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声带息肉围手术期嗓音训练的临床疗效观察
目的 :研究探讨声带息肉围手术期嗓音训练的临床疗效.方法 :选取60例在2017年1月至2017年11月入院的声带息肉手术患者作为本次的研究对象,将所有纳入研究的患者随机分为两组,每组30例声带息肉的手术患者.对照组声带息肉手术患者在术后进行常规的治疗,实验组手术患者在对照组常规治疗的基础上进行嗓音训练,比较两组声带息肉手术患者在两个月后的嗓音障碍指数(DSI)、 长发声时间(MPT)、 高发声频率(FO max)和基频微扰(Jitter)的指数.结果 :实验组声带息肉手术患者两个月的嗓音训练后,嗓音障碍指数(DSI)、 长发声时间(MPT)和高发声频率(FO max)指数均高于对照组,基频微扰(Jitter)指数低于对照组,两组数据有差异,具有统计学意义,p小于0.05.结论 :嗓音训练有助于声带息肉围手术期患者的嗓音恢复,嗓音训练值得在临床中的推广应用.
关键词： 声带息肉围手术期患者 嗓音训练 临床疗效观察 -
嗓音训练联合中医针刺治疗喉喑的疗效观察
目的:探讨嗓音训练与中医针刺疗法在喉喑患者治疗中的联合应用价值.方法:选取温岭市第四人民医院收治的107例喉喑患者作为临床研究对象,采用随机数字表法将入选研究对象分为观察组54例和对照组53例.对照组喉喑患者采用中医针刺治疗方案,观察组喉暗患者则在对照组中医针刺治疗的基础上联合应用嗓音训练疗法,并分别对两组患者的临床治疗情况进行比较和分析.结果:观察组喉喑患者病情分级为0级的比率为44.44％(24/54),明显高于对照组患者的24.53％(13/54),且差别具有统计学意义(P＜0.05);观察组喉喑患者治疗后的症状和体征总积分(7.13±2.86)分,明显低于对照组患者的(13.02±3.57)分,且差别具有统计学意义(P＜0.05);观察组喉暗患者的临床治愈率和总有效率分别为57.41％(31/54)和94.45％(51/54),均显著高于对照组患者的37.73％(20/54)和73.58％(39/54),且差别均具有统计学意义(P＜0.05).讨论:嗓音训练联合中医针刺疗法对于喉喑患者临床症状和体征的改善以及治疗效果的提升均具有积极的促进作用,为喉喑患者提供了一种科学有效的联合治疗方案.
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武汉某高校教师咽喉炎调查及防治对策嗓音训练
目的:了解某高校教师的咽喉炎发病情况及嗓音训练.方法:对武汉工业学院工作1～5年高校教师,工作10～15年高校教师及工作10～15年非教师职工随机选择51人,51人,50人,进行患咽喉炎统计分析.结果:工作1～5年教师组患咽喉炎阳性率达39.2%,工作10～15年组患咽喉炎阳性率达66.7%,非教师组患咽喉炎阳性率达20%.三组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高校教师组咽喉炎阳性率高于非教师组,工作时间长的高校教师组高于工作时间短的高校教师组.岗前应进行嗓音训练指导.
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高校教师嗓音训练效果分析
目的:探讨嗓音训练对保护教师嗓音效果.方法:在武汉多个高校随机选择工作1年教师40名,分两组.嗓音训练组20人,非嗓音训练组20人.了解两组1年和2年后咽喉炎的患病率.结果:嗓音训练组1年和2年咽喉炎阳性率明显低于非嗓音训练组.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:嗓音训练对保护教师嗓音有明显作用.
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声带息肉围手术期嗓音训练的临床疗效分析
目的 探讨声带息肉患者围手术期行嗓音训练对嗓音恢复的临床疗效.方法 选取72例于我院耳鼻咽喉科行声带息肉手术的患者,随机均分为研究组和对照组,术后对照组仅接受常规治疗,研究组在常规治疗的基础上进行嗓音训练,比较两组患者术后8周的嗓音声学分析结果.结果 术后8周研究组在长发声时间(maximum phonation time,MPT)、嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)及高基频(highest frequency,F0-High)等方面显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在基频微扰(Jitter)方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在基频(Fundamental frequency,F0)、低音强(lowest intensity,I-Low)及振幅微扰(Shimmer)等方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 声带息肉围手术期嗓音训练有助于患者嗓音的恢复.
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声带息肉术后嗓音训练配合中医针药治疗的疗效观察
目的 观察声带息肉术后嗓音训练配合中医针药治疗的临床疗效.方法 选取我院自2012年3月～ 2015年3月收治的行声带息肉术患者88例,采取数字随机法分成观察组(n=44)和对照组(n=44),对照组采取中医针药治疗,观察组在中医针药基础上,配合进行嗓音训练,比较两组临床疗效.结果 两组术后3个月喉部发生能力VAS的自主评分低于术后1个月,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后1、3个月喉部发生能力VAS的自主评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为90.91％,对照组总有效率为79.55％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 嗓音训练联合中医针药对声带息肉切除术患者十分有效,在术后可帮助患者快速的恢复发声功能,较单独中医针药疗效更好,是一种优秀的辅助治疗方式.
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嗓音训练对声带息肉患者术后发声能力的影响
目的：：探讨嗓音训练对声带息肉患者术后发声能力的影响。方法：选取2013年1月~2014年5月我院收治86例声带息肉术后患者为研究对象，随机等分为对照组和试验组，对照组术后予常规治疗、护理；试验组在对照组的基础上予嗓音训练，包括嗓音卫生教育、膈肌呼吸训练、姿势与运动训练、打哈欠训练、水泡音训练、嚼音训练、嗓音声学训练。术后1个月、3个月对两组患者用视觉模拟评分法行喉发声能力自主评分比较。结果：喉发声能力 VAS 评分显示，两组不同时段评分比较，差异均有统计学意义(P <0.05)。结论：嗓音训练可改善声带息肉术后喉发声能力，促进嗓音康复。
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药物联合嗓音训练治疗声带小结的临床效果观察
目的 观察药物联合嗓音训练治疗声带小结的临床效果.方法 将声带小结患者80例单纯采用嗓音训练治疗的患者40例为单一组,采用药物联合嗓音训练治疗的患者40例为联合组.比较2组患者的临床疗效.对比2组患者治疗前后自我评估嗓音相关生活质量检测值、嗓音障碍指数、长发声时间、标准化噪音能量、振幅微扰、基频微扰的差异.结果 联合组总有效率为92.50%高于单一组的75.00%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组嗓音相关生活质量检测值、嗓音障碍指数、振幅微扰和基频微扰降低,长发声时间延长,标准化噪音能量增大,且联合组变化幅度优于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 药物联合嗓音训练治疗声带小结的临床效果确切,可有效改善患者病情,促进声带小结缩小,改善发音功能,值得推广.
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金嗓散结丸治疗声带小结的临床观察
目的:探讨声带小结患者采用嗓音训练联合金嗓散结丸进行治疗的临床疗效.方法:选取2016年5月-2017年5月我院收治的90例声带小结患者,随机分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者单纯采用嗓音训练进行治疗,观察组患者在此基础上加用金嗓散结丸进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果:与对照组相比较,观察组患者治疗后的临床总有效率显著升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的标准化嗓音能量、嗓音障碍指数、嗓音相关生活质量检测值、长发声时间等指标改善程度均较对照组患者更为显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:采用嗓音训练联合金嗓散结丸治疗声带小结的疗效确切,能够迅速改善患者的发音功能,促进声带小结缩小,并加快患者的病情康复,值得临床推广应用.
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支撑喉镜下声带息肉摘除术的围手术期护理
目的:观察支撑喉镜下声带息肉摘除术的围手术期护理效果.方法:对90例声带声带息肉患者随机分为常规护理组(22例)和术后嗓音训练组(68例),进行手术前后的发音训练及心理护理.结果:经特殊护理的68例患者与对照组疗效有显著性差异.结论:我们认为做好围手术期的护理是提高手术治愈率的重要环节,围手术期的护理与手术同等重要,而术后随访嗓音和训练是不可或缺的工作.
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主客观联合评估嗓音训练对教师嗓音障碍的临床疗效
目的 利用主客观评估评价嗓音训练改善教师嗓音障碍患者嗓音质量及疗效.方法采用便利抽样法,选择47例有嗓音障碍但声带无器质性病变且随访资料完整的教师嗓音障碍患者作为研究对象,进行为期3个月的嗓音训练.训练内容包括缓解喉部肌肉、改善声带运动及重建发音方法等.训练前后用嗓音声学分析和嗓音障碍指数(VHI)量表中文版进行评估.结果教师嗓音障碍患者接受嗓音训练后嗓音声学参数基频微扰和振幅微扰显著下降,分别由1.06(0.79,1.38)％、2.71(2.16,3.24)％降至0.78(0.59,0.99)％、1.64(1.03,2.45)％,差异有统计学意义(Z=3.249、-4.121,P<0.05);嗓音障碍指数和长发音时间明显上升,分别由-2.23±0.75、(9.87±2.61)s升至-0.43±1.65和(12.81±1.97)s,差异有统计学意义(t=-6.057、-5.273,P<0.05);VHI量表评分明显下降,总分由(37.41±4.96)分下降至(26.31±4.29)分,除情感功能外差异有统计学意义(t=12.715、5.881、11.483,P<0.05).结论嗓音训练可以减轻教师嗓音障碍的程度,增加发声过程中呼吸系统的动力支持,改善教师嗓音质量;主客观联合评估可以更加全面的评价患者的嗓音质量,为嗓音质量的好转提供参考依据.
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嗓音训练联合线按摩护理喉喑患者的疗效研究
目的:对嗓音训练联合颈三线按摩护理喉喑患者的疗效进行研究.方法:收集该科2016年1月至2016年12月慢喉喑患者共87例进行研究,并把他们随机平均分为A组(常规组)、B组(常规+颈三线按摩)、C组(常规+颈三线按摩+嗓音训练).A组病人给予常规护理措施,B组给予常规护理+颈三线按摩,C组则给予常规治疗护理措施+颈三线按摩+嗓音训练,后对三组病人的临床治疗效果进行观察.结果:本次实验中C组病人经过增加的嗓音训练治疗后其总有效率明显优于A组及B组,中医症状自我评价量表、嗓音障碍量表(VHI-10)得分、大声时、声嘶程度护理前后,经卡方检验,差异显著(P<0.05).结论:颈三线按摩联合嗓音训练护理喉喑患者的疗效确切,可改善患者症状,降低患者嗓音障碍程度,值得临床护理推广.
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嗓音训练联合甘桔冰梅片治疗声带小结
目的 观察嗓音训练合甘桔冰梅片治疗声带小结的临床疗效.方法 选择以声音嘶哑为主诉,并行电子喉镜确诊声带小结的患者100例,分为治疗组与对照组,其中治疗组52例,使用甘桔冰梅片(2片/次,3次/d),治疗并行嗓音训练;对照组48例,使用甘桔冰梅片(用法用量同治疗组)治疗并嘱注意休声,疗程均为8周.结果 治疗8周后,2组症状与体征积分及嗓音主观评估(GRBAS)评分逐渐减少,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗3个月后,治疗组2项积分继续下降,与治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);而对照组2项积分反而上升,与治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 嗓音训练合并甘桔冰梅片治疗声带小结,可化痰散结、利咽开音,且有持续性,可减少病情反复.
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动态喉镜下评估嗓音训练治疗儿童声带小结的临床疗效观察
目的 探讨动态喉镜下用嗓音声学检测评估嗓音训练在儿童声带小结保守治疗的疗效研究.方法 选取2016年1月～12月该院附属医院耳鼻喉科门诊收治的进行保守治疗的68例儿童声带小结患儿,按照随机数字表将患儿分为A、B两组,各34例.A组给予常规治疗(药物治疗、基础行为干预),B组在A组基础上给予嗓音训练.两组患儿在治疗前及治疗3个月后进行动态喉镜检查、嗓音声学检测和儿童嗓音障碍指数量表(Pediatric Voice Handicap Index,PVHI)评估并分析其疗效.结果 治疗3个月后,A组患儿治疗的有效率为76.50％,B组为94.10％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组患儿的声学参数基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)及儿童嗓音障碍指数量表(PVHI)各项评分低于治疗前,嗓音障碍严重指数(Dysphonia Severity Index,DSI)和长发音时间(Maximum Phonation Time,MPT)高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05).与A组相比,B组各项嗓音声学参数和PVHI量表中功能、情感评分改善显著,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 嗓音训练联合药物治疗及基础行为干预对儿童声带小结具有较好的治疗效果.
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嗓音训练配合颈三线按摩法治疗声带小结
目的：总结嗓音训练配合颈三线按摩法治疗声带小结的临床疗效及安全性。方法将25例声带小结患者纳入临床观察，对患者治疗前后嗓音障碍指数量表（VHI）、计算机嗓音分析、频闪喉镜检查、长发声时间（MPT）进行评估。结果 VHI 治疗前为（39.41±18.45），治疗后为（19.29±20.39），前后对比有统计学意义；jitter、shimmer、NHR 治疗前分别为（0.61±0.52）、（3.78±1.14）、（0.212±0.014），治疗后分别为（0.20±0.31）、（1.98±1.07）、（0.109±0.025），前后对比有统计学意义。结论嗓音训练配合颈三线按摩治疗声带小结，能增强颈、喉及胸部肌群的协调性，延伸患者发声时间，安全有效。
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百合固金汤联合嗓音训练治疗声带小结40例临床研究
目的:观察百合固金汤联合嗓音训练对声带小结的临床疗效.方法:80例声带小结患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.对照组给予单纯嗓音训练,治疗组在嗓音训练基础上加用中药百合固金汤口服.治疗8周后,结合中文版嗓音障碍指数量表(VHI-10)评估、计算机嗓音分析(Fo值)、电子喉镜检查、长发声时间测试(MPT),评价2组患者的临床疗效.结果:治疗8周后,2组患者VHI-10评分、基频Fo均明显低于治疗前(P<0.05),MPT明显高于治疗前(P<0.05),治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05).治疗组治愈率为35.0％,明显高于对照组的10.0％(P<0.05).结论:百合固金汤联合嗓音训练治疗声带小结较单纯嗓音训练可获得更好的临床疗效.
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中药及针灸疗法配合嗓音训练治疗嗓音疾病
目的 探讨中药及针灸疗法配合嗓音训练治疗嗓音疾病的临床效果.方法 选取我院2015年1月-2016年12月收治的91例慢喉喑患者作为研究对象并根据治疗方式分组,定义单纯接受治疗中药及针灸疗法的45例患者作为对照组,另外采用嗓音训练配合中医综合治疗的46例患者作为观察组,观察对比两组患者的治疗效果.结果 观察组治愈率为69.6%,明显高于对照组40.0%(P<0.05);观察组治疗后Vioss(主观嗓音症状量表)积分、用嗓方式以及参数(缺陷、生理)差值均明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者振幅微扰、基频微扰差值与对照组对比差异显著(P<0.05).结论 嗓音训练配合中药及针灸疗法治疗慢喉喑患者的效果显著,预后良好,值得推广.
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得宝松声带注射联合嗓音训练在慢性肥厚性喉炎治疗中的应用分析
目的：分析得宝松声带注射联合嗓音训练在慢性肥厚性喉炎治疗中的应用效果。方法选取2010年11月至2012年11月周口五官科医院耳鼻咽喉科收治的78例慢性肥厚性喉炎患者，均给予得宝松注射液声带注射联合嗓音训练治疗，随访观察6个月，观察治疗效果。结果治愈49例（62．82％），声带形态和色泽恢复正常，声门闭合良好，声嘶缓解；有效29例（37．17％），声带形态明显恢复，变薄，色泽潮红，声门闭合稍差，声嘶较治疗前明显改善。总有效率为100．00％。结论得宝松声带注射联合嗓音训练治疗慢性肥厚性喉炎效果较好，简单易行，利于推广普及，是治疗慢性肥厚性喉炎的理想方法。
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嗓音训练时机对声带息肉微创术后患者疗效的影响
目的 探讨嗓音训练时机对声带息肉微创术后患者疗效的影响.方法 选取2016年6月至2017年7月新乡市第一人民医院接诊的择期行声带息肉微创术的88例患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各44例.对照组术后1周进行嗓音训练,观察组术后2周进行嗓音训练.比较两组声学参数、自主发声能力评分、GRBAS评分.结果 观察组术后1个月自主发声能力评分为(4.19±1.02)分,术后3个月自主发声能力评分为(2.52±1.14)分,对照组术后1个月自主发声能力评分为(5.34±0.98)分,术后3个月自主发声能力评分为(4.36±1.11)分,观察组术后1个月、术后3个月自主发声能力评分均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后基频为(206.59±6.24)Hz,基频微扰为(1.11±0.21)％,振幅微扰为(2.53±0.28)％,噪谐比为(0.04±0.01)db;对照组治疗后基频为(220.68±6.35)Hz,基频微扰为(1.56±0.34)％,振幅微扰为(3.29±0.42)％,噪谐比为(0.09±0.02)db.观察组治疗后基频、基频微扰、振幅微扰、噪谐比均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后总嘶哑度为(0.53±0.21)分,粗糙声为(0.47±0.16)分,气息声为(0.28±0.12)分,无力声为(0.09±0.01)分,紧张声为(0.03±0.01)分;对照组治疗后总嘶哑度为(0.96±0.41)分,粗糙声为(0.85±0.15)分,气息声为(0.52±0.14)分,无力声为(0.21±0.04)分,紧张声为(0.13±0.02)分.观察组治疗后总嘶哑度、粗糙声、气息声、无力声、紧张声评分均低于对照组(P<0.05).结论 术后2周进行嗓音训练利于术后恢复,可改善声学参数,提高自主发声能力,临床应用价值较高.
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嗓音训练对职业用声者声带息肉术后发音质量的效果观察
目的 探讨动态喉镜下嗓音训练对职业用声者声带息肉术后发声质量的疗效评估.方法 选取2016年3月-2017年1月收治的98例职业用声声带息肉患者作为研究对象,按照随机数字表将患者分为实验组和对照组,对照组给予常规治疗及护理,实验组在对照组基础上给予嗓音训练.2组患者在训练前及训练3个月后行嗓音声学检测,采用嗓音障碍指数量表(pediatric voice handicap index-30,VHI-30)评估并分析效果.结果 训练3个月后,实验组患者的声学值基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)及VHI-30各项评分低于对照组,嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)和长发音时间(maximum phonation time,MPT)高于对照组.结论 嗓音训练可以降低职业用声者嗓音障碍程度,提供发声时呼吸动力支持,改善职业用声者声带息肉术后的嗓音质量.
