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药物经济学在"医改"方案实施中的具体作用
目的:为我国"医改"方案实施提供药物经济学参考.方法:查阅国内、外相关文献,结合药物经济学知识,介绍并分析国内、外应用药物经济学的经验.结果与结论:药物经济学参与药品的各个相关领域,为药品定价、报销等环节提供科学依据.我国应在借鉴国际经验的基础上,结合我国国情,促进药物经济学的发展,才能切实有效控制药品费用的不合理增长,使老百姓真正"管得住、用得上、用得起"药品.
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英国药品定价方法的调整趋势及对我国的启示
目的:为我国政府部门制定和调整药品价格提供参考.方法:明晰英国药品定价的目标,分析其定价方法对定价目标的支撑和吻合情况,介绍和分析其新的调整趋势——价值定价法.结果与结论:英国药品定价方法在不断调整和完善,价值定价法更加符合价格管理目标的客观要求.我国政府定价部门应及早予以深入研究和尝试此类方法,通过对药品的成本-效果进行评估、确定药品间功能差异指标、确定指标权重、评价药品的价值,进行合理的药品定价.
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对我国药品定价引入经济性指标的思考
目的:为提高我国药品定价的科学性和合理性提供参考.方法:分析我国药品定价引入经济性指标方面的已有研究成果的合理性及存在的问题并提出较为合理的定价办法.结果:笔者认为合理的定价方法应为:首先,确定每一类治疗相同适应证下不同通用名药品中满足临床需要的低价格品种为该类药品的代表品,然后以代表品的价格为基准,对待定价药品与代表品的功能进行倍比打分,以此作为分子,再将待定价药品的价格与代表品药品价格之比作分母,通过两者之比所得值对1的偏离程度,确定待定价药品应提价还是降价及价格涨落幅度.而代表品的定价可采用成本加成法确定.结论:本研究提出的方法可通过将定价目标与药品临床效果紧密结合实现价值定价,可科学、合理、经济、高效地同时满足药品定价目标及我国“批量式”定价的客观要求.
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政策干预及市场机制在我国控制药品费用中的作用
目的:为我国控制药品费用提供参考.方法:分析我国现存的药品问题,并参考控制药品费用的国际经验,对市场机制及政策干预的措施和效果进行分析.结果与结论:药品是一种特殊商品,只有使市场机制和政策干预有效结合,相互补充,才能有效控制药品费用.
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国内外药品价格和费用控制政策的比较研究
目的:比较国内、外药品价格和费用控制政策,为中国制订相关政策提供参考.方法:介绍国际上主要的几种药品定价方法,比较中、外药品定价方法的差别,并简述从供方和需方控制药品费用的方法.结果与结论:目前国际上主要实行成本加成定价、差别定价、国际参考定价、价值为基础的定价、价格谈判等多种定价方法.建议中国在制订相关药品政策时建立参考定价的参比国家群,并以此作为药品价格谈判的基准.此外,今后在制订基本药物目录和“医保”药品报销目录时需要广泛应用药物经济学的循证依据,开展药物经济学评价的研究.
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“药价虚高”现象分析及药品定价策略研究
目的 进一步分析药价虚高的原因,对规范药品定价提出定价策略建议.方法 收集电视报道、医院进销价格数据,分析药价虚高的现状及原因.借鉴国外定价策略,结合我国国情,提出药品定价策略的建议.结果与结论 药价虚高的原因有药品费用增长因素、药品特殊性、医患双方信息不对称性、流通渠道环节过多等.应加强政府层面的制度研究,借览国外合理的定价方法与经验,利用药物经济学原理,制订科学、合理、规范的药品定价策略,妥善解决“药价虚高”现象.
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加强医院药品及库存物资的管理
1 药品管理(1)药品管理要遵循"定额管理、安全有效、加速周转、保证供应"的原则.(2)药品应根据医疗业务的需要,实行计划采购、计划供应的办法.(3)药品的购入和领用,必须履行严格的出入库手续,未经办理出入库手续的药品采购不得入帐;仓库管理员应坚持先入库、后领出的原则.(4)药房和药库至少每季度应进行1次有会计人员参与的盘点.对盘盈、盘亏的药品要查明原因,按规定及时进行帐务处理.(5)药品管理按照核定的药品周转金定额组织药品储备,合理划分药库和药房储备金额;严格执行国家《药品管理法》和公费医疗管理的有关制度规定;我院制剂中心的自制药品一律按市物价局批准的批发价办理入库手续.(6)药品定价应严格执行物价部门的有关规定,不得擅自提价销售.(7)药库属于限制进入的重地,与药品无关的人员如非工作需要不得进入;药房领用药品需指定专人办理,送药工应由药剂科统一管理,送药过程应有药房工作人员随行护送.(8)药房工作人员不得选择性地领药,凡药库有药而临床需用的必须备齐;不得为药品供应商统计某种药品的处方销售量.
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我国药品政府定价制度分析及完善策略
药品是特殊商品,关系到人民群众的生命健康,药品价格直接影响我国制药行业健康发展和国民卫生保健水平的提高.我国药品定价制度历经变革,药品价格管理也逐步趋于规范,但药品的政府定价制度仍存在许多急待解决的问题.文章试图深入分析我国药品政府定价制度,探讨当前药品定价机制存在的缺陷和问题,后借鉴发达国家药品定价制度实践经验,提出相关策略建议,以完善我国的药品政府定价制度.
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对"药品参考定价及其他药品定价政策作用"一文的评论
过去20年中药品费用的快速增长是发达国家和发展中国家都面临的一个全球性难题.中国药品费用过高和药品费用占医疗总费用的比例过高是医药卫生体制改革需要解决的焦点问题之一.这篇系统评价对全球范围内解决药品费用迅速增长所采取的措施之一参考定价政策的效果进行了系统评价,其结果对于思考我国的药品费用控制策略有启示作用.
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药品参考定价及其他药品定价政策作用
1 研究资料与背景1990年到2000年间中低收入国家药品费用支出增长了63%~97%,1991年到2001年间一些欧洲经济合作组织国家(OECD)中药品支出费用增长超过70%,2001年欧洲经济合作组织同家中药品支出占全部卫生支出的10%以上,因此几乎所有国家和医疗保险机构都十分重视如何在保证不增加副作用的情况下控制药品支出的增长.
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对我国原研药定价政策的建议
近年来,国家发改委在制定药品定价政策时,对原研药给予“超国民待遇”的做法受到了理论界和实践界的普遍质疑——因不符合专利保护时间性和地域性的基本属性,违反了 《Trips协议》和《保护工业产权巴黎公约》的相关规定,不符合专利法关于“鼓励发明创造”的宗旨和“鼓励新药的研制开发”原则,故本文认为应立即废除对原研药的特殊待遇.
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药价虚高的成因及治理对策研究
造成药价虚高的原因是多方面的,涉及到药品生产、流通、消费等各个环节.笔者认为药价虚高的原因主要是:药品审批未充分发挥药物专家的作用,药品生产商通过伪新药变相提价;药品高限价过高,难以起到抑制药价虚高的作用;政府监管不力,人为增加了药品在流通领域的成本;医患双方信息不对称,一些患者承担了本不应该承担的药费.在弄清药价虚高原因的基础上,笔者提出治理药价虚高的相应对策.
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医药企业信息化探略——基于医改流程信息化再造的视角
本文从医改流程信息化的角度,探讨医药企业信息化问题,认为政府部门通过对医药企业信息系统的监控,可以解决药品定价依据问题.
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基于用药权益视角的药品集中招标采购制度浅析
[目的]为完善药品集中招标采购政策提供建议。[方法]采用历史分析、文献分析、对比分析和法理分析等方法,剖析用药者的合法权益,并以此为出发点,深度分析药品集中招标采购制度的设计缺陷。[结果与结论]现行《医疗机构药品集中招标采购工作规范(试行)》中只招标不采购的思路,有违《合同法》和《招投标法》之相关规定,造成“二次议价”;以社会平均成本为依据的定价思路,加重了药价“虚高”;基本药物招标采购量价挂钩新政使得投标药价回归本真,但却亟待调整和完善与之配套的“双信封”评标办法,保证用药者的安全。
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药品定价之模式变革
2015年6月,除麻醉药品和第一类精神药品外,国家发改委取消原政府制定的药品价格,药品价格管理开始由“高零售价格”向“医保支付标准”模式转变,医保在药品定价方面发挥的作用正在增大.医保支付与药品价格之间究竟是什么关系?招标采购对药品价格有哪些影响?各利益相关方在药品定价体系中发挥着什么作用?请看本期“圆桌话题”.
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浅谈药物经济学
药物经济学通过4种评价方法,对药物治疗的成本和药物治疗的结果两方面进行鉴别、测量和比较,确定佳的治疗方案,以大限度地合理利用现有的药物资源.药物经济学在指导药品定价,遏制药费增长以及临床药学中发挥积极作用.