 死亡组心肌缺血、室内传导阻滞、心腔扩大、心律失常发生率均明显高于存活组.室内传导阻滞11例中5例合并持续性肢体导联低电压者均死亡.清晨静脉注射前较静脉注射后ST段抬高、T波倒置明显缓解.结论 暴发性心肌炎患儿心电图表现主要有心肌缺血、室内传导阻滞、心腔扩大、心律失常,治疗时限制静脉入液量以及控制输液速度十分重要.
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不同他汀类药物对早发冠心病急性心肌梗死患者近期的效果及心电图表现
目的 探究早发冠心病急性心肌梗死患者采用不同他汀类药物治疗的近期效果与心电图表现.方法 取本院2013年6月～ 2015年8月收治的76例早发冠心病急性心肌梗死患者,并采用抽签的方式将其分为两组,对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组采用瑞舒伐他汀治疗.并对两组患者的临床效果与心电图表现进行观察.结果 观察组与对照组患者总胆固醇、空腹血糖、C反应蛋白以及低密度脂蛋白水平的对比(P＞0.05);两组患者治疗后,1d内有关导联的STE比治疗前明显降低超过一半;治疗1d内ST段抬高导联产生T波倒置的现象,胸痛症状明显改善,心功能得到有效保护.结论 早发冠心病急性心肌梗死患者采用不同他汀类药物治疗的近期效果相近,心电图表现类似.
关键词： 不同他汀类药物 早发冠心病急性心肌梗死 近期效果 心电图表现 -
紫杉醇联合顺铂治疗后癌症患者心电图改变
目的:探讨化疗药紫杉醇(taxoere)联合顺铂治疗肺癌、乳腺癌、鼻咽癌对心脏的毒性作用导致的心电图改变.方法:对确诊为肺癌的患者170例、乳腺癌152例、鼻咽癌170例共492例患者,经静脉滴注紫杉醇175 mg/m2和顺铂80 mg/m2,以d1、8 、15,每周给药方式,每3周停1周作为1个疗程.每个疗程开始前和结束后各观测心电图1次,共动态观察5个疗程.结果:5个疗程结束后,ST-T异常改变129例(26.22%),房性早搏23例(4.67%),QRS波低电压22例(4.47%),心率加快20例(4.06%),窦性心动过缓21例(4.26%),室性早搏20例(4.06%),右束支传导阻滞12例(2.44%),房室传导阻滞8例(1.62%),无明显变化237例(48.2%).结论:化疗药物紫杉醇和顺铂对心脏的毒性虽然较蒽环类低,但是临床上应用广泛,能够引起心肌不同程度的损伤,造成慢性心肌缺血缺氧,从而引起心电图的ST-T及QRS波群的异常改变.
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冠状动脉供血不足的心电图表现
冠状动脉供血不足主要由冠状动脉粥样硬化引起.当心肌血供下降时,能量产生不足,心肌的复极受到影响,ST-T向量发生变化,在缺血部位相关导联的心电图上呈现ST段改变和/或T波改变.
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心电图诊断高钾血症的应用与心电图表现分析
目的 探讨心电图诊断应用在高钾血症中的价值及其心电图表现,以便为临床诊断提供参考依据.方法 选择本院2013年1月至2017年6月收治的经临床综合诊断为高钾血症的患者50例,均接受实验室诊断与心电图诊断,根据患者的血钾浓度进行分组,对照组(5.5～6.5mmol/L)22例与研究组(≥6.5mmol/L)28例,比较实验室与心电图诊断在两组中的差异,同时总结心电图表现.结果 实验室诊断两组患者符合率均达到100％,而心电图诊断对照组符合率为68.18％,心电图诊断研究组符合率为82.14％,实验室诊断结果均显著高于心电图诊断结果(P<0.05),同时心电图诊断研究组符合率要明显高于对照组(P<0.05).结论 心电图诊断高钾血症有一定的价值,操作简单方便,诊断结果迅速,可为临床诊治提供一定的参考依据,同时血钾浓度升高患者心电图异常表现更明显,可为临床提供更可靠的依据,值得借鉴.
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分支性逸搏心律心电图分析
分支性逸搏心律是由心脏激动起源异常引起的一种较为少见的被动性心律失常，它是一种心脏自我保护的心律，也是双重心律中较特殊的一种表现形式。分支性逸搏心律的形成需要具备相应的条件，根据其发生时激动点起源位置的不同，可分为三类，并由此产生不同的心电图形态学改变。分支性逸搏心律的鉴别诊断非常重要，原因是鉴别结果将决定后续不同的处理措施及患者预后。本文通过几个典型病例详细阐述不同的分支性逸搏心律的心电图表现和鉴别诊断要点。
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一氧化碳中毒患者的心电图分析
我院1997年～2001年9月期间收治的一氧化碳中毒30例患者中,心电图异常者占25例(83.3%),为探讨一氧化碳中毒对心肌的影响,现分析如下:
