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  • 静脉快通道麻醉联合局部浸润麻醉在肝硬化脾切除手术中的临床应用

    作者:黄伟;陈彩云

    目的:观察静脉快通道麻醉联合局部浸润麻醉在肝硬化脾切除手术中的临床应用。方法:收治择期行肝硬化门脉高压症脾切除患者40例,随机均分为两组,各20例。GL组行罗派卡因局部浸润联合丙泊酚-瑞芬太尼静脉快通道麻醉;GA组为对照组。对比分析临床资料。结果:两组患者苏醒后10 min、30 min RS评分差异有统计学意义(P<0.01);与T0比较,两组皮质醇、血糖水平各时点均升高(P<0.05);两组间比较T1、T2、T3皮质醇、血糖浓度差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:罗派卡因局部浸润复合丙泊酚-瑞芬太尼静脉快通道麻醉应用于肝硬化脾切除手术,能有效抑制患者的应激反应,不延长麻醉恢复时间。

  • 外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于高龄患者下肢骨科手术的临床效果

    作者:王铭

    目的 探究外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于高龄患者下肢骨科手术的临床效果.方法 将本院收治的54例60岁以上的下肢骨科手术的患者按照随机分配表的方式平均分为试验组和对照组,每组27例.试验组在手术过程中采用神经阻滞联合静脉快通道麻醉,对照组采用普通的静脉全麻.比较两组患者在麻醉前后的收缩压、舒张压和心率的变化情况.结果 两组患者的HR、SBP、DBP在麻醉后与插管时相比较均有所降低;对照组在插管时和手术中的HR明显增快;手术中与拔管时的HR、SBP、SDP明显高于麻醉后的;试验组的自主呼吸恢复时间、拔管时间和完全清醒时间明显短于对照组的时间,具有统计学意义(P<0.05).结论 外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于高龄患者下肢骨科手术的临床效果优于普通的静脉全麻,值得在临床上推广应用.

  • 老年下肢骨科手术中静脉快通道麻醉联合外周神经阻滞的应用效果分析

    作者:何金乾

    目的 老年下肢骨科手术中静脉快通道麻醉联合外周神经阻滞的应用效果分析.方法 选择2015年1月-2016年6月在该院行下肢骨科手术的老年患者80例为研究对象,所有患者根据入院单双号分为联合组和对照组各40例.联合组采用静脉快通道麻醉联合外周神经阻滞麻醉,对照组采用静脉快通道麻醉.比较两组患者不同时间点收缩压、舒张压、心率水平,比较两组自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间,比较两组丙泊酚、瑞芬太尼以及顺苯磺酸阿曲库铵用药剂量.结果 术中及拔管时联合组收缩压、舒张压以及心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组自主呼吸恢复时间、拔管时间及完全清醒时间均显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组丙泊酚、瑞芬太尼以及顺苯磺酸阿曲库铵用药剂量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年下肢骨科手术中采用静脉快通道麻醉联合外周神经阻滞能降低对血流动力学的影响,缩短麻醉苏醒时间,减少麻醉药物用量.

  • 外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术的应用效果分析

    作者:蔡琴

    目的 分析外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术的应用效果.方法 选取我院2014年9月~2015年9月收治的128例行下肢骨科手术的高龄患者进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(70例)与研究组(58例),对照组给予单纯静脉全麻,研究组给予外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉,对比两组患者术后恢复情况及血流情况.结果 研究组术后恢复情况优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术的应用效果显著.

  • 老年患者脊柱手术中静脉快通道麻醉的应用效果观察及评估

    作者:杨增峰

    目的:对老年患者脊柱手术中静脉快通道麻醉的应用效果进行分析评估。方法选取我院收治的择期行脊柱手术的老年患者共106例,收治年限均在2013年3月~2015年2月,将106例患者通过抽号随机分成两组,每组各有患者53例。其中一组患者使用吸入麻醉,称为观察组,另外一组患者使用静脉麻醉,称为对照组。然后观察两组患者的睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间。结果观察组老年患者的睁眼时间、呼吸恢复时间以及拔管时间均明显优于对照组患者(P<0.05)。结论在老年患者脊柱手术中,与静脉快通道麻醉相比,使用吸入麻醉,可以有效缩短苏醒时间,减少不良反应,效果和安全性均较好。

  • 瑞芬太尼静脉快通道麻醉用于骨关节脱位复位术的效果观察

    作者:方燕;朱凤琴

    目的:观察瑞芬太尼静脉快通道麻醉用于骨关节脱位复位术的效果。方法回顾性分析70例骨关节脱位复位术患者的临床资料。根据麻醉药物不同分为芬太尼组与瑞芬太尼组各35例。芬太尼组予芬太尼静脉快通道麻醉,瑞芬太尼组予瑞芬太尼静脉快通道麻醉。比较2组麻醉后不良反应发生率、治疗相关时间及患者平均动脉压和心率。结果瑞芬太尼组麻醉后不良反应发生率低于芬太尼组(P<0.01)2;组手术前与用药后1min的平均动脉压与心率比较差异无统计学意义( P>0.05);2组术中10min与术后5min的平均动脉压与心率均升高,但瑞芬太尼组提升幅度较芬太尼组低(P<0.05);瑞芬太尼组治疗相关时间均短于芬太尼组(P<0.01)。结论瑞芬太尼静脉快通道麻醉用于骨关节脱位复位术,麻醉效果好,不良反应少,血流动力学稳定,苏醒时间短,值得临床推广应用。

  • 静脉快通道麻醉在骨关节脱位复位中的应用效果

    作者:陆晓刚;崔琦芬

    目的 观察静脉快通道麻醉在骨关节脱位复位术中的应用效果.方法 选择我院需进行复位的骨关节脱位患者92例,随机分为两组,各46例.观察组采用丙泊酚静脉快通道麻醉后复位,对照组采用传统的利多卡因麻醉后复位,观察两组复位前、用药1 min后、复位中、复位结束后血流动力学指标变化,麻醉准备时间与麻醉清醒离院时间及不良反应.结果两组复位前、用药1 min后平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较差异无统计学意义;复位中观察组MAP升高,对照组MAP、HR均升高,但观察组MAP升高幅度低于对照组;复位结束后观察组MAP、HR即恢复正常,而对照组MAP、HR仍高于复位前.观察组麻醉准备时间与麻醉清醒离院时间均短于对照组(P<0.01).结论 静脉快通道麻醉具有麻醉效果好、复位时间短、安全性高等优点,值得临床推广应用.

  • 外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于高龄患者下肢骨科手术的临床效果观察

    作者:李海波

    目的:观察于高龄患者下肢骨科手术中应用外周神经阻滞和静脉快通道麻醉联合治疗的临床效果.方法:分析本院于2016年4月-2017年4月收治的选择下肢骨科手术治疗的114例高龄患者,按照不同麻醉方式分成两组,将行静脉全麻的57例患者作为对照组,将行外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉的57例患者作为观察组,对两组临床效果进行比较.结果:观察组拔管时心率、舒张压和收缩压均比对照组低,且拔管、自主呼吸恢复和完全清醒时间均比对照组短(P<0.05).结论:于高龄患者下肢骨科手术中应用外周神经阻滞和静脉快通道麻醉联合治疗能够稳定其心率和血压,且加速患者恢复,具较高应用价值.

  • 外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于高龄患者下肢骨科手术的临床效果

    作者:周永林

    目的:分析外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉应用于高龄患者下肢骨科手术的效果.方法:选择我院骨科收治的76例高龄下肢手术患者,按照麻醉方式的不同将76例患者分为观察组和对照组,对照组的麻醉方式为单纯静脉全麻(35例),观察组为外周神经阻滞联合静脉快通道全麻(41例),比较两组指标变化.结果:对照组在插管和拔管时的心率和平均动脉压明显高于观察组,且与麻醉前比较有显著增高,P<0.05;观察组恢复自主呼吸时间、拔管时间和完全清醒时间均短于对照组,两组间差异明显,P<0.05.结论:在高龄下肢骨科手术中应用外周神经阻滞麻醉联合静脉快通道麻醉可保持血流动力学稳定,提高手术的安全性,具有术后苏醒快的优点.

  • 瑞芬太尼静脉快通道麻醉在骨关节脱位复位术中的应用

    作者:杨勤

    目的:探讨瑞芬太尼静脉快通道麻醉在老年骨关节脱位复位术中的应用效果。方法:选取78例骨关节脱位复位术老年患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用芬太尼静脉麻醉,观察组应用瑞芬太尼静脉麻醉,比较两组效果。结果:观察组患者术中10 min及麻醉后5 min SBP、DBP、HR均明显低于对照组( P<0.05),患者术后自主呼吸恢复时间及苏醒时间均明显短于对照组( P<0.05),术后不良反应发生率低于对照组( P<0.05)。结论:骨关节脱位复位手术患者应用瑞芬太尼更为安全,可作为静脉快通道麻醉中的首选用药方案。

  • 静脉快通道麻醉应用于普外科开腹手术中效果及安全性

    作者:黄典;杨春燕;廖益永;邬文伟

    目的 探讨静脉快通道麻醉在普外科开腹手术中麻醉效果及安全性.方法 选取2014年1月至2015年2月我院行普外科行开腹手术138例患者分为研究组和对照组,分别采用静脉快通道麻醉和常规麻醉,比较两组患者术后血压、心率血浆皮质醇和血糖水平,Steward麻醉苏醒评分、清醒时间、拔管时间及麻醉并发症.结果 两组患者术前、术后收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组清醒时间及拔管时间均短于对照组.两组患者术前血浆皮质醇和血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组血浆皮质醇和血糖水平均低于对照组(P<0.05).研究组术后直接送入二级病房率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 开腹手术中采用静脉快通道麻醉可稳定患者血流动力学,缩短术后清醒时间、拔管时间,提高麻醉质量,降低麻醉并发症,具有较高麻醉效果和安全性.

  • 外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉对老年下肢手术患者血流动力学及认知功能的影响

    作者:郦惠芳;许旭东;潘春英

    目的 观察外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于老年下肢手术患者的临床效果.方法 将80例老年下肢手术患者随机分为神经阻滞复合静脉快通道麻醉组(G组)和单纯静脉全麻组(C组),各40例.G组采用神经阻滞(股神经+坐骨神经阻滞)联合静脉快通道麻醉,C组采用单纯静脉快通道麻醉.记录2组心率、收缩压、舒张压的变化,观察并记录手术结束时自主呼吸恢复时间、取罩时间、完全清醒时间,苏醒之后进行警觉/镇静评分(OAA/S)和简易智能状态评估量表(MMSE)评估.结果 C组的收缩压、舒张压、心率水平高于G组(F分组=10.193,P=0.003);G组麻醉剂用量小于C组(P<0.05);G组自主呼吸恢复时间及取罩时间显著短于C组,G组OAA/S评分较C组高(P<0.05);G组患者术后MMES评分显著高于C组(F分组=8.876,P=0.012).结论 外周神经阻滞麻醉联合静脉快通道麻醉用于老年患者下肢手术,能让患者在围术期血流动力学稳定,术后恢复较快,并且对老年人术后认知功能影响较小,是老年患者较适宜的麻醉方法,值得在临床推广.

  • 静脉快通道麻醉联合硬膜外阻滞在上腹部手术中的应用

    作者:侯铁军;陈继恩;刘红;孙建国

    目的:探讨静脉快通道麻醉联合硬膜外阻滞应用于上腹部手术的临床效果.方法:回顾性分析我院2006年12月-2008年12月收治的68例择期上腹部手术患者的临床资料;将68例患者随机分为两组,比较两组麻醉方式的特点.结果:两组患者一般情况、MAP、HR等差异无显著性,两组不良反应的发生情况经χ2检验,χ2值为45.12,P<0.01,证明有显著性差异.结论:将静脉快通道麻醉联合硬膜外阻滞技术应用于上腹部手术,不仅能缩短手术后患者ICU的监护时间,同时能减小吸入麻醉的不良反应.

  • 静脉快通道麻醉联合综合保温对老年脊柱手术患者内环境稳态的影响

    作者:史会芹;兰晓文;何冰霞

    目的:评价在老年脊柱手术患者中予以静脉快通道与综合保温联合处理的临床效果及对患者内环境稳态的作用.方法:选取2014年9月至2017年2月来恩平市人民医院就诊的老年脊柱手术患者78例,以入院先后顺序将其平分为两组,39例予以静脉快速通道与综合保温联合处理的患者设定为观察组,而另39例予以静脉快速通道与常规保温联合处理的患者设定为对照组,将两组患者的麻醉效果、治疗效果及内稳定情况进行比较和评价.结果:与对照组比较,观察组患者的睁眼时间、离开手术室时间、拔管时间、住院时间均显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者相比于麻醉前,麻醉之后各个节点鼻咽温度无明显变化,麻醉前后各项数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而对照组患者相比于麻醉前,麻醉之后各个节点鼻咽温度均有明显的变化,差异均具有统计学意义(P<0.05);另外,与麻醉前相比,两组患者麻醉诱导之后各个节点血乳酸含量及血糖水平升高明显,相比于观察组,对照组升高更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年脊柱手术患者中予以静脉快通道与综合保温联合处理获得较为理想的临床效果,可促进麻醉质量的提高,围术期低体温发生几率显著降低,较小干扰内环境稳态.

  • 外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术中的应用

    作者:贺雅琳;丁志刚;梁华

    目的:观察外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于高龄患者下肢骨科手术的临床效果.方法:择期行下肢骨科手术高龄患者62例,随机分为神经阻滞(腰丛联合坐骨神经阻滞)联合静脉快通道麻醉组(A组,n=31);单纯静脉全麻组(B组,n=31).A组麻醉诱导气管插管成功后,采用神经刺激仪定位下的腰丛和坐骨神经阻滞麻醉.记录两组:麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、术中(T3)、拔管时(T4)心率、收缩压、舒张压的变化;观察并记录手术结束时自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间.结果:A组术中及拔管时血流动力学较B组平稳(P<0.05);A组自主呼吸恢复时间及拔管时间显著缩短(P<0.01).结论:外周神经阻滞麻醉联合静脉快通道麻醉用于高龄老年患者下肢手术,血流动力学稳定,是高龄老年患者较适宜的麻醉方法.

  • 高龄下肢骨科手术外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉的应用效果分析

    作者:王锦龙;曹艳

    目的:分析和探讨对高龄下肢骨科手术患者采用外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉的临床情况及效果.方法:随机选择2016年03月~2017年08月以来,在我院骨外科接受手术治疗的高龄下肢骨科疾病患者74例.将他们按照抽签法随机的划分成对照组和观察组两组,每组患者各有37例.对观察组患者采用外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉,对对照组患者采用静脉全身麻醉,并对比、分析和统计两组患者的临床手术麻醉情况和效果.结果:统计学比较显示,两组患者在阻滞起效时间、苏醒时间、VAS评分以及术后并发症发生率方面,观察组患者明显优于对照组患者,组间对比存在显著性差异,均具有统计学意义(P<0.05).结论:在高龄下肢骨科手术患者的手术过程中,应用外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉的麻醉效果良好,术后并发症少,安全性高.

  • 超前镇痛联合静脉快通道麻醉对老年脊柱手术患者复苏质量的影响

    作者:杨向荣;梁华;周建明;丁志刚;曾天俊

    目的:探讨超前镇痛联合静脉快通道麻醉对老年脊柱手术患者麻醉后复苏质量的影响.方法:40例择期拟行胸椎或腰椎手术的老年患者,采用随机数字法分为超前镇痛联合静脉快通道麻醉组(C组)和单纯静脉快通道麻醉组(Ⅰ组),每组20例.观察并记录两组患者麻醉后意识恢复时间、拔除气管导管时间、麻醉复苏期间不良事件发生率、苏醒期躁动程度评分(Riker)及拔管后即刻VAS和OAAS评分.结果:两组患者手术顺利,麻醉效果均满意,麻醉停止至意识恢复时间、拔管时间组间比较无显著差异(P>0.05);C组VAS及Riker评分明显低于Ⅰ组(P<0.05),OAAS评分明显高于Ⅰ组(P<0.05).C组麻醉不良事件发生率明显低于Ⅰ组(P<0.05).结论:超前镇痛联合静脉快通道麻醉用于老年脊柱手术患者,麻醉后综合复苏质量高,安全有效,利于患者术后康复.

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