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六味地黄丸联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的临床研究
目的：观察六味地黄丸联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2010年12月—2014年8月滦平县中医院收治的早期糖尿病肾病患者100例，随机分为治疗组与对照组，每组50例。对照组口服氯沙坦钾片50 mg/次，1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服六味地黄丸，9 g/次，2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组患者的临床疗效，同时比较两组患者收缩压、舒张压、平均动脉压、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿微量蛋白、尿白蛋白排泄率（UAER）、C 反应蛋白（CRP）的变化。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为70.0%、92.0%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者收缩压、舒张压、平均动脉压、Scr、BUN、尿微量蛋白、UAER、CRP 均较治疗前显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后治疗组这些观察指标（除Scr、BUN外）的改善程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论六味地黄丸联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病具有较好的临床疗效，可改善肾功能，有效降低尿微量蛋白，具有一定的临床推广价值。
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骨化三醇胶丸联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的临床研究
目的：探讨骨化三醇胶丸联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2014年4月—2016年1月天津市第二医院收治的糖尿病肾病患者120例，随机分为对照组和治疗组，每组各60例。两组患者均给予运动和饮食控制指导，并口服降糖药物控制血糖。对照组患者口服氯沙坦钾片，起始剂量为25 mg/次，1次/d，根据耐受情况可逐渐调整至50 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服骨化三醇胶丸，1粒/次，1次/d。两组患者均持续治疗3个月。观察两组患者临床疗效，同时比较两组治疗前后肾功能相关指标、炎性因子水平变化情况。结果治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为75.00%、90.00%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者24 h 尿蛋白量、UAER、Scr、TNF-α、hs-CRP 和 IL-6水平均显著降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组上述观察指标降低更明显，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论骨化三醇胶丸联合氯沙坦钾用于治疗糖尿病肾病具有显著的临床疗效，能够降低蛋白尿水平，并能减轻炎症反应，具有一定的临床推广应用价值。
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降糖保肾宁对糖尿病肾病早期干预的临床研究
目的 观察降糖保肾宁对早期糖尿病肾病的临床疗效及早期干预的应用价值,为该病的治疗方法提供理论依据.方法 将符合纳入标准的68例受试者随机分为治疗组(34例)和对照组(34例).两组患者均给予基础治疗,对照组口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d.治疗组口服降糖保肾宁,200 mL/次,早晚各1次.两组均治疗4周,随访6个月.治疗前后分别观察两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、尿白蛋白排泄率、血压、血脂全项、肾功能、临床症状积分、安全性等指标的变化,判断临床疗效.随访6个月,探讨早期干预对早期糖尿病肾病的临床应用价值.结果 降糖保肾宁不仅能改善患者的症状体征,而且对患者的糖脂代谢和肾小球滤过率、肾血流、尿白蛋白水平都有很好的调节作用,与对照组比较差异有统计学意义.通过6个月的随访发现治疗组患者的病情都得到较好控制.结论 降糖保肾宁对糖尿病肾病具有较好的临床疗效,且长期疗效较好.降糖保肾宁早期干预对于早期糖尿病肾病的治疗具有临床开发价值.
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天芪降糖胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究
目的 探讨天芪降糖胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选取2016年5月—2017年4月上海市浦东新区花木社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者72例,随机分成对照组(36例)和治疗组(36例).对照组口服氯沙坦钾片,100 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服天芪降糖胶囊,1.6 g/次,3次/d.两组均连续治疗12周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、尿素氮(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、足细胞标志蛋白(PCX)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为72.2％和91.7％.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者24 h UMA值、血清HbA1c、SCr、BUN、NGAL、PCX、HOMA-IR和外周血NLR水平均显著降低(P<0.01);且治疗组比对照组更低(P<0.01).治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、MDA浓度较治疗前均显著减少,GSH-Px水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标显著优于对照组(P<0.05).结论 应用天芪降糖胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效提高患者胰岛素敏感性,减轻炎性损伤,调控氧化应激状态,保护肾脏功能.
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羟苯磺酸钙联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效观察
目的：观察羟苯磺酸钙联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。方法选取2012年11月—2015年3月郧阳医学院堰桥医院肾病内科收治的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者115例，随机分为对照组（n=57）和治疗组（n=58）。对照组患者口服氯沙坦钾片50 mg/次，1次/d；治疗组患者在对照组治疗基础上口服羟苯磺酸钙胶囊，0.5 g/次，3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组的临床疗效，同时比较两组治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、血糖、尿微量蛋白、24 h尿蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）的变化情况。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为77.19%、91.38%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者SBP、DBP、MAP、尿微量蛋白、UAER较治疗前均显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组Scr、BUN均显著下降，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05），但治疗后两组比较差异无统计学意义。结论羟苯磺酸钙联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压具有较好的临床疗效，可显著改善患者的肾功能，降低尿微量蛋白和血压，且安全性好，具有一定的临床推广和应用价值。
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百令胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的临床研究
目的 观察百令胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取长江航运总医院于2015年10月—2017年5月收治的112例慢性肾小球肾炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各56例.对照组口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服百令胶囊,5粒/次,3次/d.两组患者持续治疗3个月.比较两组治疗前后的临床疗效,观察两组治疗前后肾功能、营养状态和血清Lkn-1和VEGF水平的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为76.79％和92.86％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者血清总蛋白和白蛋白含量均较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清总蛋白和白蛋白含量均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组血清Lkn-1和VEGF水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清Lkn-1和VEGF水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 百令胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,同时能明显改善患者营养状态,降低其血清Lkn-1和VEGF水平.
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氯沙坦钾片治疗原发性高血压的临床分析
目的:探讨氯沙坦钾片用于原发性高血压病症的临床治疗效果;方法:选取2014年1月至2016年6月在我院进行原发性高血压病症治疗的64例患者作为研究对象,将其随机分成观察组32例(氯沙坦钾片治疗)和对照组32例(卡托普利治疗),对比两组的治疗效果;结果:经过不同的治疗后,观察组的治疗有效率为96.88%,不良反应发生率为6.25%,对照组患者的治疗有效率为87.50%,不良反应发生率为18.75%,两组患者在治疗效果以及不良反应发生率方面相比差异具有显著性(P<0.05);结论:临床上治疗原发性高血压使用氯沙坦钾的效果非常好,不良反应发生几率比较低,安全性高,可以进行大范围的推广使用.
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氯沙坦钾片治疗35例社区高血压并高尿酸血症的效果分析
目的:探讨氯沙坦钾片治疗社区高血压并高尿酸血症的临床疗效.方法:选择2012年3月-2014年3月期间我社区医院治疗的高血压并高尿酸血症患者70例,根据随机数字表法将其平均分为研究组与对照组,每组各35例.研究组患者口服氯沙坦钾片治疗,对照组患者口服左旋氨氯地平分散片治疗.结果:研究组治疗的总有效率为94.29%,显著高于对照组的74.29%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:氯沙坦钾片治疗高血压并高尿酸血症,疗效确切,不仅有效降低了患者的血压水平,同时也降低了血尿酸值,保障了患者的健康及生活质量,适于临床应用.
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复方水蛭合剂配合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎的临床研究
慢性肾小球肾炎是一种常见病程、多发病,临床上以水肿、蛋白尿、血尿、高血压及肾功能减退为主证,其临床特点为病程长,多为慢性进行性,治疗困难,预后较差.目前主要的治疗有积极控制高血压,应用ACE-I,抗凝及血小板解聚药、应用激素及细胞毒类药等,但收效不甚理想,而肾小球微血管内凝血在慢性肾小球肾炎的发病及恶化方面起着重要作用,笔者应用氯沙坦钾片配合具有益气活血化瘀作用的复方水蛭合剂治疗本病取得了一定的疗效,现报告如下.
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氯沙坦钾/氢氯噻嗪复方片治疗中度原发性高血压的疗效及其对左室重构的影响
目的 评价单用氯沙坦钾片与氯沙坦钾/氢氯噻嗪复方片(海捷亚)治疗2级原发性高血压的疗效和不良反应及对左心室重构的影响.方法 选择76例2级原发性高血压患者,随机分为两组.对照组口服氯沙坦钾片,1片/d;观察组口服氯沙坦钾/氢氯噻嗪复方片,1片/d;两组疗程均为12周.观察治疗前后的血压、心肌肥厚状况、不良反应.结果 76例患者均坚持完成研究,其中观察组38例中显效22例,有效12例,无效4例;对照组38例中显效17例,有效9例,无效12例,两组疗效比较差异有统计学意义(T=0.563,P<0.05).观察组25例伴有心肌肥厚的患者,超声心动图指标有明显改善(P<0.05);对照组23例伴有心肌肥厚的患者,超声心动图指标无明显改善(P>0.05).且观察组舒张压达标率明显优于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应轻微且均能耐受.结论 氯沙坦钾/氢氯噻嗪复方片降压疗效确切,且可以逆转左心室肥厚.可作为治疗中度原发性高血压的一线药物.
关键词： 氯沙坦钾片 氯沙坦钾/氢氯噻嗪复方片 原发性高血压 心室重构 -
氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症的疗效分析
目的 应用氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症,对其疗效进行分析.方法 选取医院2014年1月-2016年10月收治的高尿酸血症合并高血压患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组患者口服左旋氨氯地平分散片,观察组口服氯沙坦钾片,对比观察2组患者治疗前后的相关指标及高血压、尿酸水平.结果治疗前2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血尿酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组SBP及DBP均高于治疗前,血尿酸低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的高血压、尿酸水平控制总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症的临床疗效值得肯定,值得进一步推广和应用.
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氯沙坦钾联合脉络宁注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察
目的：探讨氯沙坦钾联合脉络宁注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床治疗效果及安全性。方法选择2012年1月-2013年12月医院收治的慢性肾小球肾炎患者121例，随机分为治疗组61例和对照组60例。2组均予常规治疗，同时对照组予氯沙坦钾片口服；治疗组在对照组治疗基础上加用脉络宁注射液治疗。2个月为1个疗程治疗，连续治疗2个疗程，观察、比较2组疗效及治疗前后血肌酐，24h尿蛋白、血尿素氮指标。结果治疗组总有效率为86.89%明显高于对照组的70.00%，比较差异有统计学意义（ P<0.05）；2组治疗后肌酐、24h尿蛋白、尿素氮与治疗前比较均下降，且治疗组较对照组下降更明显，治疗组不良反应发生率亦低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论氯沙坦钾联合脉络宁注射液治疗慢性肾小球肾炎，临床效果显著，安全性高，不良反应少，值得推广应用。
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氯沙坦钾片治疗高血压合并高尿酸血症的疗效分析
目的：研究高血压伴高尿酸血症采用氯沙坦钾片的临床治疗效果。方法选取2012年3月-2014年1月在本院收治的患有高血压伴有高尿酸血症的患者100例，随机分为试验组和对照组，每组50例。对照组采用缬沙坦治疗，试验组采用氯沙坦钾片治疗，对两组临床治疗效果进行比较分析。结果试验组高血压临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；试验组尿酸治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论氯沙坦钾片治疗高血压伴高尿酸血症患者可有效提高临床有效率，同时对肾脏起到保护作用。
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氯沙坦钾/氢氯噻嗪治疗老年高血压疗效观察
目的:观察氯沙坦钾/氢氯噻嗪片和氯沙坦钾片治疗老年高血压的临床疗效和安全性.方法:采用随机对照方法,对比观察组(氯沙坦钾50 mg/氢氯噻嗪12.5 mg,每日1次,每次1片),与对照组(氯沙坦钾片50 mg,每日1次,每次1片)治疗老年高血压患者12周的有效率.结果:观察组103例,显效82例(79.6%),有效20例(19.4%),无效1例(0.97%),总有效99.0%.对照组103例,显效56例(54.4%),有效39例(37.9%),无效8例(7.8%),总有效率92.2%.结论:氯沙坦钾/氢氯噻嗪片治疗高血压安全、有效,联合用药比单用效果显著.
关键词： 氯沙坦钾/氢氯噻嗪片 氯沙坦钾片 高血压 -
天麻钩藤饮加减联合氯沙坦钾片治疗高血压及相关症状的疗效观察
目的 观察中药天麻钩藤饮联合西药干预高血压病病人的临床疗效.方法 选择西医诊断为高血压病2级,目前正在服用氯沙坦钾片治疗8周,经过多次家庭自测血压和诊室测血压未达标者,中医辨证属肝阳上亢或阴虚火旺证候的病人为观察对象,采用自身前后对照方法进行研究.全部病例为80例,第一阶段,给予氯沙坦钾片100 mg治疗,共8周;第二阶段,对经过第一阶段治疗后,血压仍高于140/90 mmHg者62例,给予联合中药汤剂(主方为天麻钩藤饮)治疗,水煎取汁300 mL,每日早晚2次分服,共8周,判断疗效的差异性.结果 经氯沙坦钾片治疗后血压未达到收缩压/舒张压＜ 140/90 mmHg治疗目标的病人,联合中药汤剂治疗后,收缩压和舒张压分别进一步降低(P＜0.01).根据降压疗效评定标准,氯沙坦钾片联合中药组总有效率优于单用氯沙坦钾片组,差异有统计学意义(P＜0.01).临床症状及中医证候改善方面,单用氯沙坦钾片组总有效率低于联合中药组,差异有统计学意义(P ＜＜0.01),说明氯沙坦钾片联合中药组改善临床症状如头痛、头晕、胸闷、乏力、烦躁、失眠、便秘等,及舌质、舌苔、脉象等方面均优于单用氯沙坦钾片组.结论 中药治疗高血压病降压疗效确切,且在改善病人临床症状及中医舌质、舌苔、脉象等方面有明显优势,能提高病人生活质量.治疗过程未出现对中药汤剂过敏者及其他不良反应.
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氯沙坦钾片联合丹参酮ⅡA治疗糖尿病肾病观察
目的 探讨氯沙坦钾片联合丹参酮ⅡA磺酸钠对糖尿病肾病(DN)的治疗效果.方法 将53例DN患者随机分为常规治疗组(A组,24例)和对照组(B组,29例).对照组予常规治疗的基础上同时加用丹参酮ⅡA 60 mg,1次/日,静脉输注,14 d为1个疗程,对两组治疗前及治疗后3个月、6个月、9个月生化指标及进行比较.结果 两组治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐、血清总胆固醇均明显下降(P<0.01);血清白蛋白较治疗前明显上升;两组治疗起效时间在12周、24周时总有效率分别为50.0%、65.5%(P<0.01);在36周时为75.0%、82.8V0(P<0.01);两组完全缓解率在24周时分别为33.3%、44.8%(P<0.01),36周时分别为45.8%、55.2%(P<0.01).结论 氯沙坦钾片与丹参酮ⅡA磺酸钠联合治疗DN,能改善血液流变学,降低肾小球滤过率(GFR),减少尿微量白蛋白排泄率,延缓肾损害的进程.
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正清风痛宁缓释片治疗糖尿病肾病蛋白尿36例临床观察
目的:观察正清风痛宁缓释片治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效并探讨其机制.方法:临床期糖尿病肾病患者72例,24 h尿蛋白定量(24 h Pro)1.0～2.5 g,血清肌酐(Scr)＜177 μmol/L.72例患者经随机数字表分为两组,对照组36例,予氯沙坦钾片50 mg,每天1次.治疗组36例,在对照组基础上予正清风痛宁缓释片120 mg,每天2次.两组疗程均为12周,治疗前后观察24 h Pro、肝肾功能.结果:治疗12周后,治疗组24 h Pro下降66.14％,对照组24 h Pro下降47.28％,差异有统计学意义(t值=2.83,P＜0.05);治疗组的显效率和总有效率都显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=12.76,P＜0.05).一个疗程后,两组血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),差异无统计学意义(t值=1.38,1.67,P＞0.05),治疗组血清胱抑素C(Cys-C)下降较对照组差异有统计学意义(t值=2.18,P＜0.05).结论:正清风痛宁缓释片治疗临床期糖尿病肾病疗效好,不良反应小,值得推荐.
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中西药联合治疗IgA肾病伴高尿酸血症临床疗效分析
目的:探讨中西药联合治疗IgA肾病伴高尿酸血症临床疗效.方法:100例IgA肾病伴高尿酸血症患者,根据随机抽签原则分为对照组(52例)和研究组(48例).对照组患者口服氯沙坦钾片治疗,研究组在此基础上联合黄芪注射液治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后各指标变化.结果:研究组患者治疗总有效率显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组患者的24h尿蛋白、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)以及肾小球滤过率(eGFR)水平均明显改善,与对照组比较,研究组24h尿蛋白、尿β2-MG水平改善程度更为显著(P＜0.05),但两组eGFR水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西药联合治疗IgA肾病伴高尿酸血症临床疗效显著,值得临床进行推广应用.
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氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床效果分析
目的:探讨分析氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床效果.方法:抽取本院收治的慢性肾小球肾炎患者84例进行观察,抽取时间2016年1月～2017年6月,根据抽选顺序分为观察组42例和对照组42例,给予观察组氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗,给予对照组单纯氯沙坦钾片治疗,比较两组治疗情况.结果:治疗后观察组总有效率比对照组更高(P<0.05);治疗后观察组24h尿蛋白定量、尿素氮、尿N-乙酰-葡萄糖苷酶(NAG)及血肌酐水平均比对照组显著更低(P<0.05).结论:临床治疗慢性肾小球肾炎应用氯沙坦钾片联合肾炎康复片能提高临床疗效,促进康复,值得推广.
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氯沙坦钾片与胺碘酮对风湿性心脏病患者心功能影响
目的 探讨氯沙坦钾片与胺碘酮对风湿性心脏病患者心功能的影响.方法 选取青海省交通医院自2016年1月至2018年3月收治的100例风湿性心脏病患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为A、B两组,每组各50例.A组患者接受地黄类和利尿剂治疗,B组患者在A组基础上接受氯沙坦钾片与胺碘酮治疗.随访12个月,比较两组患者临床治疗有效率、超声心动图相关指标.结果 治疗后12个月,A组有效率为74.0％(37/50),低于B组的100.0％(50/50),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后6、12个月,B组患者左室舒张末径、左室收缩末径均低于治疗前,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后6、12个月,两组患者的6 min步行距离、左室射血分数均高于治疗前,且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦钾片与胺碘酮治疗风湿性心脏病临床效果显著,可降低左室舒张和收缩末径,提高6 min步行距离和左室射血分数,改善预后.
