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医护—家属协同干预对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后并发症及生活能力的影响
目的:探究医护—家属协同干预对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后康复的影响.方法:用掷硬币法随机将87例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者分为常规组43例和干预组44例.常规组采用常规护理,干预组用医护—家属协同干预方式进行护理.观察两组患者术后并发症和术前、术后1个月、3个月、6个月生活能力变化情况.结果:干预组术后并发症发生率低于常规组(P<0.05),术后1个月、3个月、6个月生活能力评分均高于常规组(P<0.05).结论:老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后进行医护—家属协同干预,可减少术后并发症,促进患者生活能力的恢复,效果较佳.
关键词： 医护—家属协同干预 老年 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 并发症 生活能力 -
中医循证护理干预在经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中的应用研究
目的:分析骨质疏松性胸腰椎压缩骨折实施经皮椎体成形术(PVP)围术期接受中医循证护理干预的效果.方法:选取拟行PVP手术的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,共94例,随机分为常规组(n=47,常规方法护理)和联合组(n=47,常规方法护理联合中医循证护理干预).对比术后引流时间、住院时间、骨折愈合时间,统计两组临床治疗的依从性和并发症发生情况.结果:联合组术后引流时间、住院时间、骨折愈合时间均显著短于常规组(P＜0.05),前者临床治疗的依从性分布情况与后者对比有显著差异(P＜0.05),且完全依从率对比差异显著(P＜0.05);联合组并发症发生率远低于常规组(P＜0.05).结论:对实施PVP手术治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者引入中医循证护理干预能够加快康复,提升依从性,减少并发症.
关键词： 中医循证护理干预 经皮椎体成形术 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 依从性 并发症 -
经皮椎体成形术与保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果对比分析
目的 总结经皮椎体成形术(PKP)与保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的具体疗效.方法 选择80例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,分为接受PKP治疗的实验组(50例)、接受保守法治疗的对照组(30例).对比两组患者治疗期间VAS评分、Cobb角、椎体高度丢失率变化情况.结果 治疗前指标对比,P>0.05.治疗后实验组均明显优于对照组P<0.05.结论 相对于保守法,PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折整体疗效显著.
关键词： 老年患者 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 经皮椎体成形术 保守法 -
护理模式联合心理干预对老年OVCF患者术后情绪的影响
目的 探讨协同护理模式联合心理干预对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者(OVCF)术后负性情绪及遵医行为的影响.方法 2015年2月至2017年2月行经皮椎体成形术治疗老年OVCF患者108例,依照入院顺序分为观察组与对照组各54例.对照组展开常规护理,观察组于常规护理基础上展开协同护理模式联合心理干预.比较两组干预后遵医行为与干预前后疼痛程度评分(VAS)、日常生活能力评分(BI)、抑郁评分(SDS)、焦虑评分(SAS)、生活质量评分(SF-36).结果 干预后观察组遵医行为率92.59％高于对照组70.37％,差异有统计学意义(P<0.05).干预后与对照组比较,观察组VAS评分降低,BI评分提高(P<0.05);SDS及SAS评分均降低(P<0.05).干预后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行经皮椎体成形术治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采取协同护理模式联合心理干预可明显改善患者遵医行为,降低疼痛感,提高日常生活能力,缓解负性情绪,提高生活质量.
关键词： 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 协同护理模式 心理干预 遵医行为 负性情绪 -
骨质疏松性胸腰椎压缩骨折致季肋部疼痛20例临床分析
目的 分析以季肋部疼痛为首发症状的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折.方法 回顾性分析2006年6月至2011年8月,在本院内科或外科首诊的季肋部疼痛,伴有腹痛、腹胀、胸痛的20例患者.结果 20例患者经过内科或外科一段时间相应治疗后,症状无好转,后经骨科确诊为骨质疏松性胸腰椎压缩骨折.结论 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,易漏诊或误诊,应特别注意.
关键词： 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 季肋部疼痛 漏诊或误诊 -
高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效分析
目的 研究高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果.方法 选取2013-09-2016-12期间我院诊治的84例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,根据术式不同分为对照组42例、研究组42例.对照组患者接受低粘度骨水泥椎体后凸成形术治疗,研究组患者接受高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗.比较两组患者手术时间、骨水泥用量及手术前后疼痛程度、椎体高度变化、并发症发生率.结果 研究组患者手术透视时间、单侧穿刺椎体骨水泥用量、双侧穿刺椎体骨水泥用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者疼痛VAS评分均低于术前,椎体高度均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但术后两组患者疼痛VAS评分、椎体高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果与低粘度骨水泥椎体后凸成形术相似,术后并发症少,均能有效减轻疼痛,促进椎体高度恢复;但高粘度骨水泥经皮椎体成形手术透视时间短,骨水泥用量少,费用低廉,值得临床推广.
关键词： 高粘度骨水泥 经皮椎体成形术 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 -
骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后伤椎高度与疗效的相关性分析
目的 探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fractures,OVCF)术后,伤椎高度的恢复情况是否对疗效产生明显影响.方法 自2013-06-2014-06采用PKP技术治疗OVCF患者62例,于术后3d进行伤椎高度恢复比的统计,总体平均值为(69.3±7.2)％,其中,高于平均值者共43例,作为A组;低于平均值者19例,作为B组.对两组患者的相关指标进行比较.结果 术后两组患者VAS评分、ODI指数和SF-36量表、Cobb角等指标均有显著改善(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);62例术后再发其他椎体骨折11例(17.7％),其中A组8例,发生率为18.6％;B组3例,发生率为15.8％.两组发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PKP手术治疗OVCF患者可取得显著疗效,但术后伤椎高度的恢复程度与患者症状缓解效果、其他椎体再发骨折之间并无明确相关性,因此,PKP术中不必过于追求椎体高度的恢复.
关键词： 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 椎体高度 -
双侧不同骨水泥注入量PVP手术对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的治疗效果影响对比
目的 比较PVP手术中不同骨水泥注入量对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)的临床治疗效果.方法 回顾性分析2015-12月-2016-12期间在我院收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折行双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗的病例,观察视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS评分)、后凸畸形角(Cobb角)的测量、oswestry功能不良指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、恢复的椎体高度、骨水泥渗漏发生率等并进行统计学分析.结果 双侧多量骨水泥注入量组的手术时间、术中放射辐射时间以及骨水泥渗漏率较双侧少量骨水泥注入量组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的VAS、Cobb角、ODI、JOA和椎体高度均有显著性改善,差异具有统计学意义(P<0.05);术后两组患者间的VAS、Cobb角、ODI、JOA和椎体高度无明显差异(P>0.05).结论 双侧均采取多量注入可以明显增加骨水泥的渗漏率,在今后的手术中医者应该精确计算骨水泥注入量,以减少骨水泥渗漏率.
关键词： 骨水泥注入量 PVP 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 -
骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后应用壮骨活血汤治疗的效果分析
目的：研究骨质疏松性胸腰椎压缩骨折（ OVCF）术后应用壮骨活血汤治疗的临床疗效。方法我院收治的 OVCF患者90例，随机分为观察组与对照组，每组45例。对照组常规行经皮椎体后凸成形术（ PKP）治疗，观察组在PKP术后加用中药壮骨活血汤治疗，对比两组的临床疗效、手术指标、术后并发症、手术前后疼痛评分（ VAS）、椎体高度及Cobb角度。结果观察组的术后下地时间及住院时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）；观察组的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组术后Cobb角、VAS及ODI评分均显著低于对照组，椎体高度均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组的术后腹胀便秘发生率为4.44％，显著低于对照组的17.78％（P＜0.05）。结论 OVCF术后加用壮骨活血汤治疗能够改善临床疗效，促进功能康复及疼痛症状缓解，降低术后并发症发生率，值得推广。
关键词： 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 中西医结合 经皮椎体后凸成形术 壮骨活血汤 -
老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折65例临床护理
对65例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者行保守治疗,并给予心理、饮食、药物、疼痛、康复训练等方面的精心护理.结果65例患者中,显效22例,有效40例,总有效率为95.4%.认为采取综合护理措施,可提高老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者治疗有效率,提高其生存质量.
关键词： 老年 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 护理 -
经皮椎体成形术与保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效比较研究
目的 研究经皮椎体成形术与保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效比较结果.方法 选取2014年7月—2017年7月我院收治的90例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,随机将90例患者分成两组,其中一组实施保守法治疗设作对照组,另一组实施经皮椎体成形术治疗设作观察组,对比两组治疗前后VAS评分、椎体恢复高度等情况.结果 治疗前两组VAS评分对比无差异(P>0.05);治疗后1 d、7 d、1月,观察组VAS评分均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组手术前后椎体高度压缩率对比差异显著(P<0.05);对照组治疗前后椎体高度压缩率对比无差异(P>0.05);治疗后观察组椎体高度压缩率优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 经皮椎体成形术与保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效对比结果显示,经皮椎体成形术疗效更为理想,可以更好地恢复椎体高度,减轻患者疼痛,值得推广应用.
关键词： 经皮椎体成形术 保守法治疗 老年 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 疗效 -
椎体成形术联合中药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床研究
目的：探讨椎体成形术联合补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折（ OVCF）的临床疗效。方法：将76例老年OVCF 患者按随机数字表法分为对照组和观察组，对照组单纯行经皮椎体后凸成形术（ PKP），观察组在此基础上联合应用补肾壮骨汤治疗，治疗后比较两组患者手术前后疼痛强度视觉模拟评分（ VAS）、Oswestry 功能障碍指数评分（ODI）的变化。结果：两组患者术后1个月、3个月及6个月 VAS、ODI 评分均较术前明显降低，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者 VAS、ODI 评分在术后1个月、3个月比较无统计学差异（P >0.05），但术后6个月时观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：PKP 联合补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折可进一步提高远期疗效。
关键词： 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 椎体成形术 补肾壮骨汤 -
协同护理模式对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者行经皮穿刺锥体成形术后VAS评分及生活质量的影响
目的 研究协同护理模式对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者行经皮穿刺锥体成形术后视觉模拟评分法(VAS)评分及生活质量的影响.方法 选取2015年9月至2016年11月洛阳正骨医院收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者80例,按照入院顺序分为观察组和对照组,各40例.对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受协同护理模式.评估两组护理前后VAS评分、生活质量.结果 护理前VAS、生活质量评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组VAS评分[(1.43±0.38)分]低于对照组[(2.54±0.46)分],生活质量评分[物质生活状态(76.64±8.29)分、躯体功能(63.69±5.47)分、社会功能(69.56±9.09)分、心理功能(65.71±3.17)分]高于对照组[(66.24±8.64)分、(56.37±5.63)分、(62.15±8.27)分、(58.46±3.29)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 在经皮穿刺锥体成形术围手术期给予骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者协同护理模式可改善患者生活质量,缓解其术后疼痛.
关键词： 协同护理模式 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 经皮穿刺锥体成形术 -
综合护理干预对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者疼痛症状与生活质量的影响研究
目的：探讨综合护理干预措施对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(osteoporotic thoracolumbar vertebral compression fracture，OVCF)患者疼痛症状与生活质量的影响。方法：选取本院2013年1月至2015年1月收治的126例OVCF患者，随机分为对照组与干预组各63例，对照组采用常规临床护理措施，干预组给予综合护理干预，分别比较两组病例护理前后疼痛程度及生活质量，并行统计学处理分析。结果：护理后，干预组疼痛程度与生活质量均显著好于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对OVCF患者采用综合护理干预不但能良好抑制疼痛症状，也可迅速提升其生活质量。
关键词： 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 综合护理 疼痛症状 生活质量 -
经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察
目的:探究经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果.方法:选取2013年10月至2016年10月于重庆市江津区中医院就诊及治疗的60例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对照组患者给予经皮椎体成形术治疗,观察组患者给予经皮椎体成形术联合中药治疗,对比并分析两组患者治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率(93.33％)与对照组(66.67％)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者治疗后视觉模拟量表(VAS)评分为(2.06±0.31)分,与对照组(2.59±0.65)分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者应用经皮椎体成形术联合中药治疗的效果较好.
关键词： 经皮椎体成形术 中药 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 -
老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的微创治疗对策分析
目的:观察分析老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的微创治疗效果.方法:选取骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的患者80例进行研究,分成观察组和对照组.对照组采用保守治疗,观察组患者采用微创治疗,并服用补肾健骨汤进行治疗.结果:经治疗后,观察组患者的VAS以及ODL评分明显少于对照组,同时中柱椎体高度、后凸Cobb角的改善情况明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:胸腰椎骨质疏松压缩性骨折应用经皮椎体成形术治疗效果显著,术后恢复情况较好,有效提高患者的生活质量,值得临床推广.
关键词： 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 微创治疗 临床效果 -
2种材料治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效对比研究
目的 探讨聚甲基丙烯酸甲酯(PM M A)与自固化磷酸钙骨水泥(CPC)治疗胸腰椎骨质疏松性骨折(OVCF)的疗效.方法 将2013年9月至2015年9月该院收治的90例OVCF患者分为2组,均采用经皮椎体成形术(PVP)填充骨水泥治疗:观察组45例患者采用CPC作为骨水泥材料,对照组45例使用PMMA 作为骨水泥材料;比较2组治疗7 d后的临床疗效、活动功能恢复情况[欧洲脊柱骨质疏松症研究(EVOS评分)、Os-westry功能障碍指数问卷(ODI)评分]、椎体形态(伤椎前中柱椎体高度和后凸Cobb角角度)、随访1年新发骨折情况等指标.结果 2组患者治疗后7 d,总有效率均达到97.78 %,2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后 EVOS 评分、伤椎前中柱椎体高度和后凸 Cobb角角度均比治疗前明显改善(P<0.05),但改善程度2组差异无统计学意义(P>0.05);ODI评分(t=5.433,P<0.05)及随访1年新发骨折情况观察组优于对照组(χ2=4.114、4.050,P<0.05).结论 PM M L与CPC治疗OVCF均有较好的临床疗效,就疼痛改善的速度和远期效果比较,CPC作为PVP填充材料更好.
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健骨汤对经皮椎体成形术后患者骨代谢及骨密度的影响
目的 探讨健骨汤对经皮椎体成形术(PVP)后患者骨代谢及骨密度的影响.方法 选择医院2015年1月至2017年1月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者89例,随机分为对照组44例和治疗组45例.对照组患者给予PVP术后常规治疗,治疗组患者给予PVP术后健骨汤治疗,两组患者均连续治疗3个月.结果 治疗组的总有效率为95.56％,明显高于对照组的79.55％(χ2=5.264,P=0.022);治疗后,治疗组患者Cobb角和椎体骨密度均明显优于对照组(P<0.05),血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)及Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)水平均明显高于对照组(P<0.05);新发骨折、椎旁血管渗漏、椎旁软组织渗漏、椎间隙渗漏的发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 健骨汤联合PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效显著,可恢复伤椎解剖结构,增加骨密度,改善骨代谢,且能降低并发症发生率,值得推广.
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聚甲基丙烯酸甲酯与自固化磷酸钙骨水泥治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效对比
目的 对比聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)与自固化磷酸钙骨水泥(CPC)治疗胸腰椎骨质疏松性骨折(OVCF)的临床疗效.方法 将2013年9月～2015年9月我院收治的90例OVCF患者随机分为两组,均采用经皮椎体成形术(PVP)填充骨水泥治疗:观察组45例采用CPC作为骨水泥材料,对照组45例采用PMMA作为骨水泥材料;对比两组治疗7d后的临床疗效、活动功能恢复情况(EVOS评分、ODI评分)、椎体形态(伤椎前中柱椎体高度和后凸Cobb角角度)及随访1年新发骨折情况.结果 两组患者治疗7d后,总有效率均达到97.78％,临床疗效无差异(P＞0.05);两组EVOS评分、伤椎前中柱椎体高度和后凸Cobb角角度在治疗后均有明显改善(P＜0.05),改善程度观察组与对照组无明显差异(P＞0.05);ODI评分(t=5.433,P＜0.05)及随访1年新发骨折观察组好于对照组(P＜0.05).结论 聚甲基丙烯酸甲酯与自固化磷酸钙骨水泥治疗胸腰椎骨质疏松性骨折均有较好的临床疗效,就疼痛改善的速度和远期效果比较,自固化磷酸钙骨水泥作为PVP填充材料更好.
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中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后疼痛46例
目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后疼痛及恢复.方法:选择骨质疏松性胸腰椎压缩骨折92例,随机分为对照组和观察组各46例.两组均行椎体成形术,对照组术后接受常规镇痛、抗感染、补钙、康复运动等恢复治疗,观察组在对照组的治疗基础上应用益肾补骨汤辅助进行治疗.观察两组患者术后疼痛情况及治疗后恢复效果.结果:对照组治疗后1、2、4个月后视觉模拟评分治疗后Oswestry功能障碍指数问卷表评分均分别高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后骨密度低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后应用益肾补骨汤进行治疗可有效减轻患者术后疼痛,增强骨密度,促进骨折恢复.
关键词： 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 益肾补骨汤 术后疼痛
