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对高原肥胖患者腹部切口的处理体会
随着社会的发展和进步,人们生活水平的不断提高,肥胖和腹部脂肪堆积者越来越多.肥胖者的抗感染能力差低下,脂肪及糖代谢易发生障碍[1],行腹部手术时,切口的液化感染率明显增高,为正常人的1~3倍以上[2],尤其高原地区缺氧环境下机体代谢差,降低切口的液化和感染率,保证切口的良好愈合.笔者采用皮下脂肪层单独不缝合,皮肤脂肪层一次缝闭可以带少许腹直肌前鞘或腹外斜肌腱膜,保证不留死腔,并放置橡皮引流条,切口碘伏湿纱布包扎及运用弹力腹带,1~3天拔除引流条的方法切口愈合取得满意效果.现总结报告如下.
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应用弹力黏性腹带减轻肠癌术后早期下床活动切口疼痛的效果
目的:探讨应用弹力黏性腹带减轻肠癌术后早期下床活动切口疼痛的效果。方法:将98例肠癌术后患者随机等分为试验组和对照组,试验组于手术后24~48 h下床活动时妥善固定引流管后佩戴弹力黏性腹带,运动顺序为床上坐起、床边站立、扶床行走、离床活动;对照组于术后24~48 h妥善固定引流管,下床活动,运动顺序与试验组相同。比较两组患者腹部切口疼痛程度、下床活动维持时间。结果:试验组切口疼痛程度明显轻于对照组;试验组下床活动维持时间明显长于对照组。结论:肠癌术后患者早期下床活动佩戴弹力黏性腹带可明显减轻切口疼痛,延长下床活动维持时间,减少术后并发症,促进身体康复,值得在临床推广应用。
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弹力腹带预防产后尿潴留的临床研究
[目的]观察产后使用弹力腹带预防产后尿潴留的效果.[方法]选择足月妊娠阴道分娩产妇400例,随机分为两组,观察组200例,对照组200例,两组均给予常规护理,观察组另外使用弹力腹带;观察产后8 h内产妇自解小便的例数,了解8 h内产后尿潴留情况.[结果]观察组8 h内尿潴留的例数明显少于对照组(P<0.05).[结论]产后使用弹力腹带可有效减少产后尿潴留的发生.
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改良式腹带在肠造口术后病人中的应用
腹部手术后为了减轻腹壁张力,利于伤口愈合,常使用弹力腹带.肠造口病人术后使用弹力腹带,由于腹带压迫影响造口黏膜血液循环而引起造口缺血导致造口坏死;造口开放使用造口袋期间,腹带包扎后不易观察造口血液循环,每次观察时需松开腹带;使用排放型造口袋排放粪便及冲洗时也需松开腹带,既不方便,又易使病人受凉.为此,我们对目前使用的腹带进行改进,方便造口病人使用.
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腹部吸脂减肥后皮肤大面积坏死1例
1 临床资料某女,45岁,因腹部皮下脂肪堆积,迫切要求吸脂减肥.查体:上腹部及下腹部脂肪明显堆积,伴皮肤松垂,弹性差,腹纹较多,出凝血时间正常.于1999年1月21日在持续硬膜外麻醉下用北京产XYQ-2型吸脂机行腹部吸脂减肥术.术中抽吸出脂肪组织约2000ml,术后垫柔软毛巾,穿弹力短裤及弹力腹带,在耻骨切口放置负压引流.静点抗生素.
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实用腹带制作的改进
目前临床应用的腹带大多是用布、松紧带、粘胶带做成的弹力腹带,伸缩性大,一种型号供不同腹围的人使用,而且有粘胶带粘合,所以使用较方便,但正因具有伸缩性,因而不能起到有效地限制腹围的作用.另一种是用双层棉布、多个布条做成的传统多头腹带,能有效限制腹围,但用料多,做工复杂,而且不好固定,使用不便.我们进行了综合改进,制作了新型实用腹带.
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20例巨大子宫肌瘤患者术后应用弹力腹带的效果观察
目的:探讨弹力腹带在巨大子宫肌瘤患者术后的应用效果。方法将2011年10月至2013年11月在本院手术的20例巨大子宫肌瘤术后患者(实验组)应用弹力腹带效果与之前在本院手术治疗20例巨大子宫肌瘤术后患者(对照组)无应用弹力腹带进行比较。结果实验组患者伤口愈合、对护理工作满意度高于对照组(P ﹤0.05);术后使用镇痛剂、腹胀发生率、肺炎发生率、术后下床平均天数、住院天数、住院费用均低于对照组(P ﹤0.05)。结论为巨大子宫肌瘤术后患者及时使用弹力腹带可减轻腹部伤口的疼痛,促进伤口愈合,使患者提早下床活动,减少术后并发症发生率,缩短住院时间,减少住院费用,提高患者满意度,为促进病人康复起到了重要的作用,值得临床推广应用。