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寿比山(吲达帕胺)对肝硬化门静脉宽度及尿量影响
目的探讨寿比山对肝硬化病人门静脉脉宽度及尿量影响.方法寿比山2.5mg,2次/d,治疗前后B超测定门静脉宽度以及日尿量.结果用寿比山治疗肝硬化后门脉直径由平均17.4mm降至12.3mm.结论寿比山能有效降低门脉压力,并使肾血流量及尿量增加,平均尿量治疗后增加210ml.
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门静脉彩色多普勒超声检查在早期肝硬化中的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声检查门静脉血流在早期肝硬化中的诊断价值.方法 观察肝硬化患者141例,其中66例经CT或病理提示为早期肝硬化和75例经超声确诊为肝硬化失代偿门静脉高压的患者,对两组的二维肝脏显像,彩超门静脉频谱形态、流速、流量的进行对比分析.结果 两组肝硬化患者的二维肝脏显像,差异有显著性;而门静脉血流流速、流量和双向波改变的频谱,差异无显著性.结论 慢性肝病患者应常规对门静脉血流进行彩色多普勒超声检测比二维超声提供更多的信息,可增加门静脉高压的检出和早期肝硬化的超声诊断,当门静脉右支频谱形态显示双向波时,即应考虑门静脉高压的存在,为临床医生对病情的评估及治疗提供参考信息.
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肝硬化合并上消化道出血与B超检测及胃镜所见相关性的探讨
上消化道出血是肝硬化病人临床常见而致命的并发症.门静脉回流障碍所致门静脉高压是食管静脉曲张形成的基础,也是食管静脉曲张破裂出血的主要因素.本研究在探讨门脉直径与食管静脉曲张程度及食管静脉曲张破裂出血三者之间的关系.对食管静脉曲张破裂出血进行预测,识别高危病例以期得到临床有效的预防和治疗,对降低肝硬化病人的病死率,延长生存期有着重要意义.
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肝硬化患者胆囊壁增厚的病因探讨
笔者应用B超对240例肝硬化腹水病人进行治疗前后胆囊壁改变的观察,发现肝硬化腹水病人的胆囊壁随着病情的轻重而有不同程度的变薄和增厚,血清蛋白越低,腹水越多,门脉直径越宽,食管静脉曲张越明显,胆囊壁增厚就越明显,食管静脉曲张破裂出血发病率就越高.因此,胆囊壁厚度>0.8cm,而排除其它原因引起的胆壁增厚者,可作为施行肝硬化门脉高压手术参考指标之一.