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洗必泰含漱剂对牙龈炎的治疗作用研究
目的 研究洗必泰含漱剂用于治疗牙龈炎患者的治疗作用.方法 选取2016年4月～2018年6月在本医院治疗的牙龈炎患者100例作为研究对象,依据抽签法将其分为两组,各50例.实验组采取洗必泰含漱剂治疗,对照组采取养阴生肌散治疗,统计两组治疗前、治疗4周后、治疗8周后牙菌斑指数、龈炎指数、龈沟出血指数及不良反应统计率.结果 实验组治疗4周后、治疗8周后牙菌斑指数、龈炎指数、龈沟出血指数均低于治疗前及对照组指标,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应统计率比对对照组指标,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对牙龈炎患者采用洗必泰含漱剂治疗呈现较优效果.
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口腔健康教育对Ⅱ型糖尿病患者牙周病影响的观察
目的:探讨口腔健康教育对Ⅱ型糖尿病患者牙周病的影响.方法:选择80例患有牙周病的Ⅱ型糖尿病患者,随即分为两组.研究组40例给予牙周基础治疗和术后口腔健康教育,对照组40例单纯给予牙周基础治疗.分别在治疗前和治疗后1、3、6个月复查牙周指数的变化.结果:两组患者牙周基础治疗前其牙龈指数(GI)、牙菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙周附着丧失(AL)、牙齿松动度(TM)均无明显差异,术后1个月两组患者各项牙周指标与其基线比有显著性差异.研究组术后3、6个月其各项牙周指数与基线比仍有显著性差异.结论:口腔健康教育可有效维持2型糖尿病患者牙周病的治疗效果.
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心血管手术患者术前牙菌斑对术后肺部感染的影响
目的 探讨心血管手术患者术前牙菌斑与术后肺部感染的关系,以及影响牙菌斑的相关因素.方法 对211例心血管手术患者术前牙菌斑进行检测；调查患者一般情况、缺牙数、手术时间、机械通气时间、并发症等；分析牙菌斑的可能影响因素及与术后发生肺部感染的关系.结果 患者术前菌斑指数(PLI)为1.3～4.8分,平均(3.2±0.8)分,其中≥3.0分141例,占66.8％.与术前PLI＜3.0分的惠者相比较,术前PLI≥3.0分的患者术后肺部感染发生率较高,P=0.022.患者术前PLI,男性高于女性,P=0.039;年龄45～59岁组及≥60岁组PLI均高于低年龄组,P＜0.001；高级学历组低于其他低学历组,P＜0.001；有合并症组高于无合并症组,P=0.018.此外,患者术前PLI与缺牙数呈正相关,相关系数r=0.432,P＜0.001.结论术前PLI较高的心血管手术患者,术后肺部感染发生率较高；性别、年龄、受教育程度及有无合并症是影响术前牙菌斑的相关因素.
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学龄儿童口腔健康教育效果评价
目的:了解学龄儿童口腔健康教育的效果,探讨不同年龄组儿童口腔健康教育的重点.方法:记录儿童接受口腔健康教育前后的牙菌斑指数,填写口腔卫生习惯调查表,比较教育前后儿童的口腔卫生状况及卫生习惯的变化.结果:两组学龄儿童口腔健康教育后,牙面的平均菌斑指数均显著下降,但6～9岁组儿童后牙舌面菌斑指数无显著变化;两组儿童经健康教育,口腔卫生习惯正确率明显提高.结论:对学龄儿童开展口腔健康教育可有效改善儿童的口腔卫生状况,改变不良口腔卫生习惯,在今后的教育中要着重加强对6～9岁儿童后牙舌面刷牙方法的教育.
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通过口腔护理改善口腔卫生的效果评价
目的评价口腔护理方法对口腔的清洁效果.方法采用牙菌斑指数对41名护生口腔护理前后的口腔卫生状况进行评价.结果口腔护理后护生的牙菌斑指数明显低于口腔护理前.下臼齿内侧面牙齿在口腔护理前后,其菌斑指数≥2分的例数均显著高于其他牙齿,差异均有统计学意义.结论口腔护理方法可以有效地改善口腔卫生状况.护理人员在进行口腔护理时要注意对口腔下臼齿内侧面的清洁.
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青少年正畸患者的牙周健康教育
目的 建立基于青少年社会行为发育特点的正畸牙周健康教育体系,并评估其临床应用价值.方法 将80例正畸患者随机分为干预组(n=40)和对照组(n=40),两组分别接受系统的牙周健康教育和常规口腔卫生宣教,治疗前、治疗后1个月、3个月和6个月时,对患者口腔菌斑指数和牙龈指数进行检查和记录.结果治疗前两组牙周情况差异无统计学意义(P＞0.05).治疗开始后1个月、3个月和6个月时,干预组患者的菌斑指教和牙龈指数均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 该正畸牙周健康教育方法 符合青少年发育特点,其效果优于传统卫生宣教方法 .
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对正畸治疗患者实施改良口腔健康教育的效果评价
目的 探讨实施改良口腔健康教育,对促进正畸治疗初戴矫治器患者有效祛除菌斑的效果.方法 将40例正畸治疗初戴矫治器的患者.随机分为两组,实验组采用改良口腔健康教育方式,即通过模型直观的演示及菌斑染色的方法,告诉患者菌斑易堆积的牙齿部位,使患者可以有效地刷牙.对照组采用传统的口腔健康教育方式.健康教育前后运用菌斑染色指数评价口腔清洁效果.结果 健康教育后,两组左下4、右上4的菌斑染色指数比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他牙齿的菌斑染色指数差异无统计学意义(P>0.05).实验组健康教育后菌斑染色指数情况较健康教育前好,差异有统计学意义.结论 改良口腔健康教育方法更直观、生动,可以促进患者有效祛除菌斑,保持口腔清洁.
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使用正畸菌斑指数评价固定矫治器患者的菌斑分布状况
目的使用自定义的正畸菌斑指数,观察正畸治疗中牙齿颊侧不同区域菌斑存留情况,从而指导正畸患者口腔卫生维护.方法随机抽取30名已经接受固定矫治器治疗6个月以上的正畸患者,使用碱性品红,颊侧牙面进行染色,使用正畸菌斑指数(plaque index for orthodontic,PLI-O),对每位患者的第一恒磨牙前方的所有牙齿颊侧区域进行评价,并检测牙龈出血指数(Bleeding Index,BI).对不同牙位的PLI-O、BI的变化均使用非参数秩和检验,并进行两两比较;对PLI-O各区域的数值与BI进行相关关系的分析.结果①不同牙齿菌斑堆积情况不一致,左上第二前磨牙唇面的PLI-O的平均值高,右下第一前磨牙的PLI-O值低;②使用PLI-O评价,牙齿邻间隙处的菌斑堆积严重,托槽上下区域菌斑较少;③左侧上颌中切牙的BI小;左侧上颌第一前磨牙的BI大;④BI与牙齿唇面平均的PLI-O呈正相关关系,与区域1和区域3的关系为密切.结论使用自定义的正畸菌斑指数,可较好的观察正畸牙齿的菌斑分布情况,有利于指导正畸患者的口腔卫生维护;正畸牙齿的弓丝下区域的菌斑堆积为严重,牙龈炎症和牙齿龈方邻间的菌班情况关系密切.
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牙周炎患者种植修复体机械并发症及菌斑控制的相关性分析
目的 评估牙周健康者和牙周炎患者种植固定修复后机械并发症的发生情况,分析种植体软组织乳头充满情况与食物嵌塞和种植修复体清洁效果的关系.方法 随访复查2009年12月至2012年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科行种植治疗且固定修复1年以上的患者103例,记录种植体机械并发症、菌斑指数、食物嵌塞、软组织乳头指数等,并复查X线片.根据初诊时牙周情况分为牙周健康组(健康组,30例)、轻中度牙周炎组(轻中度组,36例)及重度牙周炎组(重度组,37例),x2检验或精确概率法比较3组机械并发症的发生率;根据复查时种植体软组织乳头充满情况分为充满组(61例)和未充满组(93例),x2检验及Mann-Whitney U检验比较两组食物嵌塞和菌斑清洁情况.结果 种植体存留率为100％(162/162),机械并发症的发生率为9.9％(16/162),无种植体折断或基台折断等严重并发症.健康组、轻中度组、重度组3组间机械并发症的发生率差异无统计学意义;充满组与未充满组食物嵌塞发生率差异无统计学意义(P＞0.05).健康组中,充满组种植体颊侧菌斑指数[0(0)]显著小于未充满组[1(1)](P＜0.05);重度组中,充满组种植体的舌侧菌斑指数[1(1)]显著大于未充满组[0(1)](P＜0.05).结论 通过规范的牙周治疗和种植修复治疗,牙周炎患者种植体短期存留率和修复体机械并发症的发生率与牙周健康者无明显差异;对于组织缺损明显的重度牙周炎患者,修复体外形设计更应利于患者的口腔卫生维护,应慎重、适度采用关闭邻间隙的设计.
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数字图像分析技术定量分析牙菌斑的效果评价
目的：使用图像分析软件对牙菌斑染色图像进行分析，验证该技术的可操作性和实用性，考察该方法的可重复性，并评价不同菌斑染色方式对结果的影响。方法：从北京大学医学部口腔医学专业新入校学生中招募符合纳入标准的志愿者30人，菌斑染色后拍摄标准化口内前牙区数字图像，用Image Pro Plus 7．0软件进行图像分析，同时评价前牙区的Quigley-Hein菌斑指数。结果：图像分析计算所得菌斑染色面积百分比与临床检查记录的相应牙齿菌斑指数有较高的相关一致性，Spearman相关系数为0．776（P＜0．01）。两名研究者用软件计算牙齿面积和菌斑面积的同类相关系数分别为0．956和0．930（P＜0．01），Bland-Altman分析图显示仅有极个别的点在95％一致性界限以外。不同菌斑染色的图像分析结果显示，牙齿面积在两组间差异无统计学意义，但菌斑面积差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：该方法较易于操作掌握，所计算的菌斑百分比与传统的菌斑指数有较高的一致性，且重复性好，不同菌斑染色方法对图像分割结果影响不大，宜选用对菌斑敏感的菌斑染色剂进行图像分析。
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牙间隙刷辅助刷牙对正畸牙菌斑控制的观察
目的:本研究通过指导正畸固定矫治器治疗的患者在刷牙时配合使用牙间隙刷,观察其控制菌斑的效果.方法:选择采用固定矫治的正畸患者 60 例,随机分为两组,实验组刷牙时配合使用牙间隙刷,对照组刷牙时未使用牙间隙刷.矫治 1 个月、6 个月和 1 年后分别使用菌斑显示剂检测牙菌斑指数.结果:矫治期间实验组菌斑指数显著低于对照组,两组菌斑指数差异有统计学意义 (P<0.05).结论:接受固定矫治器治疗的患者刷牙时配合使用牙间隙刷能有效的控制菌斑,有利于正畸患者的口腔卫生维护,从而减少口腔疾病的发生.
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冲吸式口腔护理法在气管插管患者中的应用
目的:探讨冲吸式口腔护理法对经口气管插管患者口腔清洁的影响.方法:选择经口气管插管的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用冲吸式口腔护理法进行口腔护理,对照组采用棉球擦拭法.观察两组患者应用不同方法后牙菌斑指数、口腔污垢残留、口臭、单项操作时间.结果:观察组患者牙菌斑指数、口腔污垢残留例数、口臭例数低于对照组(P＜0.05),观察组操作时间(3.84±0.64) min低于对照组操作时间(9.40±1.24) min,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:冲吸式口腔护理法可以有效减少口腔内污垢残留、去除口臭并有效控制牙菌斑数,提高口腔清洁度,是一种简单、无创、快捷的技术.
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复方氯己定含漱液联合替硝唑治疗牙周病的临床研究
目的 探讨复方氯己定含漱液联合替硝唑治疗牙周病的临床疗效.方法 选取2017年5月-2017年11月在梧州市人民医院治疗的牙周病患者102例,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例).对照组口服替硝唑片,0.5 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上早晚含漱复方氯己定含漱液,15 mL/次.两组经过4周治疗.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者牙周附着指数、牙菌斑指数、牙龈指数、牙齿松动度、炎症指标、OHIP-14和VAS评分.结果 治疗后,对照组临床有效率为80.39%,显著低于治疗组的96.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者牙周附着指数、牙菌斑指数、牙龈指数和牙齿松动度均显著降低(P<0.05),且治疗组降低程度明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-Iβ、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组IL-Iβ、IL-6、TNF-α 和MMP-3水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组OHIP-14和VAS评分均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组OHIP-14和VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 复方氯己定含漱液联合替硝唑治疗牙周病可有效降低机体炎症水平,改善患者口腔健康状况,具有一定的临床推广应用价值.
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慢性牙周炎在急性冠脉综合征人群中的发病情况及二者关系的初步探讨
目的 探讨慢性牙周炎在急性冠脉综合征人群中的发病情况.方法 收集60例临床上确诊为急性冠脉综合征的患者和另外60例临床证实无急性冠脉综合征的牙科查体志愿者,对其进行详尽的口腔检查.结果 急性冠脉综合征患者组中重度牙周炎的发生率显著高于对照组.两组之间在一系列牙周临床特征上也存在显著差异.其中,探诊深度≥6.0mm占所探测部位的百分率在急性冠脉综合征组为14.5%,对照组为4.5%(P＜0.0001);探诊出血指数,急性冠脉综合征组为28.3%,对照组为16.2%(P＜0.0001);菌斑指数,急性冠脉综合征组为26%,对照组为12.5%(P＜0.0001).结论 急性冠脉综合征患者人群中,中重度牙周炎的发生率显著高于对照组.本组临床数据显示,二者之间可能存在某种联系,但尚需进一步的实验研究.
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固定正畸前进行牙周洁治对正畸患者牙龈和菌斑指数的影响
目的 探讨固定正畸前行牙周洁治方法对正畸患者牙龈和菌斑指数(plaque index,PLI)的影响.方法 选择正畸初诊患者42例,随机分为对照组和试验组,每组21例.试验组于正畸前进行全口牙周洁治;对照组组仅在初诊时进行口腔卫生指导,其余不作处理.记录治疗前和治疗后6个月内的牙龈指数(gingival index,GI)、PLI和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI),作统计分析并评价疗效.结果 治疗前GI、PLI、SBI组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组3项指标明显低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 固定正畸前行牙周洁治有效降低成人固定矫治过程中的牙龈炎发生率、维护牙周组织健康.
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儿童牙刷刷牙结合温开水冲洗法在经口气管插管病人口腔护理中的应用
[目的]探讨儿童牙刷刷牙结合冲洗法对经口气管插管病人口腔护理的临床效果.[方法]将150例经口气管插管病人随机分为对照组和观察组各75例,现察组采用儿童牙刷刷牙结合温开水冲洗法进行口腔护理,对照组采用常规口腔护理方法.比较两组病人口腔清洁效果、牙菌斑指数及口腔并发症发生情况.[结果]两组口腔清洁度、牙菌斑指数和并发症的发生情况比较,差异有统计学意义.[结论]儿童牙刷刷牙结合温开水冲洗法能有效清除牙菌斑,提高口腔清洁度,预防及降低口腔并发症的发生.
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医用透明质酸修复慢性牙周炎：可有效促进牙周组织再生
背景：据报道，透明质酸具有抗氧化、调节免疫、抗炎和促进伤口愈合等作用。在口腔治疗领域，越来越多的临床医师将透明质酸应用于慢性牙周炎治疗取得了显著疗效。目的：观察局部应用医用透明质酸钠治疗慢性牙周炎的临床效果。方法：选择60例慢性牙周炎患者共300颗患牙，采用口内自身对照的研究方法，受试者A区前磨牙、磨牙150颗为实验组，受试者B区前磨牙、磨牙150颗为对照组。实验组治疗方法为牙周洁治、龈下刮治治疗与龈沟内局部应用Gengigel凝胶(0.2%透明质酸)涂抹上药，对照组进行与实验组相同的全部牙周基础治疗，之后不进行龈沟内上药处理。随访8周，观察两组患牙菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深和附着丧失水平等临床指标的动态变化。结果与结论：两组临床治疗后各项检测指标较治疗之前都有明显改善。两组治疗1，4，8周的菌斑指数比较差异无显著性意义；实验组治疗后1，4，8周的龈沟出血指数低于对照组(P <0.05)；实验组治疗4，8周后的牙周探诊深度均低于对照组(P <0.05)；实验组治疗8周后的附着丧失低于对照组(P <0.05)。结果表明，牙周基础治疗配合龈沟内局部应用医用透明质酸钠治疗慢性牙周炎临床疗效显著。
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冲牙器对固定正畸患者口腔卫生维护的效果评价
目的 评价冲牙器对固定正畸患儿口腔卫生维护的效果.方法 将120例固定正畸治疗患儿按不同口腔清洁方式分为常规刷牙组80例和使用冲牙器组40例.在固定正畸治疗前、治疗后第3个月和第6个月对2组患儿进行口腔卫生检查并对3个阶段的牙菌斑指数进行比较.结果 治疗前2组患儿的菌斑染色指数比较无显著差异,但治疗后3个月及治疗后6个月全部指标牙位的菌斑染色指数评价结果冲牙器组均显著优于常规刷牙组.结论 冲牙器能够减少菌斑附着,改善固定正畸患儿的口腔卫生状况.
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角色扮演法在儿童口腔健康教育中的应用
选取2014年1月至2014年6月在我院预防科就诊的4~7岁儿童40例，随机均分成研究组（20例）和对照组（20例）。分组前告知所有患儿家长并签署知情同意书。研究组在护理人员口腔健康宣教后，让儿童扮演医生进行口腔检查和口腔卫生宣教；对照组采用常规健康教育模式。患儿在治疗前刷牙后进行牙菌斑指数测定，半年后复诊再行测定。自制调查表，对患儿家属进行满意度调查。结果显示，半年后复诊发现研究组患儿牙菌斑指数明显低于对照组（P<0.05）；与对照组比较，研究组患儿家长满意度提高（P<0.05）。因此认为，角色扮演法进行健康教育能显著改善儿童不良口腔卫生情况，使患儿掌握正确的刷牙方法，缓解儿童治疗时的恐惧心理。
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刷牙时间对青少年正畸患者口腔健康状况的影响及其临床意义
目的:统计青少年正畸患者的刷牙时长,检测不同刷牙时长下各项口腔健康指数的变化,探讨正畸患者适刷牙时长,为正畸医师临床口腔卫生宣教提供依据.方法:共纳入123例青少年正畸患者,通过统计《正畸矫治期间刷牙时间记录回执》的数据,将患者刷牙时长分为1~3 min、3~5 min、5~7 min和7~10 min 4组,选取龈沟出血指数(SBI)、牙菌斑指数(PLI)、软垢指数(DI-S)和釉质脱矿指数(EDI)评价正畸患者1、3和6个月后不同刷牙时长对各项口腔健康指数的影响.结果:在1、3和6个月时,与1~3 min和3~5 min组比较,刷牙时长5~7 min组患者SBI、PLI和DI-S明显降低 (P<0.05);在1、3和6个月,刷牙时长5~7 min组与7~10 min组患者SBI、PLI、DI-S和EDI比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:刷牙时长5 min以上可以有效改善正畸患者的口腔卫生状况,以5~7 min为佳刷牙时长,临床中应该建议青少年正畸患者刷牙时长在5 min以上.
