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中医外治癌性疼痛研究近况
疼痛是一种主观感觉,是与实际或潜在的组织损伤相关联的不愉快感觉和情绪体验[1].癌性疼痛(以下简称癌痛)是指癌症及癌症相关性病变所致的疼痛,是癌症患者常见的症状之一.初诊癌症患者疼痛发生率约为25％,晚期癌症患者的疼痛发生率约为60％ ～ 80％,其中1/3的患者为重度疼痛[2].癌痛严重影响着癌症患者的生活质量,控制癌痛是改善其生活质量的重要手段之一[3],是肿瘤内科姑息治疗的重要内容和需要优先解决的问题[4].目前,国际上对癌痛治疗的三阶梯止痛疗法中,阿片类药物占有举足轻重的地位,然而其副作用却令患者痛苦不堪,有的患者甚至认为三阶梯止痛药物带来的副作用比癌痛更令人难以忍受[5],因此影响甚至中断对疼痛的治疗.中药内服、外用以及静脉给药对癌痛均有治疗效果,对于重度疼痛外治法的疗效较内服法更为显著[6].
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中药解痛酊治疗癌性疼痛的疗效研究
目的:观察和验证自制中药解痛酊外用治疗癌性疼痛的疗效.方法:将中药解痛酊组列为治疗组,口服强痛定组列为对照组,对癌性疼痛的作用进行临床和实验研究.结果:治疗组对癌性疼痛的有效率及缓解程度均优于对照组,动物实验与临床观察一致.结论:中药解痛酊治疗癌性疼痛疗效佳,无不良反应,经济方便,明显改善患者的生活质量.
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复方马钱子胶囊治疗癌性疼痛疗效观察
目的 探讨复方马钱子胶囊治疗癌性疼痛临床疗效.方法 选取2013年2月至2014年4月我院收治的中度以上癌性疼痛患者88例为研究对象,对照组患者采取化疗治疗.观察组在对照组患者治疗的基础上,采取复方马钱子胶囊治疗.观察两组患者疼痛变化情况、起效时间、佳止痛时间、疗效持续时间等指标.结果 观察组患者起效时间、佳止痛时间、疗效持续时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率(95.45％)显著高于对照组(56.82％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 复方马钱子胶囊治疗癌性疼痛,可有效缩短患者的起效时间、佳止痛时间,有效缓解患者疼痛,值得临床推广.
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癌性疼痛的中医调护
目的 探讨如何有效缓解或解除癌症患者的疼痛,寻找癌性疼痛的中医调护对策.方法 对患者的癌性疼痛控制情况及影响因素进行评价,在此基础上研究针对中医治疗癌疼痛患者的综合护理干预模式.结果 通过有效的中医调护癌性疼痛是可以控制的,适当使用中药止痛和有效的止痛方法,90%以上患者的疼痛可以得到缓解.结论:中药预防癌性疼痛而是依据辨证原则,选择药物贵在维持机体气血阴阳的平衡.中医调护可以改变精神内环境,改善组织缺氧来延缓和减轻疼痛的发生.
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控制癌性疼痛的中西医结合护理体会
目的 探讨中西医结合控制癌性疼痛的护理方法.方法 对2010年11月至2012年7月收治的83例癌性疼痛患者的临床资料进行回顾性分析,对患者均实施常规护理、情志护理、用药指导及健康教育等方面的护理.结果 本组83例癌性疼痛患者经过中西医结合的护理干预,取得了非常满意的临床效果,其中显效50例,有效25例,无效8例,总有效率为90.36%.结论 加强中西医结合控制癌性疼痛的护理,不仅能够有效地减缓患者的疼痛,还具有提高患者生存质量的重要作用.
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止痛膏在癌性疼痛护理中的应用
目的 探讨中药止痛膏在癌性疼痛护理中的应用,用于指导临床护理.方法 选择癌性疼痛患者89例,在癌性疼痛患者护理中应用中药止痛膏止痛,同时进行心理护理和家庭护理指导,然后观察指标.结果 本组癌性疼痛患者89例,显效53例(59.55%),总有效率91.01%.结论 中药止痛膏治疗癌性疼痛护理具有简便易行,并且中药毒副作用小,发挥药效快,是不可忽视的重要给药途径,特别适应于中晚期肿瘤疼痛者.值得临床推广.
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注射用丹参配合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛30例
目的 探讨注射用丹参(冻干)配合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛的临床疗效.方法 将60例中晚期癌痛患者分成两组,治疗组(32例)与对照组(30例)均采用三阶梯止痛法治疗癌痛.治疗组加用注射用丹参(冻干)治疗癌痛.观察临床疗效及生活质量改善情况.结果治疗组与对照组总有效率分别为84.4%、60.0%(P＜0.05).生活质量评价:治疗前治疗组为(39±19),对照组为(37±9)(P＞0.05),治疗后治疗组和对照组分别为(69±10)、(58±13)(P＜0.05).治疗前治疗组、对照组的平均疼痛级数(线段)分别为(6.4±0.4),(5.8±0.6);治疗后分别为(3.1±0.5)、(4.2±0.5)(P＜0.05).结论 注射用丹参(冻干)配合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛,在改善患者的临床症状,提高癌痛患者的生活质晕方面具有协同作用.
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骨转移癌痛的中医药治疗进展
骨转移癌主要症状是顽固性疼痛,并可进行性加重,严重影响患者的生存质量,中医治疗骨转移性癌痛包括内治法及外治法.其中内治法为中药内服,主要起到化痰散结、温阳通络、活血化瘀、补肾填髓等功效;而外治法则包括中药外敷、膏剂外敷、针灸、点穴、中药注射及超声电导药物透射等.中医治疗本病具有止痛效果明确、价格低廉、方法多样等优势.
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中药离子导入的治疗进展
目的 介绍国内中药离子导入治疗的新进展,为我国进一步研究中药离子导入技术提供依据.方法 以国内新的有代表性的论文为基础,根据临床各科室的疾病进行分类、总结、整理、归纳.结果 归纳了内科、外科、妇科、儿科、肿瘤科采用不同的中药离子导入治疗的各类疾病,比较其有效率及临床症状缓解情况,得出其治疗的临床疗效.结论 中药离子导入治疗临床各类疾病具有广阔的发展前景.
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行气化瘀法治疗癌性疼痛
癌性疼痛是肿瘤发展过程中的常见症状之一,其得不到有效缓解则会影响癌症患者的生活质量、身心状态,加剧临床症状.控制癌痛是恶性肿瘤治疗的重要内容之一.中医学认为癌痛的主要病机包括气滞血瘀、脏腑经络不通,治疗当以行气化瘀为治疗原则,加以辨证施治,方能提高临床疗效.
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浅谈中医辨证施治癌性疼痛
疼痛是癌症患者一个重要的伴随症状之一,全世界每天至少有500万人忍受着癌痛的折磨,我国每天大约有100万癌症患者忍受着癌痛的折磨,有30%~50%伴有不同程度疼痛,约15%的早期癌症患者伴有疼痛,60%~90%的晚期患者合并疼痛,其中50%以上患者的疼痛程度为中重度,30%是剧烈疼痛.
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消癥止痛外用方治疗癌性疼痛38例
目的：分析消止痛外用方治疗癌性疼痛的临床疗效。方法收集2013年03月到2014年03月本院收治的76例癌性疼痛患者临床资料，按照不同的治疗方法，将患者分为观察组与对照组，各38例。对照组采取单纯三阶梯疗法，观察组加以应用消止痛外用方治疗，后分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者起效时间、佳止痛时间、疗效持续时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P驥0.05)。结论 消止痛外用方治疗癌性疼痛，起效快，持续止痛时间较长，缓解患者疼痛程度，值得临床推广。
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中医护理干预控制癌性疼痛的应用
目的：探讨如何能够有效缓解癌性患者的疼痛，找寻中医癌性疼痛控制的对策。方法选取我院自2012年1月至2013年8月收治的癌症疼痛患者40例，随机分为研究组和对照组。对照组采用常规护理，研究组采用中医护理干预措施。结果治疗后，采用中医护理干预措施的研究组疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论中医护理干预从中医整体性观念出发，针对癌性疼痛产生的原因采取有效的中医调护，能够明显控制癌症患者的癌性疼痛，值得进行临床推广。
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蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛30例
目的：观察蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌性疼痛的临床疗效。方法经细胞学和(或)组织学检查证实为恶性肿瘤，且均有疼痛主诉（NRS≥4分）的患者随机分为治疗组和对照组，每组30例病人。对照组：单纯应用芬太尼透皮贴剂治疗癌痛；治疗组：应用蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂每天进行癌痛疗效评估，癌痛评价标准采用NRS评分法，记录治疗的不良反应。结果治疗组30例中，CR13例，PR14例，NR3例，总有效率90.0%；对照组30例中，CR8例，PR13例，NR9例，总有效率70.00%。2组总有效率比较有显著性差异(P驥0.05)。结论①对于中、重度癌痛的治疗，蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂效果优于单独应用芬太尼透皮贴剂的止痛治疗。②蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂增强了镇痛效果，避免增加芬太尼透皮贴剂用量带来的副作用，更好地缓解了病情，通过观察对照证实止痛治疗配合中药塌渍疗法具有独特的治疗优势，值得临床推广应用。
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中医综合治疗癌性疼痛的发展概况
癌性疼痛是指由于癌性疾病所引起的患者周身不适及疼痛的临床现象。其与恶性肿瘤关系为密切。随着医学技术的发展与医疗人性化发展，减轻癌病患者的疼痛程度成为医疗工作者关心和致力解决的问题。目前对癌性疼痛的治疗WHO采用三阶梯治疗方案。中医在此基础上形成了独特的诊疗方法，且确切有效。
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癌痛消涂剂治疗癌性疼痛100例
性疼痛是困扰中、晚期恶性肿瘤患者的主要症状之一,也是临床肿瘤学界所关注的重要课题.我院自1996年5月～2000年10月对100例癌性疼痛患者应用癌痛消涂剂治疗,收效满意,现报道如下.1临床资料选择癌性疼痛患者100例,其中男性67例,女性33例,年龄26～84岁,平均56.3岁.所有病例均经影像医学、实验室检查及临床症状确诊.有病理学依据者79例,其中肝癌18例,肺癌12例,胃癌13例,胰腺癌10例,淋巴结转移癌4例,骨转移癌29例,腹腔恶性肿瘤4例,软组织肉瘤4例,宫颈癌2例,其它恶性肿瘤4例.疼痛程度参照世界卫生组织规定:轻度8例(为可忍受的疼痛,能正常生活和睡眠);中度73例(为持续剧烈疼痛,影响睡眠,需用镇痛剂);重度19例(为强烈持续疼痛,伴强迫体位及植物神经紊乱,严重干扰生活及睡眠).中医辨证分型:血瘀型51例,气滞型33例,寒凝型11例,热毒型5例.多数患者在应用中药前都曾不同程度地用过西药镇痛剂(消炎痛、杜冷丁).
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痛舒膏外敷治疗癌性疼痛临床观察
癌性疼痛是多数恶性肿瘤病程中经常出现的症状,世界卫生组织提出了三阶梯止痛药物应用原则,明显减轻了疼痛给癌症患者带来的一系列身体和心理上的痛苦.随着麻醉性止痛药物临床应用的逐渐增多,相关的不良反应也逐渐明显,如便秘、排尿困难等,这些反应限制了该类药物的应用.长期以来,笔者以痛舒膏单用或与其他止痛药物联合应用于癌性疼痛患者,临床疗效明显.现报道如下.
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抗癌止痛带治疗癌症疼痛的疗效分析
肿瘤是当前世界上严重危害人类健康的疾病之一,其死亡率一直居高不下.而癌性疼痛又是影响中、晚期患者生存质量的重要因素.WHO将癌性疼痛作为癌症综合规划中四项重点之一.因此,为了减轻癌症患者的疼痛及口服用药的双重痛苦,笔者根据中医外治法理论"病在内者,取之于外",采用内病外治的原理,以抗癌止痛带外用,通过透皮吸收,达到抗癌、镇痛之目的.现将本品用于临床观察的58例病案作一疗效分析.
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肝外一号方辅助阿片类药物对癌性疼痛患者生活质量的影响
癌性疼痛是恶性肿瘤晚期患者常见的并发症,对患者造成极大痛苦,也给临床治疗带来困难.目前,主要按照世界卫生组织的三阶梯止痛原则用药,但在发挥良好镇痛作用的同时也有较大的不良反应.中医外治法是中医学的重要组成部分,也是治疗癌性疼痛的常用方法之一.笔者采用中国中医科学院广安门医院肿瘤科研制的肝外一号方外敷治疗癌性疼痛取得了较为满意的疗效,现报道如下.
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华蟾素治疗癌性疼痛临床疗效探讨
癌痛多发生在癌症的中、晚期,是晚期癌症患者常见、难忍受的症状之一.持续不能缓解的疼痛和死亡的威慑直接影响了中、晚期癌症患者的生存质量.我院自1994年4月～2000年3月对206例经临床及影像学、病理学证实为晚期癌症患者,应用安徽金蟾药业公司生产的华蟾素注射液和北京萌蒂医药有限公司生产的美施康定治疗癌性疼痛,将其疗效及对生存质量的影响进行了比较,现报道如下.
