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CT引导下I125粒子植入治疗恶性肿瘤患者的护理体会
目的 分析CT引导下I125粒子植入治疗恶性肿瘤患者的护理要点与效果.方法 本研究中病例纳入时间段为2015年6-12月,入选患者均为我院肿瘤内科收治患者,共80例,所有患者确诊后均行CT引导下I125粒子植入治疗.根据入院顺序编号奇偶性分为对照组、观察组,各40例.对照组实施常规护理,观察组实施循证护理.对比两组在生命质量改善有效率、护理满意度方面的差异.结果 对比两组生命质量改善有效率,观察组为90.0％(36例),显著高于对照组的67.5％(27例),差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组护理满意度,观察组为95.0％(38例),显著高于对照组的77.5％(31例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在CT引导下I125粒子植入治疗恶性肿瘤患者期间,通过引入循证护理措施干预的方式,能够显著改善患者生命质量,提高护理满意度,有推广实践的临床价值.
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碘-125粒子捆绑支架治疗食道癌的临床研究
目的 对中晚期食管癌采用I125粒子源植入治疗的方法 和价值进行探讨.方法 将装有I125粒子源的硅胶管捆绑在食管支架的表面根据肿瘤组织的分布情况进行布阵.在透视下将支架植入食管.结果 11例患者共使用224粒I125粒子源3个月随访,无血象改变,气管食管瘘发生.结论 附有I125粒子的自膨式食管支架能明显缓解吞咽困难症状,能进行组织内照射,明显提高患者生活质量及生存期,切无严重并发症发生.
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术中放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的疗效
目的 探讨术中I125粒子植入对晚期胰腺癌的治疗效果.方法 回顾性分析我院2009年1月至2013年6月28例行术中I125粒子植入治疗的晚期胰腺癌患者的临床资料,并将其与我院同期保守治疗的晚期胰腺癌患者(n=136)资料进行比较.结果 28例行术中I125粒子植入的晚期胰腺癌患者,肿瘤平均大直径为(5.7±1.7)cm,术中平均植入粒子50粒.术后无胰瘘及出血等并发症发生,无围手术期死亡.24例患者获得随访,随访率为85.7％.粒子植入组患者治疗后1个月、半年、1年生存率分别为100％、70.8％、26.9％,平均生存时间为(9.9±1.4)个月,明显高于保守治疗对照组.结论 对于不能行根治性切除的晚期胰腺癌患者,放射性粒子植入术是一种有效的治疗手段.
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CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗老年中心型肺癌近期疗效分析
目的 探讨CT引导下经皮穿刺组织间植入125I粒子治疗老年中心型肺癌的近期疗效.方法 30例经细胞学或组织学确诊的老年中心型肺癌(鳞状细胞癌),随机分成A、B两组,A组为 125I粒子治疗组(15例),采用经皮穿刺组织间125I粒子植入术, 125I粒子放射性活度为0.8mCi/颗,据TPS计划系统确定粒子放射性总活度和布源.B组为对照组(15例),采用经支气管动脉化疗药物灌注术,灌注的化疗药物为环磷酰胺、阿霉素及卡铂.结果 A组总有效率(CR+PR)86.67%,B组总有效率(CR+PR)53.33%,二者比较具显著统计学意义.A组病例治疗后新发生椎体(T12)转移1例.B组病例治疗后新发生纵隔淋巴结转移1例,脑转移1例.结论 经皮穿刺组织间植入I125放射微粒子治疗老年中心型肺癌(鳞状细胞癌)近期疗效显著,优于单纯经支气管动脉化疗药物灌注术.
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食管癌术中植入I125放射性粒子的术后防护及护理
目的 探讨食管癌术中植入I125粒子患者的术后防护措施与护理.方法 对我科2008年6月--2010年10月62例食管癌术中植入I125粒子的患者临床防护措施、粒子管理及护理进行观察总结.结果 62例患者均未发生粒子咳出,呕出及随引流液脱出体外情况,均痊愈出院.同时,有效的防护措施使医务人员,陪护及周围人群未受到辐射损害.结论 熟练掌握I125粒子规范防护的流程与管理制度是粒子植人术成功的关键,不但有效预防术后肿瘤复发也能保障护理防护安全.
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放射性I125粒子植入治疗肺癌的手术配合和术后并发症的护理
目的：探讨和总结CT引导下植入放射性I125粒子治疗肺癌的手术配合和术后并发症的护理要点。方法：对实施I125粒子植入治疗的51例中晚期肺癌患者进行术前健康指导。结果：术后出现气胸7例，体温37~38℃5例，痰中带血4例，疼痛5例，粒子移位1例。经对症处理均好转，未出现肺栓塞等罕见的严重并发症。结论：在CT引导下放射性粒子I125植入术安全、有效，创伤小，但术后仍应密切观察生命体征和呼吸频率的改变，防止并发症发生。
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MRI导航下腮腺癌I125粒子植入术1例报告
1 病历摘要患者男,45岁,于10年前无明显诱因发现右下颌一无痛肿物,约蚕豆大小,在当地医院行手术治疗(具体术式不详,未做病理),手术后约2个月肿物复发,未予处置,10年间肿物缓慢增长,无发热、无疼痛、无进食障碍,近1年肿物增大明显,约鸡蛋大小,伴有局部疼痛,求进一步诊治入我院.
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MRI引导下I125粒子植入治疗颅内胶质瘤
颅内神经胶质细胞瘤简称胶质细胞瘤或胶质瘤.起源于神经外胚层衍生的一些细胞成分,包括星形细胞瘤,多形性胶质母细胞瘤,少枝胶质细胞瘤,室管膜瘤,脉络丛乳头状瘤,胶样囊肿,髓母细胞瘤及松果体瘤.
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CT导引放射性粒子I125组织间植入治疗晚期胰腺癌护理
目的 评价放射性粒子经皮穿刺植入治疗晚期胰腺癌的护理.方法 对在CT导引下进行粒子植入的30例晚期胰腺癌患者进行护理,护理方法包括心理护理,术前沟通,营养护理,术后生命体征监护,放射防护护理等.结果 30例患者均顺利通过CT导引下进行粒子植入术的治疗,术后恢复良好,未出现严重并发症.结论 心理护理及术后的恢复护理在行CT导引下粒子植入的晚期胰腺癌患者的康复中具有重要作用.
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经引流管I125粒子植入治疗恶性胆管狭窄的初步经验
目的:探讨经胆道外引流管向胆管狭窄病变处植入I125粒子对恶性疾病引起的胆管狭窄进行腔内近距离放疗的效果.方法:恶性胆管狭窄31例从胆道外引流管向胆管狭窄病变处植入I125粒子对恶性疾病引起的胆管狭窄进行腔内近距离放疗,观察时间为12个月.结果:所有病例在生存期内均未再发生阻塞性黄疸,平均缓解时间5.4个月,所有病例平均生存时间5.4个月.23例出现WBC下降低于正常;未发生急性肝肾功能损害;术后7例患者发生不同程度的胆管炎.结论:从胆道外引流管向胆管狭窄病变处植入I125粒子对恶性疾病引起的胆管狭窄进行腔内近距离放疗是有效和安全的.
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放射性碘125粒子植入治疗胰腺癌的术中护理
胰腺癌早期诊断困难,胰腺周围较多的大血管和重要脏器以及肿瘤浸润性生长的特点使胰腺癌的手术切除率＜30%[1].失去手术切除机会的患者常常伴随有梗阻性黄疸、消化道梗阻以及顽固性腹痛,生活质量很差.我院2007年4月～2008年2月对7例胰腺癌患者实施放射性碘125(125I)粒子植入治疗,取得较好效果,现介绍如下.
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I125粒子近距离放疗联合腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效观察
目的:探讨腹腔镜直肠癌手术中植入I125粒子近距离放疗辅助治疗直肠癌的效果.方法:选择2007年1月至2011年6月行腹腔镜直肠前切除术的45例患者,随机分为两组,并进行前瞻性对照研究,A组(n=22)术中于肿瘤浸润或可能复发转移部位植入I125粒子,常规化疗6个周期,B组(n=23)术后以45～50Gy外放射治疗5周后常规化疗6个周期.两组化疗方案相同(FOLFOX方案).术后随访12 ～ 54个月,对比两组患者并发症、肛门控便功能、局部复发率及远处转移率.结果:两组患者术后吻合口漏发生率、局部复发率及远处转移率差异无统计学意义；A组放射性肠炎、放射性膀胱炎及皮肤放射性损伤等放疗并发症发生率明显低于B组(P＜0.05),肛门控便功能、吻合口狭窄率A组明显低于B组(P＜0.05).结论:腹腔镜直肠癌术中植入I125粒子近距离放疗可明显降低因外放疗引起的放射性肠炎、放射性膀胱炎、控便功能异常等并发症,有效预防直肠癌的复发,并显著提高患者的生活质量.
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放射性I125 粒子术中植入治疗头颈部肿瘤近期疗效分析
目的:探讨手术切除结合放射性I125粒子组织间植入治疗头颈部肿瘤的技术可行性和近期疗效.方法:回顾性分析2007年6 月至2009 年6月江西省肿瘤医院收治的24 例头颈部癌患者,均于术中切除病灶,切缘及可疑残灶术中行Ⅰ125粒子植入.结果:24例患者治疗后均无严重术后并发症,8例伴有不同程度疼痛,术后随访3～27个月,21例生存至今.结论:放射性Ⅰ125粒子粒子植入治疗头颈部癌疗效确切,尤其是为那些手术后或放疗复发患者提供了一种新的、可行的、安全和微创治疗手段.
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手术联合I125粒子置入治疗脑胶质瘤的临床分析
目的 探讨手术切除联合I125粒子置入治疗脑胶质瘤的临床疗效.方法 选取2009-03～2014-06甘肃天水四○七医院诊断为脑胶质瘤的患者35例,其中研究组20例,行开颅颅内肿瘤切除术,术中在瘤腔表面下0.5～1.0 cm置入I125粒子5-14颗;对照组15例,行单纯手术治疗,随访36个月,定期复查头颅CT,观察预后及结局.结果 研究组的患者在治疗后症状改善程度及生存率优于对照组,研究组和对照组的中位生存期分别为31.45月、18.60月.结论 手术联合I125粒子置入治疗技术可提高患者存活率.
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CT引导下植入放射性I125粒子治疗肺癌的手术配合及并发症的处理
目的 探析CT引导下植入放射性I125粒子治疗肺癌的手术配合及并发症的处理.方法 2015年7月—2016年12月,选取我院收治的肺癌患者50例,均在CT引导下植入放射性I125粒子进行治疗,对手术护理配合进行总结,并对患者术后并发症进行针对性护理.结果 在本次研究中,未出现肺栓塞等严重并发症,有8例患者出现不同程度气胸,有7例患者体温略有升高,有5例患者疼痛明显,有5例患者痰中带血,有1例患者发生粒子移位,在经相应对症治疗与护理之后,患者并发症已基本消失.结论 CT引导下植入放射性I125粒子治疗肺癌具有一定安全性,而合理且恰当的护理配合能够大幅度提升临床治疗效果.
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手术联合I125粒子术中植入在颅内肿瘤治疗中的应用
目的 探讨手术联合I125粒子术中植入对颅内肿瘤治疗的效果.方法 回顾性分析沈阳军区总医院2015年1月至2016年11月确诊为颅内肿瘤并采用手术联合I125粒子术中植入治疗的25例患者的临床资料,观察该方法治疗的效果,并作出评价.结果 所有患者术后随访6～18个月,肿瘤在短期内均无复发倾向,无明显不良反应.结论 手术联合I125粒子术中植入将内放射治疗与手术治疗相结合,使患者术后免于接受外放射治疗的痛苦,对多种颅内肿瘤的短期复发有较好的抑制作用.
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经皮椎体成形术联合I125粒子植入术治疗椎体转移瘤的临床观察
目的：探索经皮椎体成形术(PVP)联合I125粒子植入术治疗椎体转移瘤患者的临床疗效观察。方法：纳入56例椎体转移瘤患者，随机分为PVP(Pereutaneous vertbroplasty, PVP)联合I125粒子植入术组和单纯PVP组，观察术后NRS评分和双下肢肌力改善情况。结果：治疗前两组患者NRS评分和肌力恢复状况对比均无统计学差异（P>0.05）。治疗后，PVP联合I125粒子植入术组患者术后1周疼痛缓解程度和肌力改善状况明显优于单纯PVP组(P<0.05)。结论：PVP联合I125粒子植入术治疗椎体转移瘤可以达到缓解疼痛和促进周围软组织恢复的效果。
