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骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症的疗效及其对OPG及RANKL水平的影响
目的 探讨骨化三醇对甲亢性骨质疏松症的疗效及对其对患者血清护骨素(OPG)、细胞核因子 κB受体活化因子配基(RAN-KL)水平的影响.方法 将我院收治的58例甲亢性骨质疏松症患者随机分为对照组和观察组,各29例.对照组给予抗甲状腺药物联合双磷酸盐治疗,在此基础上,观察组给予骨化三醇治疗.比较两组临床疗效、骨密度、血清OPG及RANKL水平、不良反应发生率.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的骨密度均升高,血清OPG及RANKL水平均降低,且观察组均优于对照组(P<0.05).观察组患者的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 给予甲亢性骨质疏松症患者骨化三醇治疗,疗效确切,不良反应发生少,值得临床推广.
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细胞核因子κB受体活化因子配基在强直性脊柱炎的表达及意义
目的检测细胞核因子κB受体活化因子配基(RANKL)在强直性脊柱炎(AS)患者脊柱外关节滑膜组织中的表达,并以类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)患者和健康者外周关节滑膜组织为对照,了解RANKL表达在AS患者关节炎症病理机制中的意义.方法应用单克隆抗体,通过免疫组织化学方法检测13例AS、16例RA、17例OA及6例健康对照关节滑膜组织中RANKL、CD68蛋白表达及分布情况,通过计算机辅助图像分析系统和半定量分析方法确定RANKL在各滑膜组织中的表达水平,分析RANKL的表达与炎性指标及关节X线分期之间的相关性.结果 AS和RA患者组滑膜组织RANKL表达水平明显升高,阳性细胞主要见于滑膜组织衬里层和滑膜软骨交界区,OA患者组和健康对照组滑膜组织中则未见阳性表达信号.AS和RA患者滑膜组织中RANKL表达水平与关节X线分期呈正相关(相关系数r分别为0.41、0.73,P值分别为0.021、0.003).结论 RANKL在AS患者骨质破坏的病理机制中具有重要作用,其表达量的多少在一定程度上可反映AS患者骨质破坏程度,AS患者滑膜组织中RANKL表达模式与RA相似,提示AS外周关节骨质破坏的病理机制可能与RA类似.
关键词： 脊柱炎 强直性 关节炎 类风湿 细胞核因子κB受体活化因子配基(RANKL)
