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家属参与式健康教育在神经内科压疮预防中的应用
目的：探讨参与式健康教育对预防神经内科患者压疮的作用效果。方法选取210例患者家属，随机分为干预组(参与式健康教育)和对照组(常规健康教育)，观察两组教育前、教育后压疮相关知识的认知程度，家属对压疮相关知识主动咨询情况以及患者住院期间压疮的发生率。结果干预组健康教育后压疮知识的认知程度以及主动咨询情况明显高于对照组(均P<0．05)，住院期间压疮发生率明显低于对照组( P<0．05)。结论参与式健康教育是一种非常有效的健康教育方式，能够提高患者家属参与健康教育的积极性，提高患者家属对压疮相关知识的认知程度，从而降低患者住院期间压疮的发生率。
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压疮预警体系在老年糖尿病患者腹腔镜直肠癌根治术中的应用
腹腔镜直肠手术在全世界已获得较广泛的开展,是成熟的手术方式之一[1],具有创伤小、疼痛轻、术后胃肠道功能恢复快、住院时间短等优点.糖尿病直肠癌患者多为老年人,手术时间长,血糖较高,手术体位是截石位,是压疮发生的高危人群.为了有效地预防和减少术中压疮的发生,本文采取护理措施进行预警干预,观察临床效果.
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循证护理在神经内科预防压疮中的应用
目的:运用循证护理探讨神经内科患者压疮预防的有效护理措施,以预防压疮的发生,减轻患者痛苦,提高护理工作质量.方法:对120例神经内科患者进行全面评估,按照循证护理的步骤制订实并施护理计划.结果:经过循证护理,120例神经内科患者均无压疮发生.结论:循证护理有效预防了压疮的发生,更好的满足了患者的护理需求,提高了医护人员素质,且随着循证医学的发展,循证护理是护理发展的必然趋势.
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循证护理在脊柱手术压疮预防中的应用效果
目的:探讨循证护理在脊柱外科术中预防压疮的效果.方法:用循证护理法对本院120例脊柱外科俯卧位手术患者进行压疮预防护理及综合评价.结果:本组120例脊柱外科手术患者,无1例出现皮肤发红不退、发绀、水疱等压疮迹象.结论:应用循证护理可提高脊柱外科手术患者的压疮预防护理水平,防止患者在术中发生压疮.
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自理教育在老年髋部骨折压疮预防中的应用
目的 探究自理教育在老年髋部骨折压疮预防中的应用,旨在更好的服务临床.方法 选取老年髋部骨折患者162例,按照随机原则分为研究组和对照组,分为给予不同的压疮护理方案,并对比分析两组临床疗效.结果 两组患者进行预防压疮护理后,没有出现Ⅱ期压疮的病例.两组的各项分别进行比较均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年髋部骨折患者进行预防压疮常规护理的同时,加强对患者的自理教育,能够使压疮发生率降低,以及减少不良症状的发生,对指导临床具有重要意义.
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自制压疮危险因素评分解析表在老年住院患者压疮预防中的应用效果
目的 探讨压疮危险因素评分解析表在预防老年住院患者压疮发生中的应用效果.方法 将222例老年住院患者为研究对象,其中自制表使用前运用Braden压疮危险因素评估表进行危险因素评估120例设为对照组,使用Braden压疮危险因素评估表结合自制的解析表进行压疮危险因素评估102例设为观察组.两组使用同一个评估表,在评估频率及评估对象方面比较差异无统计学意义,比较两组患者的压疮危险因素评估情况及压疮发生情况.结果 观察组压疮危险因素评估正确率(90.20%)显著高于对照组(75%);压疮发生率(0.98%)显著低于对照组(4.17%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制压疮风险因素评估表和评估解析表应用于临床,能指导护士正确快速地评估压疮高危因素,提高识别压疮的风险能力,及时采取个性化的预防措施,从而有效降低压疮的发生.
关键词： 自制压疮危险因素评分解析表 老年住院患者 压疮预防 -
50％红花酒精对预防卧床患者压疮的影响
目的 探讨应用50％红花酒精对卧床患者预防压疮的影响.方法 选取2012年1-12月在我院神经内科收治的脑卒中患者148例,随机分为实验组73例和对照组75例,对照组采用专科常规护理,实验组在专科常规护理的基础上应用50％红花酒精按摩预防压疮.比较两组患者平均住院时间及压疮发生率.结果 与对照组比较,实验组患者住院时间缩短,压疮发生率低,经比较有统计学意义(P＜0.05).结论 采用50％红花酒精按摩能有效降低卧床患者压疮发生率,缩短住院时间,值得临床推广应用.
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PDCA 循环管理法在康复病区压疮预防护理管理中的应用
PDCA循环即管理循环，在20世纪50年代初由美国著名的质量管理专家戴明（ W．E．Deming）博士提出，故又称“戴明循环”或“戴明环”［1］。 PDCA为英文计划（ Plan）、实施（ Do）、检查（ Check）和处理（ Action）的缩写，是提高管理质量和效益所进行的计划、实施、检查、处理（总结）等工作的循环过程［2］。在这四个阶段环环相扣，每个循环周而复始，具有完整性、统一性和连续性的特点。鱼骨图（ Cause＆Efect／Fishbone Diagram）是由日本管理大师石川馨先生所发展出来的，故又名石川图。鱼骨图是一种发现问题“根本原因”的方法，它也可以称之为“因果图”，是质量控制常用的保证手法之一［3］，可以帮助我们找出引起问题潜在的根本原因，避免类似事件的再次发生，营造安全文化的过程之一，被广泛应用于技术和管理领域。
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老年髋部骨折患者压疮预防的护理体会
目的 探讨通过采取预防措施降低老年髋部骨折患者压疮的发生率.方法 对60例老年髋部骨折患者入院后行Braden评分,分析原因,采取针对性护理措施.结果 60例患者中1例出现Ⅰ度压疮,1例为院外带入Ⅰ度压疮经及时处理都痊愈,压疮发生率为1.7%.结论 通过我们针对性的预防护理使老年性髋部骨折患者压疮的发生率明显降低,减少了患者的痛苦,增强患者的信心,促进患者早日康复.
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重型脑损伤患者应用降温毯预防压疮的方法
目的 探讨重型颅脑损伤患者应用降温毯低温疗法时引起压疮的预防及护理的方法.方法 采用回顾性方法将45例重型脑损伤患者分成对照组和观察组各45例.观察组采用定时应用Ⅰ号烧伤油涂抹骶尾部保护、预防褥疮气垫、增加翻身次数等措施预防早期冻伤、早期压疮的方法:对照组采用预防褥疮气垫,增加翻身次数的传统护理方法.比较两组患者早期冻伤,早期压疮及降温效果.结果 与对照组比较,观察组的早期冻伤、早期压疮方面均显著减少(P＜0.01或P＜0.05).结论 采用预防褥疮气垫,合理应用海棉垫保护骶尾部、科学增加翻身次数等护理方法明显优于传统护理方法,减少并发症发生,降低死亡率,提高护理质量,值得临床推广应用.
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循证护理在老年患者术后压疮预防中的应用
目的 运用循证医学的思想,探讨老年患者手术后压疮的预防措施.方法 将124例老年患者分为试验组(n=62)和对照组(n=62)进行循证护理.结果 对照组1例病人发生了压疮;试验组62例手术病人均无压疮发生.结论 运用循证护理能减少老年患者术后压疮的发生率.
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压疮护理小组在肿瘤科压疮预防中的作用
目的：观察压疮小组在肿瘤科患者压疮预防中的效果。方法：以建立压疮小组前的2013年下半年肿瘤科压疮高危患者作为对照组，建立压疮小组后的2014年上半年肿瘤科压疮高危患者作为观察组。观察比较两组患者的压疮高危评估准确情况、难免性压疮及非难免性压疮发生情况。结果：观察组在建立压疮护理小组后的压疮高危评估准确率100%明显高于对照组的67.86%，难免性压疮发生率6.25%及非难免性压疮发生率0均明显低于对照组的28.57%和17.86%，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：压疮小组的建立，有效控制了肿瘤科压疮的发生，大大提高了肿瘤科的临床护理质量。
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家庭跟进式健康教育在卧床患者压疮预防中的应用
目的 探讨家庭跟进式健康教育在卧床患者压疮预防方面的应用效果.方法 2008年2月-2009年5月,我们将120例即将出院的卧床患者和陪护者随机分为干预组和对照组各60例,干预组出院前2 d根据患者的健康状态和需求,制定个性化健康教育计划,并指导家庭陪护者对照实施,再根据患者的具体情况和需求进行电话和入户随访干预等一系列家庭跟进式健康教育措施;对照组只进行常规的出院健康教育指导.出院后随访2个月,观察两组患者压疮发生情况.结果 干预组发生压疮6例,对照组发生21例,其中,2期2处以上发生15例,两组压疮发生率比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论 家庭跟进式健康教育方法有助于更好地监督和指导卧床患者的家属和陪护者,对预防压疮及提高居家护理的质量具有积极的推动作用.
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2014版压疮预防和治疗临床实践指南的更新及解读
压力性损伤(pressure injury)又称压力性溃疡、压疮、褥疮,是临床中影响患者健康结局、又可以被预防的护理问题.压力性损伤临床治疗难度大,护理周期长,医疗费用昂贵,给患者和社会都带来了沉重的负担.2009年欧洲压疮咨询委员会(European Pressure Ulcer Advisory Panel,EPUAP)与美国国家压疮咨询委员会(National Pressure Ulcer Advisory Panel,NPUAP)联合发布了第1版《压疮预防和治疗:临床实践指南》(Prevention and Treatment of Pressure Ulcers:Clinical Practice Guideline)[1].
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脑卒中后长期卧床患者照料者压疮预防认知程度调查分析＊
目的：了解马陆地区居家脑卒中后长期卧床患者照料者压疮预防知识的认知状况，为社区压疮护理提供参考和依据。方法：采用自行设计的调查问卷，于2014年1－2月对马陆地区102名居家脑卒中后长期卧床患者照料者进行压疮预防知识认知情况的问卷调查。结果：居家脑卒中后长期卧床患者照料者压疮预防的基本知识认知参差不齐，整体比较低下，102名照料者中认知高的仅有3名，占2.94%，认知低的有84名，占82.35%。结论：居家脑卒中后长期卧床患者照料者需加强压疮预防知识和技能的学习，以预防患者压疮的发生。
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压疮护理小组在神经内科压疮预防中的作用
压疮是皮肤或皮下组织由于压力或复合剪切力或摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤[1].压疮的发生不仅增加了患者的痛苦和经济负担,也延长了康复时间,严重时可因继发感染引起败血症危及患者生命[2],因此预防压疮被认为是经济、高效的压疮护理手段[3].神经内科患者大多具有意识不清、肢体活动障碍、长期卧床、大小便失禁、不能进食致营养状况差等特点,极易引起皮肤压疮[4].因此,及早发现压疮高危患者,对其进行全程监控,及时有针对性地采取有效措施,是防止住院患者发生压疮的关键所在[5].2014年1月本院护理部建立了压疮护理小组,加强了全院各科室压疮高危的筛选上报及防范管理,真正做到了实时监控和全程跟踪,大限度控制和减少了压疮的发生,现将效果汇报如下.
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防褥疮静态床垫在神经外科择期手术患者中的应用
压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力作用而引起的局部损伤,常见于骨隆突处[1].手术患者23％的院内压疮的发生与手术有关[2-3],术后7d内院内压疮发生率可高达23.9％[4-5].文献[6]报道,神经外科手术是术中压疮高发的手术类型,这可能与手术时间较长,体位具有一定特殊性,加之全身麻醉、潮湿、低温以及手术中施力操作等多种压疮危险因素并存有关.
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1例系统性红斑狼疮合并带状疱疹伤口处理及压疮预防护理
带状疱疹(HZ)是由潜伏在神经节内的水痘一带状疱疹病毒在机体免疫功能低下时引起的急性炎症,主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经呈群集带状分布,伴有明显神经痛.系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的累及多器官的自身免疫性疾病,患者因免疫调节紊乱,免疫功能低下,使HZ患病率和复发率明显增加[1].2009年6月29日本院肾脏科收治1例SLE合并HZ的大型疱疹患者,经本中心与肾脏科合作,患者成功治愈,现报告如下.
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循证护理在呼吸监护危重患者压疮预防中的应用
循证护理(EBN)是临床护理人员护理患者的一个实践过程,以求得正确全面地认识患者及其所患疾病,从疑难的临床问题中去寻求和理解佳证据,然后应用佳证据去联系患者的实际,有效地解决患者的问题,并期望得到佳效果[1].其重要性越来越被卫生保健专业人员重视.作者2007年1月～2008年4月对呼吸监护患者压疮预防进行了循证护理,取得满意效果.
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高龄髋关节置换术后预防压疮的护理模式的研究
压疮是高龄髋关节置换术后常见的并发症.近3年来,江苏省宜兴人民医院运用科学的护理模式,根据患者情况有计划地把防压疮措施落实到实处,使40例患者无1例发生压疮.
