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掩蔽治疗对伴发于感音神经性聋的主观性耳鸣的观察
目的:通过掩蔽治疗对伴发于感音神经性聋的主观性耳鸣患者的比较观察,选择掩蔽治疗耳鸣患者佳的适应症.方法:对76例有感音神经性聋耳鸣患者,按照听力曲线类型分为3个研究组,陡降型组31例,缓降型组23例,平坦型组22例,均接受掩蔽治疗.结果:陡降型听力曲线组掩蔽疗效较好(有效率83.8%),缓降型听力曲线组掩蔽疗效低于陡降型组而高于平坦型组(有效率52.1%),平坦型听力曲线组掩蔽疗效不佳(有效率13.6%).3组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对陡降型听力曲线的耳鸣患者,掩蔽治疗有较好疗效,缓降型听力曲线患者掩蔽治疗尚可,平坦型听力曲线患者掩蔽治疗的疗效欠佳.
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Mp3作为耳鸣掩蔽器治疗耳鸣的临床护理分析
耳鸣是耳科学中的常见症状,也是很难治愈的症状之一.临床上针对耳鸣患者不同的具体情况施以不同的治疗手段,其中掩蔽疗法为耳鸣治疗中的有效方法之一[1].2005年以来将Mp3作为掩蔽器并予以护理干预治疗耳鸣,取得满意疗效,现总结如下.
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掩蔽治疗和习服治疗对慢性主观性耳鸣的临床疗效观察
目的：对比观察掩蔽治疗和习服治疗对慢性主观性耳鸣的临床疗效。方法选取2014~2015就诊的主观性耳鸣患者116例（161耳），均行耳鸣检测（包括耳鸣音调、响度匹配、残余抑制试验等），其中掩蔽试验结果阳性和阴性分别为89例和27例。从89例阳性者中随机选取48例，采用掩蔽治疗（掩蔽治疗组），其余41例患者和27例阴性患者采用习服疗法治疗（习服组）。分别于后6个月及12个月采用国际公认的耳鸣残疾度量表对其进行疗效评定，对比观察两组治疗6个月、12个月的耳鸣残疾度量化表（ THI）评分和临床疗效。结果与治疗前相比，两组治疗后6个月和12个月，THI评分均显著下降，且治疗12个月明显低于治疗6个月，差异均有统计学意义（ P ﹤0.01）；习服组治疗后6个月和12个月THI评分（35.56±4.36分，27.01±4.21分）均明显低于掩蔽组（37.56±3.19分，33.41±4.34分），差异有统计学意义（ P ﹤0.01）。治疗后6个月和12个月，习服组总有效率（73.5％，80.8％）均明显高于掩蔽组（54.0％，60.4％），差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论掩蔽治疗和习服治疗对慢性主观性耳鸣患者均有效，习服治疗在改善THI评分和总有效率方面明显优于掩蔽治疗。
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掩蔽疗法联合心理疗法治疗耳鸣患者一例报道
耳鸣是临床听力学上的常见疾病,并且常常严重影响患者的生活质量,本文拟通过对一例严重耳鸣患者的诊治经过,初步探讨耳鸣掩蔽治疗和心理治疗问题.
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鼓室内注射利多卡因联合掩蔽及心理辅导治疗耳鸣疗效分析
目的：探讨鼓室内注射利多卡因联合掩蔽及心理辅导综合治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法选择符合纳入标准的耳鸣患者177例，随机分为鼓室内注射利多卡因联合掩蔽组（利多卡因组）59例、心理辅导联合掩蔽组(心理辅导组)59例、鼓室内注射利多卡因联合心理辅导及掩蔽组（三联组）59例，分别在治疗前、治疗后1月、治疗后3月，通过耳鸣严重程度评估指标及评分标准，及SCL-90评分，评估三种治疗方式的疗效及稳定性。结果①治疗后1月三组间疗效比较，Hc=7.94,P=0.019,治疗后3月三组间疗效比较Hc=7.01,P=0.03，差异均显著，两两比较结果显示，三联组与其他两组间差异显著。②三组患者治疗后SCL-90评分在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子方面差异显著（P<0.05），心理辅导组治疗前后SCL-90评分在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执因子方面差异显著（P<0.05），三联组治疗前后SCL-90评分在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子方面差异显著（P<0.05），利多卡因组在治疗前后各因子间无显著差异。结论三联组治疗耳鸣疗效优于其他两组，三种治疗方法均有一定的稳定性，采用心理干预措施能对耳鸣患者具有较好的疗效。
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新疆维吾尔族耳鸣掩蔽曲线与掩蔽治疗效果的观察
目的 观察维吾尔族耳鸣患者听力图及掩蔽曲线,探讨治疗效果及其相关性.方法 对105例（118耳）耳鸣为主诉的维吾尔族患者进行纯音测试,根据听力图分为正常听力（32耳）、轻度听力损失（24耳）、中度听力损失( 39耳)、重度听力损失（17耳）、极重度听力损失（6耳）5组.纳入对象均为维吾尔族耳鸣患者.按照弗德曼掩蔽曲线不同分别进行耳鸣测试及掩蔽治疗.结果105例（118耳）患者中,正常听力、轻度、中度听力损失组中耳鸣掩蔽曲线以重叠型为主；重度听力损失中耳鸣掩蔽曲线以间距为主.在所有病例中以重叠型和汇聚型居多.残余抑制试验在轻、中度听力损失组中均以重叠型阳性率高,与其他类型比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在耳鸣患者中存在心理焦虑的较多.因此心理暗示治疗和习服治疗尤为关键.耳鸣曲线的掩蔽不同所得到的后效抑制结果和耳鸣掩蔽治疗结果也不同.
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掩蔽法治疗耳鸣78例临床疗效观察
耳鸣是指主观上感觉耳内或头部有声音,但外界并无相应声源存在.耳鸣是耳科临床常见三大难题之一,发病率较高,一般人群中17％有不同程度耳鸣,老年人耳鸣发生率可达33％.耳鸣严重时可影响患者的工作、学习和日常生活.耳鸣的发生机制尚未完全阐明,主要是对症治疗,现在治疗耳鸣的方法很多,但疗效多不够理想.我科自2005年8月起应用“尔鸣静”牌耳鸣治疗仪对耳鸣患者进行掩蔽治疗,疗效满意,现报道如下.
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耳鸣伴有听力损失者的掩蔽治疗
耳鸣是患者在无外界声音刺激时主观感觉的声音,其发生和发展的机制十分复杂.听力障碍者伴耳鸣发生率明显高于其他人群.我科对2004年8月以来收治的伴有听力损失的耳鸣患者54例采用耳鸣匹配、掩蔽曲线和响度平衡方法测试耳鸣性质,并用耳鸣治疗仪进行掩蔽治疗,再对治疗结果进行分析,现将结果报告如下.
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早期噪声性听力损失伴耳鸣患者的掩蔽效果分析
目的:观察耳鸣掩蔽疗法在早期噪声性听力损失伴耳鸣患者中的掩蔽效果,为临床该类耳鸣患者的治疗提供依据.方法:对68例早期噪声性听力损失伴耳鸣患者进行常规听力学检查和耳鸣检测,所有患者掩蔽治疗6个月后对其疗效进行比较分析.疗效评估采用耳鸣残疾评估量表及主观视觉模拟量表,测试比较其治疗前后的小掩蔽声大小.结果:耳鸣检测结果显示该类患者的耳鸣主频绝大部分(59例,86.8％)为4 kHz,残余抑制试验完全阳性者居多(44例,64.7％),掩蔽治疗效果好,有效率达83.8％,其中3例耳鸣完全消失;治疗前后耳呜残疾评估量表得分、主观视觉模拟量表得分和小掩蔽声大小比较均差异有统计学意义(均P＜0.01).结论:早期噪声性听力损失伴耳鸣患者的掩蔽治疗效果显著,值得推广.
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耳鸣掩蔽曲线与掩蔽治疗效果关系的临床观察
目的:观察耳鸣掩蔽曲线与掩蔽治疗效果之间的关系,为合理选择有效的治疗方法提供依据.方法:对108例(137耳)主观性耳鸣患者进行耳鸣测试并给予掩蔽治疗.结果:耳鸣掩蔽曲线中以Ⅰ型和Ⅲ型所占比例高.Ⅰ型和Ⅲ型的残余抑制试验阳性率高,掩蔽治疗效果好.残余抑制试验结果与掩蔽治疗效果间存在正相关.结论:不同类型的掩蔽曲线患者对掩蔽治疗的有效性存在差异,应根据掩蔽曲线及残余抑制试验结果筛选掩蔽治疗的适应证,为患者提供个性化的耳鸣治疗方案.
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不同耳鸣掩蔽曲线与耳鸣治疗效果的关系
目的 观察不同的听力图及掩蔽曲线耳鸣患者掩蔽治疗效果,探讨其相关性.方法 对129例(164耳)耳鸣患者进行纯音测试,根据听力图分为正常听力(40耳)、传导性聋(10耳)和感音神经性聋(114耳)三组.按照弗德曼掩蔽曲线不同分别进行耳鸣测试及掩蔽治疗.结果 129例(164耳)患者中,正常听力组中耳鸣掩蔽曲线以间距型(77.5%)为主;传导性聋组中,以间距型(30.0%)和拮抗型(30.0%)为主;感音神经性聋组中,以汇聚型(43.0%)为主,其次为重叠型(30.7%).残余抑制试验在正常听力、感音神经性聋组中均以汇聚型阳性率高(分别为100.00%和96.00%),与其他类型比较差异有统计学意义(P<0.05).耳呜掩蔽治疗结果在正常听力和感音神经性聋组中以汇聚型有效率高(分别为100.00%和84.00%),与其他类型差异有统计学意义(P<0.05).残余抑制试验与耳鸣掩蔽治疗结果呈正相关(P<0.01).结论 感音神经性聋伴耳鸣患者中以汇聚型耳鸣掩蔽曲线的患者有较好的后效抑制结果和耳呜掩蔽治疗结果.残余抑制试验与耳鸣掩蔽治疗结果呈正相关.
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耳鸣的心理声学测试方法(1)
耳鸣是在无外界声刺激或其他刺激时产生的一种声音感觉,它是一种自觉症状、主观感觉,迄今尚缺乏一种行之有效的客观检测方法.本文主要介绍目前用于对耳鸣的音调、响度以及掩蔽效应等心理声学测试方法,以达到对耳鸣的基本性质(包括心理声学的特征)、分类及可能原因提供信息,帮助确定需要治疗的患者(尤其是选择适应于耳鸣掩蔽治疗的患者),为耳鸣治疗方案的选择提供指导,为治疗效果的评估和观察(定期监测性评估,以及选择耳鸣掩蔽治疗时,掩蔽参数的选择确定)提供定量的测试手段和依据.
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音乐噪音掩蔽治疗耳鸣的临床观察及护理
目的 通过观察音乐噪音掩蔽法对治疗耳鸣病人的效果及不良反应,总结出音乐噪音掩蔽法对治疗耳鸣的效果及护理要点.方法 选择80例感音神经性耳鸣患者随机分成(A、B、C)三组:A组20例给予口服ATP片,B组30例给予窄带噪音掩蔽治疗,C组30例给予音乐加窄带噪音掩蔽治疗.结果 A组有效8例(占40.00%),B组有效18例(占60.00%),C组有效25例(占83.33%).C组疗效明显高于A、B组(P均<0.05).结论 音乐噪音掩蔽法疗效显著,患者无痛苦,无副作用,病人更易于接受.
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音乐噪音掩蔽治疗耳鸣的临床疗效观察
目的 探讨音乐噪音掩蔽法在治疗感音神经性耳鸣的临床效果.方法 感音神经性耳鸣患者60例(73耳),随机分成两组治疗:A组30例给予窄带噪音掩蔽治疗,B组30例给予音乐加窄带噪音掩蔽治疗.结果 A组痊愈3例,有效15例,无效12例,总有效率60%;B组痊愈5例,有效20例,无效5例,总有效率83.4%.B组疗效优于A组, 差异有统计学意义(P=0.030).结论 音乐噪音掩蔽疗法是治疗感音神经性耳鸣的一种安全、方便、患者易接受、疗效好的新方法.
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耳鸣致残量表调查分析石嘴山市职业人群耳鸣患者266例报告
目的 了解石嘴山地区耳鸣患者的发病情况及其生活质量受影响的状况.方法 以266例患者为调查对象,均以耳鸣为第一主诉或仅次于听力损失为第二主诉,应用国际通用的耳鸣致残量表(THI)对其进行调查和分析.结果 THI可以反映耳鸣患者的生活质量,其得分与听力损失的程度差异有统计学意义(P＜0.05),其得分与患者年龄、性别、文化程度及病程之间差异无统计学意义(P＜0.05).结论 石嘴山地区职业人群耳鸣的发病率逐年增加,其中60％为轻度以下,对生活质量影响不大,掩蔽治疗不失为一种简单有效的干预手段.
