首页 > 文献资料
-
溺水34例综合救治分析
目的 探讨淡水淹溺患者的急救及预后.方法 回顾性分析34例淡水淹溺患者的临床资料、急救处理及预后情况.结果 31例患者痊愈出院,2例患者出现多器官功能衰竭自动出院,1例因心搏呼吸骤停抢救无效死亡.结论 淹溺后早期的复苏、有效的急救对提高患者存活率,减少各种并发症的发生起到关键性的作用.
-
8例溺水儿童救治体会
淹溺(drowning)是指人淹没于水中,水或其他杂质堵塞呼吸道导致换气功能障碍,进而发生缺氧乃至窒息,造成机体呼吸循环功能、内环境、水电解质急剧改变的一种状态.它目前是我国0~14岁年龄组第一位死因,是人群意外伤害致死的第三顺位死因,在意外伤害死亡构成比中占40%左右[1,2].呼吸心搏骤停是导致淹溺者死亡的常见原因,溺水患者往往合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS),严重者导致急性肺损伤(ALI).人工机械通气是抢救此类患者的重要支持治疗方法.现就8例儿童淡水淹溺的救治过程分析总结如下.1临床资料选择2007年5月-2011年10月就诊深圳市第四人民医院急诊科的溺水儿童8例;均为淡水淹溺,年龄4~13岁,其中男6例,女2例.5例发生在社区游泳池内,3例发生在非游泳区.经抢救治疗后6例存活,2例死亡.
-
淡水淹溺患者23例的急救和护理
目的 探讨淡水淹溺患者的急救与护理措施.方法 回顾性分析23例淡水淹溺患者的临床资料、急救处理、护理措施及预后情况.结果 21例(91.3%)患者痊愈出院,2例(8.7%)患者出现多器官功能衰竭自动出院.结论 淹溺后早期的复苏、有效的急救和护理措施对提高患者存活率、减少各种并发症的发生起关键性的作用.
-
海水淹溺肺水肿、海水型呼吸窘迫综合征的高压氧治疗
淹溺是指人淹没于水中致死,若溺水获救后存活时间超过24h,则称为接近淹溺[1].人淹没于水中后,根据吸入水的渗透压不同,可将淹溺分为淡水淹溺和海水淹溺.在航海作业事故中,因溺水而死亡的约占52%~65%,居各种死因的首位[2].海水淹溺后,除少数因喉头、气管反射性痉挛引起急性窒息外,引起死亡的主要原因是海水淹溺肺水肿(pulmonary edema of sea water drowning,PE-SWD)[2,3].
-
己酮可可碱对淡水淹溺后肺粘附分子表达的影响
目的探讨己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对淡水淹溺肺损伤后肺组织细胞间粘附分子(ICAM-1)、血管间粘附分子(VCAM-1)表达的影响.方法 18只普通杂种犬随机分为对照组、淹溺组和淹溺加己酮可可碱组三组.采用气管切开插入Carlen's管分隔左右两肺,向右肺灌淡水20 ml/kg,左肺自主通气的方法模拟淡水淹溺造成直接和间接肺损伤模型.于淹溺后1、2、4、6、8 h五个观察时间点采集肺组织,逆转录-聚合酶链(RT-PCR)方法检测肺组织中粘附分子的表达,光镜下病检测中性粒细胞(polymorphonuclear neutrophil,PMN)在肺组织的浸润情况.结果淹溺后各时相点肺组织中性粒细胞大量浸润,ICAM-1、VCAM-1 mRNA表达均有显著的升高.ICAM-1 mRNA淹溺后4h达高峰为(87.9±6.1)%(P<0.01),6 h后开始下降.PTX则可以明显抑制这种变化(P<0.01).同样VCAM-1 mRNA有微量表达,PTX组比淹溺组相应时相点表达减少(P<0.01).结论 PTX可以通过降低肺淹溺后的ICAM-1、VCAM-1的表达,从而减轻PMN在肺内的聚集、活化,防止淡水淹溺后急性肺损伤.
-
淡水淹溺后心肺脑复苏15例分析
淹溺是一种意外伤害.淡水淹溺后,往往因呼吸道阻塞出现窒息和死亡.现场的心肺复苏和初期生命支持及送院后脑复苏是减少死亡的关键.本文回顾了1986~1998年我院急诊科15例淡水淹溺病例,分析院前急救以及院内抢救等问题.
-
无创正压通气治疗淡水淹溺致急性肺水肿26例临床护理
2003年7月~2007年6月,我们对26例淡水淹溺致急性肺水肿患者进行无创通气治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组26例,均符合急性肺水肿的诊断标准[1],男18例,女8例,16~65岁,平均27±4岁.临床症状、体征:①两肺内广泛水泡音和哮鸣音;②床边X线示典型的蝴蝶状大片阴影,由肺门向周围扩展的急性肺水肿表现;③呼吸频率≥30次/min,端坐呼吸,大汗,咳粉红泡沫痰,心率增快;④患者意识清楚,有自主呼吸.
-
一例淡水淹溺患者的集束化护理
淹溺又称溺水,是指人淹没于水或其他液体中,造成气道痉挛和/或水(液体)直接堵塞呼吸道和肺泡,引起窒息性缺氧的危急状态.发生溺水后,水充满呼吸道和肺泡引起缺氧窒息;吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害;后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡.本文主要分析淡水淹溺患者抢救过程,以及入院后集束化护理过程的个案抢救护理体会.
-
1例老年痴呆淡水淹溺患者的救治护理
淹溺又称为溺水,是指人淹没于水或其它液体中,由于液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛发生窒息和缺氧,并处于临床死亡状态。从水中救出后暂时性窒息,尚有大动脉搏动者称为近乎淹溺[1]。如果得不到及时有效的救治,病情预后差,常危及生命。
-
1例淡水淹溺患者成功抢救体会
淹溺是人浸没于水或其他液体充赛呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛发生窒息和缺氧,处于临床死亡﹛呼吸和(或)心搏停止﹜状态.约90%淹溺者发生于淡水,淹溺是世界上常见意外死亡原因之一.在我国,淹溺是伤害死亡的第三位原因.近期我科成功抢救1例淡水淹溺,现将治疗经过及体会介绍如下:
-
一例急性酒精中毒伴淡水淹溺致重症肺炎患者的护理
总结一例急性酒精中毒伴淡水淹溺致重症肺炎患者的护理经验.重症肺炎是临床常见的急危重症之一,有较高的病死率.该患者同时还伴有酒精中毒和淡水淹溺,本文从机械通气、病情观察、并发症的观察与护理等方面着手给予该患者积极有效护理,使病情好转,转普通病房继续治疗.