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  • 前房穿刺联合超声乳化白内障摘除治疗急性闭角型青光眼的临床疗效

    作者:王旭辉;周建强;谢秀雯

    目的:探讨前房穿刺结合超声乳化白内障摘除+人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼的效果。方法:2011年1月-2013年12月收治急性闭角型青光眼患者20例(20眼),在经保守降压治疗的情况下眼压仍>40mmHg,即在前房穿刺降低眼压直至正常后4d行超声乳化白内障摘除术并同时置入人工晶体。结果:术前眼压>40mmHg,术后3个月内眼压10~20mmHg15眼,20~30mmHg5眼;用卡替洛尔滴眼液控制眼压,其中2眼在使用局部降眼压药物后眼压依旧不能控制在<20mmHg;在术后3个月行巩膜瓣下小梁切除术,随访3个月眼压控制在<20mmHg。以上病例在随访期眼压全部控制在20mmHg。术前视力:光感10眼(50%),光感-手动4眼(20%),手动-0.15有6眼(30%);术后视力:<0.1有2眼(10%),0.1~0.3有5眼(22.5%),0.3~0.5有6眼(30%),>0.5有7眼(35%)。结论:前房穿刺联合超声乳化白内障摘除+人工晶体置入术能在较好控制眼压的同时显著改善患者的视功能。

  • 老年白内障患者手术前应用综合因素评估的临床意义探析

    作者:田超

    目的 探讨老年白内障患者手术前应用综合因素评估的临床意义.方法 选取我院2008年1月-2012年12月244例白内障手术患者,统计分析老年白内障手术临床资料,对其术前综合因素进行评估.结果 经评估16例(6.55%)患者有眼部禁忌证,通过眼科B超检查,应用激光视网膜对视力进行测定,分析手术无法增加视力清晰度,未给以手术治疗;58例为全身方面禁忌证转到内科治疗.结论 老年白内障患者在手术实施前对手术禁忌证予以有效准确地评估,能够及时了解无法耐受手术等情况,可以得到较高的手术疗效还能够防止开展不必要手术,降低并发症发生率,临床推广价值高.

  • 80岁以上白内障患者门诊手术安全性的评价

    作者:林广杰;高岩;郭晓萍;龙力

    目的探讨80岁以上老年人白内障门诊行超声乳化人工晶体植入术的安全性及临床效果. 方法对184例(226眼)80岁以上老年白内障门诊患者行超声乳化人工晶体植入术,观察其安全性、术中、术后并发症及视力恢复等. 结果 226眼均安全地在门诊实行手术,术中无严重全身并发症发生.术后3个月198眼(87.6%)视力>0.5,102眼(45.1%)>1.0,主要并发症为角膜水肿58眼(26.2%),后囊破裂12眼(5.3%),后囊混浊16眼(7.1%). 结论 80岁以上老年白内障患者门诊行超声乳化人工晶体植入术是安全有效的,关键是术前认真进行眼部及全身状况检查,并作全身疾病的相应处理,手术中减少刺激并尽量减少术后并发症.

  • 白内障超声乳化人工晶状体植入术临床分析

    作者:冯雁

    目的:分析白内障超声乳化吸除人工晶状体植入的临床效果.并探讨拦截劈核技术在超声乳化术的应用.方法:对206例(226只眼)白内障患者施行无缝线5.5mm切口超声乳化人工晶状体植入术.结果:术后1周视力在0.5以上者202只眼(89.4%),术后1个月视力在0.5以上者213只眼(94.2%).结论:此手术时间短,术后视力恢复快,效果明显优于常规白内障手术.采用拦截劈核技术,使超声能量降低,超声时间缩短,并发症少,值得推广.

  • 超声乳化手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果

    作者:何碧华;张莉;陶平;陈萍;周转;杨波;谢浩

    目的 探讨与分析急性闭角型青光眼合并白内障采用超声乳化白内障吸除术进行治疗的效果.方法 从本院2012年1月—2017年5月内接收的急性闭角型青光眼合并白内障患者中,随机抽取500例患者作为研究对象.对所有患者行超声乳化白内障摘除术进行治疗.对比患者治疗前后的视力情况、眼压情况,以及前房深度、角膜内皮细胞密度情况.结果 患者治疗后视力、眼压、前房深度、角膜内皮细胞密度情况均优于治疗前,比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障吸除术在急性闭角型青光眼合并白内障的治疗中应用价值较高,有效的降低了患者的眼压,促进了患者视力的恢复和矫正.

  • 超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂29例分析

    作者:袁士超;吴祖谦;于明玉

    晶状体后囊膜破裂是白内障摘除术中比较常见的并发症,若处理不当,常可导致严重的视功能障碍.我院2002年5月~2004年5月行超声乳化白内障吸除术480例(521眼),术中发生晶状体后囊膜破裂29例(29眼),报告如下.

  • 超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床观察

    作者:韩晓玉

    目的:探索超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床效果.方法:在2015年6月23日至2016年6月23日期间收治50例闭角型青光眼患者为实验对象,对所有患者实施超声乳化白内障吸除术后,分析患者治疗后的视力恢复情况、眼压、住院时间、不良事件发生率.结果:通过分析本次研究,可发现34.00%的患者视力恢复至>0.1°,28.00%的患者视力恢复至0.5°~0.6°范围内,22.00%的患者视力恢复至0.3°~0.4°范围内,12.00%的患者视力仍处于0.1°~0.2°范围内,4.00%的患者视力仍处于<0.1°状态下,同时患者经治疗后平均住院时间为(9.45±2.54)天,平均术后眼压为(9.42±2.65) mmHg,不良事件发生率为2.00%.结论:超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼患者中效果显著.

  • 3种手术方式治疗青光眼合并白内障的适应证和临床疗效

    作者:刘湘玲

    目的:观察不同手术方式治疗青光眼合并白内障的临床效果及其手术适应症.方法:以我院2009年1月到2012年10月间应用白内障吸除+人工晶状体植入+青光眼小梁切除三联手术方式的37例青光眼合并白内障患者为A组,以应用白内障现代囊外摘除+人工晶状体植入+小梁切除术的37例患者为B组,以先行抗青光眼手术,再行白内障手术的37例患者为C组,对比三组患者的临床疗效.结果:A组患者视力恢复率和眼压控制率显著高于B组和C组,比较差异具有统计学意义,(P<0.05);三组并发症发生率无统计学意义,(P>0.05).结论:应用白内障吸除联合人工晶状体植入和青光眼小梁切除治疗青光眼合并白内障,患者视力恢复较好,安全可靠,值得临床推广应用.

  • 超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床疗效观察

    作者:张百成

    目的:探讨超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼治疗中的价值。方法选择应用超声乳化白内障吸出除术治疗的92例治疗的闭角型青光眼患者作为观察对象,同时选取同期应用复合式小梁切除术治疗的89例患者闭角型青光眼患者作为对照,随访16周,对比分析两组患者视力、眼压以及并发症情况。结果在随访过程中,两组均未见严重手术相关性并发症发生,手术后,观察组患者视力矫正至0.8±0.2,眼内压降低至12.36±0.96 mmHg,与对照组相比,经t检验分析,P均<0.05,存在显著性差异。结论超声乳化白内障吸除术在能明显改善闭角型青光眼患者的视力和眼内压,是其较为安全、可靠的疗法。

  • 超声乳化联合折叠式人工晶状体植入治疗并发白内障的慢性开角型青光眼一例报告

    作者:温新富;柳林;包睿;沈炜

    1临床资料患者男,53岁.因"左眼轻度胀痛、视力渐进性下降1年"于2002年9月24日入院.1998年因右眼胀痛于上海市五官科医院行青光眼滤过性手术,术后一直用毛果云香碱、噻吗洛尔及适利达眼液(适利达眼液)控制眼压.

  • 扭动模式超声乳化白内障吸除的临床应用

    作者:薛春燕;石尧;丁颖;黄振平;陈银;吕艳丽

    目的 探讨扭动模式超声乳化用于白内障吸除术的效果.方法 单纯老年性白内障患者132例(184眼),随机分为两组,分别采用扭动模式(A组,92眼)和常规模式(B组,92眼)施行白内障吸除术.术前对核硬度分级.记录术中所用的超声时间及超声能量.并比较术后角膜透明程度及佳矫正视力.结果 两组均采用负压400 mm Hg,流量40 ml/min.A组超声能量为0-10%;B组超声能量为30%-40%,爆破模式.在Ⅰ、Ⅱ级核患者,A组术中所用的超声能量及超声时间分别为(7.4876±4.1235)%和(21.2722±16.0634)s,均明显少于B组的(10.3415±3.6663)%和(33.1488±20.3963) s(P<0.01);在Ⅲ、Ⅳ级核患者,A组术中的超声能量及超声时间分别为(12.1627±5.0797)%和(34.3961±19.7183)s,均明显少于B组的(14.8157±6.1555)%和(70.0784±37.0080) s(P<0.01).与B组比较,A组Ⅲ、Ⅳ级核患者术后1、3d的角膜水肿较轻、佳矫正视力更好(P<0.05).结论 扭动模式超声乳化较之常规超声乳化更为高效和安全,术后早期易获得理想视力.

  • 白内障术后眼内炎的危险因素分析及预防对策

    作者:闫惠青;黄高秀;宋曼平

    目的探讨白内障术后眼内炎的病因及预防对策.方法分析近年来所发生的9例白内障术后眼内炎病例的临床资料.结果9例病人中有4例局部分泌物培养出病原微生物,7例痊愈.结论白内障术后眼内炎的发生与多种因素有关,其中与手术的关系密切.在预防对策上,围术期的合理用药和手术室的管理是关键.

  • 老龄白内障后房型人工晶体植入155例分析

    作者:陈晓庆

    目的:探讨老年性白内障手术效果.方法:对 155例 155眼老年性白内障患者实施现代白内障囊外摘除联合后房型 人工晶体植入术,观察术后视力改善的效果.结果:大部分患者术后视力提高,有效率达 96.7%.结论:现代白内障 囊外摘除联合后房型人工晶体植入术是治疗老年性白内障的有效方法.

  • 超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床疗效观察

    作者:齐晓静

    选择收治的原发性闭角型青光眼患者110例140眼为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组给予超声乳化白内障吸除术治疗,对照组经传统小梁切除手术治疗,比较两组治疗效果.两组治疗后视力均显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后眼压、前房深度、房角宽度显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组并发症发生率为7.3%,显著低于对照组的29.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).经超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼,术后并发症少,效果显著,值得推广.

  • 白内障超声乳化人工晶体植入术的临床分析

    作者:杨敬昌;曹际新;李元彬;刘文静;卞彩玲;薛莉;徐勤芝

    目的:分析白内障超声乳化人工晶体植入术并发症发生的原因及影响术后视力的因素.方法:综合观察和分析169例、206眼白内障超声乳化术后的视力与并发症.结果:植入后房型人工晶体187眼(90.78%),植入前房型人工晶体11眼(5.34%),未植入人工晶体8眼(3.88%).后囊膜破裂41眼(19.90%),虹膜损伤29眼(14.01%),角膜水肿86眼(41.75%).结论: 白内障超声乳化人工晶体植入术后发生并发症是影响术后视力恢复的主要原因,与术者技术不熟练及病例选择不当有关.

  • 超声乳化白内障手术中吸除眼窝积水的护理配合

    作者:卢月丽

    目的:探讨超声乳化白内障手术中清除眼窝积水的新方法.方法:采用延长管连接吸引器在外眦角眼窝深处吸水.结果:在268眼超声乳化白内障手术中,需采用负压吸水法清除眼窝积水的45眼,所有病例在开动吸引器的瞬间,角膜表面积水消退,手术视野清晰,有效率达100%.结论:该方法取材方便、操作简单、无副作用.

  • 玻璃体切除术后白内障超声乳化手术36例分析

    作者:罗涣涣

    目的了解白内障超声乳化手术在已行玻璃体切除术后患者的疗效.方法对36例玻璃体切除术后行白内障超声乳化手术患者进行观察.结果手术前后视力有显著提高,无手术并发症.结论白内障超声乳化手术应用于玻璃体切除术后是安全可行的.

  • 超乳联合房角分离术治疗白内障合并青光眼疗效观察

    作者:凌宇;钱芳;王旭

    目的:探讨白内障超声乳化吸除联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法:对已诊断为闭角型青光眼合并白内障的32例46只眼患者施行白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术联合房角分离术.观察手术前后的房角及前房变化、视野及眼压等.结果:随访1至3年,有1只眼再发作青光眼.全部患者术后房角开放,前房平均加深1.1mm,周边前房平均加深0.2mm.除再发青光眼的1只眼的视野继续损害外,45只眼视野均有不同程度增宽.结论超声乳化白内障吸除联合房角分离术是治疗闭角型青光眼的有效方法.

  • 白内障超声乳化术中后囊膜破裂的风险因素分析

    作者:关晓慧

    目的:探讨白内障超声乳化术中后囊膜破裂的风险因素及术中后囊膜破裂对患者预后的影响。方法:收集白内障患者1489例共1512眼,将后囊膜破裂患者作为后囊膜破裂组,按照随机选取及1∶4的比例原则作为对照组;统计所有患者的性别、年龄、病史、白内障类型、眼别、术前眼压、术前视网膜电生理结果、视敏度结果、核分级、术中发现后囊膜破裂情况、烟酒史、术前及术后1d视力等,分析后囊膜破裂的风险因素及术中后囊膜破裂对患者预后的影响。结果:术前视力<20/200是后囊膜破裂的风险因素,可显著增加超声乳化手术过程中后囊膜破裂的发生率;晶状体核分型与后囊膜破裂发生率间存在相关性,即当核型≥Ⅲ度时后囊膜破裂发生率显著提高,两组患者术后视力均较术前有所好转,差异有统计学意义,但两组患者术前视力比较差异无统计学意义,而术中后囊膜破裂组患者的视力显著差于对照组患者。结论:术前视力和晶状体核分型是影响后囊膜破裂发生率的风险因素,同时后囊膜破裂的发生对患者术后视力恢复有显著影响。

  • 囊袋张力环植入治疗外伤性晶状体脱位

    作者:马骁;李朝辉

    目的 探讨囊袋张力环(CTR) 在外伤性晶状体悬韧带断裂的白内障手术中的植入时机.方法 对24例(25眼)外伤性晶状体悬韧带部分断裂的患者行白内障手术,术中连续环形撕囊,行白内障超声乳化吸除后,囊袋内植入CTR及后房型人工晶状体.术后随访6个月~4年.结果 术中无悬韧带断裂范围扩大,白内障皮质注吸干净.术后1个月矫正视力≤0.4者6眼,0.5~0.9者16眼,≥1.0者3眼.术后6个月散瞳检查,25眼的人工晶状体均处于正位,无倾斜及明显偏位.未见CTR 引起的并发症.结论 CTR应用于外伤性晶状体悬韧带断裂的白内障患者,利于人工晶状体囊袋内植入,有效防止术后人工晶状体偏位的发生.白内障超声乳化吸除后植入CTR利于术中操作,更安全可靠.

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