首页 > 文献资料
-
健康教育在纤维支气管镜检查中的应用
目的:探讨纤维支气管镜检查患者的健康教育佳方法,确保检查顺利而安全.方法:将58例患者随机分为两组,即实验组和对照组,以进行纤维支气管镜检查时紧张情况和配合程度为指标进行比较.结果:实验组的患者进行纤维支气管镜检查时的紧张情况和配合程度明显好于对照组.结论:有效的健康教育可明显的提高检查的成功率及确诊率,并减少了并发症的发生.
-
纤维支气管镜刷检在周围型肺癌中的诊断价值
目的:探讨纤维支气管镜刷检对周围型肺癌的诊断价值.方法:采用欧林巴斯P20型纤维支气管镜对103例可疑周围型肺癌进行检查,并用活检和刷检两种方法获取标本进行病理和细胞学检查.结果:在终确诊的86周围型肺癌中,活检阳性6例,阳性率7.0%;刷检阳性42例,阳性率48.8%.统计学处理(X2检验),P<0.001.结论:纤维支气管镜刷检阳性率高、创伤小、并发症少、操作简便,在纤维支气管镜检时,应将刷检作为获取标本的必不可少的手段.
-
纤维支气管镜检查患者的护理干预
目的：目的：探讨护理干预在纤维支气管镜（简称纤支镜）检查中的作用，减少不良反应和并发症。方法：通过检查前、检查中、检查后护理干预，让患者了解自己的护理目标，主动配合护理，形成主动护理与主动配合相结合的护理工作模式。结果：遵医行为提高，不良反应和并发症减少。结论：护理干预为纤支镜顺利进行检查提供有效的支持和保证，取得良好的效果。
-
新生儿纤维支气管镜检查的通气管理
目的 探讨新生儿纤维支气管镜(纤支镜)检查的通气管理.方法 对23例纤支镜检查新生儿进行前瞻性研究,分为两组(A组12例,B组11例),均通过Y型装置与纤支镜吸引孔连接进行压力支持通气(PSV).A组于纤支镜进至气管隆突后给予PSV,B组于整个检查过程都给予PSV.检查过程持续经皮血氧饱和度(SpO2)监测及心电监护,分别在检查前、纤支镜通过声门前、纤支镜退出气管前、检查结束后20～30 min 4个时段抽取动脉血进行血气分析.以检查前SpO2、PaCO2、PaO2值作为基线,其余3个时段值与基线进行比较.结果 23 例新生儿均完成纤支镜检查.纤支镜通过声门前,SpO2、PaCO2、PaO2与基线相比差异无显著性.当通过声门后,A组11例(92%)出现发绀,SpO2明显降低(P＜0.01),降幅达25%;当纤支镜达到气管隆突,应用PSV后,发绀消失,SpO2恢复至基线值,PaO2在纤支镜退出气管前维持在基线水平.B组全部病例的SpO2、PaO2在整个检查过程中均维持在基线水平.纤支镜通过声门后,两组PaCO2均明显升高(P＜0.01),但检查结束后20～30 min内,均可恢复到基线水平.结论 纤支镜检查可引起新生儿明显低氧血症及高碳酸血症,通过纤支镜PSV是维持纤支镜检查新生儿正常氧合的有效、安全的通气技术.
-
纤维支气管镜对先天性心脏病患儿呼吸道病变的诊治价值
目的 探讨纤维支气管镜对先天性心脏病患儿呼吸道病变的诊治价值.方法 对15例先天性心脏病住院患儿进行了共18次支气管镜检查,其中6例进行了支气管肺泡灌洗.结果 纤维支气管镜检查发现炎症反应14例,气管或支气管狭窄9例,气管或支气管软化5例,右上气管性支气管4例,肺不张3例,气管憩室1例,声门麻痹1例,会厌软化1例.6例进行了支气管肺泡灌洗,5例治愈;1例肺不张经冲洗后3 d肺不张完全恢复.结论 纤维支气管镜检查是评估先天性心脏病患儿气道情况的一种很好手段.炎症反应、气管或支气管狭窄、气管或支气管软化在先天性心脏病患儿中较为常见,结合支气管肺泡灌洗技术能起到治疗的效果.纤维支气管镜检查的并发症主要为可纠正的低氧血症,因此对先天性心脏病患儿进行纤维支气管镜检查是比较安全的.
-
纤维支气管镜在新生儿临床应用的安全性分析(附12例报告)
目的 评价纤维支气管镜(简称纤支镜)在新生儿呼吸系统疾病临床应用的安全性.方法 对12例纤支镜检查新生儿进行前瞻性研究,分析新生儿呼吸系统疾病特征,观察纤支镜检查前后生命体征的变化,评价气管内压力支持通气的作用.结果 12例新生儿顺利完成纤支镜检查,其中NICU患儿10例(83%).11例发生并发症,发生率为92%,全部为明显低氧血症及高碳酸血症,其中合并X线胸片肺部阴影扩大3例(25%),呼吸道出血2例(17%),心力衰竭1例(8%).检查前后脉搏、血压差异无显著性(P＞0.05),而检查后气促症状改善(P＜0.05).心力衰竭应用西地兰、速尿治疗后纠正,呼吸道出血、肺部阴影扩大无需处理.气管内压力支持通气可保证新生儿纤支镜检查期间正常氧合.结论 纤支镜检查在新生儿呼吸系统疾病(包括部分重症新生儿)的临床应用是安全的.
-
七氟烷复合帕瑞昔布钠用于纤维支气管镜气管插管麻醉效果观察
目的:观察七氟烷复合帕瑞昔布钠超前镇痛用于纤维支气管镜气管插管的麻醉效果.方法:选择拟于全身麻醉下择期行头颈部、口腔颌面外手术60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用3％七氟烷吸入加表面麻醉,观察组在此基础上复合帕瑞昔布钠超前镇痛.记录并比较两组吸入诱导前基础值(T0)、插管前即刻(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)及血氧饱和度(SO2).结果:对照组T1节点MAP、HR均较同组T0节点显著降低(P＜0.05),T2、T3节点与T0比较差异不显著(P＞0.05);观察组T1、T2、T3MAP、HR均较同组T0节点显著降低(P＜0.05);观察组T2、T3MAP、HR显著低于对照组同一时间节点(P＜0.05).两组BIS值T1～T4均较T0节点显著降低(P＜0.05),但两组间各时间节点差异不显著(P＞0.05).两组SO2组内及组间各时间节点均差异不显著(P＞0.05).结论:七氟烷复合帕瑞昔布钠超前镇痛可有效抑制经鼻纤维支气管镜插管反应,安全可行.
-
纤维支气管镜检查的并发症处理
目的探讨纤维支气管镜检查的并发症及其处理方法.方法回顾总结1993年1月～2003年1月1000例纤维支气管镜检查并发症的发生情况.结果 1000例中.鼻出血占首位,其次喉、支气管痉挛居第二位,其他并发症有术后发热、咯血、心脑血管并发症等.结论良好的麻醉是纤维支气管镜顺利进行的基本条件,要求操作者技术熟练,动作轻柔,严格无菌操作,严格掌握适应症,才能使并发症减少.
-
对应用纤维支气管镜检查患者的护理体会
纤维支气管镜(纤支镜)在临床上主要用来诊断不明原因咯血、慢性咳嗽、肺部CT检查异常等情况.通过有效的护理干预对156例接受纤支镜检查的患者进行观察分析,总结出对于检查异常问题出现的应对护理措施,为今后纤支镜工作在临床更顺利的应用探索出了新的思路.
-
应用纤维支气管镜诊断肺结核的临床分析
目的 探讨纤维支气管镜对肺结核的临床诊断价值.方法 对因诊断不明而行纤维支气管镜检查确诊为肺结核的98例患者临床检查情况进行回顾分析.结果 经纤维支气管经诊断.该98例患者中,充血水肿69例,分泌物增多31例,管腔狭窄29例,开口交小20例,管腔内见有坏死组织者15例,溃疡糜烂者9例,有肿物阻塞者11例,有散在出血点及凹陷性疤痕、间嵴增宽各8例,腔内有隆起者8例,有黄色小结节者7例,黏膜肥厚肿胀6例,有干酪样物2例.镜下无任何异常者7例.结论 肺结核在临床诊断中通常是依据其临床症状、胸部x线、痰结核菌检查,但有些患者对于x线胸片检查其表现不典型,并且痰菌阴性,故纤维支气管镜(FB)检查目前已成为诊断和鉴别诊断必不可少的重要手段.
-
舒适护理在纤维支气管镜检查中应用的效果观察
目的 观察舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用效果.方法 选择天津医科大学第二医院180例肺部疾病行纤维支气管镜检查患者,随机分为对照组和观察组,每组90例.对照组采用常规护理;观察组采用舒适护理模式,比较两组患者纤维支气管镜检查的舒适情况.结果 观察组患者的依从性明显高于对照组,不良反应明显低于对照组.结论 舒适护理应用于纤维支气管镜检查的效果满意.
-
循证护理干预对纤维支气管镜检查患者负面情绪及 遵医行为的影响
目的 探讨循证护理干预对纤维支气管镜检查患者负面情绪及遵医行为的影响.方法 选取2016年2月～2016年12月来本院行纤维支气管镜检查的86例患者,随机分为观察组(43例)和对照组(43例).对照组采用常规护理方案,观察组采用循证护理干预.应用焦虑自评量表(SAS)测量患者的负面情绪,比较两组患者干预前后焦虑自评量表评分变化和纤维支气管镜检过程中的遵医行为情况.结果 干预后观察组患者的焦虑自评量表评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的遵医行为比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预可以有效降低纤维支气管镜检查患者的负面情绪,有利于提高患者的遵医行为,有利于患者纤维支气管镜的成功检查,具有临床推广价值.
-
纤维支气管镜诊断阻塞性肺炎的临床分析
通过分析阻塞性肺炎的临床资料及进行纤维支气管镜检查，探讨纤维支气管镜检查在阻塞性肺炎病人诊断中的临床应用价值。方法对该医院的53阻塞性肺炎的病人进行纤维支气管镜的检查，然后对纤维支气管镜的检查结果进行分析。结果经纤维支气管镜检查分析得出53例阻塞性肺炎患者中，支气管肿瘤患者34例，支气管慢性炎症患者13例，支气管内膜结核者5例约，支气管异物者2例。结论临床将纤维支气管镜检查用于阻塞性肺炎的病因诊断具有非常重要的应用价值，对于临床上原因不明确的阻塞性肺炎患者应及时应用纤维支气管检查，以便于后面的对症治疗。
-
舒芬太尼和瑞芬太尼在喉罩全身麻醉无痛纤维支气管镜检查中的应用
目的 探讨舒芬太尼和瑞芬太尼在喉罩全身麻醉无痛纤维支气管镜检查中的应用.方法 选择2016年3～5月我院18～70岁,ASA I～Ⅲ级行无痛纤支镜检查的患者80例,随机分为舒芬太尼组(S组)和瑞芬太尼组(R组),比较两组检查过程中及检查结束后恢复室内不良事件的发生情况、苏醒时间及患者医生的满意度.结果 检查过程中两组患者呛咳、体动、喉痉挛、喉罩对位不良、高血压、心动过速的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),R组低血压、心动过缓发生率显著高于S组(P＜0.05),R组苏醒时间显著短于S组(P＜0.05);恢复室内R组高血压、心动过速、发生率显著高于S组(P＜0.05),R组SAS评分显著高于S组(P＜0.05),T1,T2,T3各时间点R组MAP低于S组,T1、T3HR低于S组((P＜0.05)).结论 舒芬太尼和瑞芬太尼均可用于喉罩全身麻醉无痛纤维支气管镜检查,舒芬太尼组较瑞芬太尼组血流动力学更为平稳,检查期间及恢复室内不良事件更少,但苏醒时间更慢.
-
儿童患者纤维支气管镜下吸痰的无痛护理研究
目的 探究儿童纤维支气管镜下进行吸痰操作给予无痛护理对患者临床疗效的相关影响.方法 选择纤维支气管镜下吸痰术的55例儿童患者,检查均为无痛且围检查期给予系统全面的护理,分析其对检查顺利程度的影响,临床疗效的改善情况及诊疗满意度评价等.结果 76.4％的患者检查后临床症状改善明显,90.9％的患者吸痰术后3天体温平稳恢复正常,无痛纤维支气管镜检查过程中无任何麻醉意外或突发事件,术后并发症发病率较低,满意度评价为98.18％.结论 对儿童患者进行无痛纤维支气管镜下吸痰操作前后给予全面系统的护理能够有效协助检查的顺利进行,有利于患者的康复.
-
地佐辛及芬太尼在纤维支气管镜检查麻醉中的比较
目的 探讨地佐辛及芬太尼在纤维支气管镜检查麻醉中的效果.方法 将60例患者随机分为地佐辛组(F组)和芬太尼组(D组),观察分析两组患者临床麻醉效果.结果 D组呼吸暂停、恶心、呕吐发生率较F组低(P<0.05);D组苏醒时间、头昏及术中体动发生率、VAS评分均降低,结果对比无显著性差异(P>0.05).结论 地佐辛在纤维支气管镜检查麻醉中麻醉效果好.
-
射流式氧气雾化吸入麻醉在纤支镜检查中的应用
目的 观察利多卡因射流式氧气雾化吸入麻醉应用于纤维支气管镜(下简称纤支镜)检查的临床效果.方法 患者随机分为两组,观察组用射流式氧气雾化吸入麻醉;对照组用气囊压缩式喷雾器喷雾麻醉鼻腔和咽喉部,并在进镜过程中从吸引管追加滴药麻醉.结果 观察组麻醉效果优为91.3%,对照组麻醉效果优为77.1%.结论 射流式氧气雾化吸入麻醉是纤支镜检查安全、简便、有效的麻醉方法.
-
经纤维支气管镜防污染毛刷采样诊断肺部真菌感染的临床研究
目的探讨肺部真菌感染的易患因素和临床特点.方法经纤维支气管镜防污染毛刷对135例可疑肺部真菌感染患者的病变部位采样,将采集的分泌物进行真菌培养和涂片检查,对确诊病例进行分析.结果采样135例未发生严重并发症,确诊肺部真菌感染65例.65例均有基础疾病和感染诱因,病原菌以念珠菌属为主(89.23%),病死率为23.08%.结论肺部真菌感染的易患因素逐渐增多,发病呈上升趋势,病死率高,早期诊治是关键.
-
老年患者纤维支气管镜检查并发症分析
目的:探讨老年患者纤维支气管镜检查术的并发症产生原因及防治措施.方法:回顾性总结分析742例老年患者纤支镜检查并发症的发生情况.结果:并发症的发生情况:术后咯血86例,心律失常22例,急性左心衰2例,心脏停搏1例,低氧血症18例,喉支气管痉挛13例,刺激性咳嗽14例,声音嘶哑11例,术后发热12例,鼻出血7例,气胸2例.结论:完善的术前准备,加强监护,提高技术熟练程度和防范意识可减少并发症的发生.
-
小儿纤维支气管镜检查后并发症分析
目的 分析小儿纤维支气管镜检查后常见的并发症.方法 选择2010年1月～2013年1月东莞市石龙人民医院诊治因大叶性肺炎行纤维支气管镜检查的患儿185例,按年龄将患儿分为1个月～＜1岁组87例、1～3岁组53例、＞3～10岁组45例.分析患儿进行纤维支气管镜检查后出现的并发症.结果 185例纤支镜检共有82例患者出现术后并发症,小儿纤维支气管镜检查后并发症发生率为44.32％,并发症以刺激性咳嗽、发热常见,咽喉部不适、水肿、疼痛、声音嘶哑、低氧血症等术后并发症,均为一过性.1月～＜1岁、1～3岁、＞3～10岁三组的并发症发生率分别为52.44％、35.36％、12.20％,＞3～10岁组明显低于其他两组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 完善纤维支气管镜检查前准备,提高操作中手法的轻巧娴熟,加大检查后密切观察和细心护理的程度,并且针对可能出现的并发症采取有效的防治措施都可有效的预防并发症的发生.
