首页 > 文献资料
-
氟化碳类液体的生物耐受性研究进展
氟化碳类液体是一种高碳液态氟化物,比重大于水,因它们具有特殊的理化性质,研究者渴望其能成为理想的长期玻璃体替代物,为此国内外学者进行了相关的生物耐受性研究.现就国内外研究现状综述如下.
-
重硅油在玻璃体视网膜手术的应用
下方视网膜是许多玻璃体视网膜病的好发部位,由于比重等原因,普通硅油对下方视网膜疾病的应用效果存在一定局限性.目前研究证明重硅油对下方视网膜疾病的治疗有其独到之处,本文就目前研制的数种重硅油的理化特性、应用疗效和研究进展作一介绍和比较.
-
玻璃体替代物生物材料的现状及研究进展
近年来玻璃体视网膜手术迅速发展,选择合适的玻璃体填充材料是手术成功的关键因素之一.理想的玻璃体替代物应具备与玻璃体相似的物理特点和生物学特征,保证眼内结构完整性和功能稳定性.本文综述目前常用玻璃体替代物的性质和功能,以及目前仍处于实验阶段的玻璃体替代物的研究进展,特别介绍了智能水凝胶作为玻璃体替代物的进展,其有可能成为较理想的玻璃体替代物.
-
折叠式人工玻璃体
折叠式人工玻璃体是模拟玻璃体皮层的一种新型玻璃体替代物,由球囊、引流管和引流阀组成.球囊的基本材料是聚硅氧烷弹性体,球囊内可充填生理盐水、硅油或水凝胶.一些研究评价了其在玻璃体手术中使用的有效性及安全性,且其有望成为一种药物缓释系统.但对其组成材料有待进一步改进,长期应用的效果有待进一步观察.
-
玻璃体替代物的研究进展
视网膜脱离是眼科的常见疾病,其治疗的主要手段之一是玻璃体切除术.玻璃体切除术后通常在眼内填充合适的玻璃体替代物,如硅油、空气等.好的玻璃体替代物对于促进视网膜重新贴合和减少并发症至关重要.目前常用的眼内填充剂均有一定程度的不足,国内外均有关于新型玻璃体替代物的研究.本文综述了目前临床上已经应用的玻璃体替代物,以及新型玻璃体替代物,如水凝胶、可折叠囊袋式玻璃体等的研究进展.
-
玻璃体替代物在玻璃体视网膜手术中的应用进展
玻璃体手术是治疗视网膜脱离的重要手术方式之一,玻璃体替代物的产生和发展扩大了玻璃体视网膜手术的适应证并提高了手术疗效.目前临床应用的玻璃体替代物有膨胀气体、硅油、重硅油、全氟化碳液体、半氟化物等.本文就玻璃体替代物的理化性质、实验室研究,临床应用等做一综述.
-
重硅油在玻璃体视网膜病中的应用
复杂性视网膜脱离(retinal detachment,RD),尤其是伴下方或后极部严重增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinaopathy,PVR)及视网膜裂孔者,目前治疗较为棘手,普通硅油的特性决定了其应用存在一定局限性,重硅油的研究和临床应用提供了新的思路和选择.此文就重硅油的理化特性,临床应用范围及疗效,术后并发症等作一介绍.
-
玻璃体手术技术与玻璃体替代物平稳发展的期待
随着玻璃体手术技术日趋成熟,玻璃体替代物的问题逐渐显现出来,两者之间的矛盾就是科学技术发展不平衡的表现.一方面,我们用先进玻璃体切除技术治疗眼病,不断扩充手术的适应症,另一方面,却没有理想的玻璃体替代物,影响着手术的效果.提出了我们面对的挑战和亟待解决的问题,以及应采取的态度.
-
重硅油玻璃体替代物及其临床应用
玻璃体替代物的产生和发展扩大了玻璃体视网膜手术的适应证并提高了手术疗效,目前临床常用的玻璃体替代物如空气、长效气体(SF6、C2F6、C3F8)和硅油比重都小于水,对于下方视网膜顶压效果都不理想,术后要保持一定的体位.重硅油比重大于水,可以对下方视网膜产生有效顶压.本文对重硅油的理化性质、实验室研究,临床应用等方面进行综述.
-
聚乙烯醇(PVA)水凝胶填充兔玻璃体腔的安全性及有效性研究
目的 评价30g·L-1聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)水凝胶在兔玻璃体腔内长期填充的安全性与有效性.方法 将新西兰白兔12只随机分为2组:PVA水凝胶组(PVA组)6只、BSS组6只.2组兔右眼行三通道玻璃体切割术,切除玻璃体后分别填充PVA水凝胶和BSS溶液.术后行裂隙灯、眼底镜、眼压、B超和眼底照相检查;术后90 d、180 d行视网膜电流图(electroretinogram,ERG)检查,同时处死兔并摘出眼球,收集眼内PVA水凝胶后行流变学检查,眼球送病理学检查.结果 至观察终期PVA组与BSS组术眼的角膜、前房等均无明显异常;PVA组有2眼并发白内障、BSS组有1眼并发白内障,2组术眼均未见玻璃体积血、混浊、增殖,视网膜脱离,脉络膜脱离等并发症出现.眼压情况:术前及术后3d、7d、14 d、30 d、60 d、90 d和180 d,两组间各时间点眼压比较差异均无统计学意义(均为P＞0.05).ERG检查提示2组术眼SkotERG和PhotERG的a波、b波峰值与术前相比,差异均无统计学意义(均为P ＞0.05),两组间比较差异亦均无统计学意义(均为P＞0.05).眼球固定切片和HE染色,光镜下显示:2组术眼视网膜全层结构完整,内丛状层和外丛状层连续,内、外核层细胞排列整齐,视网膜全层细胞未见明显炎症、变性、坏死等改变.电镜下观察显示:术后90 d视网膜色素上皮细胞线粒体轻度水肿、结构欠清,周围有PVA高分子物附着;而术后180 d线粒体细胞水肿明显加重、结构更加模糊.PVA水凝胶在术后90 d玻璃体腔内仍填充较饱满,未见明显降解,黏弹性能未见明显改变,而在术后180 d玻璃体腔内的PVA水凝胶水样物增多,出现明显降解,黏弹性能显著降低.结论 30 g·L-1PVA水凝胶在体内有良好的生物相容性和视网膜支撑功能,但长期填充后容易被降解.
-
聚乙烯醇水凝胶模拟自然玻璃体的实验研究
目的 筛选与自然玻璃体性能相似的聚乙烯醇[poly(vinyl alcohol),PVA]水凝胶,为探索寻找新的玻璃体替代物提供依据.方法 采用γ-射线(Co60)辐照交联得到1％PVA水凝胶、3％ PVA水凝胶、7％PVA水凝胶.通过检测PVA水凝胶的物理光学性能(比重、含水率、透光率、屈光率、pH值、溶胀性能)和流变性能及细胞毒性,筛选与自然玻璃体性能相似的PVA水凝胶.结果 (1)物理光学性能:1％ PVA水凝胶的含水率、屈光指数、透光率、pH值、比重分别为98.90％、1.335 5、94.80％、7.22、1003.9 g·L-1:3％ PVA水凝胶的各指标分别为98.10％、1.336 1、93.20％、7.25、1014.4 g·L-1;7％ PVA水凝胶的各指标分别为93.50％、1.342 5、88.20％、7.41、1114.7 g·L-1,3％ PVA和1％ PVA水凝胶与自然玻璃体有相似的光学物理性能.(2)流变性能:三种浓度PVA水凝胶储存模量(G')均大于损耗模量(G"),表明三种物质均为有黏弹性能的凝胶体,且其弹性性能大于黏性性能.1％PVA:G'、G"分别为(3.2±1.1)Pa、(0.8±0.5) Pa;3％ PVA:G'、G"分别为(6.1±1.3)Pa、(1.3±0.9) Pa;7％ PVA:G'、G"分别为(106.5±18.6) Pa、(18.3±12.8)Pa.在顺应性方面,7％ PVA ＞3％ PVA＞ 1％ PVA;在蠕变方面,3％ PVA＞ 7％PVA＞ 1％ PVA.(3)细胞毒性:MTr比色实验结果显示细胞在1％ PVA、3％ PVA、7％ PVA浸泡液中培养72 h后,各组间吸光度(A值)值比较差异均无统计学意义(均为P＞0.05),表明三种水凝胶均无明显细胞毒性,拥有良好的生物相容性.结论 3％PVA水凝胶具有与自然玻璃体相似的光学、物理和流变性能,拥有良好的生物相容性,能很好地模拟自然玻璃体的性能.
-
玻璃体替代物的研究进展
复杂的玻璃体视网膜手术中,常常需要玻璃体替代物支撑玻璃体腔、维持眼内压.气体、膨胀气体、全氟化碳液体、硅油是现代玻璃体视网膜手术中常用的玻璃体替代物,胶原、透明质酸、水凝胶等被尝试用作长期的玻璃体替代物.理想的人工玻璃体一直是研究的热点.本文就目前应用的以及仍处于实验阶段的玻璃体替代物进行综述,根据其功能、构成及特性进行分类,并讨论它们的临床应用及优缺点,同时定义理想人工玻璃体的标准.
-
硅油-RMN3与眼前段组织的生物相容性研究
硅油-RMN3(Oxane HD)是一种新型的相对密度大于水的玻璃体替代物,比重为1.02,由硅油和氟化石蜡混合而成.国外一些临床试验显示硅油-RMN3与普通硅油具有类似的眼部并发症,但国内外尚未见相关的实验报道.本研究探讨硅油-RMN3与眼前段组织的生物相容性,报告如下.
-
重硅油玻璃体替代物的应用观察
玻璃体替代物的研究发展,极大的改善了玻璃体视网膜疾病的治疗和预后,但是PVR的玻璃体视网膜手术后再手术的比例仍然很高并且终视力很差.重硅油由于比重比水重用于治疗合并有PVR的复杂孔源性视网膜脱离时对眼底后极部及下方视网膜顶压效果较佳.所以近年来研究观察重硅油在玻璃体视网膜手术中的应用成为热点.本文就重硅油的临床应用及新研究结果进行综述.
-
玻璃体替代物的研究进展
由于玻璃体不可再生,当出现视网膜疾病如复杂视网膜脱离、黄斑裂孔、糖尿病视网膜病变并发症及眼外伤需要行玻璃体视网膜手术治疗时必须有玻璃体替代物填充才能有效顶压视网膜、重建视功能.目前的玻璃体替代物由于固有的问题仅能短期填充或术中应用,故寻求理想的玻璃体替代物仍是眼科学界的研究热点.本文就玻璃体替代物,尤其是智能水凝胶、可折叠囊袋式人工玻璃体等新型产品的研究进展作简要综述.
