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过度换气综合征的急诊护理措施分析
目的:探讨过度换气综合征(HS)的急诊护理措施和效果.方法:收治过度换气综合征患者100例,随机分成观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组则实行有针对性的综合护理,具体包括:控制呼吸护理、心理护理、暗示干预等.结果:观察组30 min内缓解45例(90.0％),30 min～4 h缓解5例(10.0％);对照组30 min内缓解33例(66.0％),30 min～4 h缓解10例(20.0％),>4 h缓解7例(14.0％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:控制呼吸护理、心理护理、暗示干预是过度换气综合征的急诊护理的重要措施,可以明显提高护理质量,值得临床推广.
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过度换气综合征的急诊护理措施分析
目的：探究对过度换气综合征患者采取的急诊护理措施以及其临床护理效果。方法选自广东医学院附属东莞市石龙博爱医院2010年1月～2012年1月收治的过度换气综合征患者共100例，随机均分为对照组与观察组（n=50）。对照组患者接受常规的护理措施，观察组患者则接受针对性的急诊护理措施，对比2组患者的临床治疗效果。结果观察组患者接受治疗后2 h内得以缓解的患者有48例，2例患者需留院观察，24 h后出院；对照组患者接受治疗后2 h内得以缓解的患者有42例，5例患者需留院观察，3例患者需住院治疗，相对于对照组患者，观察组患者护理效果更具有优越性，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对过度换气综合征应用急诊护理措施，具有重要的临床意义与价值。
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过度换气综合征患者145例临床分析
过度换气综合征是临床上常见急症之一,流行病学调查表明本综合征是一种明显的心理因素疾病.近年来随着生活方式的改变,人们面临的精神心理压力不断增加,主要由精神心理因素所致过度换气综合征已逐渐受到人们的关注.现就我院急诊科自2006年3月～2007年12月间收治的145例患者做一个回顾性分析.
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110例过度换气综合征患者的临床表现和治疗体会
目的:总结过度换气综合征患者的临床表现和治疗体会.方法:回顾性分析急诊科2009年5月～2012年6月共110例过度换气综合征患者的临床资料.结果:110例患者均具有不同程度的情绪紧张、焦虑等典型症状,多为负面情绪诱发,并排除其他器质性疾病;78例患者经过心理疏导和呼吸管理治疗痊愈,32例患者同时辅以药物镇静、对症治疗痊愈.结论:对于过度换气综合征患者,应该准确识别,以心理疏导、呼吸管理为主,根据个体情况辅以药物治疗,大多数患者可得到迅速、有效的缓解.
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急诊过度换气综合征患者的护理体会
过度换气综合征是由于过深过快的呼吸将体内酸性的二氧化碳过度呼出,打乱了血液酸碱平衡,引发呼吸性碱中毒所引发的一种综合征.它并非狭隘范畴的疾病,而是一种介于躯体疾病与神经症之间的心身疾病,是焦虑障碍的一种[1].该病临床表现为呼吸急促、呼吸困难、胸痛、胸闷、窒息感或心悸、心动过速等,可有头痛、头晕、意识障碍,严重者伴有四肢末端及颜面部麻木、手足抽搐、肌肉痉挛甚至强直,然而查体无阳性体征.
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以过度换气综合征为主要表现的脑垂体后叶增生
1 病例资料男,53岁.因头晕、恶心呕吐半天到我院急诊科就诊.就诊时表现为呼吸急促、精神紧张、兴奋、胸闷、大汗淋漓、四肢发硬及难于言语,但无头晕、恶心呕吐等症状.急查血气分析示二氧化碳分压(PaCO2) 20.85 mmHg,余血气指标正常,考虑为过度换气综合征、脑供血不足,予咪达唑仑5 mg肌内注射,红花注射液20 ml、奥拉西坦4 g静脉滴注治疗,症状在1h内缓解,按头晕原因待查收入院.入院当晚上述症状再次发作,表现为呼吸深快、胸闷、四肢及口周麻木、全身大汗及四肢搐搦症状.
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心因性过度换气综合征致低钾血症24例误诊分析
目的 探讨心因性过度换气综合征的临床特点,并分析误诊原因.方法 对我院收治的误诊为低钾血症24例心因性过度换气综合征的临床资料进行回顾性分析.结果 本组临床表现为恐惧、焦虑不安、呼吸急促和胸闷,伴有四肢麻木、抽搐、心悸及窒息感等,其中19例(79.16％)有明确的精神诱因,24例首诊均误诊为低钾血症(外院11例,本院急诊科13例).入院后查血钾2.85～3.50 mmol/L,平均3.25 mmoL/L,血气分析示二氧化碳分压27.82～36.09 mmHg,pH 7.42～7.52.21例(87.5％)心电图示Q-T间期延长、S-T段下降、T波低平倒置及U波等改变；摄X线胸片示支气管纹理增强4例.均于入院后0.5 ～2.0 h确诊为心因性过度换气综合征,予吸氧、心电监护、静脉注射地西泮及补充氯化钾等暗示性治疗,症状均迅速缓解.结论 对本病缺乏认识是导致本组误诊的关键,提示临床应提高对本病临床特点的认识,开拓诊断思路,以减少误诊和过度治疗.
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集中度和圆形分布法对过度换气综合征患者的发病规律分析
目的：探讨过度换气综合征患者发病时间的季节分布特点。方法收集2012年1月至2014年12月于急诊内科就诊的所有过度换气综合征患者的发病时间资料，同时应用集中度和圆形分布法分析过度换气综合征发病的季节性规律。结果集中度分析 M 为0.4189；平均角￣a 为184.19°，即其高峰发病日为7月6日；经过 Rayleigh’s test 检验 Z =22.6130，Z >20.05，369，P <0.01，发病高峰日的95%置信区间为6月20日至7月22日；该病的发病高峰期为3月31日至10月18日。结论过度换气综合征的发病具有一定的季节性集中，每年4~10月为该病的发病高峰期；提示应进一步研究该病与季节因素的相关性，加深临床医生对其的流行病学特点的认识，有利于该病的防治及进一步研究工作。
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面罩吸氧治疗过度换气综合征的疗效观察
目的 探讨面罩吸氧治疗过度换气综合征的疗效.方法 选取我院急诊科2008年6月-2011年6月收治的过度换气综合征患者240例,采用简单随机抽样法分为对照组113例,试验组127例.对照组给予常规治疗加鼻导管吸氧,试验组给予常规治疗加面罩吸氧,观察两组患者治疗前和治疗1 h后症状、心率、呼吸频率、动脉血气二氧化碳分压的变化.结果 对照组治疗1 h后症状消失57例(占50.4%),试验组治疗1 h后症状消失89例(占70.1%),两组患者症状消失率比较,差异有统计学意义(χ2=9.68,P＜0.01).治疗前两组患者心动过速、呼吸过快、低碳酸血症的发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者心动过速、呼吸过快、低碳酸血症恢复正常率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者心率、呼吸频率、二氧化碳分压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者心率、呼吸频率、二氧化碳分压比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 面罩吸氧可以缓解过度换气综合征的症状,同时可以改善心率、呼吸频率及二氧化碳分压.面罩吸氧在快速治疗过度换气综合征中有实际临床价值.
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过度换气综合征儿童的气质类型分析
目的 探讨过度换气综合征患儿的气质类型.方法 选择56例过度换气综合征患儿(过度换气综合征组)和56例健康儿童(对照组).采用中国学龄儿童气质问卷(CSTS)进行测查,比较两组儿童的气质类型构成和气质维度得分.结果 两组儿童气质类型构成间差别有统计学意义(P＜0.01);两组儿童气质维度中的活动水平、节律性、适应性、心境、注意分散得分间差别均有统计学意义(P＜0.01).结论 过度换气综合征患儿的气质类型以中间近麻烦型和发动缓慢型为主,较健康儿童活动水平高、节律性差、适应性慢、注意力易分散、心境消极.
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心理干预在过度换气综合征病人护理中的应用观察
[目的]观察心理干预在过度换气综合征病人治疗护理中的作用。[方法]将某院急诊科收治的105例过度换气综合征病人随机分为观察组50例和对照组55例。在常规治疗和护理的同时,3名心理健康指导护士对观察组的病人进行有效地心理干预,观察护理效果。[结果]观察组31例、对照组5例自医生诊断为过度换气综合征并实施救治措施起,15 min后其自主症状缓解,血气分析恢复正常值(χ2=32.54,P<0.01)。[结论]心理干预在过度换气综合征病人的治疗过程中起到积极有效的作用。
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过度换气综合征致手足搐搦的急诊处置
目的:探索葡萄糖酸钙与安定对过度换气所致手足搐搦的疗效;方法:静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液10ml,肌肉注射安定注射液10mg,观察15min内的手足搐搦缓解情况,并判定疗效;结果:显效23例,有效6例,无效1例;结论:应用葡萄糖酸钙和安定可迅速有效地缓解手足搐搦.
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关注高校大学生过度换气综合征
大学生是社会中有活力的人群,接受高尖端领域的专业知识教育,他们的学习成效是社会进步与时代发展的重要展现.该人在高校保健部门工作,收集本机构5年内过度换气综合征发病患者21例,这个数值说明过度换气综合征在抽样高校大学生中的发病率达到0.11％,显然值得各个高校的保健部门对其关注.该人通过对收集资料进行分析,总结出高校内过度换气综合征的易感人群,病因,临床症状及急救治疗方法.希望通过分享经验,能够降低高校内过度换气综合征病人的发生率,同时为尽快诊断及急救治疗提供有效方法.
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中学生过度换气综合征21例处理体会
过度换气综合征在中学生中较为常见,表现为突然呼吸急促,窒息感,精神高度紧张,甚至出现头晕、晕厥、口唇麻木和手足搐搦,在师生中容易产生恐慌,扰乱教学次序,学校医务工作者及时正确的处理尤为重要.我校2002～2007年处理病例21例,现报告如下.
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五磨饮子合温胆汤治疗儿童过度换气综合征1例
田某,女,6岁.因阵发性深长呼吸,伴胸部压迫感1个半月,加重5天,于2002年2月23日来诊.1个半月前患儿在幼儿园因琐事受幼儿园老师责备并罚站约30分钟,随后出现阵发性深长呼吸,发作时间、频率不定,起初未引起家长的注意,后出现叹气式呼吸,自觉胸部压迫样感觉,胸闷,拒绝去幼儿园上学,精神紧张,言语减少,家长发现后于本村卫生室按"上呼吸道感染"予抗生素、止咳平喘药治疗,无效.近日因家长偶有责备致症状加重,发作次数增加,持续时间延长.伴头晕,口唇麻木,入睡困难,易烦躁,纳食少,大小便正常.体检:体温36.5度,心率95次/分,呼吸23次/分.神志清,精神差.发育正常,营养一般.自主体位.呼吸时张口抬肩,三凹证明显,吸气时间长于呼气时间,无紫绀,心肺及肝脾均未查及异常,神经系统检查未查及异常.血、尿、大便常规检查无异常发现,胸部X线片提示无异常.
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过度换气综合征的急诊护理
目的 探讨过度换气综合征的临床特点、诊治及急诊护理方法 .方法 回顾分析该院2008年10月～2011年7月96例过度换气综合征患者的临床资料及急诊护理措施.结果 96例过度换气综合征患者经心理护理、镇静、面罩重呼吸(增加吸入气体二氧化碳浓度)等处理后,除2例需住院治疗,其余患者均在门诊治愈.结论 过度换气综合征是综合医院常见的急诊之一,规范的诊疗、悉心护理能迅速缓解病情,可避免不必要的医疗纠纷,是减少误诊、过度治疗和护理的重要措施.
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急诊过度换气综合征患者的护理分析
选择我院2010年5月～2012年5月急诊收治的过度换气综合征患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规方案护理,观察组加强整体护理干预.结果观察组抑郁及焦虑程度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度为97.5％,对照组为82.5％;观察组无复发病例,对照组复发3例,均有统计学差异(P＜0.05).加强对急诊过度换气综合征患者的护理干预,可显著提高护理质量,降低不良情绪及复发率,为生存质量的改善提供了保障.
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儿童过度换气综合征治验
儿童过度换气综合征是临床常见病症.笔者在临床实践中辨治该症取得了较理想的效果,总结如下.
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小儿过度换气综合征38例诊治体会
过度换气综合征是指超过机体代谢需要量以上的换气状态导致动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低、血pH值增高而引起的一系列临床综合征,在小儿发病多见于学龄期女孩,但目前男孩发病者也见增多.易被误诊为癫癎、心肌炎、阿斯综合征等,给患儿及家属带来不必要的担忧,应引起广大儿科医生尤其是基层医院的儿科医务工作者的重视.现将我院儿科2001年4月-2004年12月收治的38例报道如下.
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儿童常见功能性呼吸系统疾病
功能性呼吸系统疾病是指具有呼吸系统症状但无器质性改变的一类疾病.儿童常见的有习惯性咳嗽、声带功能障碍、过度换气综合征、叹息样呼吸困难等.这类疾病多发生于精神压力过大的儿童.随着社会发展以及环境变化,儿童面临的心身压力越来越大,此类疾病也越多见.临床上往往对此类疾病认识不足,导致患儿辗转就医,接受过度的检查和治疗.因此,提高对功能性呼吸系统疾病的识别非常重要.
