首页 > 文献资料
-
踝肱指数与2型糖尿病发生周围血管病变的相关性分析
目的:探讨踝肱指数(ABI)与2型糖尿病发生周围血管病变的相关性.方法:采用多普勒流速仪对174例2型糖尿病的踝肱指数进行测定,根据是否伴有周围血管病变分为2组,比较踝肱指数的差异;根据周围血管病变程度分为轻度和重度两组,比较其踝肱指数的差异.结果:174例2型糖尿病有周围血管病变16例,发生率9.20%.无周围血管病变的2型糖尿病的踝肱指数为0.98±0.14,明显高于有周围血管病变的2型糖尿病的踝肱指数0.76±0.13,p<0.05;重度周围血管病变的2型糖尿病的踝肱指数为0.32±0.16,明显低于轻度周围血管病变的2型糖尿病的踝肱指数0.82±0.15,p<0.05.结论:踝肱指数与2型糖尿病大血管病变发生密切相关,是2型糖尿病发生周围血管病变的有效初筛指标.
-
2型糖尿病患者周围血管病变的踝肱指数检测与相关因素分析
目的：探讨2型糖尿病患者周围血管病变（PAD）的相关影响因素，为早期筛查提供临床参考。方法选取2014年9月－2015年2月在我院住院的2型糖尿病患者189例，采用超声多普勒血流探测仪进行下肢血管病变的踝肱指数（ABI）测定，排除掉 ABI≥1．3（提示动脉钙化）患者16例，余下分为 PAD 组（ABI＜0．9）和非 PAD 组（0．9≤ABI＜1．3）。回顾性分析两组患者的临床资料、糖尿病并发症及降糖方案等情况，对可能发生糖尿病周围血管病变的相关因素进行 Logistic 多元回归分析。结果有26例患者发生周围血管病变，发病率为13．8％。Logistic多元回归分析提示：年龄、病程及低密度脂蛋白是糖尿病周围血管病变的独立危险因素（P ＜0．05）。结论2型糖尿病患者有较高的 PAD 患病率，医务人员应做好早期筛查工作，教育和指导糖尿病患者加强血脂及血压控制。
-
黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围血管病变40例
目的:观察黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效.方法:将40例糖尿病周围血管病变患者随机分为2组各20例,对照组口服西洛他唑片治疗;治疗组在对照组治疗基础上予黄芪桂枝五物汤加减治疗,3个月为1个疗程,观察2组治疗前后综合疗效、踝/肱指数(ABI)、血液流变学等指标的变化情况.结果:治疗组总有效率为85%,明显高于对照组65%(P<0.05);治疗组ABI和血液流变学指标均明显改善(P<0.05).结论:黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围血管病变具有较好的临床疗效.
-
糖尿病视网膜病变与糖尿病其它血管病变的联系
研究发现糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)存在明显关联性.但是很少有文章阐明DR与神经病变、糖尿病冠心病和周围血管病变的关联性,我们就DR与糖尿病其它血管病变的联系研究进展进行综述.
-
2型糖尿病并发周围血管病变的临床流行病学分析
目的 通过对比分析2型糖尿病并发周围血管病变(DPVD)及未发生周围血管病变(非DPVD)病例的临床流行病学资料,明确2型糖尿患者伴发DPVD的相关危险因素,为其早期诊治和预防提供依据.方法 收集157例40～70岁临床已诊断2型糖尿病患者的临床流行病学资料,依据周围血管病的诊断标准将其分为DPVD组和非DPVD组;以生化分析仪测定两组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和超敏C反应蛋白(hsCRP)；用多因素Logistic回归分析相关危险因素.结果 与未发生周围血管病变病例相比,DPVD组患者病程较长,且高血压、周围神经病变及糖尿病眼病的并发率较高,生化分析显示DPVD组患者血清中hsCRP、TC/HDL-C水平升高,而HDL-C降低；经多因素Logistic回归分析发现,病程、hsCRP、HDL-C、TC/HDL-C为DPVD的独立危险因素.结论 病程、血压增高、周围神经病、眼病、HDL-C减低及hsCRP增高与2型糖尿病患者并发周围血管病变相关,并且病程、HDL-C、hsCRP、TC/HDL-C是周围血管病变的独立危险因素.
-
2型糖尿病并发周围血管病变的临床流行病学研究
目的研究2型糖尿病并发周围血管病变患者的流行病学，为预防患者并发周围血管病变提供理论依据。方法选取我院收治的2型糖尿病患者142例，按照周围血管病变诊断标准分为观察组和对照组，其中观察组患者并发周围血管病变，共71例，对照组患者无周围血管病变，共71例。对两组患者的各项临床指标进行观察，分析引发周围血管病变的流行因素。结果两组患者在性别、体重、血糖含量上差异无统计学意义（﹥0.05)。两组患者的年龄、病程、血压、脂质代谢相比差异明显，具有统计学意义的（＜0.05)。结论2型糖尿病并发周围血管病变的主要因素包括年龄、病程、血压、脂质代谢等，积极纠正患者脂质代谢异常、控制血压、血脂等对预防周围血管病变有重要意义。
-
四肢血管多普勒血流探测仪在650例糖尿病患者中的应用及护理
目的 探析四肢血管多普勒血流仪用于检查糖尿病周围血管病变的可行性及预防糖尿病微血管病变的护理问题及对策.方法 对650例患糖尿病3年以上患者全部采用多普勒血流仪检测下肢血管的ABI(踝肱指数),并对ABI＜0.9的患者进行下肢血管彩超检查对照,同时对高危人群逐一进行足部护理指导.结果 四肢血管多普勒超声血流仪检查的结果与临床诊断结果基本一致,存在周围神经病变,对存在周围神经病变的高危患者在出院时进行全方位的健康指导.结论 四肢血管多普勒血流仪检查是一种简便、无创、实用的糖尿病周围血管病变筛查方法,对高危人群科学合理的护理干预是预防糖尿病下肢血管病变及糖尿病足的关键环节.
-
桃红饮合西洛他唑片洽疗糖尿病周围血管病变50例临床观察
目的:探讨桃红饮合西洛他唑片治疗糖尿病周围血管病变的疗效.方法:将90例糖尿病周围血管病变患者随机分为2组.对照组给予西洛他唑片;治疗组在此基础上加用桃红饮汤剂.12周后,观察2组患者治疗前后周围血管病变的临床表现、踝/肱指数(ABI)和血液流变学等指标的变化情况.结果:治疗组总有效率为91.1%,明显高于对照组的73.3%(P<0.05);治疗组ABI和血液流变学均明显增加(P<0.05).结论:桃红饮对糖尿病周围血管病变具有较好的临床疗效.
-
超氧化物歧化酶1基因多态性与2型糖尿病患者周围血管病变风险的相关性
目的 研究超氧化物歧化酶1 (superoxide dismutase 1,SODl)基因多态性与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发生周围血管病变风险的相关性.方法 选取2015年7月—2017年7月承德医学院附属医院内分泌科收治的360例T2DM患者为研究对象,根据是否患有周围血管病变将其分为观察组(有周围血管病变)和对照组(无周围血管病变).采用Sequenom MassARRAY SNP基因分型技术对SOD1基因上rs2234694、rs17880487和rs74315452 3个SNP进行分型.结果 本研究中观察组和对照组各180例,2组间性别、年龄、体质指数(BMI)、T2DM病程、收缩压、舒张压、合并患高血压、吸烟情况的差异均无统计学意义(P＞0.05).Rs2234694、rs17880487和rs74315452 3个SNP均符合Hardy-Weinberg平衡定律(P-HWE＞ 0.05).观察组中rs2234694、rs17880487和rs74315452的小等位基因C、T和C的频率均明显高于对照组(P＜0.05).观察组rs2234694位点的AC和CC基因型频率、rs17880487位点的CT和TT基因型频率、rs74315452位点的TC和CC基因型频率均高于对照组(P＜0.05).Rs2234694位点在显性和隐性遗传模型下均与增加T2DM患者周围血管病变风险具有相关性(P＜0.05).Rs17880487位点在显性和隐性模型下均与增加T2DM患者周围血管病变风险具有相关性(P＜0.05).Rs74315452位点在隐性和加性模型下均与增加T2DM患者周围血管病变风险具有相关性(P＜0.05).结论 SOD1基因上rs2234694、rs17880487和rs74315452 3个SNP均与增加T2DM患者发生周围血管病变风险具有相关性.
-
糖尿病周围血管病变的血管重建手术
肢体血管的重建术用于糖尿病外周大中血管病变,能够手术重建的血管包括自腹主动脉下段至踝下,足背动脉弓以远的小血管及微血管病变则很难直接用外科手段进行重建.
-
中药外洗治疗糖尿病足0期体会
糖尿病足是指伴有神经学病变和不同程度周围血管病变的下肢感染、溃疡和深层组织损害.糖尿病代谢紊乱引起的周围神经节段性脱髓鞘、神经胞体和轴突变性.运动神经纤维减少引起足部小肌群萎缩,足部肌肉的萎缩直接导致足屈伸功能失衡、爪型足趾形成和跖骨头突出.
-
中药外治糖尿病足研究现状
糖尿病足(Diabetes Feet,DF)是糖尿病的主要慢性并发症之一,由肢端缺血、神经病变、感染等多种因素所致,wHO将其定义为‘与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏"[1].糖尿病足治疗方法包括全身治疗和局部治疗,全身治疗以控制血糖、改善微循环、营养神经、抗感染等为主.
-
糖尿病周围血管病变应用益气化痰汤治疗的疗效分析
目的 分析糖尿病周围血管病变应用益气化痰汤治疗的疗效.方法 选取2014年5月-2015年5月我院收治的糖尿病周围血管病变患者70例作为研究对象,将其随机分为对照组30例和研究组40例,对照组行常规治疗,研究组行益气化痰汤治疗,对疗效进行对比和分析.结果 研究组总有效率为97.50%,显著高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病周围血管病变应用益气化痰汤治疗,疗效显著.
-
丹红注射液治疗糖尿病周围血管病变36例
目的:观察丹红注射液治疗2型糖尿病周围血管病变的疗效.方法:对36例患者应用丹红注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml(加入胰岛素4IU)或0.9%氯化钠注射液250ml中静脉注射,每日1次,15天为1疗程,治疗3个月后观察疗效.结果:治疗组显效率50%,总有效率91.67%;治疗后空腹血(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均较治疗前降低(P＜0.05);治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均较治疗前降低(P＜0.05).结论:丹红注射液治疗糖尿病周围血管病变疗效确切,值得进一步研究和临床推广使用.
-
不同中药沐足汤剂对糖尿病周围神经病变患者下肢动脉循环的对比观察
目的:探讨不同中药汤剂对糖尿病周围神经病变患者下肢动脉循环的疗效.方法:采用回顾性的方法,选取2015年3月至2016年9月我院内分泌收治的糖尿病周围神经病变患者90例,根据给予沐足汤剂的不同分为A组 、B组及C组,A组给予补阳还五汤治疗,B组给予通络活血汤治疗,C组给予通络治痹汤治疗,对比3组患者足背动脉血流量 、踝肱指数 、有效率及安全性.结果:C组患者足背动脉血流量 、踝肱指数及有效率均较B组高,B组高郁A组,且差异明显,具有统计学意义(p<0.05).结论:通络活血汤可有效改善糖尿病周围神经病变患者下肢动脉血循环,且无不良反应,值得在临床推广.
-
探讨清热祛湿通络法治疗糖尿病周围血管病变的临床效果及对患者 IL-8、TNF-α、CRP的影响
目的 探究糖尿病周围血管病变的治疗中采用清热祛湿通络法治疗的临床应用,及患者IL-8、TNF-α、CRP的变化情况.方法 选取120例患者作为本次研究对象,选取时间为2017年1月——2018年1月,患者均被诊断为糖尿病周围血管病变,以随机数字表法作为分组依据将患者分为对照组60例和观察组60例,对照组采用基础治疗,观察组在基础治疗的基础上采用清热祛湿通络法治疗,比较两组的临床效果及对患者IL-8、TNF-α、CRP的影响.结果 患者在治疗3个月后,总有效率比较,观察组总有效(86.67％)明显好于对照组(61.67％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清CRP、IL-8、TNF-α水平均明显下降,观察组血清CRP(3.91±1.23)mg/L、IL-8(7.82±1.28)mg/L、TNF-α(8.35±2.02)ng/mL水平下降情况与对照组CRP(11.42±1.24)mg/L、IL-8(10.02±1.23)mg/L、TNF-α(10.57±2.02)ng/mL,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 清热祛湿通络法对糖尿病周围血管病变的治疗有良好的临床效果,可使患者的指标趋于正常值,减轻患者病痛,临床价值较高.
-
持杖行走训练对老年周围血管病变病人干预效果的Meta分析
[目的]评价持杖行走训练对老年周围血管病变病人的训练效果.[方法]计算机检索Cochrane Library、Jo-anna Briggs Institute Library、PubMed、Web of Science、EMbace、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据资源系统中关于持杖行走训练对周围血管病变病人训练效果的随机对照试验,检索时限为各数据库建库至2017年2月28日.由2名研究者按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料、评价质量,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析或进行描述性分析.[结果]共纳入6项随机对照试验,378例病人.Meta分析结果提示,持杖行走训练组较对照组能够有效降低病人行走疼痛[M D=-0.54,95％C I(-0.89,-0.20),P=0.002];增加病人的摄氧量[S M D=0.76,95％C I(0.35,1.16),P<0.0003];增加病人的行走距离[M D=0.48,95％CI(0.29,0.66),P<0.00001].[结论]持杖行走训练对PAD病人训练效果较好,且在增加步行距离方面与平板步行训练具有相同的效果,但更适合推荐给老年PAD病人.
