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培土生金法治疗老年慢性支气管炎
老年慢性支气管炎,为临床常见之症,笔者多年来应用培土生金法辨而治之,收效满意,现举例介绍如下.……
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天灸联合培土生金法治疗COPD稳定期患者的可行性
目的:探讨天灸联合培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果.方法:对我院收治的102例COPD稳定期患者进行分组研究,选取时间为2017年6月～2018年8月,采用随机抽签法均分为两组,即对照组与试验组.对照组应用噻托溴铵吸入剂治疗,试验组在对照组基础上加用天灸、培土生金法治疗,统计分析两组治疗前后症状评分、肺功能指标及StGeorge呼吸系统问卷(SGRQ)指标评分.结果:两组治疗后咳嗽、咳痰、气短、喘息评分均低于治疗前,且试验组咳嗽、咳痰、气短评分低于对照组,差异显著(P＜0.05).两组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异显著(P＜0.05).两组治疗后呼吸症状、活动受限、疾病影响及总分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:天灸联合培土生金法治疗COPD稳定期患者临床效果更加确切,能够有效减轻患者临床症状,改善患者肺功能,具有极高的临床应用价值.
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顽固性咳嗽治验
临床上常见到一些顽固性咳嗽,各项仪器检查均属正常,但服用一般中西药往往效果不明显,经久不愈.笔者通过多年临床观察,运用辨证论治,总结了4种治法,现介绍如下.
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培土生金法对COPD大鼠肺组织线粒体功能影响的实验研究
目的:探讨培土生金法对COPD大鼠肺组织线粒体功能的影响.方法:选用Wistar雄性大鼠120只,随机分为6组:即COPD模型组、空白对照组、黄芪建中汤组(高、中、低剂量组)、金水宝胶囊组,气管内滴入LPS加烟熏制成COPD模型.COPD模型制备完毕后,各治疗组每天灌胃1次,共8周.实验结束后检测大鼠肺组织线粒体NADH氧化酶、细胞色素氧化酶(CCO)、琥珀酸脱氢酶(SDH)活性以及细胞色素(a、b、c、c1)含量.结果:与空白组相比,模型组NADH氧化酶、CCO、SDH活性、细胞色素含量明显下降(P＜0.05);与模型组相比,各治疗组NADH氧化酶、CCO、SDH活性以及Cyta、Cytb、Cytc、Cytcl含量明显升高(P＜0.05),其中以黄芪建中汤高剂量组升高显著(p＜0.05).结论:培土生金法的治疗作用明显优于补益肺肾组,能明显提高COPD大鼠肺组织线粒体功能酶的活性,调节COPD能量代谢从而延缓COPD的进程.
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培土生金法针灸治疗支气管哮喘35例观察
支气管哮喘(简称哮喘)是为常见的慢性呼吸道疾病.近年来,虽然支气管哮喘的治疗方法不断发展,但其发病率和死亡率仍呈逐年增长趋势,并已成为世界范围内严重威胁公共健康的一种慢性疾病.
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慢性阻塞性肺疾病生存质量评估与中医临床疗效评价的研究
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)缓解期患者国际生存质量量表[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]与中医症状分级量化表之间的相互关系;评价培土生金法对改善COPD缓解期患者生存质量的临床疗效及安全性.方法:(1)根据2007年修订的《慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)》及中华医学会呼吸病学分会于2003年修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[1]的诊断及分级标准入组确定患者;通过观察2008年10月-2011年6月期间杭州市中医院老年病科门诊及住院COPD稳定期患者,选择60 ～ 85岁COPD稳定期肺脾气虚证90例,分别记录患者病程、SGRQ评测生存质量、检测肺功能,统计分析肺脾气虚型稳定期COPD患者疾病程度与上述指标之间的相关性;(2)以随机编码法将上述入组病例随机分为两组,两组患者均采用西医标准疗法(茶碱缓释片,1片,每日2次),治疗组联合应用以培土生金法拟方的中药汤剂(由人参、生黄芪、炒白术、茯苓、当归、沙参等药组成),疗程6个月;从中医临床证候、肺功能(FEV1％)、营养状态、急性发作加重次数等指标评定疗效.结果:(1) COPD稳定期肺脾气虚型患者的中医症状得分与SGRQ评测生存质量量表之间呈正相关.(2)治疗前,两组病人中医症状评分均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组综合疗效分析,有统计学意义(P＜0.05).而两组治疗前后喘息、哮鸣音症状于治疗前后均有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗前两组患者的肺功能指标无统计学意义(P＞0.05),治疗后有统计学意义(P＜0.05),且治疗组对FEV1/FVC的提高明显于对照组,有统计学意义(P＜0.05).(4)治疗后,两组相比较,治疗组在预防感冒及预防COPD急性加重方面具有明显疗效(P＜0.05),而对照组则治疗前后差异不显著.(5)营养状况比较,治疗前两组具有可比性,治疗后中药治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:(1) COPD稳定期患者中医症状得分与SGRQ评价呈现正相关.(2)培土生金法治疗COPD稳定期患者,可以明显改善患者的临床症状及体征;有效提高患者肺功能;减少患者急性加重次数及外感次数.
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间接补益的作用与临证应用意义
间接补益法是根据五行相生的理论而创立的治疗法则,当某脏虚弱时,可间接补益它的母脏,如肺气虚者补其脾;脾阳虚者补其命门;肝阴虚者补其肾等.它体现了脏腑间在生理上互相协调,在病理上互相影响,强调了治病的整体观念.
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培土生金法对缓解慢性阻塞性肺疾病患者稳定期呼吸肌疲劳临床研究
目的:根据慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸肌疲劳的发病机制,探讨培土生金法在缓解COPD患者稳定期呼吸肌疲劳的意义.方法:在中医理论的指导下,根据相关文献资料及临床、科研研究,检索近年来的有关文献资料并进行归纳和分析.结论:培土生金法在缓解COPD患者稳定期呼吸肌疲劳、提高生活质量和改善肺功能方面具有良好的疗效,值得临床推广和应用.
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培土生金法对脾虚哮喘模型大鼠NF-κB表达的影响
目的 观察培土生金法对脾虚哮喘模型大鼠TNF-α/NF-κB信号通路变化的影响,探讨培土生金法干预哮喘气道炎症和黏液高分泌的信号转导机制.方法 健康雄性Wistar大鼠50只,随机分成5组:对照组、脾虚哮喘组、哮喘组、脾虚哮喘治疗组和哮喘治疗组,每组10只.采用ELISA试剂盒法测定血清和BALF中TNF-α的含量,采用免疫组化测定大鼠肺组织NF-κBp65的表达和入核率.结果 脾虚哮喘组和哮喘组血清和BALF中TNF-α含量及大鼠支气管上皮细胞中NF-κBp65阳性表达均显著升高,和对照组比较差异显著(P＜0.01);但是脾虚哮喘组和哮喘组比较,血清和BALF中TNF-α含量无显著性差异.与哮喘组比较,脾虚哮喘组大鼠支气管上皮细胞中NF-κBp65入核率显著增加(P＜0.01).和脾虚哮喘组比较,脾虚哮喘治疗组血清和BALF中TNF-α含量及肺组织NF-κBp65入核率显著降低(P＜0.01);和哮喘组比较,哮喘治疗组血清和BALF中TNF-α含量及肺组织NF-κBp65入核率显著降低(P＜0.01).结论 培土生金法能够降低脾虚哮喘和哮喘大鼠血清和BALF中TNF-α的含量和肺组织NF-κBp65入核率.
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培土生金法治疗小儿咳嗽
小儿咳嗽为临床常见病,四季均可发生,以冬春气候寒冷和寒温突变时为多见.临床以咳嗽、咯痰为主症,其主要病机为肺失宣降、脾失健运,故运用培土生金法治疗小儿咳嗽疗效满意.
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培土生金法对脾虚哮喘大鼠一氧化氮水平改变影响的实验研究
目的:探讨培土生金法防治支气管哮喘的作用机制.方法:建立大鼠脾虚哮喘病证结合模型及单纯哮喘模型,对模型动物支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数(Tot)、嗜酸性粒细胞数(Eos)、血清和BALF上清液中一氧化氮(NO)含量的变化进行了观察.结果:两中药组Tot和Eos数以及NO含量均较相应的未用药组降低(P＜0.01).结论:培土生金中药可延缓大鼠哮喘的发生,可通过降低NO含量改善NO代谢而起到一定的治疗哮喘的作用.
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培土生金法治疗肺癌的思路和应用
肺癌是临床常见恶性肿瘤之一,中医药疗法在肺癌的治疗尤其是晚期肺癌治疗和康复方面占有重要地位.中医认为肺癌的病机是因虚而得,因虚致实,全身属虚,局部属实的病变,因此扶正驱邪是治疗肺癌的大纲.培土生金法是根据五行相生规律所得出的“虚则补其母”治则,通过健脾胃可以益肺气,待到脾气充实,即可健运复职,土旺则金自生,因此培土生金法是治疗肺癌的一种重要治法.
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培土法治疗老年慢性支气管炎疗效观察
老年慢性支气管炎好发于冬春两季,以咳嗽、咳痰为主要临床症状,或伴有喘息,症虽简单,却缠绵难愈.笔者多年来应用培土生金法辨而治之,疗效满意,现介绍如下:
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培土生金法治疗老年慢传输型便秘的临床观察
目的:观察培土生金法治疗老年慢传输型便秘的临床疗效.方法:将160例老年慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组 80例用培土生金法治疗,对照组80例用麻仁软胶囊治疗.结果:治疗组有效率为95%,对照组有效率为75%,两组有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:培土生金法治疗老年慢传输型便秘疗效确切.
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浅析庞德湘运用培土生金法治疗肺癌的临床经验
总结庞德湘教授运用培土生金法治疗肺癌的临床经验.培土生金法为临床治疗肺癌的重要方法之一,庞师以顾护脾胃为本,灵活运用培土生金法配合抗肿瘤药物治疗肺癌,在临床上取得了明显的疗效.
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浅谈培土生金法治疗久咳
培土生金法是以五行理论为基础,通过运用补脾益气的方药来补益肺气的方法.久咳的形成与肺脾两虚、痰湿困脾等病机密切相关,临床上常表现为咳嗽经久不愈,迁延难治.运用培土生金法治疗久咳,是从疾病本质出发进行治疗,具有较好的临床疗效.
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培土生金法综合治疗对COPD稳定期患者营养状况及肺功能的影响
目的观察培土生金法综合治疗对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者综合疗效、营养指标、肺功能的影响.方法治疗组在常规治疗基础上予健脾益肺冲剂口服;综合治疗组在常规治疗基础上予健脾益肺冲剂口服,同时隔姜灸双足三里与参麦液穴位注射双足三里交替进行;对照组单纯服用安慰剂,疗程2个月.结果综合治疗组有效率为93.3%,治疗组为86.7%,均明显高于对照组(56.7%);综合治疗组及治疗组治疗后营养学指标TP、Alb、PAlb有明显增高(P＜0.01),而%IBW与Hb与治疗前比较差异无显著性(P＞0.05);对照组治疗后除FVC外,肺功能各项指标及呼吸肌肌力指标MIP明显下降(P＜0.01);综合治疗组治疗后FEV1.0%及MIP变化不显著(P＞0.05),FVC、MVV有明显改善(P＜0.01),与对照组比较,FVC、MVV和MIP差异有显著性(P＜0.01).结论培土生金法综合治疗慢性阻塞性肺病稳定期患者,可通过有效地改善患者的消化吸收功能,改善营养状态,缓解呼吸肌疲劳,延缓肺功能的进行性下降.
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培土生金法在肺癌治疗中的运用
肺癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势.目前西医普遍的治疗方法为手术、放疗、化疗及免疫治疗,但总的治愈率只有10％左右,80％的肺癌患者在确诊时已属晚期[1].晚期肺癌患者应用放、化疗,虽然部分有近期疗效,但毒副作用较大,而中医药在肿瘤治疗中积累了许多宝贵的经验,且毒副作用较小,因此越来越受到人们的重视.肺癌属中医学肺积、痞癖、咳嗽等范畴.《医宗必读》日: "积之成也,正气不足,而后邪气聚之."即正气虚损,邪气趁虚袭肺,致肺脏功能失调,肺气膹郁,宣降失司,气机不利,津液失于输布,聚津为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,瘀毒胶结,日久成积.正气虚损以后天中焦脾胃虚弱为基础,土不生金为关键,中医主张治病求本,故培土生金法可作为治疗肿瘤的一种重要治法.
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变法治肺系病
介绍治疗慢性肺系疾病的有效中医治法.根据临证经验,跳出“肺病治肺”的思维局限,从中医学理论出发,分析培土生金法、上下交病治其中法以及釜底抽薪法治疗肺系病的理论依据,以及临床适应证型,并结合具体的病例,详细阐述上述治法的应用时机和具体方药.通过医案举例,证实这三种治法适时应用,确能起到良好的疗效,对临床治疗肺系疾病有启发和借鉴意义.
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六君子汤对COPD稳定期氧化/抗氧化失衡的影响
目的:探讨中医培土生金法对COPD稳定期患者氧化/抗氧化失衡的影响.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用六君子汤治疗,对照组30例采用安慰剂治疗,疗程均为3个月.治疗前后测定2组LPO、SOD,并进行比较.结果:治疗组治疗后SOD增加,LPO降低,前后对照差异有显著性(P＜0.05);组间比较,治疗后2组LPO、SOD差异有显著性(P＜0.05).结论:培土生金法可有效提高COPD稳定期患者机体的抗氧化能力.
