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原发性肝癌患者HBV血清标志物、前S1抗原与HBV-DNA的关系分析
[目的]了解原发性肝癌(PHC)患者中乙肝病毒(HBV)的感染状况,探讨HBV血清标志物(HBVM)、前S1抗原与HBV-DNA之间的关系. [方法]采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中FIBVM、前S1抗原和荧光定量PCR法检测HBV-DNA载量. [结果]357例PHC患者中,HBV感染率94.96%(339/357),HBsAg阳性率83.75%(299/357);感染模式以HBsAg、抗HBe和抗HBc 3项阳性为多见,占52.94%(189/357);前S1抗原、HBV-DNA阳性率分别为50.14%(179/357)、70.59%(252/357);以HBsAg、HBeAg和抗HBc 3项阳性模式中前S1抗原、HBV-DNA阳性率高,分别为73.3%、93.3%.HBV-DNA的阳性率高于前S1抗原(X2=31.19,P<0.001),随着血清HBV-DNA载量增加,前S1抗原阳性率增加. [结论]HBV感染与原发性肝癌关系密切,以HBsAg、抗HBe和抗HBc 3项阳性多见:HBV-DNA阳性率高于前S1抗原,检测肝癌患者血清中前S1抗原、HBV-DNA可更全面反映患者体内HBV的活动性复制程度,弥补HBV血清标志物在肝癌检测中的不足.
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饮服人群HBV感染者PreS1Ag与HBV-DNA及HBeAg的检测分析
[目的]探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(PreS1g)与HBV-DNA和HBeAg之间的关系,以评价其作为判定饮服人群传播HBV危险性指标时的作用,为修订相应管理法规提供依据.[方法]有ELISA法对450例HBsAg阳性标本进行Pre性S1Ag和HBV血标志物的检测,用实时荧光定量PCR测定HBV-DNA.[结果]PreS1Ag在HBV-DNA和HBsAg阳性血清中的检出率均明显高于相应的阴性组(均为P＜0.01).HBeAg阴性组中PreS1Ag的检出率为43.0%,PreS1Ag与HBV-DNA的符合率为70.6%,与HBeAg的符合率为68.45%.[结论]PreS1Ag与HBV-DNA、HBeAg呈良好的相关性.作为反映HBV感染和复制的指标,PreS1Ag较HBeAg更敏感.无条件检测HBV-DNA而HBeAg阴性的血清,检测前S1抗原,对控制传染源更有意义.
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乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV血清标志物之间关系
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1Ag)与HBV血清标志物(乙肝两对半)之间的关系,以评价其在乙肝诊疗中的作用.方法 用ELISA法对512例HBsAg阳性标本进行Pre-S1Ag和HBV血清标志物的检测.结果 在512例HBsAg阳性血清中,Pre-S1Ag的阳性率为64.06%.Pre-S1Ag与HBeAg具有较高的一致性,两者相符率为86.63%.结论 作为反映HBV感染和复制的指标,Pre-S1Ag较HBeAg更敏感.
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肝硬化患者HBV血清标志物、HBV-DNA与前S1抗原的关系分析
目的 了解肝硬化患者血清中乙肝病毒(HBV)的感染状况,探讨HBV血清标志物(HBV - M)、HBV - DNA与前S1抗原三者之间的内在关系,为临床抗病毒治疗肝硬化提供依据.方法 对451例肝硬化患者血清进行HBV - M、HBV - DNA、前S1抗原测定并分析.结果 451例肝硬化患者中,HBV感染率85.4%(385/451),HBsAg阳性率71.4%(322/451);在HBsAg阳性者,感染模式以HBeAg阴性多见,占75.5%(243/322);HBV - DNA和前S1抗原的阳性率分别为82.3%(265/322)、63.4%(204/322);在HBsAg、HBeAg和抗 - HBc 3项阳性模式中,HBV - DNA、前S1抗原阳性率高,分别为98.7%,78.4%.HBV - DNA的阳性率高于前S1抗原(χ2=29.20,P＜0.05).结论 肝硬化的发生与HBV的感染密切相关,以HBeAg阴性多见;检测肝硬化患者血清中HBV - DNA、前S1抗原可反映患者体内HBV的复制与活动性程度,弥补HBV - M在肝硬化检测中的不足.
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慢性乙肝患者补硒后HBV血清标志物动态变化10年追踪
目的:观察慢性乙肝患者服用亚硒酸钠片剂后血清HBV 5项标志物动态变化. 方法:持续检测补硒组和对照组慢性乙肝患者在服硒前、服硒期间(3年)和服硒后(7年)各阶段的血清HBV 5项标志物.结果:服硒1年、2年、3年时,补硒组HBsAg转阴率分别为15.6%、19.4%和19.2%;对照组为9.8%、12.0%和13.9%;停服后1年时,两组分别为21.5%和13.1%,相比均有极显著差异(P值在0.012～0.001范围).停服后7年时,血清HBV 5项标志物完全正常者在补硒组中有6.5%(16/246),对照组中1.2%(3/254),差异有显著性(P双侧=0.002).但此时两组HBsAg转阴率亦无显著差异(P=0.656);抗-HBs阳转动态亦有差异.结论:补硒在一定时期内能使乙肝患者HBsAg转阴率提高,并在一定程度上增强机体清除HBV的能力,但必须长期服用才能显示其良好的疗效.
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HBsAg阳性母亲新生儿乙肝疫苗应答的影响因素研究
目的 分析HBsAg阳性母亲新生儿乙肝疫苗应答的影响因素.方法 选取于2015年1月至2016年12月在连云港市东方医院就诊的HBsAg阳性孕产妇及其足月新生儿100对,根据我国疫苗接种程序,要求新生儿接种乙肝疫苗并随访至12月龄,检测孕产妇 、新生儿出生24h和12月龄时的外周血HBV血清标志物 、Toll样受体3(TLR3)蛋白表达量和免疫细胞水平.结果 新生儿HBV血清标志物以"HBsAg+""HBsAg+、HBeAg+、抗-HBe+""HBeAg+、抗-HBe+"和"HBV血清标志物全阴"为主,这四种模式下,抗-HBs水平比较差异有统计学意义(F=8.807,P=0.003),新生儿乙肝疫苗无应答率为20.22％,弱应答率为6.74％,强应答率为73.03％,各应答率四种模式间比较差异有统计学意义(H=6.782,P<0.05),其中强应答率高于无应答率和弱应答率(χ2值分别为4.467、8.591,均P<0.05);四种模式下新生儿外周血CD4+T淋巴细胞高于CD8+T淋巴细胞,组间比较差异有统计学意义(t值分别为6.692、5.047、8.937、10.563,均P<0.05).结论 HBsAg阳性孕产妇的HBV血清学模式与新生儿的HBV血清学模式相关,血清学模式为"HBeAg+、抗-HBe+"的新生儿乙肝疫苗无/弱应答率较低.
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乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV-DNA和HBV之间的关系
目的 探讨乙型肝炎病毒(RBV)前S1抗原与HBV-DNA和血清标志物之间的关系及其临床意义.方法 用ELISA法对418例HBV感染者血清进行前S1抗原检测,其结果与HBV-DNA及"乙肝五项"进行统计学分析.结果 在HBeAg阳性组,前S1抗原阳性率(89.4%)与HBV-DNA阳性率(96.2%)两者比较无显著性差异(P＞0.05).组1前S1抗原阳性率及浓度和HBV-DNA阳性率及病毒含量与2组、3组比较,差异具有显著性(P＜0.01).前S1抗原在HBV-DNA阳性组的检出率为81.1%,显著高于HBV-DNA阴性组的检出率53.9%(P＜0.01).前S1抗原灵敏度为81.1%,明显高于HBeAg的灵敏度53.1%(P＜0.01).结论 前S1抗原检测比HBeAg更敏感地反映了HBV的复制程度,对乙肝五项血清标志物和HBV-DNA起重要的补充作用.
