首页 > 文献资料
-
哌拉西林钠他唑巴坦钠联合左氧氟沙星治疗78例老年社区获得性肺炎的疗效及安全性
目的 探讨哌拉西林钠他唑巴坦钠联合左氧氟沙星治疗78例老年社区获得性肺炎(CAP)的疗效及安全性.方法 选择2014年11月至2017年10月我院156例内科住院CAP老年患者,按照单盲法分为对照组和观察组,各78例.对照组予以哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,观察组联合左氧氟沙星治疗.疗程10 d,观察两组临床效果、不良反应及治疗前、后生活质量量表(SF-36)评分.结果 治疗10 d后,观察组总有效率为92.31％,显著高于对照组78.21％(P<0.05);治疗10 d后,两组SF-36评分显著升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年性CAP患者予以哌拉西林钠他唑巴坦钠联合左氧氟沙星可显著提高疗效,生活质量明显改善,且安全性高.
关键词： 社区获得性肺炎(CAP) 哌拉西林钠他唑巴坦钠 左氧氟沙星 -
88例社区获得性肺炎病原体检测分析
目的 寻找CAP患者的典型病原体和非典型性病原体,以及他们在不同季节和不同年龄段人群的分布状况,为临床提供理论依据.方法 收集不同人群和不同季节肺炎患者的痰液、支气管刷物、急性期和恢复期血液进行药物敏感性试验和支原体、衣原体、军团茵多重PCR检测.结果 88例患者中,多重感染10例,细茵合并非典型病原体感染居多.典型病原体常见,以肺炎链球菌多.非典型病原体中,以支原体是多.结论 典型病原体以肺炎链球菌为主,非典型病原体以支原体为主.时间上和年龄上都有差异,夏季比较少典型病原体,春季比较少非典型病原体,6～14岁人群较容易发生非典型病原体.
关键词： 社区获得性肺炎(CAP) 典型病原体 非典型病原体 支原体 -
莫西沙星治疗老年中度社区获得性肺炎54例临床观察
目的 评价莫西沙星注射液治疗老年中度社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法 将54例老年中度CAP患者用莫西沙星静脉注射治疗,观察临床疗效、体温降至37.5℃时间、治疗6d后Fine积分变化、显著好转所需时间、住院天数及不良反应等各项指标,分别与患者注射前比较.结果 治疗组体温降至37.5℃时间、治疗6d后Fine积分变化、显著好转所需时间、住院天数等均明显好于对照组(P＜0.05).两者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莫西沙星治疗老年中度社区获得性肺炎能明显得缓解症状,提高疗效,安全性高.
关键词： 莫西沙星 社区获得性肺炎(CAP) -
社区获得性肺炎（CAP）急诊诊治新进展
社区获得性肺炎（CAP）为急诊科常见感染性疾病，死亡率高，病因复杂。CAP的诊断及治疗一直为急诊科医师重视。本文结合共识对近年来CAP的诊疗新进展进行总结。
关键词： 社区获得性肺炎(CAP) 急诊 共识 病原学 诊疗新进展 -
老年社区获得性肺炎病原菌分析
目的 了解本地区社区获得性肺炎(CAP)住院患者病原菌感染情况.方法 通过对我院住院患者痰培养结果 进行分析.结果 对我院56例CAP住院患者病原菌分析本地区CAP以肺炎克雷伯菌感染为高.
关键词： 社区获得性肺炎(CAP) 病原菌 -
社区与医院获得性肺炎危险因素对比分析
目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)与医院获得性肺炎(HAP)危险因素的差异,为防制突发公共卫生事件提供科学依据.方法连续收集山西医科大学第一附属医院2008年5月- 2009年10月肺炎病例244例肺炎病例,筛检其中社区获得性肺炎178例,医院获得性肺炎66例,对比分析2组病例危险因素的差异.结果单因素分析结果显示,2组人群在性别(x2=5.524,P=0.019)、年龄(x2= 18.355,P＜0.001)、受教育程度(x2=19.711,P＜0.001)、基础疾病(x2=5.384,P=0.016)、被动吸烟(x2=5.935,P=0.015)和肺炎病人或呼吸道感染病例接触史(x2 =48.641,P＜0.001)方面差异有统计学意义,而在职业、吸烟、饮酒和外出旅游史方面差异均无统计学意义,多因素分析结果显示,年龄大( OR=1.541,P=0.002)、高中学历(OR=0.217,P=0.008)、有基础疾病(OR= 0.365,P=0.006)、居住在外市(OR =0.424,P=0.039)差异有统计学意义.结论社区获得性肺炎与医院获得性肺炎危险因素不同,应采取不同的防制措施.
关键词： 社区获得性肺炎(CAP) 医院获得性肺炎(HAP) 危险因素 -
痰热清联合头孢治疗社区获得性肺炎临床观察
目的:观察痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法:采用随机对照试验,选择中医辨证为风温肺热病痰热阻肺证者99例,随机分为治疗组和对照组,观察其临床疗效.结果:痰热清治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05),具统计学意义.结论:痰热清注射液治疗社区获得性肺炎,疗效确切,未发现明显毒副作用.
-
莫西沙星治疗社区获得性肺炎疗效观察
目的 观察莫西沙星注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效和不良反应.方法 回顾性分析2006年1-12月非随机选择42例CAP入院治疗患者的临床资料.结果 莫西沙星治疗CAP的总有效率为90.2%,细菌清除率为89.3%,不良反应发生率为4.8%.结论 莫西沙星治疗CAP效果满意,不良反应少,是治疗CAP安全、有效的抗菌药物.
关键词： 莫西沙星 社区获得性肺炎(CAP) -
加替沙星联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎75例疗效分析
目的 探讨加替沙星联合头抱曲松钠治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法 将75例CAP患者随机分为3组,A组22例,静脉滴注加替沙星200 mg,2次/d;B组24例,静脉注射头孢曲松钠2.0 g,2次/d;C组29例,静脉滴注加替沙星200 mg,2次/d,联合头孢曲松钠2.0 g静脉注射,2次/d.观察3组的临床有效率,并进行统计分析.结果 C组有效率显著高于A、B组(P＜0.05).结论 加替沙星联合头抱曲松钠治疗CAP临床疗效显著,安全性高.
关键词： 社区获得性肺炎(CAP) 加替沙星 头孢曲松钠 -
新喹诺酮类药物治疗社区获得性肺炎的研究进展
新喳诺酮类药物治疗社区获得性肺炎(CAP)疗效较好.笔者通过检索、查阅国内外文献.分析、归纳了新喹诺酮类药物的抗菌作用和药效学特点,及其在治疗CAP中的疗效、地位.
关键词： 新喹诺酮类药物 社区获得性肺炎(CAP) -
20例社区获得性肺炎的临床分析
社区获得性肺炎(CAP)是一种常见的呼吸系统疾病,它包括在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症和入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1].因其致病菌不同,临床表现和特征各异,有时难以与肺部其他疾病相鉴别,且由于诊断水平的限制,目前临床上CAP的患者主要依靠经验性治疗[2].本文选取2006年3月到5月在我院治疗的20例CAP患者为研究对象,通过探讨其临床特征,来提高人们对CAP的认识水平.
关键词： 社区获得性肺炎(CAP) 药物治疗 影像 -
社区获得性肺炎风热犯肺型中西医治疗进展
社区获得性肺炎,是指在医院外罹患的肺部感染性炎症.随着病原体的普遍耐药,使得抗生素的使用在临床治疗效果不佳.通过搜集、整理大量文献,针对目前抗生素治疗肺炎困难,总结近几年临床常用中药汤剂,中西医结合方法治疗CAP疗效进行综述,给临床治疗CAP提供参考.
关键词： 社区获得性肺炎(CAP) 肺炎链球菌 中医 中西医 治疗进展 -
降钙素原与社区获得性肺炎病情严重度评估
目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)病情严重度与降钙素原(PCT)的相关性,为CAP病情严重度的评估提供实验室依据.方法 收集2008-10～2009-02期间我院收治的单纯CAP病例共38例,在入院24 h、7 d分别测定PCT、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC),应用肺炎病情严重度评分(PSI)评估病情.结果 试验组入院24 h PCT较健康对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01).入院24 h及7 d:PCT均与PSI相关(r=0.539,r=0.472;P＜0.05);入院7 d WBC与PSI相关(r=0.381,P＜0.05),CRP与PSI无相关性.结论 与CRP、WBC相比,PCT能够更好反映CAP病情严重程度,可用于动态监测CAP病情.
-
血浆和肽素水平在不同小儿社区获得性肺炎病情中的意义
目的 通过观察小儿社区获得性肺炎(CAP)患者体内血浆和肽素(copeptin)水平的改变,探讨其对病情判断的临床意义.方法 入选住院CAP组患儿46例,其中普通CAP 30例,重症16例;同时选健康儿童30例作为正常对照组.检测入院诊断时CAP患儿和对照组血浆中和肽素、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞(N)计数、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及血清钠水平.结果 CAP患儿(包括普通和重症病例)血浆和肽素[(0.65±0.25) ng/mL,(1.02±0.45)ng/L]均显著高于对照组[(0.37±0.13)ng/L] (P＜ 0.01),同时普通和重症CAP比较差异也有统计学意义(P＜0.01);各组间CRP及血清钠水平差异无统计学意义(P＞0.05),而WBC、N及PCT在普通和重症CAP比较差异无统计学意义(P＞0.05).且血浆中和肽素水平与WBC、N、CRP及血清钠无显著相关性.血浆和肽素水平对重症CAP患儿诊断的受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示出一定诊断效能(AUC=0.753,95％CI 0.605～ 0.902,P=0.005),以和肽素＞0.92 ng/mL为界点,对诊断重症CAP有50％敏感度和86.67％特异度.结论 检测小儿CAP体内血浆和肽素的水平可能有助于判断CAP患儿的病情及其严重程度,但仍需更深入的研究.
关键词： 社区获得性肺炎(CAP) 血浆 和肽素 儿童 -
红细胞分布宽度对老年社区获得性肺炎预后的探讨
目的：探讨红细胞分布宽度（ red cell distribution width， RDW）对老年社区获得性肺炎（ community acquired pneumonia， CAP）预后的预测价值。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院急诊内科及急诊重症监护室205例老年CAP患者。根据入院时RDW将患者分为4组，对比各组间相关指标（ CURB－65计分、器官衰竭及ICU入住率、住院天数、30 d死亡率）的差异，并就RDW对老年CAP住院患者死亡预测价值进行统计学分析。结果 CURB－65计分、器官衰竭发生率、ICU入住率、30 d死亡率4组间进行两两比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；RDW预测老年CAP死亡的受试者工作曲线（ ROC）的曲线下面积（ AUC）＝0．75。结论 RDW可作为临床对老年CAP患者病情严重程度的评估指标之一，对预测老年CAP患者死亡预后有一定意义。
关键词： 红细胞分布宽度(RDW) 老年 社区获得性肺炎(CAP) 预后 -
改良早期预警评分在社区获得性肺炎急诊救治中的应用
目的 探讨改良早期预警评分(MEWS)在社区获得性肺炎(CAP)急诊救治中对严重度和不良预后的评估作用.方法 进行前瞻性研究,选取急诊科收治的CAP患者97例,计算患者入院时MEWS和CURB-65评分结果；记录获取评分的短时间并使用配对t检验进行比较；根据评分结果分为低危组、中危组和高危组,Kappa法分析两种评分的一致性；根据患者预后,以死亡和存活二分类作ROC曲线评价MEWS和CURB-65评分对CAP不良预后的评估能力.结果 ①与CURB-65评分获取时间相比,MEWS获取时间明显缩短(P＜0.05)；②两种评分的危险度分级存在一致性(P＜0.05)；③两种评分对CAP不良预后均有评估能力(P＜0.05),但两种评分之间相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MEWS与CURB-65评分同样适合在CAP急诊救治中用来评估严重度和预后,MEWS结果的获取更快捷.
-
中国急诊重症肺炎临床实践专家共识
重症肺炎(severe pneumonia,SP)是由肺组织(细支气管、肺泡、间质)炎症发展到一定疾病阶段,恶化加重形成,引起器官功能障碍甚至危及生命.社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)、医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)、健康护理(医疗)相关性肺炎(health care-associated pneumonia,HCAP)和呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)均可引起重症肺炎,重症肺炎病死率高达30％～50％,可导致严重的并发症,加重医疗经济负担.重症肺炎救治的首站多为急诊科,并需要呼吸、监护病房、感染、检验等临床多科室协作才能完成.随着近年来重症肺炎在病原学、病情评估和临床预后等方面研究的不断深入,为更好地指导重症肺炎的治疗,于学忠等制定了本共识,对重症肺炎的诊断、急诊及入院后评估、治疗、治疗后评估及预后等方面进行了阐述.
-
2015年中国急诊社区获得性肺炎临床实践指南——疾病基础知识篇
社 区 获 得 性 肺 炎 ( community acquired pneumonia, CAP)是急诊常见的感染性疾病,但在全球范围内 ,其定义、病原学及耐药特点存在地域差异. 现就CAP基础疾病知识, 如CAP 的不同国家的定义、流行病学、不同地域、不同治疗场所和不同疾病严重程度患者的病原学特点及主要病原体的耐药特点做一简要阐述.
关键词： 社区获得性肺炎(CAP) 急诊 临床实践 -
莫西沙星对老年肾功能不全社区获得性肺炎的治疗效果及安全性评价
目的：评估莫西沙星在老年肾功能不全社区获得性肺炎（ community acquired pneumonia， CAP）中的治疗效果及安全性，为临床治疗老年肾功能不全CAP选择安全、高效的抗菌药物。方法选取2011-01～2013-12在急诊科住院的128例老年CAP患者，根据肾功能状况分为肾功能正常组（n＝63）和肾功能不全但未透析组（n＝65），均给予莫西沙星治疗，观察临床疗效及不良反应。结果肾功能正常组与肾功能不全组比较，治疗有效率（81．0％vs．87．7％，P＝0．294），细菌清除率（80．56％vs．88．37％，P＝0．335），不良反应发生率（7．93％vs．9.23％，P＝0.794）均差异无统计学意义。无论是肾功能正常组，还是肾功能异常组，在整个治疗期间莫西沙星血药浓度保持平稳，两组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论莫西沙星治疗老年肾功能不全相关肺炎临床效果明显，不良反应少，安全可靠。
关键词： 莫西沙星 社区获得性肺炎(CAP) 老年人 肾功能不全 -
北京地区三级甲等综合医院急诊科成人重症社区获得性肺炎诊治现况和致病原调查
北京市多数三级甲等综合医院拥有相当大规模的急诊科,年急诊人数均超十万.社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是急诊科常见疾病,也是导致高危患者死亡的重要原因,但长期以来缺乏具体、有说服力的指导和规范化临床诊治过程的统计资料.急诊科就诊的CAP的构成中,重症和多合并症的患者比例明显高,该患者群病死率高[1],急诊科医生应当特别重视该人群,因此流行病学调查资料更为重要.
关键词： 重症社区获得性肺炎(SCAP) 诊治 抗感染治疗 社区获得性肺炎(CAP) 耐药 致病原
