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纤维蛋白原三种测定方法的比较
纤维蛋白原(Fib)测定是临床中常用的一种试验,而测定方法较多,凝血酶凝固法是目前较常用的一种方法,该法快速、简便、准确,本文对双缩脲法、热沉淀比浊法与凝血酶凝固法进行比较,目的在于评价该三种方法的精密度及相互差异.
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凝血酶原时间测定结果分析
凝血酶原时间(PT)测定是在体外模拟外源性凝血的全部条件,测定血浆凝固所需时间,用以反映外源凝血因子是否异常,是筛检止凝血功能基本常用的试验之一,是诊断治疗疾病尤其是对抗凝治疗监测的重要手段.手工法,血液凝固仪法(全自动,半自动)均山-步Quick凝固法[1],在抗凝血浆中加入足够的组织凝血活酶(TF)浸出液,和适量的Ca2+即可满足外源凝血全部条件,从加Ca2+到血浆凝同开始时间即为凝血酶原时间.正常值为12~14秒.PT超过正常对照3秒以上者有临床意义.
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纤维蛋白原对缺血性脑卒中的影响
为探讨纤维蛋白原在缺血性脑卒中治疗前后的变化及与神经功能缺损的关系.根据空腹测定血中纤维蛋白原的含量将162例病人分为两组:纤维蛋白原正常组为首次测得血中纤维蛋白原的含量在2~4 g/L之间者;纤维蛋白原增高组为首次测得血中纤维蛋白原的含量>4.0 g/L者.采用<美国国立卫生研究院卒中量表>,分别于入院时及入院1月时进行神经功能缺损评定.结果发现,缺血性脑卒中在发病时纤维蛋白原增高组对神经功能缺损评分有影响(P<0.001),神经功能缺损较正常组高,经过治疗1月后纤维蛋白原增高组神经功能缺损较正常组严重(P<0.001),但较入院时减轻(P<0.01).此结果提示,纤维蛋白原增高者加重神经功能缺损,预后不良.经过降低纤维蛋白原治疗后可减轻神经功能缺损,改善预后.
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STA compact全自动血凝仪评价
近年来,凝血检测方法和项目日渐增多,为了给临床病人的诊断、治疗、预后判断和科研等方面提供快速准确的试验数据,国内各级医院对质量可靠的凝血分析仪需求大大增加.本室引进一台由法国DIGNOSTICA STAGO公司生产的STA Compact全自动血凝仪,该仪器的主要特点在于其凝固法测定采用STAGO专利设计的以电磁感应原理为基础的检测磁珠相对运动的磁珠法.鉴于该型仪器在国内尚未广泛使用,我们对该仪器的凝固法原理进行了较全面的评价,现简介如下.
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两种测定纤维蛋白原方法的比较
临床测定纤维蛋白原的方法主要有两种:免疫透射比浊法和凝固法.免疫透射比浊法系根据血浆中纤维蛋白原和抗血清结合生成的抗原抗体复合物的量(浊度)与纤维蛋白原含量成正比来进行测定;而凝固法常用自动血凝仪测定,又分为演算法(clauss法)和衍化纤维蛋白原法.
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CA-7000全自动凝血仪报警原因及处理方法
CA-7000是日本 Sysmex公司推出的一台功能强大的全自动凝血分析仪,是目前世界上测试速度快的全自动凝血仪之一。该仪器集凝固法、发色底物法、免疫法等多种检测功能于一身,采用了散射光加百分比凝固测定原理,从而有效地避免了溶血、脂血及黄疸标本对凝固时间分析测定的干扰[1]。采用先进的高频振荡混匀技术,确保了样本和试剂之间能够充分混匀。我科自2013年添置该仪器以来,为血栓以及出血性疾病的治疗、预后判断等提供了快速准确地实验依据,有力地保证了患者口服抗凝剂剂量的安全性。该仪器在操作中出现了一些报警提示,其中有些报警是根据仪器提示无法排除的,是我们通过不断摸索和分析才得以解决。现将 CA-7000在工作中遇到的报警原因及处理方法分述如下。
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Compact全自动血凝仪常见故障及其排除
随着出凝血检验的逐步规范化,全自动血凝仪越来越多的为各大中型医院所引用.Compact全自动血凝仪为德国BE公司生产,是集凝固法、免疫法、产色底物法于一身的全自动血凝仪,该仪器具有准确度高、重复性好、操作简便、急诊可随时插入优先分析且自动报警等优点.
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Sysmex CA-1500自动血凝仪的故障与排除
我科于2004年引进日本Sysmex CA - 1500自动凝血分析仪,要用于各项血液凝固指标的体外检查.利用凝固法、发色底物法、免疫比浊测定方法来检测分析,能快速高精度的分析大量标本,测定结果重复性好且测试速度快.在多年的使用过程中笔者发现和总结了一些经验.现将我们工作中遇见的故障和处理方法报告如下,以期同行借鉴.