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"互联网+"新模式下的医疗付费方式
医疗付费方式正在经历不断地变革,从现金支付、银行卡刷卡到支付宝/微信等APP的支付、扫码支付,付费手段从线下向线上发展,到现在的线上+线下扫码方式结合,此种变革改善了医院的就医体验.现就"互联网+"新模式下的医疗付费方式在医疗行业的应用展开研究,详细介绍如何利用新技术简化门诊就医流程,优化住院流程.
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山东E医院医疗付费方式改革实践研究
医疗付费方式改革是我国医疗卫生体制改革的重要内容之一,医疗付费方式是影响医疗费用的一个重要因素,它可以合理控制医疗费用,避免过度医疗,并对医院起到规范、制约和引导的作用.文章采用文献分析法、问卷调查法与访谈法等研究了山东E医院医疗付费方式改革的发展历程,详细分析了该医院医疗付费方式改革的现状,总结了该医院医疗付费方式改革的成效和不足,后提出了完善医院医疗付费方式改革的意见和建议.
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北京市3204例剖宫产病历情况分析
目的 通过分析剖宫产病历,了解助产机构剖宫产指征掌握情况,以便更好地探讨降低北京市剖宫产率的有效措施.方法 组织专家对北京市16家助产机构3 204份剖宫产病历进行现场查阅并填写病历调查记录表,使用统计学软件对剖宫产指征等情况进行统计学分析.结果 北京市剖宫产原因中非医学指征占23.16%,位居第一;原指征与核实指征在胎心监护异常、产程延迟和停滞、引产失败等方面所占比例有统计学差异;付费方式不同的孕妇剖宫产率不同,在剖宫产病历中非医学指征与有指征者的付费方式无统计学差异.结论 北京市剖宫产原因中非医学指征所占比例较大;胎心监护异常、产程延迟和停滞、引产失败等存在过度诊断进行剖宫产的问题;通过加强剖宫产病历的质量控制、健康教育及对助产人员的助产知识技能的培训,可能降低剖宫产率.
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运用临床路径推算单病种限价收费的探讨
面对人民群众"看病贵"的呼声,很多地区和医院都采用单病种限价来控制医疗费用的不合理上涨.单病种限价即平常所说的按病种收费,这是很多国家用来控制医疗成本的一种医疗付费方式.实行按病种收费,医院必须运用临床路径管理思维详细设计疾病的临床治疗方案,包括常规诊疗、手术方法、手术中使用的材料、住院时间等细节,病人在治疗前就可对治疗中要做哪些检查,该用什么药物一目了然,并比较费用高低选择合适的医院.
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多种医疗付费方式的研究
介绍了多种医疗付费方式,如按项目付费、按病种付费、总额预付、按人头付费、按服务单元付费、按绩效付费等优点、缺陷及应用范围,在此基础上,提出了当前付费方式改革的趋势及建议.
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医疗付费方式与年龄的对应分析
为探讨医疗付费方式与年龄的关系,收集了天津市河西骨科医院2000~2003年1698例骨折住院病人资料,采用对应分析的方法对上述资料进行了分析.结果显示,10~29岁年龄组主要通过参加商业保险来支付住院费用,30~69岁年龄组主要通过参加社会医疗保险来支付住院费用,<10岁组以自费为主,>70岁组仍采用公费医疗方式付费.
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不同医疗付费方式对门诊骨科患者用药的影响
目的 比较公费、自费、医保3种不同医疗付费方式对医院门诊骨科患者用药情况的影响.方法 选取2010年1月及6月医院门诊骨科处方,每周随机抽取1d进行统计和分析.结果 门诊骨科自费患者总药费、人均用药金额高,公费患者联合用药数量、外用药使用率高.结论 3种医疗付费方式在用药金额、联合用药和用药方式等方面对门诊骨科患者用药存在一定的影响.
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3种医疗付费方式对门诊呼吸科患者用药的影响
目的 比较公费、自费、地方医保3种医疗付费方式对医院门诊呼吸科患者用药情况的影响.方法 选取2007年7月至12月门诊呼吸科处方,每周随机抽取1天进行统计和分析.结果 门诊呼吸科医保患者人均药费高;3种付费方式的联合用药和抗菌药物使用均呈递增趋势.结论 3种医疗付费方式,在联合用药和抗菌药物使用频率等方面对门诊呼吸科就诊患者存在一定影响.
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对单病种限价收费利弊的思考
按病种收费,在许多国家已经普遍推行,是合理控制医疗成本的一种医疗付费方式.就是按照一个不含并发症,相对独立的疾病进行诊疗全过程的独立核算和费用总量控制,然后由卫生行政部门做出高限价管理,各医院对该病种的医疗收费不得高于高限价.成本高出者由医院自行负担,成本低于终收费者,差额部分就是医院的利润.在"以药养医"、"以检查养医",使医疗费用不断上涨的今天,单病种限价收费也不失为一个值得提倡的方法.但目前还没有形成一套成熟、公认的方法体系,而且能否在全国范围内推行按病种收费,还有待商讨.尽管如此,按病种收费仍是医疗收费制度改革的发展方向.
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某肿瘤医院2011~2013年出院患者疾病类型和付费方式费用分析
目的 分析疾病类型和医疗付费方式对出院患者医疗费用和住院天数的影响,为医疗费用报销审核和防治工作提供参考.方法 根据患者主索引病案号,汇总某肿瘤医院2011 ~2013年出院患者历次住院费用和住院天数,合并患者医疗付费方式和国际疾病诊断编码(ICD-10),将结果数据导入SQL server 2008数据库,借助SPSS 19统计软件,根据疾病的诊断和医疗支付统计分析住院费用和住院天数.结果 该院出院患者疾病构成上,肿瘤占77.8%,患者付费方式主要由新农合、外地医保、城镇职工和城乡居民构成,累计占92%;恶性肿瘤住院天数和医疗费用明显高于其他病种.结论 住院天数、医疗费用和医疗付费方式报销比例成正相关;医疗费用构成上,以药品费、放射费和诊疗费为主,累计占82.9%.