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基因芯片法检测乙肝相关性肝硬化患者HBV感染血清标志物
目的:探讨乙型肝炎相关性肝硬化患者乙肝五项(HBV-M)不同模式及乙肝病毒DNA(HBV DNA)阳性的临床意义.方法:64例肝硬化患者用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBV-M,基因芯片法检测HBV DNA,全自动生化分析仪检测肝功能.结果:64例肝硬化患者中,HBV-M模式有4种,HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性者15例,HBV DNA阳性率100.00%;HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性者22例,HBV DNA阳性率68.18%;HBsAg、HBcAb阳性者24例,HBV DNA阳性率70.83%;单纯HBsAb阳性者3例,HBV DNA均阴性.肝硬化患者各种HBV-M中HBV DNA总阳性率为73.44%.HBV DNA阳性组与阴性组间ALT、总胆红素差异无统计学意义(P>0.05).结论:半数以上HBV相关肝硬化患者有活动性复制,有必要对HBV DNA阳性的肝硬化患者进行抗病毒治疗,改善预后.
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乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV血清标志物之间的相关性探讨
目的:探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV血清标志物(即"乙肝五项")之间的相关性.方法:用ELISA法检测457例HBsAg(+)血清,分析其"乙肝五项"与前S1抗原之间的关系.结果:前S1抗原与"乙肝五项"有不同的相关性,其具有独立的检测价值.结论:前S1抗原作为HBV感染、复制的指标较HBeAg更敏感,与乙型肝炎的活动性有关,对"乙肝五项"检测有重要的补充作用.
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乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV血清标志物的相关性
我国乙型病毒性肝炎(乙肝)患者众多,严重危害人民健康,如何尽早尽快地发现乙型肝炎病毒(HBV)感染或携带者,是广大临床检验工作者关心的问题.前S1抗原作为HBV早期诊断标志物,具有重要的临床意义,因此笔者采用ELISA法对73例患者血清进行前S1抗原与HBV标志物的相关性及敏感性的探讨.
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隐匿性乙肝病毒血液核酸筛查及血清学特性分析
目的：了解南昌地区无偿献血人群HBV流行特征及隐匿性HBV感染情况，分析血清学特性，降低输血感染风险。方法对经酶联免疫法(EIA)双试剂初复检HBsAg阴性的献血者血液标本进行核酸检测(NAT)，NAT阳性标本送国家卫计委临检中心采用荧光定量PCR法进行HBV DNA鉴别确证试验，并对HBV DNA定性检测阳性标本采用电化学发光法进行HBV血清学标志物(HBV-M)检测。结果 EIA检测297146份经HBsAg快速金标法筛查合格的献血者血液标本，共检出HBsAg阳性标本4965例，阳性率为1.67%；NAT检测292181份HBsAg筛查阴性标本，共检出NAT阳性标本531例，其中HBV DNA鉴别确证阳性311例，阳性率为0.11%；311例HBsAg-/HBV DNA+献血者标本经HBV-M检测，共有10种模式， HBcAb+占87.78%，HBeAb+、HBcAb+占55.62%，HBsAb+、HBcAb+占24.76%，HBsAb+、HBeAb+、HBcAb+占10.61%，HBsAg+占23.15%，全阴组占9.65%；对其中5名献血者进行随访，HBV-M结果一直为HBsAg-、HBcAb+，表明隐匿性HBV感染(O-BI)可能性较高。结论 EIA法筛查HBsAg阴性的血液仍可能存在低水平HBV复制，具隐匿性感染风险；应用NAT检测血液HBV DNA可进一步提高输血安全。
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2001～2006年夏津县公共场所及食品从业人员HBV标志物检测结果分析
[目的]了解公共场所及食品从业人员HBV感染的模式和状况,为有效地做好病毒性肝炎的防治和卫生监督监测工作提供依据.[方法]对夏津县2001～2006年公共场所从业人员的血清进行乙肝标志物的检测分析.[结果]15 000名被检者中,感染或既往感染过HBV的有6 088例,感染模式有8种.HBsAg阳性者550例,检出率为3.6%.[结论]公共场所从业人员HBV感染模式较为复杂,感染状况不容乐观.男性HBsAg阳性率(4.46%)高于女性(2.16%).
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时间分辨免疫荧光法检测HBV血清标志物的对比分析
目的 探讨时间分辨免疫荧光法(TRFIA)和酶联免疫吸附试验法(ELISA)对HBV血清标志物的检测结果,并进行对比分析.方法 分别采用TRFIA定量和ELISA定性两种方法对90例临床样本的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)和乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)5个指标进行检测,通过κ检验评价两种方法之间的一致程度.结果 采用TRFIA方法检测时,5个指标的阳性率分别为47.1%、41.1%、44.4%、58.9%和48.9%;两种方法对各指标的检测效率均表现出很高的一致度,其中HBsAb指标为极强的一致性,其它指标均为高度一致.结论 传统的ELISA具有较高的可靠性,与TRFIA方法的一致性较高.
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乙肝患者前S1抗原前S2抗原与HBV-DNA和HBV-M的相关性分析
目的 分析乙型肝炎患者前S1抗原(PreS1-Ag)、前S2抗原(PreS2-Ag)与乙肝病毒DNA(HBV-DNA)和血清标志物(HBV-M)之间的相关性.方法 用酶联免疫法(ELISA)检测658例乙肝患者血清PreS1-Ag、PreS2-Ag和HBV-M,荧光定量PCR法检测HBV-DNA.结果 乙肝病毒血清标志物HBV-M 4种阳性模式组PreS1-Ag、PreS2-Ag、HBV-DNA的总阳性率分别为65.81%,59.27%,71.28%.在319例HBeAg阳性模式组,PreS1-Ag、PreS2-Ag、HBV-DNA阳性分别为281、236、297例,阳性检出率为88.09%,73.98%,93.10%,与HBeAg阴性组比较,阳性率差异具有统计学意义(P＜0.01).HBV-DNA阳性组与HBV-DNA阴性组PreS1-Ag、PreS2-Ag、HBeAg阳性率比较,差异具有显著性(均P＜0.01 ).结论 前S1抗原、前S2抗原与HBV-DNA和HBeAg检测有显著相关性和互补性.提示前S1抗原、前S2抗原能够较好地反映病毒复制状况,可作为检测HBV复制新的血清标志物.
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HBV 前 S1抗原、HBV 血清标志物和 HBV-DNA 的检测结果分析
目的：通过对 HBV 前 S1抗原与 HBV 血清标志物及 HBV-DNA 的检测结果的分析，探讨三者的相关性，确定 HBV 前 S1抗原临床检测的价值。方法应用 ELISA 方法对160例 HBeAg 阳性标本和25例 HBeAg 阴性标本进行前 S1、HBVM 检测，并与 HBV-DNA 荧光定量 PCR 检测结果比较分析。结果 HBV 前 S1抗原和 HBV-DNA 在HBeAg 阳性标本组中的检出率明显高于其在 HBeAg 阴性组中的检出率（P ＜0.01）；前 S1抗原与 HBV-DNA 检出相关性差异无显著性（P ＞0.05）；经相关回归分析，前 S1抗原与 HBV-DNA 阳性检出率呈正相关。结论 HBV-DNA的检测是目前检测乙肝病毒灵敏、特异的方法，而 HBV 前 S1抗原检测可作为 HBV 活动性复制的血清学指标，三者联合检测更有利于乙肝患者的临床诊断、疗效观察和预后判断。
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不同HBVM模式前S1抗原检测结果分析
目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1-Ag)在乙型肝炎病毒(HBV)感染和复制中的应用价值.方法 采用酶联免疫技术(ELISA)对4 068例血清进行PreS1-Ag和HBV血清标志物检测,并用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA.结果 PreS1-Ag的阳性检出率在HBSAg(+)组与HBSAg(-)组中,差别有统计学意义(P＜0.05),PreS1-Ag在HBSAg(+)组中有较高的检出率,检出率为68.10％,在HBSAg(-)组中,PreS1-Ag有4例阳性例数.在HBeAg(+)组和HBeAg(-)组中PreS1-Ag、HBV-DNA的阳性检出率分别为85.20％、88.20％和31.40％、33.40％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PreS1-Ag是判断HBV复制传染性的指标,也可作为乙肝病毒早期感染的诊断指标之一.PreS1-Ag和乙肝二对半应同步检测,以提高HBV感染的检出率,防止漏诊.
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乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV-M和HBV-DNA及肝功能的相关性分析
目的:探讨乙型肝炎患者HBV前S1抗原(preS1-Ag)与HBV血清标志物(HBV-M)、HBV-DNA及肝功能之间的相关性,判断HBVpreS1-Ag的临床应用价值.方法:用ELISA法对346例乙型肝炎患者(乙型肝炎组)和60例健康者(对照组)进行HBV-M及HBVpreS1-Ag检测.采用荧光定量PCR法检测HBV-DNA,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST).用Kappa一致性检测分析HBV-DNA与HBVpreS1-Ag和HBeAg的关系.结果:136例HBeAg阳性和HBsAg阳性患者,HBVpreS1-Ag的阳性率为85.3%,210例HBeAg阴性和HBsAg阳性患者,HB-VpreS1-Ag的阳性率为42.9%,差异具有显著性意义(χ2=61.71,P<0.01).HBV-DNA与HBVpreS1-Ag一致性较好(Kappa=0.785);HBV-DNA与HBeAg一致性较差(Kappa=0.316).206例HBVpreS1-Ag阳性患者血清ALT≥60 U/L者占70.4%,ALT≥45 U/L者占73.3%;而140例HBVpreS1-Ag阴性患者ALT≥60 U/L仅29.3%,ALT≥45 U/L者仅34.4%.结论:HBVpreS1～Ag与HBeAg之间具有高度相关性,HBV preS1-Ag与HBV-DNA有较好的一致性,HBVpreS1-Ag(+)与肝功能损害密切相关,故HBVpreS1-Ag可作为判断HBV感染与复制的一项重要检测指标,也可作为判断肝功能的重要指标.
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乙肝患者血清病毒标志物与HBV-DNA的检测结果分析
目的:探讨乙型肝炎患者体内乙肝病毒(HBV)标志物与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的关系及其临床意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物,并对212份HBV标志物阳性标本采用荧光定量聚合酶链反应(FQPCR)检测HBV-DNA.结果:Ⅰ组(HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性)、Ⅱ组(HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项阳性)、Ⅲ组(HBsAg、抗-HBc阳性)血清中HBV-DNA阳性率分别为97.17%、47.13%、47.37%;Ⅰ组血清中HBV-DNA阳性率显著高于Ⅱ组与Ⅲ组血清中HBV-DNA阳性率(P＜0.01).结论:患者血清HBV-DNA的阳性率与HBV血清标志物的存在状态相关.检测乙肝病毒,采用FQ-PCR法检测HBV-DNA能更准确、直接地反映体内病毒复制情况.
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360例体检者乙肝病毒血清标志物检测结果
采用ELISA法对360位体检者的乙肝病毒血清五项标记物进行检测,结果显示,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率为17.22%,乙肝病毒感染率为41.67%,与1992年福建省普查结果相比,HBV感染率有所下降.
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乙型肝炎病毒前S1抗原、DNA与常见血清标志物相关分析及意义
目的 分析乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中血清前S1抗原、HBV-DNA(乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸)与其常见血清标志物模式的关系及临床意义. 方法 应用双抗体夹心法检测422例HBsAg阳性患者血清前S1抗原,核酸扩增(PCR)荧光定量检测法HBV-DNA含量.同时应用ELISA法检测HBsAg、HBeAg、抗HBe和抗HBc. 结果 422例标本检测出前S1抗原阳性236例,总阳率54.5%,HBV-DNA阳性250例,总阳性率59.2%.五项HBV血清标志物共获得A、B、C、D、E五种模式,其中A组为HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性的154例中检测出前S1抗原阳性133例,阳性率86.3%,HBV-DNA阳性146例,阳率为95%;B组为HBsAg、HBeAg阳性的35例中检测出前S1抗原阳性29例,阳性率83.6%,HBV-DNA阳性33例,阳率为94.5%;C组为HBsAg、抗HBe和抗HBc阳性175例中检测出S1抗原阳性52例,阳率为29.5%,HBV-DNA阳性53例,阳率为33%;D组为HBsAg、抗HBc:阳性34例中检测出前S1抗原阳性12例,阳性率为35.2%,HBV-DNA阳性13例,阳性率为38.2%;E组为HBsAg、抗HBe阳性的24例中检测出前S1抗原阳性4例,阳性率为16.6%,HBV-DNA阳性5例,阳性率21%. 结论 前S1抗原分别与HBcAg、HBV-DNA密切相关,前S1抗原检测可反映其在宿主体内活动情况.具有一定的临床价值,并且检测的方法简单,可以作为HBV感染的一个补充常规检测项目.
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健康体检者HBV血清标志物组合分析
目的了解人群中HBsAg携带、感染现状及HBV血清标志物组合.方法采用ELISA法对1257名体检者进行HBV血清五项标志物检测.结果乙肝病毒携带率27.29%,感染率38.50%,HBsAg携带率男性16.55%,女性10.74%,男性高于女性.而抗-HBs阳性率男性显著低于女性343例HBsAg阳性者中"大三阳"11.77%,"小三阳"10.34%.结论对无临床症状的携带感染者要重点进行乙肝防治,进行必要的体检,有利于乙肝病人的早发现、早诊断、早隔离、早治疗及易感人群的保护.
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HBV-DNA含量升高患者血清PreS1抗原和其他标志物相关性分析
目的 探讨乙肝病毒前S1抗原(PreS1)与HBV-DNA、HBV血清标志物(HBV-M)和ALT之间的相关性和临床应用价值.方法 收集380例荧光定量PCR法检测HBV-DNA含量升高患者血清,用酶联免疫法(ELISA)检测乙肝病毒前S1抗原和HBV血清标志物、用速率法检测ALT.结果 380例HBV-DNA含量升高乙肝患者中,PreS1的阳性率为84.6%,HBeAg阳性率为67.8%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.005);在各种模式HBV血清标志物中,HBeAg阳性组PreS1阳性率和ALT异常升高与HBeAg阴性组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);随着HBV-DNA含量的增加,HBeAg和PreS1的阳性率也增加,HBV-DNA拷贝数为5×102～1×105 范围时,PreS1的阳性率高于HBeAg阳性率(P＜0.005),当HBV-DNA拷贝数高于1×105时,HBeAg阳性率与PreS1阳性率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乙肝病毒前S1抗原和HBeAg两者阳性率与HBV-DNA含量密切关联,乙肝病毒前S1抗原检测可作为乙肝病毒复制、传染性及肝细胞损伤的指标,同时也可用于指导临床由于病毒变异和其他原因造成HBeAg阴性乙肝患者的诊断和治疗.
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446例乙型肝炎病毒前S1抗原和乙型肝炎标志物联检结果分析
目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV血清标志物的相互关系.方法采用双抗体夹心ELISA法对446例乙型肝炎患者进行HBV前S1抗原检测,采用ELISA法对HBV血清标志物进行检测.结果前S1抗原在HBeAg阳性组合中的检出率明显高于HBeAg阴性组合者(P＜0.005);在130例HBV-M血清标志物均阴性的组合中均未检出前S1抗原,在"大三阳"组合中的检出率明显高于"小三阳"组合者(P＜0.005).结论血清前S1抗原与HBV血清标志物有不同的相关性,进一步证实了前S1抗原可作为HBV存在、复制及其传染性的标志.将前S1抗原和HBV血清标志物进行联合检测,对提高HBV的检出率,减少漏诊、误诊具有重要的意义.
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HBV血清标志物ELISA检测法中的钩状效应
目的 对HBV血清标志物检测中出现的钩状效应现象进行分析,了解因检测中"钩状效应"而造成假阴性的发生原因及解决方法. 方法 用酶联免疫吸附试验检测HBV血清标志物,对出现HBsAg阴性而HBeAg和HBcAb为阳性的异常模式进行分析. 结果 异常模式中HBsAg阴性均为假阴性. 结论 警惕因ELISA一步法的方法学原因而造成具有较强传染性的乙型肝炎病人漏检.
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乙型肝炎病毒前S1抗原与 HBV DNA 和 HBV-M及肝功能的相关性探讨
目的：探讨兰州地区乙型肝炎病毒（HBV）感染者血清中前S1抗原（Pre‐S1Ag）与 HBV DNA、HBV‐M 及肝功能之间的相关性。方法对905例 HBV 感染者（HBV 感染组）及100例健康体检者（健康对照组）进行 Pre‐S1Ag、HBV‐M、HBV DNA和肝功能检测。结果905例标本中，Pre‐S1Ag和HBV DNA阳性率分别为68．51％（620／905）和67．96％（615／905），差异均无统计学意义（χ2＝30．064，P＞0．05）；570例 HBeAg阳性组中，HBV Pre‐S1阳性率为85．08％（485／570），显著高于 HBeAg阴性组的 Pre‐SAg1阳性率40．30％（135／335），差异有统计学意义（χ2＝108．881，P＜0．01）。Pre‐S1 Ag阳性组与阴性组ALT、AST异常率分别为53．22％、25．96％和51．29％、32．98％，差异有统计学意义（χ2ALT ＝53．148，P＜ 0．001，χ2AST ＝66．635，P＜0．001）。结论 Pre‐S1Ag是乙肝病毒感染与复制的可靠指标，与HBV‐DNA阳性相关度高，是对 HBeAg的重要补充和加强，可为指导临床治疗提供更及时可靠的实验依据。
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前S2抗原、HBV血清标志物与HBV-DNA检测结果的相关性探讨
目的 研究前Sz抗原、HBV血清标志物检出情况与HBV-DNA结果之间的关系. 方法分别进行前S2抗原、HBV血清标志物5项的检测,同时对乙肝患者运用PCR检测HBV-DNA的含量.结果 大三阳组前S2抗原(+)检出率和HBV-DNA阳性检出率均高于小三阳组,且与小三阳组比较差异均有统计学意义;前S2抗原(-)组血清HBV-DNA检出率为89%;前S2抗原(+)组与血清HBV-DNA差异有统计学意叉(P<0.010).结论 在前S2抗原、HBV血清标志物与HBV-DNA检测中应联合应用两种方法进行检测,提高检出率,为判断乙肝病毒的复制、传染性以及指导临床治疗提供更可靠的实验依据.
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慢性乙型肝炎患者病毒前S1抗原与HBV-DNA水平和HBV血清标志物的相关性研究
目的 探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中前S1抗原(Pre-S1Ag)与HBV-DNA、HBV血清标志物之间的相关性,为临床诊治提供参考.方法 采用实时定量聚合酶链反应(Real-Time PCR)方法对血清中HBV-DNA进行检测,同时采用化学发光免疫测定法(CLIA)对HBsAg、Pre-S1 Ag和HBeAg进行检测.结果 905例标本中,HBV-DNA阳性率为67.96％ (615/905),HBV Pre-S1Ag阳性率为68.51％ (620/905),差异无统计学意义(P＞0.05);615例HBV-DNA阳性患者中,Pre-S1阳性率80.65％ (496/615),显著高于HBV-DNA阴性组的Pre-S1阳性率42.76％ (124/290),差异有统计学意义(P＜0.01);570例HBeAg阳性组中,HBV Pre-S1阳性率为85.08％(485/570),显著高于HBeAg阴性组的Pre-SAg1阳性率40.30％ (135/335),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 Pre-S1 Ag与HBV-DNA阳性相关度高,较HBeAg更敏感,互补性和一致性均较好,可作为判断HBV感染与复制的一项重要检测指标.
