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两种桩钉在前牙残根残冠应用的回顾性分析
目的：探讨两种桩钉在前牙残根残冠的修复效果的比较。方法选取2008年2月～2012年12月本院门诊经治的前牙残根残冠患者60例作为研究对象，依据桩钉材料性质的不同分为镀铜金属螺纹桩和玻璃纤维桩组，并作回顾性分析。2008～2010年均采用镀铜金属螺纹桩共32例，2011～2012年采用玻璃纤维桩28例。结果纤维桩组残根残冠患者保存修复的失败率与螺纹桩组未见明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。但纤维桩组残根残冠患者失败发生在牙颈部折断，而金属螺纹桩失败发生在根折，松动脱落率未见明显差异。结论两种桩在前牙残根残冠的应用均有很好的效果，颈部牙体组织保留较多时，建议用纤维桩，预后较好。前牙覆颌覆盖正常、非全瓷冠修复时，可选用金属螺纹桩。
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根中1/3桩钉折断的桩冠修复体会
临床上患者和牙医越来越重视天然牙根的保留,利用完善根管治疗过的牙根做桩冠修复,越来越普遍[1].前牙牙冠缺失,不仅影响切割和发音功能,而且影响面部外形美观.利用桩钉插入根管内得以获得固位的桩冠修复,特别是烤瓷桩冠的修复,不仅固位良好,颜色和形态均能接近天然牙.但是,如果在桩冠制作的过程中,桩钉选择不当,桩钉加工技术欠缺,或者因外部因素,如外伤,咬合创伤等,均可造成桩钉的折断或脱落.临床上常采用取出断端桩钉,重新修复.当断面发生在根中1/3处,根内部分牢固,X线片显示根内部分较长(大于5mm),且临床上又难以取出时,作者认为可以不取出断端,采用桩钉两端凹凸相嵌的办法,进行桩冠修复.
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不良修复体桩钉拆除的临床分析
目的:探讨拆除不良修复体桩钉方法.方法:根据不同类型桩钉及根面所处位置,分别采用钳取、根尖挺挺出及钻磨取钉等方法.结果:202只桩钉均顺利拆除,未发生牙根折裂、侧穿或松动.结论:按常规要求,根据具体状况,能较好拆除根管内桩钉.
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基牙桩钉固位粘结桥技术修复前牙缺失方法
因各种原因造成的前牙缺失,不仅影响患者的日常饮食,而且还使患者的形象很不美观.处理方法,通常采用活动义齿修复或传统的固定义齿修复,但一些患者出于对美观和舒适方面的特殊要求,上述方法尚存在一定的缺陷.近几十年开展的粘结桥修复技术,在短时间解决了问题,但由于固位力小,修复体经常脱落,需要重复治疗,患者感到十分不便.近年来采取了一种新的粘结桥修复方法,由于其操作方法简单易行,效果美观、口感舒适,收到了良好的临床效果,现介绍如下.
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基牙和桩钉折断后的烤瓷冠临床修理
目的 对基牙或桩钉折断而致烤瓷牙完全脱落的患者,在短的时间内,花小成本,用适当修复方法,即时有效的恢复患者的功能.方法 对12例因基牙及桩钉折断而致烤瓷牙完全脱落的患者,用植入预成桩钉的方法进行修理,重新戴入并粘固原烤瓷冠.结果 12例均获成功.结论 对一些烤瓷桩冠失败的病例可以通过修理的方法恢复其原有的功能.
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树脂桩核烤瓷冠在前牙冠折修复中的应用
目的通过对前牙冠折树脂桩核烤瓷冠修复一年后临床疗效观察,了解树脂桩核烤瓷冠修复法在前牙冠折修复中的实用性.方法根据修复后的实用性、美观性及临床检查情况,制定临床疗效判定标准.对43例67颗前牙冠折树脂桩核烤瓷冠修复后一年进行复查,判定本组病例修复体的良好数、有效数、失败数及总有效数,并计算出相应的良好率、有效率、失败率及总有效率.结果良好率80.6%,有效率16.4%,失败率3%,总有效率97.0%.结论树脂桩核烤瓷冠修复术是一种简单易行且疗效较好的前牙冠折修复方法,适宜于在基层医院推广使用.
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金属桩钉MTA粘固后的抗微渗透效果
背景:MTA (Mineral trioxide aggregate)是一种新型的无机三氧化物聚合体,以往研究表明,它作为根尖倒充材料,相比银汞合金、氧化锌丁香油水门汀具有更好的边缘密合性.目的:实验拟观察金属桩钉以MTA粘固后的抗微渗透作用.设计:对比观察性实验.单位:湖北省荆州市中心医院.材料:搜集本院2004年的正畸治疗拔除牙,筛选出牙体完整、牙根粗壮无弯折、无折裂的下颌第一磨牙32颗:MTA(美国 Dentsply公司).用于对照的粘固剂分别为磷酸锌水门汀(上海齿科材料厂)、玻璃离子水门汀(上海青蒲齿科材料厂)、EB复合树脂(解放军第四军医大学口腔医院齿科材料厂).方法:取出保存的已切除牙冠的32颗离体单根恒牙行根管充填后,分别取模制作镍铬合金铸造桩钉.牙根随机分为磷酸锌水门汀组,玻璃离子水门汀组,EB复合树脂组,MTA组,每组8枚.分别按说明书要求调拌粘固剂,将桩钉粘固于相应的牙根根管内,室温下固化,刮除牙根断面上多余粘固剂.主要观察指标:用染料渗透法检测4种不同粘固剂作为铸造桩钉粘固剂的微渗透情况.结果:用MTA粘固铸造桩定时的微渗透小,封闭效果好;用磷酸锌水门汀粘固时的微渗透大.微渗透深度由浅到深依次为MTA
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桩钉对磁共振成像伪影形成的影响
目的:检测口腔内不同长度桩钉对磁共振图像的影响;并对不同金属制作的桩钉对磁共振图像的影响进行比较.方法:先对两种金属不同长度的桩钉(软质钴铬合金:15 mm、13 mm、11 mm、9 mm、7 mm、5 mm;镍铬合金:15 mm、11 mm、5 mm)在1.0 T的场强中做扫描,再从中选取两种长度的桩钉(软质钴铬合金:15 mm、11 mm)在0.15 T的磁场中扫描做对照.结果:不同长度的桩钉在相同检测条件下所产生的伪影面积大小有显著性差异.同时伪影与桩钉制作所选用合金种类及检测时磁场强度、成像序列有关.结论:临床制作桩钉时,在保证固位力的前提下应尽可能减少桩钉的长度,以将伪影的影响降到低.
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新型齿科纤维/树脂桩钉的应用设计及性能研究
目的:研制一套弯曲的更方便临床应用的新型齿科纳米复合材料桩钉.方法:筛选材料的佳配方,压制一套弯曲角分别为5°,10°,15°的纳米蒙脱土/ S-GF/EAM 桩钉.应用三点弯曲试验比较新型桩钉与现有成品纤维桩钉的机械性能.结果:当纤维含量在65wt%～75wt%时,复合材料的性能佳.除15°桩钉外,新型桩钉与现有成品纤维桩钉相比,弯曲性能无显著性差异(P>0.05).结论:复合材料桩钉的弯曲角度应控制在15°以内.
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牙科用Ce-Y-Mg复合稳定氧化锆增韧陶瓷的基本性能
目的:探讨牙科用Ce-Y-Mg复合稳定氧化锆增韧陶瓷(zirconia toughened ceramic,ZTC)的基本性能.方法:化学共沉淀法制备的三元复合稳定(Ce-Y-Mg)氧化锆粉体造粒后,经双相干压成型,1 350℃烧结,磨光并抛光后测试其物理和力学性能.结果:三元复合稳定(Ce-Y-Mg)氧化锆增韧陶瓷烧结后密度为6.01g/cm3,是理论密度的98.52%,三点弯曲强度为709Mpa,断裂韧性为11.6MPam1/2.结论:Ce-Y-Mg复合稳定剂可以对氧化锆陶瓷起到很好的增韧效果;Ce-Y-Mg复合稳定氧化锆增韧陶瓷强度高、韧性好,力学性能能够满足牙科桩钉标准.
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烤瓷核桩冠修复后根折原因分析
目的探讨烤瓷核桩冠修复后根折的原因及特点.方法对895例983个烤瓷核桩冠追踪,通过临床检查及X线牙片判断是否根折.结果根折多发生在修复后2～3年内,有5.18%的桩冠发生根折.下前牙根折的发生率7.97%,较其它牙位多见.平行桩根折的发生率为8.95%,桩钉长度小于根长1/2时,根折率8.06%.桩钉粗细不均匀,直径大于根径1/3时易发生根折.结论烤瓷核桩修复时,桩钉角度、长度、直径对根折发生有直接影响.牙颈抗力圈的制备可减少根折的发生.
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光固化修复前牙残根残冠95例
目的探讨光固化材料修复前牙残根残冠的效果.方法前牙残根残冠作根管治疗,自制桩钉固位、光固化材料修复.结果对95例病人108颗牙光固化修复后复查,效果优良率达95%以上.结论光固化修复前牙残根残冠是一种简便而有效的治疗方法.
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桩核修复的研究进展
本文通过桩钉的种类、材料、桩钉的固位以及桩核修复的生物力学研究等方面文献回顾,指出了桩核修复还需要进行深入研究,从而研制一种理想的桩钉,更好地提高修复质量.
