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永久性肠造口病人自我感受负担与焦虑抑郁的相关性
[目的]了解永久性肠造口病人自我感受负担,并探讨其与焦虑、抑郁的相关性。[方法]应用自我感受负担量表及症状自评量表对符合条件的116例永久性肠造口病人进行调查,应用 SPSS软件进行数据分析。[结果]病人普遍存在自我感受负担,其得分为23.55分±8.82分,与焦虑、抑郁均呈正相关(r=0.677,P=0.000；r=0.852,P=0.000)。[结论]医护人员应采取恰当的干预措施减轻病人的自我感受负担、降低焦虑抑郁水平、提高其生活质量。
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ESPCS干预对脑卒中病人日常生活活动能力和自我感受负担的影响
[目的]探讨 ESPCS干预对脑卒中病人日常生活活动能力和自我感受负担的影响。[方法]选择 A病区、B病区的90例脑卒中住院病人，随机分为对照组(A区)和试验组(B区)，每组45例；试验组接受 ESPCS干预措施，对照组接受常规护理措施；干预前后采用日常生活能力量表(改良Barthel指数)和自我感受负担量表进行评价。[结果]试验组完成干预42例，对照组43例，干预前两组各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)；干预后试验组日常生活活动能力得分显著高于对照组，自我感受负担得分显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]ESPCS干预可以提高脑卒中病人的日常生活活动能力，降低自我负感受负担，改善脑卒中病人的生活质量。
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癌症化疗病人自我感受负担体验的质性研究
癌症是严重威胁人类生命健康的三大疾病之一[1],化疗是癌症的主要治疗手段.病人在化疗救治过程中,主要依靠家人及朋友提供照护支持,由于经济、照护、情绪等原因,普遍存在担心拖累家人思想,形成负担的心理,称为自我感受负担(SPB)[2,3].为了解癌症化疗病人自我感受负担真实情况,本研究对18例癌症化疗病人进行质性研究.
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跨理论模型干预对肺癌病人自我感受负担状况的影响
我国每年新增癌症病人近200万人,而癌症病人的照护工作主要依靠亲人来完成,很多病人担心疾病给亲人带来沉重负担,不愿意拖累家人,容易形成负担心理,这称为自我感受负担(SPB)[1].研究证实,病人的心理状态与家庭情况密切相关,并直接影响其疾病的治疗效果[2].跨理论模型的原理是针对不同个体的变化阶段,制定适合个体发展的干预措施,以改变病人的行为方式[3].本研究应用跨理论模型的干预方法对肺癌病人实施护理,改善肺癌病人自我感受负担状况,以期为进行针对性的干预提供科学依据.1对象和方法
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老年慢性病病人自我感受负担与家庭支持和应对方式的相关性研究
[目的]探讨老年慢性病病人自我感受负担与家庭支持、应对方式之间的关系,为医护人员对病人的心理护理提供相应的依据和指导.[方法]便利抽样90例老年慢性病痛人作为研究对象,采用一般自我感受负担量表,修订版家庭支持自评分量表和简易应对方式量表对其进行测评,评估病人自我感受负担与家庭支持、应对方式之间的关系.[结果]79.07％的老年慢性病病人自我感受到轻度到重度的负担,自我感受负担总分与积极应对方式负相关(P＜0.01),与消极应对方式正相关(P＜0.05),与家庭支持负相关(P＜0.05).[结论]老年慢性病病人受到的家庭支持越多,应对方式越积极,自我感受负担越轻.医护人员应通过积极的心理疏导,加强病人与家属的沟通,强调家庭关怀的重要性,减轻病人的自我感受负担,从而提高病人的身心健康水平.
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家庭关怀度对慢性心力衰竭病人自我感受负担的影响
[目的]调查慢性心力衰竭病人的自我感受负担和家庭关怀度现状,并探讨家庭关怀度对病人自我感受负担的影响.[方法]采用一般资料调查表、家庭关怀度指数量表和自我感受负担量表对204例慢性心力衰竭病人进行调查.[结果]慢性心力衰竭病人自我感受负担得分(32.83±7.89)分,处于中度负担水平;家庭关怀度得分为(5.74±2.03)分;分层回归分析显示:家庭关怀度中的适应度、亲密度、合作度、情感度是影响病人自我感受负担的主要因素.[结论]医护人员可通过提升病人的家庭功能,降低病人的自我感受负担.
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治疗性沟通对老年脑卒中病人自我感受负担的影响
[目的]探讨治疗性沟通对老年脑卒中病人自我感受负担(SPB)的影响。[方法]采用随机数字表法将60例存在 SPB的老年脑卒中病人分夫妇为为两组各30例，对照组给予常规护理及一般性沟通，干预组在此基础上给予治疗性沟通，采用自我感受负担量表(SPBS)评价干预效果。[结果]干预后两组病人 SPB总分、照护负担维度、情感负担维度得分以及 SPB程度比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]治疗性沟通能有效减轻老年脑卒中病人的自我感受负担。
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结构式心理干预对中青年肝癌病人自我感受负担的影响
[目的]观察结构式心理干预对中青年肝癌病人自我感受负担及护士服务满意度的影响。[方法]将96例中青年肝癌介入治疗病人分为干预组与对照组各48例。对照组给予常规护理，干预组围绕心理支持、健康教育、应激处理及应对技巧4个方面对病人实施结构式心理干预。采用自我感受负担量表及病区护士服务满意调查表对两组病人的自我感受负担及服务满意度进行评价。[结果]干预后两组病人的情感负担得分、身体负担得分、护士服务满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对中青年肝癌病人实施结构性心理干预可有效减轻病人的自我感受负担，提高对护理服务的满意度。
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老年慢性病病人自我感受负担与照顾者负担及其相关性研究
[目的]了解成都市老年慢性病病人自我感受负担及照顾者护理负担现状,探讨两者之间的相关性.[方法]采取横断面、多中心调查方法,采用一般资料调查表、自我感受负担量表和Zarit护理负担量表对符合纳入标准的成都市某3所三级甲等综合性医院住院的600例老年慢性病病人及其主要照顾者进行调查.[结果]老年慢性病病人的自我感受负担得分为(24.29±7.45)分,处于轻中度水平;照顾者护理负担得分为(27.20±11.89)分,处于中度水平;且病人的自我感受负担得分与其照顾者的护理负担得分呈正相关(r=0.568,P<0.01).[结论]老年慢性病病人具有轻中度自我感受负担,其照顾者也存在中度护理负担,二者存在密切相关性.提示在老年慢性病病人的护理工作中应同时重视病人及其照顾者的感受,积极采取应对措施,提高病人的治疗效果以及照顾者的生活质量.
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高血压心力衰竭病人住院期间自我感受负担现状及其影响因素
[目的]调查高血压心力衰竭病人住院期间自我感受负担现状及其影响因素.[方法]采用自我感受负担量表(SPB)对我院收治的276例高血压合并心力衰竭住院病人进行调查.[结果]高血压心力衰竭病人住院期间SPB得分为(33.05±5.06)分,处于中度感受负担水平,SPB量表中"担心治疗需要很多钱"和"担心照顾人员太过劳累"得分高.不同分类的医保情况、改良Barthel指数、心功能分级、高血压分级、有无合并症、家庭收入能否支撑医疗费用和照顾者身体状况的病人SPB得分存在差异(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,家庭收入能否支撑医疗费用、医保情况、Barthel指数和照顾者身体状况4个因素是高血压心力衰竭病人住院期间自我感受负担的影响因素(P<0.05).[结论]高血压心力衰竭病人住院期间自我感受负担明显,家庭收入、医保、Barthel指数和照顾者身体状况是病人住院期间产生负担感觉的主要因素.
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颅内动脉瘤病人自我感受负担与疾病不确定感的相关性研究
[目的]探讨颅内动脉瘤病人自我感受负担与疾病不确定感的相关性。[方法]采用中文版疾病不确定感量表(MUIS A)和自我感受负担量表(SPBS)对108例颅内动脉瘤病人进行问卷调查。[结果]颅内动脉瘤病人自我感受负担与疾病不确定感呈正相关(r=0.417)，与不可预测性维度的相关性高(r=0.402)；情感负担是其重要的负担。[结论]疾病不确定感会通过影响病人的心理调节能力作用于病人的自我感受负担，护理人员应及时识别病人的不良心理，针对性地给予护理干预，减轻其自我感受负担。
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糖尿病中高危足病人自我感受负担的现状及影响因素研究
[目的]调查糖尿病中、高危足病人自我感受负担的现状,分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表和自我感受负担量表对100例糖尿病中、高危足住院病人进行调查,并分析其影响因素。[结果]100例糖尿病中、高危足病人自我感受负担总分为(29.30±7.76)分,88%的病人存在不同程度的自我感受负担；多元逐步回归分析显示其主要影响因素包括收入水平、照顾者健康状况、自觉病情严重度、空腹血糖、职业、支付能力。[结论]糖尿病中、高危足病人自我感受负担明显,且受多种因素影响,临床护理工作者应采取有效干预措施,减轻其自我感受负担,提高其生活质量。
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稳定期中重度COPD病人康复依从性及自我感受负担的相关性研究
[目的]调查稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的自我感受负担和康复依从性现状及相关性,为社区护理人员对稳定期中重度COPD病人的康复依从性干预策略提供依据. [方法]随机选取华北理工大学附属医院呼吸科2015年10月—2016年10月就诊的稳定期中重度COPD病人275例,采用COPD康复依从性量表及自我感受负担量表对稳定期中重度CO PD病人进行调查.[结果]文化程度越高、付费方式为城镇医保、病情越严重和接受健康教育咨询越多的病人康复依从性水平越好;文化程度越低、人均月收入越低、疾病年限越长、每年住院次数越多、接受健康教育咨询越少的病人自我感受负担越高.稳定期中重度CO PD病人的康复依从性得分与自我感受负担呈负相关(P＜0 .05). [结论]医护工作者应全面评估稳定期中重度COPD病人身心社会适应状态,降低自我感受负担水平,促进病人提高康复依从性,提高生活质量.
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乳腺癌病人自我感受负担问卷研制以及信效度检验
[目的]编制科学、有效且有实用性和推广价值的中国乳腺癌病人自我感受负担问卷,验证其信度和效度.[方法]通过文献回顾和半结构式访谈,结合乳腺癌病人自我感受负担操作性定义,形成了乳腺癌病人自我感受负担初始化问卷的各维度和条目池;请10例乳腺癌病人和5名专家对问卷进行表面效度和内容效度的验证.对315名乳腺癌病人进行问卷调查.应用区分度和条目与总分相关分析对问卷进行条目分析;采用因子分析检验问卷的结构效度;应用欧洲癌症研究与治疗组织研制的第3版中文生活质量核心调查问卷和焦虑自评量表检验问卷的效标关联效度;采用总问卷和各个维度的Cronbach's α系数来表示内部一致性信度;第1次测量3周后,再次发放50份问卷,两次测量的Spearman相关系数验证其重测信度.[结果]回收有效问卷294份;乳腺癌病人自我感受负担初始化问卷包括5个维度共35个条目;应用区分度分析和条目与总分相关分析删除1个条目;对其余34个条目进行因子分析,以特征值＞1.0行大方差正轴旋转提取5个因子,累计贡献率为62.093％;第3版欧洲生命质量协作组癌症核心量表和焦虑自评量表与乳腺癌病人自我感受负担问卷之间的相关系数-0.582,0.765(P均＜0.01),总问卷的Cronbach'sα系数为0.961,5个维度的Cronbach's α系数为0.795～0.918;问卷的重测信度为0.800,5个维度的重测信度为0.623～0.793.[结论]本研究编制的乳腺癌病人自我感受负担问卷具有较好的信度和效度,能客观有效地评估乳腺癌病人自我感受负担状况.
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家庭功能对维持性血液透析患者自我感受负担的影响
目的：探讨家庭功能对维持性血液透析（ MHD）患者自我感受负担（ SPB）的影响。方法：采用家庭功能评估表和SPB量表对280例MHD患者进行问卷调查，比较SPB组和非SPB组家庭功能各因子评分的差别，采用Pearson相关分析法和分层回归分析法探讨家庭功能对MHD患者SPB的影响。结果：MHD患者SPB发生率为90．36％（253/280），其中轻度SPB 12．86％（36/280），中度SPB 37．14％（104/280），重度SPB 40．36％（113/280）；SPB评分为（35．63±7．95）分；MHD患者家庭功能严重障碍者64例（22．86％），家庭功能中度障碍者107例（38．21％），家庭功能良好者109例（38．93％）。家庭功能总分（6．45±1．51）分；SPB组家庭功能总分、适应度、合作度、情感度和亲密度评分显著低于非SPB组，差异均有统计学意义（均P＜0．05）；分层回归分析显示，家庭功能中的适应度、亲密度和情感度可联合解释MHD患者SPB总变异的28．8％。结论：MHD患者SPB发生率较高、程度较重，家庭功能低下，家庭功能是MHD患者SPB的重要影响因素。
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自我感受负担对2型糖尿病患者自我管理行为的影响研究
目的 调查2型糖尿病患者的自我感受负担对其自我管理行为的影响.方法 采用便利抽样方法,选取185例2型糖尿病患者.采用一般资料调查表、自我感受负担量表、糖尿病自我管理行为问卷进行现况调查.所得数据采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析,计数资料采用频数、构成比进行描述,计量资料采用均数、标准差进行描述.一般资料中的年龄、糖尿病病程、BMI、SPB及其各维度与自我管理行为做Pearson相关分析,不同性别、家庭月收入之间的自我管理行为比较采用t检验,不同婚姻状况、医疗支付方式、照顾者与患者关系、照顾者健康状况、并发症数量之间的自我管理行为比较做方差分析.以自我管理行为为因变量,单因素中有显著统计学意义的变量纳入回归方程进行分层回归分析.结果 2型糖尿病患者自我管理行为的总均分为(3.55±2.12)分,血糖监测尤其值得关注;自我感受负担量表总均分为(31.69±10.09)分,两者显著相关.进一步分层回归分析显示自我感受负担单独解释了自我管理行为11.6％的总变异量.结论 2型糖尿病患者的自我管理行为不容乐观,自我感受负担处于中等水平,建议通过关注及改善年龄较大、出现并发症及照顾者健康状况较差的患者,逐步改善其自我感受负担,进而改善自我管理行为.
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健康信念模式对慢性阻塞性肺疾病患者自我护理、自我感受负担及应对方式的影响
为探讨健康信念模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我护理能力、自我感受负担及应对方式的影响,选取该院80例COPD患者,随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组给予常规健康教育,试验组在对照组基础上再给予健康信念模式干预,比较两组干预前后自我护理能力量表、自我感受负担量表、医学应对方式调查问卷情况.结果表明,试验组干预后自我护理技巧、自我责任感、自我护理概念、健康知识水平及总分均明显高于试验组干预前和对照组干预后(P<0.05).试验组干预后自我感受负担量表各项得分及总分均明显低于试验组干预前和对照组干预后(P<0.05).两组干预后医学应对方式得分与同组干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,试验组应对得分明显高于对照组,回避、屈服得分明显低于对照组(P<0.05).提示,健康信念模式应用在COPD患者健康教育中,可提高患者自我护理能力,减轻患者自我感受负担,改善患者对疾病的应对方式.
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自我护理能力对永久性膀胱造瘘患者自我感受负担的影响
目的 探讨自我护理能力对永久性膀胱造瘘患者自我感受负担的影响.方法2016年1月至2017年1月,采用自行设计的一般资料问卷、自我感受负担量表(SPBS)和自我护理能力测定量表(ESCA)对兰州市、白银市及定西市各2所医院携带永久性膀胱造瘘管的388例患者进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 患者SPBS总分为(36.01 ± 1.34)分,处于中度水平;ESCA总分为(51.05 ± 10.23)分,处于低等水平;患者SPBS总分与ESCA总分及各个维度呈负相关(r=-0.496~-0.168,P<0.01或0.05);分层回归分析显示,自我护理能力中的自我护理技能、自我护理责任感、自我概念和健康知识水平是自我感受负担的重要影响因素(P<0.05).结论 护理人员可通过提高患者自我护理能力,降低其自我感受负担,改善患者生命质量.
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脊髓损伤患者社会支持、应对方式对自我感受负担影响的路径分析
目的 探讨脊髓损伤患者(SCI)社会支持、应对方式对自我感受负担的影响,并分析其影响路径.方法 采用横断面调查法,应用一般资料问卷、自我感受负担量表、社会支持量表、医学应对问卷对南京医科大学第一附属医院康复科150例脊髓损伤患者进行调查.结果 脊髓损伤患者自我感受负担得分为(33.98±10.76)分,处于中度水平.客观支持、支持利用度对自我感受负担有负向预测作用,路径系数为-0.18、-0.21,屈服应对方式对自我感受负担有直接的正性效应,路径系数为0.19.主观支持完全通过屈服应对方式对自我感受负担产生间接负向影响,即屈服应对方式在主观支持与自我感受负担之间有完全的中介效应,效应值为0.034.结论 脊髓损伤患者自我感受负担明显,而个体的客观支持、主观支持、支持利用度、屈服应对是影响自我感受负担的重要因素.
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中青年首发缺血性脑卒中患者自我感受负担现状调查与影响因素分析
目的 了解中青年缺血性脑卒中患者的自我感受负担(self-perceived burden,SPB)情况,分析SPB的影响因素以及与生存质量的相关性.方法 采用自制患者一般资料问卷、SPB自评量表、生存质量精简量表(QOL-BREF),对中青年缺血性脑卒中住院患者进行调查分析.结果 共纳入100例患者,其中男66例,女34例,年龄19.4～59.0岁,平均年龄(50.80±7.98)岁;总体SPB得分为(24.21±7.39)分,处于中等水平.其中,无明显SPB者31例占31％,轻中度SPB者65例占65％,重度SPB者4例占4％; SPB与生存质量存在负相关性;经多因素分析显示,性别、对疾病的了解情况、照顾者健康状况是患者SPB的影响因素.结论 自我感受负担在中青年缺血性脑卒中住院患者中普遍存在,临床护理人员应及时评估患者自我感受负担情况,提供有针对性的护理措施与健康教育,从而减轻患者自我感受负担,提高其身心健康水平.
