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试论三焦气化与皮肤衰老的关系
目前人们研究皮肤衰老多半从调整脏腑功能即肺脾肾三脏入手,但关于气与皮肤衰老的关系却少见报道.机体的各种生理活动,实质都是气的升降出入活动的具体体现.一旦升降出入失去协调平衡,就会出现各种病理变化,终导致皮肤的衰老.三焦能主持诸气、总司全身气机和气化,是气的升降出入的通道,也是气化的场所.它作为气化之总司,总领五脏六腑的功能活动.因此三焦实际可全面反映脏腑、经络的总体功能,为五脏六腑、表里内外联系的纽带,对各脏腑功能的协调平衡起着至关重要的作用.我们应注重疏调三焦气机、调和气血,从根本上维持五脏功能正常以延缓皮肤衰老.
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《内经》心血管、神经系统同一体认识的研究(续)——探讨中医学对二系统实体的一系列传统认识错误
通过探讨《内经》心血管系统与神经系统同一体的认识,在五行学说的架构下,为二系统的各级实体,找到各自在中医学里的位置,使它们与中医学里的心、心主、脑髓、小肠、舌、心包、膻中、心包络、经脉、神脏、三焦等概念相对应.并由此发现了中医学对二系统实体的一系列传统认识错误.在五行的架构内,三焦的基本结构是整个人体的的毛细血管网(含毛细淋巴管网)与神经纤维网.五行架构内三焦的概念,与微神经-微血管-机体代谢的综合活动密切相关.
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三焦本质探源
三焦是中医学理论体系中非常重要的组成部分,但后世针对三焦的理论起源、结构部位、生理功能等诸多方面一直争议不断.三焦理论是基于五行脏腑理论而形成的,其本质为形而上理象化层次的功能之腑,有名无象,无具体解剖结构,其功能在于通行一身元气.
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三焦的实体、命名及与心主的表里关系
目的:补充三焦实体"剩余管道说"的论据,考证三焦的命名,认识三焦的表里关系.方法:对<内经>中有关三焦的条文进行再认识.通过研究三焦的功能和造字来考证三焦的命名.认识心主的概念及其与三焦的表里关系.结果:三焦有局部和整体两个概念:局部三焦(上、中、下)指的是食道、肝门静脉(含胆总管)、输尿管的三管道实体;整体三焦指的是整个有机的人体.同时认为心主与三焦的表里关系,就是中枢神经通过周围神经、"神经纤维网"支配整个人体的关系.结论:三焦的概念,与神经-代谢的综合活动密切相关.
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"肝属中焦"解析
有关三焦的划分及肝在三焦中的归属问题一直存在着争议,从对"肝属下焦"之说的分析出发,证明其不合理性,从而反证"肝属中焦"的说法,进而又从肝的部位、功能、病变以及脉诊等方面对其进行论证.
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干燥综合征从三焦论治探讨
干燥综合征禀赋不足、阴津亏虚是根本,水液输布失调是其重要发病因素,三焦的主要功能是运行水液,故可从三焦予以论冶,具体可从上燥治肺、中燥脾胃、下燥肝肾进行论治,在补阴的基础上,通行三焦之气,以达治疗目的.附典型病例3则以佐之.
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宣肺乃治湿之要法
湿邪致病,可弥漫三焦.而肺主一身之气,气化则湿化,从理、法、方、药的角度来看,宣肺法在湿邪的治疗中具有重要作用.湿居上焦,宣肺使得津液输布正常,湿邪得以祛除;湿居于中焦,宣肺则气机得以调达,湿邪可祛;湿居下焦,宣肺则水道得以通畅,湿从下解.通过宣肺,使得一身气机通畅调达,水液代谢正常,则湿邪得以化解.
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辨析三焦位置实质
<难经>所言三焦"有名无形",并非真正意义上的无形,而是无常形,实际上三焦乃有名有形之实体,位于腹腔中,上中下三焦分别对应现代医学解剖学中的小网膜、大网膜和肠系膜.
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从三焦气化失常分析血管性痴呆的病因病机
血管性痴呆病位在脑,具有本虚标实、虚实错杂的病机特点.其基本病机在于三焦气化失常,影响脏腑及气血津液运化功能,导致脑气与脏气不相顺接,神机失用而致痴呆,以脏腑功能衰退为本,痰瘀痹阻脑络、迷蒙清窍为标.
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从条畅三焦气机论治膀胱过度活动症
膀胱过度活动症诸多临床报道证实,中医药在其治疗上有明显的优势.从中医三焦理论出发,依据膀胱过度活动症的临床表现及特点, “三焦气机怫郁”为其关键病机, “条畅三焦气机”法当为治疗本病重要方法.探讨条畅三焦气机的理论依据及常用方药,临床辨治该病时须明辨上、中、下焦气机何部怫郁甚而予以重点施治.
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三焦生理特点及功能
三焦早出自《黄帝内经》,后经《难经》《金匮要略》等再度阐述.在现代科学研究体系下形成了以现代解剖学理论为基础的认识,认为三焦即淋巴、肠系膜和以离子通道理论为基础的认识,认为三焦是存在于所有脏器组织上的共有通道.在中医藏象理论体系下,对三焦基于整体化的多层次认识,不同层次的三焦有其对应的功能结构属性.三焦的临床应用上,现代学者的研究多以某类疾病的论治为切入点.针对肿瘤、代谢综合征提出了多脏器功能失调的认识,针对便秘、心衰、肾衰等提出了相对单一的证候认识.在整体观念下,三焦的功能分而为三,实为一体,其所呈现的就是整体动态化的人体机能.对于人体机能而言,现代研究则有越来越淡化整体动态性的研究趋势.三焦功能失常不应是一个独立分割的某部某脏某腑的功能性失常,而应是人体的系统性功能失常.因此,对于三焦的研究应立足宏观,以三焦一体化为视角,把握三焦的生理特点,深入探究三焦功能.
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《温病条辨》中三焦分阶段滋阴法的运用
清代温病学家吴鞠通所著的《温病条辨》是中医四大经典之一,该书创立了温病的三焦辨证论治纲领.吴鞠通提出温病三焦不同阶段养阴法,治疗温病尤其重视顾护阴液,首创了一系列三焦不同阶段养阴法的经典治疗方剂,针对温邪侵袭程度,制定不同的治则、治法及遣方用药的规律,开创了温病三焦不同阶段养阴的先河.
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吴鞠通《温病条辨》运用《黄帝内经》六气组方原则举隅
风热火湿燥寒六气组方原则是《内经》五运六气组方的核心内容.吴鞠通《温病条辨》在诊治外感温病时充分运用了《内经》六气组方原则,对后世临床防治外感温病奠定了坚实基础,也为后世医家运用《内经》理论指导临床实践树立了典范.《温病条辨》不仅从卫气营血论治、三焦论治谨遵六气组方原则,温病的预防和备药亦遵六气组方原则.研究《温病条辩》对《内经》六气组方原则的应用,对运用《内经》六气组方原则指导临床防治温病、组方用药具有指导价值和启发意义.
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《温病条辨》湿热类温病治法研究
<温病条辨>以温热、湿热为两大纲.因湿性氤氲粘滞,故湿热类温病缠绵难愈,病情复杂多变.通过对<温病条辨>中湿温病所用方剂进行研究,探讨<温病条辨>湿热类温病上、中、下三焦证的治法.结论:湿热类温病治疗总以清热祛湿为法,但三焦用药有别,属上焦者,以宣肺达祛湿之功;属中焦者,以芳香化湿及利水渗湿为祛湿之法,用药多苦寒与辛温相配以除湿热;属下焦者,除祛湿外,尚以温补固涩为主.
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三仁汤浅析
1 组成与用法三仁汤组成为"杏仁五钱,飞滑石二钱,白通草二钱,白蔻仁二钱,竹叶二钱,厚朴二钱,生薏苡仁六钱,半夏五钱".用法为"甘澜水八碗,煮取三碗,每服一碗,日三服."
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橐蘥三焦说
在《内经》中三焦的内涵是不一致的,不再仅仅是“三焦者,上合手少阳”的十二经脉范畴的三焦.由于援物比类的方式不同,三焦的形象也随之改变,也正如水,有形却无定形.以援物比类法探究《内经》《难经》三焦之论,以思求经旨而明其理,进而蠡测历代三焦诸家之说,去粗取精而践其用,终提出橐蘥三焦说.
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从三焦与内分泌的相关性探讨中老年男性部分性雄激素缺乏综合征的治疗思路
通过论述六腑之三焦功能与内分泌系统功能的相似性及祖国医学对于内分泌系统疾病与三焦关系的认识,说明三焦与内分泌有很大程度的相关性;三焦理论应用于中老年男性部分性雄激素缺乏综合征的治疗具有可行性;为临床运用三焦理论治疗中老年男性部分性雄激素缺乏综合征,筛选出佳治疗方案,提供了理论依据.
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原气循行的探讨
原气学说始见于<难经>,但是<难经>没有具体描述原气的循行,综合<难经>及后世医家的有关论述,以及阅读相关文献,提出原气产生于肾或命门,经三焦与脏腑之气相合,出于四肢的五输穴,沿五输系统循行周身.
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三焦辨证理论在肝病临床中的应用
三焦辨证是以《内经》《难经》三焦学说中三焦主水、三焦气化等内容为基础,以部位三焦为依据形成的一种辨证方法,历经各代医家阐发并应用于内伤杂病及热病的辨证论治中,至明清而成为温病的辨证纲领.三焦失调与多种肝病的发生、发展变化较为密切,通过对三焦辨证的理论进行探究,并探讨其在肝病临床中的应用,说明该理论的临床价值,增加对三焦辨证的认识,终起到指导临床的目的.
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《难经》脏五腑六、腑五脏六浅释
中医脏腑之数有五六之争,<难经·三十八难>和<难经·三十九难>有脏五腑六与腑五脏六两种不同的论述,究其原因,关键在于三焦与命门属腑属脏的问题.中医学对人体的认识,重功能而轻形态,<难经>脏五腑六与腑五脏六之异,实则强调了三焦通行元气、运行水液之功能及命门寓元气而藏元阴元阳与肾脏之异同.