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异烟肼引起发热反应一例
患者,柯玉香,女,79岁.因间断发热1月余并咳嗽入院,入院时T 36.9℃,R 20次/min,P 80次/min,BP 140/90 mmHg.消瘦,桶状胸,左肩胛骨下无压痛,双下肢无水肿.入院后进行CT及抽取胸液行实验室检查,明确诊断为"结核性胸腔积液",于6月2日予异烟肼(INH)0.3g,qd,利福平0.45g,qd,乙胺丁醇0.75g,qd口服,用药第17d(6月19日)出现畏寒发热,T 38.3℃,第19d(6月21日)出现寒战、高热,T 40.0℃,使用地塞米松于6月24日停用全部抗结核药后体温正常.6月26日加用INH 0.1g,qd患者再次出现畏寒、发热,T 38.0℃,停用INH后体温恢复正常,以后陆续加用其他抗结核药均无发热反应.
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袁世凯会吃不会补
崔金泉和范振钰合说过一段相声《选总统》,里面讽刺袁世凯,说他是个土包子,只喜欢吃河南老家的粉蒸肉,以为这是世间美味的珍馐.事实上袁世凯不但爱吃,常把“要干大事,没有饭量可不行”挂在嘴边,而且会吃.他先后娶了九房姨太太,其中大多擅长做莱,包括苏菜、天津菜、高丽菜等.宫廷菜,袁世凯与慈禧的口味一致,基本慈禧爱吃的,他也喜欢,可他又吃得比慈禧要精.有几道宫廷菜经过他的改进,口味愈佳.慈禧爱吃“糯米八宝鸭子”,据《玉香缥缈录》记载,做法是先把鸭子去毛,去内脏,洗净,然后再加调味品,把它装到一个瓷罐子里,再把瓷罐子装到盛了一半水的坩埚内,文火蒸着,一连蒸三天,鸭子便酥了,酥到只需要用筷子轻轻一夹,就分开了.袁世凯则结合了清炖肥鸭的做法,对这道莱做了改进:在鸭肚子中塞入糯米、火腿、酒、姜汁、香菌、大头菜、笋丁等,然后再隔水蒸.慈禧的做法是用清水蒸,袁世凯是用鸡汤来蒸,也是蒸三天,鸡的味道能慢慢地融入.无论从口感还是营养上,袁氏的做法都更胜一筹.
