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立体定向适形放射计划中CT图像三维重建的一点体会
在立体定向适形放射计划中,要将多层CT扫描图像进行三维重建,然后依据重建图像设计治疗计划.因此,在要求极其严格的立体定向适形放疗计划中,三维重建的优劣往往决定了计划的成败.诚然,如果CT与TPS(治疗计划系统)连网,将CT扫描图像信息直接传输到TPS上,三维重建的结果自然很理想.然而,我国多数医院的大型设备为陆续引进,未能实现网络化.CT扫描图像信息必须冲洗在胶片上,再从胶片扫描仪输入TPS中.经此数模与模数转换,很容易造成各层图像的偏转或错位.如误差过大,计划得重作,事倍功半.
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社区医院拍片可传大医院
朝阳区卫生局表示,该区正在试点社区卫生服务机构同大医院“影像传输”的对接,患者在社区医院拍的X光片,可直接传输到大医院鉴别、诊断。目前,三里屯、孙河、三间房、高碑店4家社区卫生服务中心正在试点工作,与垂杨柳医院进行PACS(影像传输系统)对接,将社区卫生服务机构的X光片传输到大医院进行鉴别、诊断。
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如何对血细胞形态复检的探讨
随着临床检测的不断提高,全自动细胞分析仪已在各级医院得到普遍使用,不仅其自动化程度高,还大大提高了工作效率.而且仪器在分类上运用了各种现代化检测技术,促进了血液检验技术的革新和进步.在一定程度上也提高了检验的精密度和准确度.但是,我们发现临床医生过多地申请白细胞分类检查,认为自动分类结果中缺乏杆状细胞、异型淋巴细胞等数据,使他们难以判断患者感染的原因及轻重程度,由于临床医生依赖实验证据,给检验人员带来很大工作量及负担.经发现由于自动血细胞分析仪和实验室信息管理系统的应用,绝大多数临床实验室直接将仪器的报告给临床医生或直接传输到医院计算机系统而忽视了异常报警信号,给临床提供了一定数量的假阴性结果.
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线粒体在膜纳米管中依赖于KIF5 B沿着微管传输可减少受损心脏细胞的凋亡
目的:探究心脏心肌细胞与成纤维细胞间通过远距离连接———膜纳米管直接传输线粒体的生理学意义以及具体的传输机制。方法:通过激光共聚焦仪器的活细胞追踪功能,实时观测线粒体的运动及传输;利用免疫荧光双染的方法,观察线粒体与微管、微丝等结构的共定位,并使用微管抑制剂Nocodazole ,阻断微管的存在,以观察微管对线粒体传输的作用;使用West-ern blot、real-time PCR方法检测KIF5B蛋白的表达,继而通过使用转染KIF-5B-siRNA慢病毒方法敲减细胞中KIF5B,探究KIF5B的作用;运用TUNEL染色及高内涵检测的方法,检测心肌细胞的凋亡。结果:原代乳大鼠心肌细胞与成纤维细胞间形成的膜纳米管可以传输线粒体,线粒体在其中的平均运动速度(17.5±2.1) nm/s。在膜纳米管中,线粒体与微管存在共定位,线粒体的传输依赖于微管,并且KIF5B是膜纳米管中推动线粒体传输的马达蛋白,使线粒体可以从成纤维细胞中传输到心肌细胞中。在心肌细胞的缺氧-复氧模型的病理模型中,成纤维细胞通过将自身的线粒体传输到心肌细胞中,起到减少心肌细胞凋亡的保护作用。结论:作为一种新型的细胞连接,心肌细胞与成纤维细胞间形成的膜纳米管可以通过直接传输线粒体,从而减少受损心肌细胞的凋亡,这种传输依赖于微管及马达蛋白KIF5B。
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部分医疗质量指标符合率的探讨
随着计算机在医院管理中的普遍运用,病案统计的报表大都由输入病案首页的内容后自动生成的,有的医院已形成局域网,甚至有的医院已用电子病历,基础数据都由各工作站录入后直接传输,病案统计室只要接收、审核数据后即可出报表,因此影响统计报表的原始数据填写更为重要.由于掌握标准的差异,造成了统计数据的不可比性.