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乙肝疫苗免疫应答文献资料
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HBsAg阳性母亲新生儿乙肝疫苗应答的影响因素研究
目的 分析HBsAg阳性母亲新生儿乙肝疫苗应答的影响因素.方法 选取于2015年1月至2016年12月在连云港市东方医院就诊的HBsAg阳性孕产妇及其足月新生儿100对,根据我国疫苗接种程序,要求新生儿接种乙肝疫苗并随访至12月龄,检测孕产妇 、新生儿出生24h和12月龄时的外周血HBV血清标志物 、Toll样受体3(TLR3)蛋白表达量和免疫细胞水平.结果 新生儿HBV血清标志物以"HBsAg+""HBsAg+、HBeAg+、抗-HBe+""HBeAg+、抗-HBe+"和"HBV血清标志物全阴"为主,这四种模式下,抗-HBs水平比较差异有统计学意义(F=8.807,P=0.003),新生儿乙肝疫苗无应答率为20.22％,弱应答率为6.74％,强应答率为73.03％,各应答率四种模式间比较差异有统计学意义(H=6.782,P<0.05),其中强应答率高于无应答率和弱应答率(χ2值分别为4.467、8.591,均P<0.05);四种模式下新生儿外周血CD4+T淋巴细胞高于CD8+T淋巴细胞,组间比较差异有统计学意义(t值分别为6.692、5.047、8.937、10.563,均P<0.05).结论 HBsAg阳性孕产妇的HBV血清学模式与新生儿的HBV血清学模式相关,血清学模式为"HBeAg+、抗-HBe+"的新生儿乙肝疫苗无/弱应答率较低.
