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  • 探讨切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效

    作者:胡其恭;马琳;刘国江;蒋洪;唐杰

    目的:探究与讨论切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床效果.方法:收治跖跗关节损伤患者58例,按照入院号随机分为A、B两组.A组采用切开复位双重加压螺钉或结合克氏针固定进行治疗;B组采用空心钉或结合克氏针固定治疗.然后在治疗结束后进行少12个月的随访,并根据美国足踝外科协会评分结果进行比较.结果:A组的优良率高于B组,但是两组差异无有统计学意义.而且A组在手术之后未发生感染或创伤性关节炎等并发症.结论:用切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤临床效果良好,而且并发症发生率较低.

  • 切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤临床疗效观察

    作者:张宝锋;韩铭

    目的 探讨切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效.方法 采用切开复位空心钉内固定治疗Lisfranc 关节损伤16例(19足),末次随访时采用AOFAS评分评估术后疗效.结果 16例均获随访3~20个月,平均13个月.末次随访时采用AOFAS评分评估疗效:优9足,良5足,可3足,差2足,优良率73.7%.结论 切开复位空心钉内固定治疗Lisfranc关节损伤疗效显著,能够重建跖跗关节复合体的稳定性;损伤程度、术中复位质量与疗效密切相关.

  • 探讨切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效

    作者:沈兆亮;刘亦军;张仲明;李卓

    目的:探讨切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效.方法:选取2012年1月~2015年1月间我院收治的跖跗关节损伤患者134例,随机分为观察组和对照组,每组67例,观察组采用切开复位双重加压螺钉或结合克氏针固定治疗,对照组采用空心螺钉或结合克氏针固定治疗,比较2组患者的手术治疗效果.结果:观察组术后美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分总体优良率(86.6%)高于对照组(70.1%),且不良反应发生率(0.0%)低于对照组(9.0%),差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后住院时间无明显差异(P>0.05).结论:跖跗关节损伤采用切开复位双重加压螺钉固定治疗,具有较好的治疗效果,且不良反应较少.

  • 微型接骨板跨关节内固定治疗跖跗关节损伤效果观察

    作者:王明耀

    目的:观察微型接骨板跨关节内固定治疗跖跗关节损伤效果.方法:选取2014年7月~2016年2月我院收治的72例跖跗关节损伤患者作为研究目标,根据治疗方法不同将其分为2组,其中对照组36例患者采用传统切开复位内固定治疗,观察组36例患者采用微型接骨板跨关节内固定治疗,比较2组治疗效果和并发症情况.结果:观察组患者的优良率和并发症发生率分别为94.4%、2.8%,将其与对照组患者的优良率72.2%、并发症发生率25.0%进行统计对比,2组之间存在的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微型接骨板跨关节内固定治疗跖跗关节损伤效果良好,且具有肢体功能恢复快、并发症发生率低、安全可靠等优点,值得临床借鉴和进一步使用推广.

  • 微型接骨板跨关节桥式支撑内固定治疗跖跗关节损伤的临床效果观察

    作者:李实忠;梁王班;陈可锋;陈定启

    目的:探究微型接骨板跨关节桥式支撑内固定在跖跗关节损伤治疗中的应用价值.方法:选取跖跗关节损伤患者100例,时间为2014年1月~2015年7月,根据患者治疗方法的不同分为2组,其中对照组接受常规切开复位内固定术进行治疗,观察组则接受微型接骨板跨关节桥式支撑内固定治疗,对比2组跖跗关节损伤患者治疗的效果.结果:观察组跖跗关节损伤患者治疗的优良率(82.00%)明显高于对照组的优良率(62.00%),P<0.05.结论:跖跗关节损伤患者接受微型接骨板跨关节桥式支撑内固定术进行治疗,具有较高的价值.

  • 跖跗关节损伤的研究进展

    作者:谢雪涛;施忠民;曾炳芳

    跖跗关节损伤的临床发生率相对较低,但范围较宽,除了构成跖跗关节的跖骨基底、骰骨、楔骨的骨折和相应的韧带损伤之外,还涉及楔骨间关节和舟楔关节的骨折脱位.跖跗关节损伤的诊断比较困难,轻微损伤者犹甚,而一旦漏诊误诊,致残率极高~([1-2]),其诊断及治疗亟需引起临床的重视和应对.

  • 浅析跨关节固定治疗跖跗关节损伤安全性观察

    作者:赵巍;李允龙;孔庆波;徐浩;王春龙

    目的:探讨跨关节固定治疗跖跗关节损伤的安全性,为临床治疗提供依据。方法选取2013年1月至2014年1月来我院接受治疗的跖跗关节损伤患者15例,通过可控加压骑缝钉联合自锁螺钉钢板的方法为其治疗,观察治疗效果。结果通过为患者采用可控加压骑缝钉联合自锁螺钉钢板法治疗,12个月随访后发现,患者中评分优秀6例,良好7例,一般2例,优良率达到了86.67%,患者对治疗效果满意。结论运用可控加压骑缝钉联合自锁螺钉钢板法治疗跖跗关节损伤效果明显,能减少患者的痛苦,持久性发挥作用,值得在临床上大力推广。

  • 闭合复位与切开复位内固定治疗跖跗关节损伤的效果比较

    作者:骆渊城;王晶;敖传西;华贤章;杨威;王立祚;吴美平

    目的 探讨闭合复位内固定方式与切开复位内固定方式在治疗跖跗关节损伤中的效果.方法 选取2010年1月~2016年5月湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院收治的跖跗关节损伤患者54例,用随机数字表法将其分成闭合复位组和切开复位组,每组各27例,分别采用闭合复位内固定和切开复位内固定.比较分析患者关节的复位情况、AOFAS足功能评分及术后并发症发生率.结果 所有患者均随访6个月,切开复位内固定患者术后解剖复位率明显高于闭合复位内固定患者,差异有统计学意义(P<0.05).AOFAS足功能评分切开复位组优良率明显高于闭合复位组,差异有统计学意义(P<0.05).两组间早期并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),但切开复位组晚期并发症少于闭合复位组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在跖跗关节损伤手术固定中应用切开复位方式效果更佳,可更好的恢复关节解剖关系,足功能恢复效果更好,晚期并发症相对较少,更值得骨科临床推广.

  • 闭合复位经皮螺钉内固定治疗跖跗关节损伤研究

    作者:张国峰;崔志民;王湘勃;李玉琴;崔立群;杜彩丽

    目的 探讨闭合复位经皮螺钉内固定对跖跗关节损伤患者治疗的效果,并对治疗的安全性进行分析.方法 利用回顾性分析的方法选取了我院2014年6月~ 2015年6月的70例跖跗关节损伤患者,分为观察组与对照组各35例.观察组的患者给予闭合复位经皮螺钉内固定进行治疗,对照组的患者给予闭合复位克氏针固定进行治疗,比较观察组与对照组患者的治疗效果.结果 治疗后观察组患者的治疗有效率达96.97%,对照组患者的治疗有效率为74.29%,观察组患者的治疗有效率显著高于对照组患者;观察组患者的不良反应发生率为5.71%,对照组患者的不良反应发生率为22.86%,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P< 0.05).观察组与对照组患者的手术时间与住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的出血量和愈合时间显著低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 跖跗关节损伤患者利用闭合复位经皮螺钉进行内固定的治疗方法具有较好的效果,且具有较高的安全性,值得在临床上进行推广与应用.

  • 手术治疗跖跗关节损伤22例分析

    作者:张建北;刘伟峰;王俊;樊盛

    跗关节损伤(Lisfranc损伤)可为直接或间接暴力所致,发生率每年为1/55 000[1],在医疗活动中约20%被漏诊[2].因此,正确的诊断尤为重要.完全的解剖复位对良好的远期效果非常关键[2],我们2005年2月-2010年5月采用手术切开复位空心钉或克氏针内固定,对22例Lisfranc损伤进行治疗,效果满意,现报告如下.

  • 跖跗关节损伤6例漏诊分析

    作者:齐利军;齐利民

    跖跗关节损伤发病率低,误诊率高,其创伤和机制复杂,临床表现各不相同.本文对跖跗关节损伤漏诊情况进行分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组损伤患者6例,男4例,女2例;年龄18~50岁;受伤原因:坠落伤2例,扭伤2例,车祸伤1例,砸伤1例.

    关键词: 跖跗关节损伤 漏诊
  • 切开复位内固定治疗跖跗关节损伤的疗效分析

    作者:潘勇

    目的:研究探讨切开复位内固定治疗跖跗关节损伤的疗效.方法:选择2015年1月至2018年1月本院跖跗关节损伤患者52例进行讨论,对所有患者采取切开复位内固定进行治疗,观察患者的治疗效果.结果:优:25例,良:16例,可10例,差:1例,优良率为98.07%.结论:对于跖跗关节损伤的患者,采取切开复位内固定进行治疗,可以增强疗效,促进预后,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用.

  • 探讨切开复位微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效

    作者:谢玉超

    目的:探讨切开复位微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法选取我院2010年1月到2013年6月收治的20例跖跗关节损伤患者作为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各10例。对对照组进行常规治疗,对观察组给予切开复位微型钢板内固定治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组治疗有效7例、好转3例、无效0例,成功率为100%;对照组治疗有效1例、好转7例、无效2例,成功率为80%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床应用,理切开复位微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效更好,跖跗关节功能恢复效果更好,具有推广价值。

  • 跖跗关节损伤采用切开复位双重加压螺钉固定治疗的临床体会

    作者:陈艳红

    目的:探讨分析采用切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法选取我院2010年10月---2013年11月收治的140例跖跗关节损伤患者为研究对象,根据患者意愿将其分成A组与B组,A组64例患者给予切开复位空心钉或者结合克氏针固定治疗,B组76例患者给予双重加压螺钉固定治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果对患者采用美国矫形足踝协会(AOFAS)中足评分标准对患者进行评分,A组患者优良率为75.0%,发生感染等并发症的共6例;B组患者AOFAS评分优良率为76.3%,均未发生并发症,两组相比,AOFAS评分优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的疗效和空心钉或者结合克氏针固定治疗效果相近,但切开复位双重加压螺钉固定更能达到解剖复位以及固定的效果,值得应用推广。

  • 跖跗关节损伤采用闭合复位经皮螺钉内固定治疗的临床价值研究

    作者:李华;祝洪勇

    目的 探讨跖跗关节损伤采用闭合复位经皮螺钉内固定治疗的临床价值.方法 将我院收治的66例跖跗关节损伤患者随机分为观察组和对照组,对照组选择闭合复位克氏针固定,观察组选择闭合复位经皮螺钉内固定.比较2组患者的临床效果.结果 观察组总有效率较对照组高,不良反应发生率较对照组低,差异军有统计学意义(P<0.05).结论 采用闭合复位经皮螺钉内固定治疗跖跗关节损伤患者,有助于提高其治疗有效率和降低不良反应发生率,值得推广.

  • Lisfranc损伤切开复位内固定术与关节融合术临床疗效的Meta分析

    作者:杨茂伟;梁单;郭宝磊;曹军军;于江

    目的 比较Lisfranc损伤切开复位内固定术与关节融合术的临床疗效.方法 收集所有比较Lisfranc损伤关节融合术与切开复位内固定术的随机对照实验(RCT)和临床对照实验(CCT),按Cochrane协作网标准逐个进行质量评价和Meta分析.结果 对符合纳入标准的3篇RCT文献和3篇CCT文献进行meta分析.6项研究显示,切开复位内固定术并发症低于关节融合术(RR=0.53,95%CI 0.34~0.83,P=0.005);2种术式在需再次手术及再次手术矫形方面比较无统计学差异(RR=1.16,95%CI0.57~2.37,P=0.68;RR=2.30,95%CI 0.73~7.22,P=0.16);关节融合术在内固定物取出方面明显优于切开复位内固定术(RR=6.07,95%CI 3.01~12.23,P<0.000 01).治疗效果评分因不同研究采用的评分系统不同,无法进行合并分析.结论 在并发症发生率方面,切开复位内固定术优于关节融合术.切开复位内固定术与关节融合术在再次手术和再次手术矫形方面并无差异.在内固定物取出方面,关节融合术要优于切开复位内固定术.

  • 切开复位内固定与关节融合术治疗跖跗关节损伤疗效观察

    作者:曲剑林

    目的:分析讨论切开复位内固定与关节融合术治疗跖跗关节损伤疗效.方法:2013年1月至2016年1月期间,我院接收跖跗关节损伤患者共计68例,其中31例陈旧伤患者,接受关节融合术,另外37例新伤患者接受切开复位内固定,比较两组的治疗效果.结果:融合组患者AOFAS评分、术后快行走时间为(84.7±2.49)分、(4.8±1.02)月,固定组分别为(93.8±6.65)分、(3.3±0.63)月,差异具有统计学意义.结论:综合比较发现,切开复位内固定治疗效果优于关节融合术治疗,临床可根据患者不同受伤情况,合理推荐手术方案.

  • 跖跗关节损伤切开复位内固定治疗的效果研究

    作者:王窻

    目的:探析跖跗关节损伤切开复位内固定治疗的临床效果。方法:选择2011年3月至2013年3月该院收治的跖跗关节损伤患者41例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果:本组的41例跖跗关节损伤患者均顺利完成复位内固定术治疗,术后随访12~20个月,41例患者中,11例为优,19例为良,7例为可,3例为可差,优良率为73.17%。结论:临床上给予跖跗关节损伤患者切开复位内固定治疗,不仅并发症少、安全性高,还能促进患者肢体功能恢复,使患者的预后生活质量得到明显改善。

  • 跨关节固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效

    作者:卢文坤

    目的:探讨跨关节固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法:选取178例跖跗关节损伤患者,将其随机分为观察组和对照组,每组89例,对照组使用常规的切开复位内固定术,观察组采用自锁螺钉钢板联合可控加压的骑缝钉,进行跨关节治疗,观察术后的临床疗效。结果:在术后8~16个月内进行随访,观察组所有患者的切口都正常愈合,对照组有9例切口感染,观察组的疗效评分明显高于对照组,差异有统计学意义(p ﹤0.05)。结论:使用跨关节固定治疗法可以有效治疗跖跗关节损伤,值得临床的广泛应用。

  • 跨关节钢板固定治疗跖跗关节损伤28例效果分析

    作者:袁晓东;钱骧;顾悦

    目的:探讨采用跨关节钢板固定技术治疗跖跗关节损伤的疗效及影响其预后的因素,为临床治疗跖跗关节损伤提供治疗建议及方法.方法:回顾性分析跖跗关节损伤28例临床资料,采用跨关节钢板固定技术治疗.患者术后均定期随访,对随访结果采用美国足踝外科协会(AOFAS)足评分标准进行评价.结果:28例患者术后随访12~30个月,骨折均愈合,末次AOFAS足评分61~97分,平均79.3分.闭合性损伤患者术后AOFAS足评分81.74±8.36分,优于开放性损伤患者术后AOFAS足评分73.89±7.50分,差异有统计学意义(P=0.024).在术后AOFAS足评分上损伤原因及Lisfranc螺钉置入与否对预后无明显影响(P>0.05).结论:跨关节钢板固定治疗跖跗关节损伤疗效明确,骨折均顺利愈合且可避免关节面软骨的再损伤.在解剖复位的基础上,损伤机制及Lisfranc螺钉置入与否对预后无明显影响,闭合性跖跗关节损伤者预后明显优于开放性损伤者.

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