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培土生金法治疗老年性慢性支气管炎42例
采用中西医结合疗法,运用培土生金法治疗老年性慢性支气管炎42例,总有效率为90.5%,优于单纯常规西药治疗.
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论培土生金法在肺癌治疗中的地位和作用
肺癌晚期常见脾虚证候,对肺癌的预后有重要的影响.培土生金法涵盖了重在脾阳的健脾法和重在脾阴的滋脾法,以培土生金为主的治法可提高患者生存质量、延长生存期,可作为晚期肺癌的长期治疗措施.
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培土生金法联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究
目的：研究培土生金法联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法将60例COPD稳定期（肺脾气虚型）患者随机分为治疗组和对照组，每组30例患者。对照组予吸入沙美特罗替卡松粉，按需使用，治疗组予参苓白术散加减联合穴位敷贴，两组治疗时间均为6个月。记录观察比较两组患者治疗前、治疗结束时及随访时肺功能指标、中医证候、生存质量、疾病复发率。结果两组治疗后肺功能指标、中医证候、生存质量、疾病复发率均明显改善（P<0.05或P<0.01），且治疗组与对照组比较，差异亦有统计学意义（P<0.05）。结论培土生金法联合穴位敷贴疗法能调节肺脾功能，改善肺功能的退化，有效预防和减少COPD急性发作的发病次数，减轻其发病程度，提高生活质量，值得推广应用。
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仲景培土生金法治疗卒中相关性肺炎的临床研究
目的:观察仲景培土生金法对卒中相关性肺炎的临床疗效.方法:将60例卒中相关性肺炎患者随机分为试验组和对照组各30例,均采用西医常规治疗,试验组则在此基础上给予仲景培土生金法治疗,治疗10天后观察两组临床疗效.结果:试验组总有效率为93.3％,显著高于对照组的60.0％(P＜0.05).结论:仲景培土生金法对卒中相关性肺炎具有良好疗效.
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培土生金法联合羟氯喹、白芍总甙治疗原发性干燥综合征35例
目的:观察培土生金法联合羟氯喹、白芍总甙治疗原发性干燥综合征口干眼干症状的疗效.方法:35例患者服用羟氯喹片(0.1 g/次,每日2次)、白芍总甙胶囊(0.6 g/次,每日2次)及中药(黄芪、党参、白术、沙参、麦冬、石斛、天花粉、知母、玉竹、黄精、小胡麻、桑葚子、女贞子、旱莲草,水煎服,1日1剂),连服3个月.结果:治疗前后血沉、C-反应蛋白、唾液流量测定、Schirmer's试验差异有统计学意义(P<0.05).结论:培土生金法联合羟氯喹、白芍总甙治疗原发性干燥综合征口干眼干效果显著,值得推广.
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培土生金法联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期外周骨骼肌功能障碍效果观察
目的:观察培土生金法联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期外周骨骼肌功能障碍的临床效果.方法:选取72例肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期合并外周骨骼肌功能障碍的患者,随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入式治疗,观察组在对照组治疗基础上加用培土生金法方药进行干预.观察2组的临床疗效,治疗前后肺功能指标1秒量占预计值百分比(FEV1％pred)、1秒率(FEV1/FVC)、6 min步行试验(6MWT)、股四头肌大自主收缩力(QMVC)及手握力(HGS)的变化.结果:治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组6 min步行距离、FEV1％pred、FEV1/FVC、QMVC、HGS均较治疗前增加,观察组5项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:培土生金法具有健脾益肺而提升肌力的作用,联合用药能更好地改善慢性阻塞性肺疾病稳定期合并外周骨骼肌功能障碍患者的临床症状,提高治疗效果,具有一定的临床指导意义.
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培土生金法治疗慢性肺系疾病研究进展
培土生金法,即补脾益肺法.培土生金法是根据五行学说的相生关系确定的一种治疗方法,即五脏中脾为土,肺为金,五行中,土生金.培土生金即通过培补脾土,使脾运正常,从而使肺得到补益以治疗肺脏亏虚,培土是手段,生金是目的.培土生金法临床多用于治疗咳嗽咳痰日久,痰多清稀,反复发作,兼见食欲减退、四肢无力、大便稀溏,舌质淡、脉濡细弱等肺虚脾弱之证.现将近年来培土生金法治疗慢性肺系疾病的研究综述如下.
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培土生金法对肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病模型大鼠血清Ghrelin、Obestatin及相关指标的影响
目的:观察培土生金法代表方参苓白术散干预作用下肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠血清生长激素释放肽(Ghrelin)、肥胖抑制素(Obestatin)、瘦素及炎症因子的含量变化,探究培土生金法治疗COPD的作用机制,为该治法临床防治COPD提供理论依据.方法:60只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、药物干预组(根据药物干预时间的不同,分为参苓白术散28天、35天、42天组),每组12只.除空白组外,模型组及药物干预组大鼠给予烟熏+气管内注射脂多糖+灌服冰冷的番泻叶浸液建立肺脾两虚型COPD大鼠模型.药物干预组给予参苓白术散灌胃治疗,分别于药物干预第28天、35天、42天测定各组大鼠肺功能并取血处死,用ELISA法检测各组大鼠血清Ghrelin、Obestatin、瘦素及白细胞介素-1 (IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量变化.结果:与空白组比较,模型组大鼠呼吸频率F值升高,肺容量指标(TV)、流量指标EF50、肺动态顺应性Cdyn均明显降低(P＜0.05);血清Ghrelin、Obestatin含量明显降低(P＜0.05),IL-1、TNF-α、瘦素含量明显升高(P＜0.05).与模型组比较,药物干预组各时间点大鼠F值下降,TV、EF50、Cdyn值明显升高(P＜0.05),血清Ghrelin、Obestatin含量不同程度升高(P＜0.05),血清IL-1、TNF-α、瘦素含量明显下降(P＜0.05).与参苓白术散28天组比较,参苓白术散42天组F值、TNF-α下降,Cdyn、Obestatin含量升高(P＜0.05).结论:培土生金法可改善肺脾两虚型COPD大鼠营养不良状况,改善其肺功能,延缓COPD发展进程,其机制可能是上调其血清Ghrelin、Obestatin的表达和下调其血清中瘦素及炎症因子的表达;药物干预组的组间差异显示培土生金法的早期应用对COPD大鼠有保护作用,提示了培土生金法对COPD的防治作用.
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培土生金法防治腺瘤性大肠息肉的临床研究
[目的]观察培土生金法对内镜治疗后腺瘤性大肠息肉患者的影响.[方法]将100例脾虚湿瘀型腺瘤性大肠息肉患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.2组患者均给予经电子结肠镜行息肉摘除术治疗,并对其生活习惯进行干预,治疗组同时给予中药参苓白术散加减配合自灸足三里穴(双侧)治疗.治疗半年、1.5年后复查肠镜和体质量、 体质量指数(BMI)、 甘油三酯(TG).[结果](1)治疗后,2组患者的总平均症状积分均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组的改善作用明显优于对照组(P<0.01).(2)治疗半年和1.5年后,治疗组的腺瘤性大肠息肉复发率均明显低于对照组(P<0.05).(3)治疗半年和1.5年后,治疗组患者的体质量、BMI、TG值均较治疗前改善(P<0.05);而对照组有改善趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组在改善体质量、BMI、TG值方面均优于对照组(P<0.05).[结论]培土生金法能有效改善腺瘤性大肠息肉患者的临床症状,降低BMI和TG水平,减少息肉的复发.
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培土生金法配合天灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究
[目的]研究培土生金法配合天灸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效,为治疗COPD稳定期提供科学依据.[方法]采用前瞻性随机对照临床研究方法,将70例肺脾气虚证COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予噻托溴铵吸入剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上,同时给予培土生金法为主辨证口服中药饮片(以参苓白术散为主方进行加减)和天灸治疗,以COPD患者的症状和(或)体征、肺功能、生活质量为临床观察指标,比较2组的临床疗效.[结果](1)治疗后,治疗组各项中医症状评分均较治疗前显著改善(P＜0.01),而对照组仅咳嗽、咯痰、喘息、气短等4项指标较治疗前显著改善(P＜0.05或P＜0.01),治疗后2组比较,除喘息外,治疗组各项中医临床症状评分改善均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(2)治疗后,2组的第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FvC)和1秒用力肺活量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC％)等各项肺功能指标均无显著改善(P＞0.05),组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)经过治疗3个月后,治疗组St George呼吸系统问卷(SGRQ)评分中的呼吸症状、活动受限、疾病影响等3项指标均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01),而对照组治疗前后SGRQ评分的3项指标均无显著改善(P＞0.05);治疗后组间比较,治疗组在改善SGRQ评分方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(4)治疗期间,2组患者均无病例出现严重血液系统、肝肾功能异常和心血管疾病等不良反应发生.[结论]中医培土生金法配合天灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期具有一定优势,能明显地改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,可为慢性阻塞性肺疾病的防治提供新的思路.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 培土生金法 参苓白术散/治疗应用 天灸疗法 -
培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效的Meta分析
[目的]评价培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效及安全性,为其治疗COPD提供依据.[方法]计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、PubMed、EMBase、CochraneLibrary等文献数据库,收集以培土生金方药联合常规西药为试验组、常规西药为对照组的治疗COPD稳定期的临床随机对照试验(RCT).采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具进行文献质量评价,并采用RevMan 5.3软件对主要结局指标临床有效率,次要结局指标肺功能如1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％)、FEV1占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV1/FVC)以及生活质量问卷评分、BODE指数、体质量指数(BMI)等进行Meta分析.[结果]共纳入16个研究,包括1 296例患者.Meta分析结果显示,培土生金方药联合常规西药对COPD稳定期患者的临床有效率、FEV1％、FEV1/FVC、生活质量、BMI的改善情况均优于单纯常规西药治疗,差异有统计学意义(P＜0.05),但对FEV1和BODE指数的影响两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).纳入的研究对不良反应的报告不充分.[结论]培土生金法可改善COPD稳定期患者的肺功能,提高患者的生活质量和营养状态,但现有研究质量偏低,确切结论仍需开展更高质量的RCT加以验证.
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培土生金法防治儿童哮喘46例
目的 观察中医培土生金法防治儿童哮喘的临床疗效.方法 对90例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组以培土生金法口服中药治疗,对照组以丙酸培氯松、氨茶碱缓释片、酮替芬治疗;2个疗程后比较两组临床疗效、复发次数.结果 治疗组治愈率、总有效率显著高于对照组,复发率明显低于对照组.结论 培土生金法治疗儿童哮喘和预防复发效果显著.
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培土生金法对脾虚证反复呼吸道感染小鼠免疫功能的影响
目的 观察对脾气虚证反复呼吸道感染(RRTI)小鼠血清IgA、脾细胞白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)分泌的影响,探讨培土生金法干预脾气虚证RRTI小鼠免疫系统的机制.方法 用苦寒泻下法建立脾气虚证RRTI小鼠模型,治疗组小鼠分别给予不同的药物处理,用药8d后,眼球取血,脱颈椎处死小鼠,无菌取脾脏,加PBS液研磨后离心取上清液.结果 培土生金法可提高脾虚证RRTI小鼠血清IgA、脾细胞IL-2、IL-4、IFN-γ分泌水平(P＜0.05).结论 培土生金法可以提高脾气虚证RRTI小鼠血清IgA、脾细胞IL-2、IL-4、IFN-γ分泌水平,改善脾气虚证RRTI小鼠免疫作用.
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培土生金法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效和对肺功能的影响
目的:观察培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效和肺功能的变化.方法:将120例AECOPD患者随机分为2组各60例,对照组西药常规治疗,治疗组于西药常规治疗基础上服用培土生金法的汤剂运脾补肺汤.结果:经过15天的治疗,治疗组患者的临床症状、肺功能指标有显著改善,治疗组和对照组有显著差异(P＜0.05).结论:培土生金法可有效改善AECOPD患者临床症状和肺功能指标,改善病情预后,提高患者生存质量.
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培土生金法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量影响的研究
目的:通过观察培土生金法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的营养状态、肺功能及生存质量的影响,探讨其在临床上的应用价值.方法:选取本院70例符合慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者,将其随机分成治疗组和对照组,每组35人,其中实验组给予患者补中益气汤辅以参麦液穴位注射双足三里治疗,而对照组给予患者茶碱缓释胶囊治疗.以4周为1疗程,连续治疗5个疗程,比较两组患者肺功能的改善情况.结果:经治疗后两组生存质量均有所提高,且治疗组改善的更为明显,治疗组治愈率达90.73％,而对照组治愈率为51.23％.治疗组FVC、MVV、FEV1和MIP等反映肺功能的参数明显高于对照组,比较其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:培土生金法在治疗慢性阻塞性肺疾病时能有效的缓解呼吸肌的疲劳,使肺功能得以恢复,从而达到治愈的目的.
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培土生金法论治老年消散延迟性肺炎
通过对消散延迟性肺炎老年患者易感性和难治性的分析,结合中医辨证探讨其病因病机,认为肺脾气虚为主要证型并确立培土生金为其治疗方法,为老年消散延迟性肺炎提供中医治疗思路.
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培土生金法治疗过敏性鼻炎
以阵发性喷嚏、鼻流清涕、鼻痒及鼻塞为主症的过敏性鼻炎,是临床常见的耳鼻喉科疾病,其病情常反复发作且易伴发支气管哮喘.目前治疗方法较多,笔者近年来采用培土生金的方法,自拟劫敏颗粒疗效显著,现报道如下.
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培土生金综合治疗对慢性阻塞性肺病稳定期患者呼吸肌疲劳的影响
目的:观察培土生金法综合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者呼吸肌疲劳的治疗作用,并初步探索其作用机制.方法:治疗组在常规治疗基础上予健脾益肺冲剂口服,综合疗法在常规治疗基础上予健脾益肺冲剂口服,同时隔姜灸双足三里与参麦液穴位注射双足三里交替进行,疗程2个月.结果:综合治疗组有效率为93.3%,治疗组为86.7%,均明显高于对照组56.7%;综合治疗组、治疗组患者血二氧化碳分压明显降低(P＜0.05),综合治疗后患者血氧分压升高(P＜0.01).对照组治疗后除FVC外,肺功能各项指标及呼吸肌肌力指标MIP明显下降(P＜0.01);综合治疗组治疗后FEV1.0%及MIP变化不显著(P＞0.05);FVC、MVV有明显改善(P＜0.01);综合治疗组治疗后FVC、MVV和MIP与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:中医培土生金理论为指导,采用健脾益肺冲剂口服为主治疗COPD稳定期患者能明显缓解呼吸肌疲劳,延缓肺功能的进行性下降.
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浅谈培土生金法治疗肺痨
目的:探讨培土生金法治疗肺痨的疗效.方法:根据相关文献资料、临床、科研经验,从基础理论和临床治疗两方面对命题进行论述.结论:运用培土生金治疗肺痨可取的良好疗效.
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培土生金法在中医儿科中的应用
笔者临床实践中,根据张仲景"脾旺四季不受邪"的学术观点,"治病求本",以培土生金法辨证治疗小儿种疑难病证,获得了一定经验,现将其简介如下.
