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枸橼酸铋钾和奥美拉唑治疗消化性溃疡的成本-效果分析
目的 探讨枸橼酸铋钾和奥美拉唑治疗消化性溃疡和根除Hp的疗效和经济学效应.方法 84例消化性溃疡患者按就诊先后顺序分为枸橼酸铋钾组(A组)和奥美拉唑组(B组),分别接受枸橼酸铋钾和奥美拉唑治疗,停药后复查内镜和Hp,并作成本-效果分析.结果 奥美拉唑的治疗效果要明显比枸橼酸铋钾好(P＜0.05),两者根治Hp的效果相当(P＞0.05),但枸橼酸铋钾的成本-效果分析明显优于奥美拉唑.结论 枸橼酸铋钾具有更好的经济学效应.
关键词： 枸橼酸铋钾 奥美拉唑 成本-效果 幽门螺旋杆菌(Hp) -
胃炎患者不同部位取材幽门螺杆菌检测分析
目的 研究胃炎不同取材部位和方法 ,对胃黏膜幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)检出的影响. 方法 在胃镜检查中,对500例患者分别在隆起糜烂病灶和胃窦幽门附近非隆起病灶活检钳取黏膜标本,分别行快速尿素酶实验(HPUT)和隆起糜烂病灶黏膜病理切片银染色检测HP.结果 经HPUT实验检测,隆起病灶粘膜的HP阳性385例(77.0%),非隆起病灶黏膜的HP检出296例阳性(59.2%),两者阳性率比较差异有统计学意义(x2=36.4621,P<0.001);在500病例中,完成隆起病灶黏膜病理切片银染色检测者325例,发现HP感染238例(73.23%),病理检测法与HPUT检测法所得阳性率比较无显著性差异(P>0.05).结论对于有隆起糜烂病灶的患者进行HP检测时,应尽可能取隆起病灶标本检测HP,以提高阳性率和准确率.
关键词： 隆起糜烂 胃炎 幽门螺旋杆菌(Hp) -
幽门螺杆菌、环氧化酶-2及微量元素与胃黏膜疾病的相关性研究
目的:研究胃黏膜病变组织中环氧化酶-2(COX-2)蛋白、微量元素与幽门螺杆菌(Hp)的表达,探讨其与胃黏膜病变之间的内在关系.方法:选择60例胃癌(GCa组)、80例萎缩性胃炎[CAG组,包括40例异型增生(Dys组)及40例肠上皮化生(IM组)]、40例浅表性胃炎(CSG组),同时期在我院行胃镜检查胃黏膜无明显病理学改变的志愿者40例作为对照组,各组采用快速尿素酶试验和组织学碱性品红染色法检测胃黏膜Hp感染状况,应用免疫组化法检测胃黏膜上皮细胞COX-2表达状况,并行血清微量元素检测.结果:GCa组Zn含量低于对照组、CSG组、IM组,Dys组Zn含量低于对照组、CSG组;GCa组Mn含量低于对照组、CSG组,Dys组Mn含量低于对照组、CSG组;GCa组Fe含量高于对照组、CSG组,Dys组Fe含量高于对照组、CSG组(P＜0.05).对照组、CSG组、IM组、Dys组和GCa组Hp感染率阳性率分别为7.5％、32.5％、72.5％、65.0％、60.0％,COX-2表达阳性率分别为2.5％、7.5％、47.5％、52.5％、70.0％.结论:Zn、Mn降低和Fe升高可能为胃癌发生的癌前因素,其可诱发Hp的感染和COX-2的高表达而发生胃癌.COX-2蛋白高水平的表达与Hp感染有一定关系,联合测定Hp感染、胃黏膜COX-2蛋白表达及血清中微量元素可提高胃癌的诊断率,为研究胃黏膜癌变的发展提供一定的理论依据.
关键词： 微量元素 幽门螺旋杆菌(Hp) 环氧化酶-2(COX-2) 胃黏膜病变 -
雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡临床疗效观察
目的 观察采用雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效.方法 将2011-09/2013-06消化内科门诊就诊的89例消化性溃疡(PU)患者,随机分为观察组46例,采用雷贝拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋四联疗法,即雷贝拉唑钠肠溶片20 mg/次,2次/d,阿莫西林胶囊1.0g,2次/d,呋喃唑酮片0.2g/次,2次/d,胶体果胶铋3粒/d,3次/d;对照组43例,采用标准四联疗法奥美拉唑20 mg/次,2次/d,阿莫西林胶囊1.0g,2次/d,克拉霉素0.5∥d,2次/d,胶体果胶铋3粒/d,3次/d,两组均治疗10d(1疗程),疗程结束后两组患者分别继续单服雷贝拉唑、奥美拉唑3周.一个月后复查胃镜与14C-尿素呼气试验(14C-UBT).结果 两组患者经过治疗后,临床症状明显好转,观察组治愈39例,显效3例,治愈率91.30％,总有效率95.35％;对照组治愈27例,显效5例,治愈率74.42％,总有效率83.72％,组间比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05),Hp阳性根除率分别为95.35％与92.27％,组间比较无明显差异(P＞0.05),随访时间12个月,观察组复发率明显低于对照组,两组有效患者复发率分别为6.83％,27.78％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑四联疗较以奥美拉唑为基础的标准四联疗法治疗消化性溃疡(PU)Hp(+)根除率高,复发率低,不良反应少,疗效显著,对于耐药复发患者是较为理想的治疗方案.
关键词： 消化性溃疡(PU) 幽门螺旋杆菌(Hp) 雷贝拉唑 奥美拉唑 疗效 -
康复新口服液联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察
目的探讨康复新口服液联合三联疗法治疗消化性溃疡(PU)的疗效.方法110例消化性溃疡患者,随机分为3组:A组用雷尼替丁+阿莫西林+痢特灵;B组在A组基础上加用康复新;C组用洛赛克+阿莫西林+痢特灵.疗程均为2周.以疼痛作为判断症状改善的指标.疗程结束后,复查胃镜,观察溃疡愈合情况,观察HP清除情况,治疗前后查肝、肾功能及三大常规监测药物不良反应,并观察治愈后1年的患者溃疡复发情况.结果治疗后,B、C组腹痛缓解、溃疡愈合均优于A组(P＜0.05),HP清除3组间无显著性差异,均未出现明显不良反应.治愈后1年的患者,溃疡复发无显著性差异(P＞0.05).结论康复新口服液联合雷尼替丁三联疗法治疗PU与洛赛克三联疗法疗效相当.
关键词： 康复新液 消化性溃疡 幽门螺旋杆菌(Hp) 三联疗法 -
四联疗法治疗HP相关性慢性胃炎疗效研究
目的:分析总结使用四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)相关性慢性胃炎的临床效果.方法:选择2009年2月～2011年2月收治的HP相关性慢性胃炎病例88例,将其随机均分为观察组和对照组.观察组实施四联(雷贝拉唑+果胶铋+克拉霉素+阿莫西林)疗法治疗,对照组只实施基础的三联疗法治疗.15d后根据疗效的标准作出疗效评价.结果:观察组痊愈29例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率95.45％.对照组痊愈18例,显效6例,有效9例,无效11例,总有效率75％.组间的比较差异有显著性(P＜0.05).且HP转阴率明显好转.结论:四联疗法治疗HP相关性慢性胃炎疗效显著,值得在临床上进一步推广应用.
关键词： 慢性胃炎 幽门螺旋杆菌(Hp) 四联疗法 -
胃康灵颗粒配合西药治疗消化性溃疡30例临床观察
幽门螺旋杆菌(Hp)的感染是消化性溃疡发病和复发的主要因素.根除Hp是治疗消化性溃疡的有效方法, 并能显著改善慢性胃炎的黏膜糜烂.本院于2012年2月-2013年2月采用胃康灵颗粒配合西药治疗胃溃疡30例,取得了满意的疗效,现报道如下.
关键词： 幽门螺旋杆菌(Hp) 胃溃疡 胃康灵颗粒 -
保守治疗胃十二指肠溃疡并出血60例止血效果临床探讨
上消化道出血是临床较为常见的一种疾病,其临床表现为呕血、黑便或两种都有,严重时可伴心慌乏力、胸闷、面色苍白甚至昏迷等休克症状,其病因很多,如:胃、十二指肠溃疡出血,门静脉高压引起食道、胃底静脉曲张破裂出血,各种严重创伤引起的应激性溃疡出血,急性糜烂性胃炎出血,胆道出血及各种原发性和继发性上消化道肿瘤合并出血等等.如果成人一次性失血量在800 mL以上,超过全身血量的20％时,即出现休克表现.本文总结了大理鹤庆县人民医院自2005年1月至2012年2月间外科收治的60例经胃十二指肠纤维镜确诊为胃十二指肠溃疡合并出血,HP感染率为90％,并经保守治疗治愈的病例,现就其原因及保守治疗的方法作一探讨.
关键词： 胃十二指肠溃疡并出血 幽门螺旋杆菌(Hp) 胃肠减压 临床探讨 -
幽门螺旋杆菌（HP）感染与冠心病（CHD）的关系及对危险因素的影响探析
目的：对出现冠心病的患者其发病过程和感染幽门螺旋杆菌之间是否存在相互联系及对危险因素影响进行分析探究。方法在我院选取接受治疗的100例患有冠心病的患者，将其分为急性冠脉综合征组与慢性心肌缺血综合征组，每组50例患者，其出现感染幽门螺杆菌的情况进行观察与统计，并且比较感染幽门螺杆菌阴性与阳性患者之间的相应生命体征差异情况。结果急性冠脉综合征患者出现幽门螺杆菌感染的阳性率（68.00%）与慢性心肌缺血综合征患者出现幽门螺杆菌感染的阳性率（30.00%）相比明显较高，统计学有意义（P<0.05）。急性冠脉综合征出现幽门螺杆菌感染的阳性患者其血浆中纤维蛋白原水平（5.24±1.23）g/L以及低密度脂蛋白胆固醇水平（4.11±1.33）mmol/L与急性冠脉综合征出现幽门螺杆菌感染的阴性患者其血浆中纤维蛋白原水平（4.13±1.03）g/L以及低密度脂蛋白胆固醇水平（3.06±1.12）mmol/L相比明显较高，统计学有意义（P<0.05）。结论出现冠心病的患者其发病过程和感染幽门螺旋杆菌之间存在十分重要的联系，有利于诊断冠心病并实施治疗，具有极其重要临床作用。
关键词： 冠心病(CHD) 幽门螺旋杆菌(Hp) 感染 危险因素 -
幽门螺旋杆菌与胃癌的研究进展
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,其在全世界的发病率在男性仅次于肺癌,女性仅次于乳腺癌,位居第二位;在我国,胃癌的死亡率占所有恶性肿瘤死亡的23.02%[1],居各类癌死亡的第一位,其死亡率高、预后差,是严重威胁人类健康的疾病.许多年来人们对胃癌的发生、发展、预防、治疗进行了大量研究,特别是自1983年澳大利亚学者warren和Marshall首先从胃粘膜上培养分离出幽门螺旋杆菌(Hp)以来,其与胃癌的关系成为临床和基础研究的一个热点.尽管世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)于1994年基于大量的流行病学资料将Hp列为第一类致癌因子并建议在全世界范围内进行抗Hp治疗,但随着研究的进行,也有一些结果并不支持两者之间有相关性[14-22],因此,部分学者对Hp的致癌性及抗Hp治疗能否有效的预防胃癌持怀疑态度,并鉴于抗Hp治疗的副作用、耐药性、易复发等问题在治疗上有顾虑.本文就近几年此方面的研究进展,做一综述.
关键词： 胃癌 幽门螺旋杆菌(Hp) 感染 -
青年人胃癌的临床特征分析
目的:探讨青年人胃癌的临床症状、病理特征.方法:回顾性分析41例青年人胃癌患者的发病诱因、临床特征和疗效.结果:青年人胃癌女性多发,男女之比为1∶1.56.临床首发症状以上腹部疼痛、上腹部饱胀等为主,幽门螺旋杆菌(Helicobator pylori,Hp)感染率明显高.发病部位以胃窦、胃体为主;病理类型以低分化腺癌、黏液细胞癌及印戒细胞癌为主,生长方式以Borrmann Ⅲ型、Ⅳ型多见.结论:青年人胃癌恶性程度高,分化低,进展速度快,预后差.早期发现、尽早实施根治手术切除是提高治愈率和生存率的关键.
关键词： 胃肿瘤 青年人 幽门螺旋杆菌(Hp) -
13C-UBT诊断Hp的临床价值
通过对100例胃肠道功能紊乱的患者进行胃镜检查、活组织检查、胃窦活检快速Hp检查、13C-尿素呼气试验(13C-UBT)和ASSURETM Hp快速试验(HpRT),并以胃镜活检和组织病理检查结果为金标准.结果显示:胃窦活检快速Hp检查法的灵敏度为79%,特异性为76%;13C-UBT检查的灵敏度为96%,特异性为95%;HpRT检查的灵敏度为86%,特异性为88%.13C-UBT检查Hp的灵敏度和特异性较好,可作为临床上诊断Hp的首选方法.
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14C-尿素呼气试验的环境影响
14C-尿素呼气试验(14C-UBT)具有无创伤、无痛苦、无交叉感染的优点.本工作对14C-UBT向环境释放14C的活度与天然宇生14C和各种其他人工活动向环境释放14C的活度进行比较.假设每年实施1 000万次27.75 kBq的14C-UBT,且永久使用的极端情况下,14C-UBT每年对地球环境释放14C的量与天然宇生14C的年产量相比仅占其0.028%,其带给公众的年有效剂量极限高值仅为3.33×10-3 μSv,即14C-UBT对环境的影响极小.
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延续性护理干预在Hp阳性胃溃疡患者中的应用效果分析
目的 探讨幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者给予延续性护理干预的临床疗效.方法 收集并整理本院2016年6月-2018年5月的幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者资料,符合要求的患者一共68例,按照给予的护理干预分为对照组和实验组,每组34例.对照组给予普通护理,实验组进行延续性护理干预,连续治疗9周对患者的总有效率、Hp消除情况以及溃疡复发率进行比较.结果 实验组患者的总有效率(97.06%)明显高于对照组(79.41%),差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组Hp消除率97.06%,对照组消除率为85.29%,两组比较具有差异(P＜0.05);实验组胃溃疡的复发率(5.88%)明显低于对照组(17.65%),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性护理干预对Hp阳性胃溃疡患者具有促进治疗作用.
关键词： 延续性护理 幽门螺旋杆菌(Hp) 胃溃疡 临床疗效 -
论幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori）感染与胃癌中Shh和C-myc表达的关系研究
目的：探讨幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori）感染与胃癌中Shh和C-myc表达的关系。方法：应用ELISA法对2008年9月~2012年9月入住我院的100例胃癌组织以及46例正常胃上皮组织中的Shh以及C-myc的临床表达，并探讨Shh与C-myc在胃癌组织中的表达及其与Hp感染之间的关系。结果：Hp感染呈阳性与阴性胃癌中，Shh在Hp感染呈阳性与阴性胃癌中的阳性表达率之间的差异具有统计学意义（P＜0.05），但C-myc在两种病例中无统计学差异（P＞0.05）。结论：胃癌组织中的Shh及C-myc两种基因的表达与Hp感染存在着一定的关系，可作为胃上皮组织发生肿瘤化的重要指示基因。
关键词： 幽门螺旋杆菌(Hp) 胃癌 Shh c-myc -
布拉氏酵母菌联合标准三联疗法对根除幽门螺杆菌疗效的探究
目的:探究布拉氏酵母菌在根除幽门螺杆菌(Hp)治疗中的有效性.方法:120名明确有Hp感染的患者随机分为实验组和对照组,两组均给予标准 三联疗法根除Hp治疗,实验组同时服用布拉氏酵母菌,疗程10天.结果:实验组Hp根除率高于对照组,但无统计学意义(P＞0.05).上腹部不适和腹泻不良反应的发生率实验组显著低于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:布拉氏酵母菌联合标准三联疗法不能明显提高Hp的根除率,但可以降低Hp根除过程中不良反应的发生率,改善Hp根除治疗的依从性.
关键词： 幽门螺旋杆菌(Hp) 根除Hp治疗 益生菌 布拉氏酵母菌
