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中国医学影像学

中国医学影像学杂志

Chinese Journal of Medical Imaging 중국의학영상학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医学影像技术研究会
  • 影响因子: 1.37
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-5185
  • 国内刊号: 11-3154/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 北京复兴路28号解放军总医院健宾楼1206室
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医学影像学杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 蔡幼铨 周诚
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 肝硬化心肌病的超声心动图研究进展

    作者:向覃言秋;孙阳

    自 1953 年首次发现肝硬化患者存在血流动力学异常,随后研究证实由于血管舒张因子过度产生、激活,肝硬化患者内脏血管异常舒张导致高循环动力综合征,表现为心率、心输出量增加,动脉血压降低,进一步导致心肌异常,即"肝硬化心肌病"(cirrhotic cardiomyopathy,CCM)[1-3].CCM 指肝硬化患者心肌收缩功能不全(心肌应激状态下收缩反应力受损)或合并舒张功能不全、电生理异常(QT 间隔延长),并排除其他已知的心脏疾病[4].CCM 发生在近 40%的肝硬化患者中[5].但由于外周血管阻力降低,有效血容量尚可以满足静息状态下的生理需求,然而在经颈静脉 肝 内 门 体 分 流 术 ( transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)、肝移植等应激状态下可出现各种心血管并发症,甚至诱发心力衰竭.CCM 成为肝移植术后常见的死亡原因,发生率为 7%~21%[5].CCM 可不同程度地影响患者的预后[6].故早期发现肝硬化患者的心功能异常能更好地指导临床治疗、评估预后.本文就常规超声心动图、实时三维超声心动图( real-time three-dimensional echocardiography, RT-3DE)、斑点追踪成像(speckled tracking imaging,STI)评估 CCM 患者心功能的研究进展进行综述.

  • 超声与分子标志物诊断甲状腺结节的研究进展

    作者:王子瑶

    甲状腺结节是甲状腺疾病的常见临床表现.流行病学研究表明,随着甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)的患病率逐年升高,全球约 5%的女性与 1%的男性发现有甲状腺结节[1].诊断甲状腺结节的重要性在于明确甲状腺癌的诊断.TC 患者占甲状腺结节患者的7%~15%.分化型 TC 占所有 TC 的 90%以上,包括乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)和滤泡状甲状腺癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)[2].既往研究显示,随着临床上隐匿性癌症的发现(通过超声或病理学检查所得),自 2000 年以来 TC 的患病率较20 世纪 90 年代增加 1 倍[3].Aschebrook-Kilfoy 等[4]预测,PTC 的患病率仍将呈上升趋势.因此,甲状腺结节良恶性的鉴别对于患者的预后至关重要.超声检查及分子诊断技术对甲状腺结节的诊断各具有优势,但仍存在各自的局限性[5].应用多种检测方法共同诊断甲状腺结节可能提高 TC 的术前诊断率.

  • Kasabach-Merritt现象的治疗研究进展

    作者:郭磊;王亮;李静;宋丹;刘婷

    Kasabach-Merritt 现象(Kasabach-Merritt phenomenon, KMP )是好发于婴 幼儿的一 种罕见的血管 瘤, Kasabach 等[1]于 1940 年首次报道 1 例 1 岁男婴,表现为左大腿巨大血管瘤、广泛皮肤紫癜合并血小板减少及凝血功能紊乱.此后,将这类在脉管性病变基础上伴发一系列凝血功能异常的疾病统称为 Kasabach-Merritt 综合征[2],为更好地诊断、鉴别和治疗,Sarkar 等[3]提出用 KMP 描述此类症状,认为其与婴幼儿血管瘤无关.血管造影可见 KMP 病灶与单纯血管瘤表现完全不同[4]:血管瘤造影可见粗大的供血动脉、明显的肿瘤染色团及回流静脉,且供血动脉与瘤体大小成比例;而 KMP 病灶造影通常表现为正常的动脉分出无数细小的供血动脉,肿瘤供血动脉非常纤细,与病灶大小不成比例.组织学上主要表现为卡波西型血管内皮细胞瘤(Kaposi form hemangioendothelioma,KHE)或丛状血管瘤(tufted angiomas,TA).尽管 TA 与 KHE的病理学描述不同,但差异很小,临床症状相似.有学者认为两者很可能是同一肿瘤的不同表现形式或不同阶段[5].但 KHE 导致 KMP 的几率明显高于 TA[6],临床上常见的伴发 KMP 患儿多以 KHE 为主.同时, KHE 更易向深部浸润,病灶中央呈卡波西样增生的血管在 D2-40 染色中为阳性,周围扩张的淋巴管为阴性[7],但不表达 Glut1[8];TA 则相反,周围扩张的淋巴管在D2-40 染色中为阳性,中央呈炮弹样分布的毛细血管丛为阴性[7],但强烈表达 Glut1[8].

  • 颈内动脉颅内段钙化与脑白质高信号的影像学相关性

    作者:相振宇;蔡强;原杰;徐成;贺业新;唐笑先

    目的 探讨颈内动脉颅内段钙化(I-ICAC)与脑白质高信号(WMH)的影像学相关关系.资料与方法 回顾性分析行头颅MRI和CTA检查的293例患者的影像学资料.根据I-ICAC评分不同分为轻度及以下钙化组(≤2分)和中重度钙化组(≥3分)两组.采用Fezakas量表对WMH进行评分,根据评分不同分为轻度及以下WMH组(≤1分)和中重度WMH组(≥2分).结果 轻度及以下WMH组与中重度WMH组患者在年龄、高血压、I-ICAC评分方面差异有统计学意义(P<0.05).年龄、高血压及I-ICAC是WMH的危险因素(P<0.05).在高龄(≥68周岁)患者中,I-ICAC(轻度钙化:OR=2.307,95%CI:1.066~4.992;中重度钙化组:OR=1.994,95%CI:1.075~3.698)是中重度组WMH的独立危险因素(P<0.05).结论 I-ICAC与WMH具有显著相关性.I-ICAC是高龄患者WMH的独立危险因素,其严重程度是WMH严重程度的预测因子.

  • 超声造影对桥本甲状腺炎背景下甲状腺良恶性结节的诊断效能

    作者:乔妙;孙艳;侯新华;宋涛

    目的 探讨常规超声(US)与超声造影(CEUS)对于桥本甲状腺炎(HT)背景下甲状腺良恶性结节的诊断价值.资料与方法 回顾性分析161个经手术病理证实的HT背景下的甲状腺良恶性结节,同时计算和比较US与CEUS诊断HT背景下甲状腺良恶性结节的敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)、ROC曲线下面积(AUC)及95%CI.结果 CEUS诊断HT背景下甲状腺良恶性结节的Sen、Spe、PV+、PV-、LR+、LR-、AUC及其95%CI分别为95.8%(90.0%~98.4%)、88.1%(73.6%~95.5%)、95.8%(92.3%~99.3%)、88.1%(78.3%~97.9%)、8.05(3.53~18.3)、0.05(0.02~0.11)、0.951(0.911~0.991).US诊断HT背景下甲状腺良恶性结节的Sen、Spe、PV+、PV-、LR+、LR-、AUC及其95%CI分别为88.2%(80.7%~93.2%)、81.0%(65.4%~90.9%)、92.9%(88.2%~97.6%)、70.9%(58.0%~83.8%)、4.6(2.5~8.7)、0.15(0.09~0.24)、0.840(0.756~0.923),CEUS各指标均优于US,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CEUS较US可以提高HT背景下甲状腺良恶性结节诊断的准确性.

  • 腮腺脂肪瘤超声及CT表现

    作者:马西顺;王红艳;韩彤亮

    脂肪瘤是临床上比较常见的疾病,好发于四肢、躯干的皮下,发生于颌面部的脂肪瘤比较少见,仅占口腔颌面部良性肿瘤的 1%~4%,颌面部又以口颊部黏膜多[1].发生于腮腺和颌骨内者极为少见,腮腺脂肪瘤仅占腮腺肿瘤的 0.5%~1.0%[2].目前关于腮腺脂肪瘤的报道较少,多为个案报道[3].本研究总结腮腺脂肪瘤的超声及 CT 表现,探讨腮腺脂肪瘤的特征性影像学表现,以便早期诊断、早期治疗.

  • 18F-FDG PET/CT在巨淋巴结增生症中的应用

    作者:尹亮;黄世明;林志春;岳建兰;陈薇

    巨淋巴结增生症(Castleman's disease,CD)是一种少见且原因不明的良性淋巴结增殖性疾病[1],又称为血管淋巴滤泡组织增生症.CD的发病率低,其CT及 MRI 表现已有较多报道[2-3],但常规影像学检查并无明显特异性表现,很难早期发现并诊断,易漏诊和误诊.18F-FDG PET/CT可以从解剖形态和葡萄糖代谢方面评价 CD,但目前文献报道较少,本研究拟分析CD患者的18F-FDG PET/CT表现,探讨其在CD中的应用价值.

  • 256层iCT血管成像对正常成人甲状腺供血动脉的解剖评估

    作者:庹光芳;郑露;唐光才;兰永树

    目的 研究256层iCT血管成像对正常成人甲状腺供血动脉的显示能力及相应特征,探讨其术前应用价值.资料与方法180例行头颈部CT血管成像(CTA)或颈部CTA扫描的患者,男女各90例,观测甲状腺供血动脉的起源、方位、内径及面积、小内径及小面积、长度、与起源动脉的夹角.结果甲状腺上动脉显示360支(100%),源自颈外动脉243支(67.50%)、颈总动脉分叉84支(23.33%)和颈总动脉33支(9.17%).甲状腺下动脉显示262支(72.78%),源自甲状颈干240支(91.60%)和锁骨下动脉22支(8.40%).甲状腺下动脉显示1支(0.56%),源自头臂干.甲状腺右侧上动脉和下动脉的内径及面积、小内径及小面积、右下动脉与起源动脉的夹角均大于其左侧,右上动脉长度小于左侧,差异均有统计学意义(P<0.05).男性甲状腺两侧上动脉和下动脉的内径及面积、小内径及小面积、长度均大于女性,男性右上动脉与起源动脉的夹角小于女性,差异均有统计学意义(P<0.05).年龄与甲状腺上动脉内径呈负相关(r右﹦-5.214,r左﹦-5.215,P<0.05).结论应用256层iCT血管成像可清楚地显示甲状腺供血动脉的解剖形态,为临床术前提供重要的影像学参考依据.

  • 超声诊断双胎妊娠之一胎儿Cantrell五联征

    作者:薛林燕;赵旭;刘君;齐海英;陈玉芬;王媛

    1 病例简介女,30 岁,因原发不孕行体外受精-胚胎移植术成功妊娠,孕 1 产 0,孕 17 周+3.采用 Philips iU-Elite 550A 彩色多普勒超声诊断仪进行产科超声检查,探头C5-1,频率 3~5 MHz,超声示宫腔内探及 2 个胎儿,胎儿 A 生长发育正常,胎盘位于后壁;胎儿 B 胸骨及胸壁皮肤连续性中断约 12 mm,可见心脏约 1/2 向外膨出(图 1A、B).脐带插入似起始于心脏下方,脐带断面可见 1 条脐动脉和 1 条脐静脉(图 1B),胎儿脐静脉血流似直接进入右心房,胎盘位于前壁.三尖瓣未见启闭运动,室间隔连续性中断约 4 mm(图 1C).超声提示:(1)双活胎孕中期(双绒毛膜双羊膜囊双胎).(2)胎儿 B:①胸壁缺损,心脏外翻;②单脐动脉;③胎儿先天性心脏畸形:室间隔缺损?三尖瓣闭锁?④高位脐膨出?⑤胎儿脐静脉直接汇入右心房?将胎儿情况告知孕妇及家属,因双胎之另一胎儿生长发育正常,孕妇及家属决定继续妊娠至分娩.

  • 三维超声诊断胎儿胼胝体缺如

    作者:董岚;蔡爱露

    胼胝体是负责两个大脑半球之间运动、感觉、认知等神经信息传递的束状纤维结构[1-2].胼胝体从妊娠11 周开始发育,至 20 周左右发育完全.当它向头侧伸展时,与穹窿联合间的局部区域被拉薄形成透明隔,两透明隔间的液体腔即为透明隔腔.胎儿染色体异常、母体早孕期宫内感染或代谢异常均可能影响胼胝体的发育,导致胼胝体缺如(agenesis of the corpus callosum,ACC)[3-5].由于透明隔腔和胼胝体的胚胎发育关系密切,二维超声扫查时透明隔腔消失等间接征象常提示 ACC.近年来随着三维超声技术的发展,可以重建胎儿头部矢状切面,显示胼胝体等脑中线结构,从而判断有无胼胝体.本文对二维超声提示透明隔腔 异常的胎 儿,通过三维 超声自由 解剖切 面(OMNIVIEW)技术联合容积对比成像(volume contrast imaging,VCI)技术对胎儿头部进行三维重建,并与 MRI 结果对比,探讨三维超声对胎儿 ACC 的诊断价值.

  • 剪切波弹性成像评估分娩方式对耻骨直肠肌弹性的影响

    作者:刘娟;周爱云

    目的 利用剪切波弹性成像(SWE)定量评估初产妇耻骨直肠肌(PR)的弹性,探讨不同分娩方式对PR弹性和收缩功能的影响.资料与方法 选择2016年12月-2017年7月于南昌大学第一附属医院进行产后6~8周检查的初产妇115例,其中经阴道自然分娩组50例、经阴道产钳助产组15例、选择性剖宫产组50例,同期选取健康未育女性60名为对照组.应用SWE分别在静息及大收缩状态下测量PR的杨氏模量值,并计算收缩前后的差值;比较4组PR弹性及收缩功能的差异.结果 选择性剖宫产组患者双侧弹性参数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);经阴道自然分娩组、经阴道产钳助产组弹性参数较对照组、选择性剖宫产组减小;且经阴道产钳助产组弹性参数明显小于经阴道自然分娩组及选择性剖宫产组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 选择性剖宫产对PR的弹性及收缩功能具有一定的保护作用,产钳助产更易损伤PR的弹性及收缩功能.

  • 扩散峰度成像定量参数鉴别子宫内膜浆液性腺癌与内膜样腺癌的价值

    作者:田士峰;刘爱连;宋清伟;鞠烨;朱雯;汪禾青;李烨;黄侃

    目的 探讨MR扩散峰度成像(DKI)定量参数对子宫内膜浆液性腺癌(SA)与内膜样腺癌(EA)的鉴别价值.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的14例SA和20例EA患者的资料,所有患者均行1.5T MRI检查,扫描序列包括T1WI、T2WI、DKI和LAVA.应用Functool软件对DKI图像进行重建,由2名观察者分别测量两组病灶实质区各DKI参数值,包括平均扩散峰度值(MK)、平行扩散峰度值(Ka)、垂直扩散峰度值(Kr)、峰度各向异性分数(FAk)、平均扩散系数值(MD)、平行扩散系数值(Da)、垂直扩散系数值(Dr)及各向异性分数(FA).分析2名观察者各参数测量结果一致性,比较两组各参数值,采用受试者工作特性(ROC)曲线评估各参数值鉴别两组病灶的效能.结果 2名观察者测得两组病灶各参数值的一致性良好(ICC>0.75).SA组的MK、Ka、Kr、FAk、MD、Da、Dr、FA值分别为1.10±0.23、1.17±0.36、0.91±0.21、0.42±0.11、(1.53±0.43)μm2/ms、(1.96±0.56)μm2/ms、(1.32±0.38)μm2/ms、0.26±0.05,EA组各参数值分别为0.82±0.18、0.84±0.21、0.76±0.18、0.29±0.08、(2.36±0.62)μm2/ms、(2.89±0.81)μm2/ms、(2.09±0.53)μm2/ms、0.21±0.06,SA组的MK、Ka、Kr、FAk、FA值大于EA组,MD、Da、Dr值小于EA组,差异有统计学意义(P<0.05).MK、Ka、Kr、FAk、MD、Da、Dr、FA值预估SA的曲线下面积分别为0.830、0.754、0.713、0.864、0.893、0.852、0.920、0.779,MK≥0.85、Ka≥1.15、Kr≥0.82、FAk≥0.35、MD≤1.93μm2/ms、Da≤2.49μm2/ms、Dr≤1.66μm2/ms、FA≥0.24为预估SA的界值.结论 DKI定量参数有助于鉴别SA和EA,具有一定的临床应用价值.

  • 动态对比增强MRI对脊柱骨髓瘤和原发非霍奇金淋巴瘤的鉴别诊断

    作者:郎宁;张恩龙;苏敏英;袁慧书

    目的 探讨动态对比增强MRI对脊柱浆细胞骨髓瘤(PCM)、骨的孤立性浆细胞瘤(SPB)和骨的原发性非霍奇金淋巴瘤(PNHLB)的鉴别诊断价值.资料与方法 对病理证实的11例PCM、12例SPB和13例PNHLB做动态对比增强MRI,比较各组信号强度-时间曲线类型、曲线大上升线性斜率(Max Wash-in SE%)、曲线下降斜率(Wash-out SE%)及增强曲线下的初始面积(IAUC)等.结果 11例PCM和12例SPB均为速降型曲线,1例PNHLB为速降型曲线,12例PNHLB为平台型曲线.PCM和SPB的Max Wash-in SE%、Wash-out SE%、IAUC差异均无统计学意义(P>0.05).其中,以Wash-out SE%、Max Wash-in SE%、IAUC分别为21.38%、148%、2.47作为诊断骨髓瘤(包括PCM和SPB)和PNHLB的阈值时,诊断敏感度、特异度分别为95.7%、84.6%;69.6%、69.2%;73.9%、76.9%.受试者工作特性(ROC)曲线分析Wash-out SE%、Max Wash-in SE%、IAUC诊断骨髓瘤的曲线下面积分别为0.886、0.763、0.756.结论 动态对比增强MRI可为脊柱造血系统肿瘤的鉴别诊断提供参考.

  • 髌骨骨巨细胞瘤并邻近部位复发1例

    作者:蔡剡军;王国松

    1 病例简介男,49 岁,主诉:左膝肿痛,活动受限半年.现病史:半年前无明显诱因出现左膝剧烈疼痛,逐渐肿胀,休息后好转,活动后加重.体格检查:浮髌试验阳性,无关节皮肤发红,其余无异常.实验室检查无异常.患者于术后 3.5 年再次入院.主诉:左膝肿块伴活动困难 16 个月.现病史:患者入院前于外院诊断为左膝囊肿.3 个月前囊肿表面破溃后,肿块增大明显.

  • 18F-FDG PET/CT对急性白血病髓内及髓外复发的诊断

    作者:李河北;王茜;赵赟赟;李原;邱李恒;岳明纲

    目的 探讨18F-FDG PET/CT对急性白血病复发的诊断价值.资料与方法 对56例临床怀疑急性白血病复发的患者行18F-FDG PET/CT检查,髓内复发以骨髓活检为"金标准",分别判断以骨髓多灶性摄取和弥漫性摄取为标准时的诊断价值;髓外复发以病理及临床综合判断为"金标准".结果 以骨髓多灶性摄取为髓内复发的诊断标准时,18F-FDG PET/CT的敏感度、特异度和准确度分别为72.73%、100%和94.64%;以骨髓弥漫性摄取为诊断标准时,敏感度、特异度和准确度分别为18.18%、44.44%和39.29%.18F-FDG PET/CT对髓外复发诊断的敏感度、特异度和准确度分别为90.91%、91.30%和91.07%.18F-FDG PET/CT共检出30例真阳性患者的74个髓外器官或组织病灶,平均SUVmax为6.40;3例假阴性均为中枢神经系统白血病.结论 骨髓多灶性摄取对急性白血病患者髓内复发的诊断准确度较高;PET/CT对于髓外复发有较高的诊断价值,可以清晰显示髓外复发病灶的分布范围及FDG摄取程度,对于临床怀疑中枢神经系统白血病的患者应该警惕假阴性结果.

  • 超声诊断儿童痛性足副舟骨1例

    作者:胡闽;臧国礼;陈仕宇

    1 病例简介男,10 岁.主诉:右足内侧疼痛 1 个月,久站或行走后加重,休息时可缓解.既往病史:无家族遗传病史,无创伤或扭伤史.体格检查见图 1A,触诊有硬物隆起感,伴压痛.高频超声检查:右足胫骨后肌腱膨大增厚,厚处 13 mm(对侧同水平厚度为 4 mm).肌腱末端移行为低回声团并大部分附着于足舟骨,附着区骨皮质略毛糙.

  • 视神经脊髓炎谱系疾病合并症与临床特征的关系

    作者:孔丽娜;韩永良;罗琦;曾春;王静杰;李咏梅

    目的 探讨视神经脊髓炎谱系疾病合并症与临床特征的关系.资料与方法 回顾性分析2012年10月—2017年8月于重庆医科大学附属第一医院神经内科住院的63例视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床资料,分析其临床特征与合并症的关系.结果 ①52例NMOSD患者患有合并症,以高脂血症、2型糖尿病、感染等常见,其中≥3种20例、2种12例、1种20例,无合并症11例.②≥3种合并症组与1种合并症组相比,仅首发年龄增加,但差异无统计学意义(P>0.05),首发到确诊间隔、病程、复发次数差异无统计学意义(P>0.05).③≥3种合并症组与其余组比较,首发年龄增加,首发到确诊间隔及病程缩短,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 NMOSD患者合并症种类多样,并可能同时合并多种合并症,且首发年龄越大,其合并症数量越多,首发到确诊及病程越短.因此提高对NMOSD合并症的认识,避免将合并症与NMOSD的症状混淆而延误诊断,有利于NMOSD患者的早期诊断和及时治疗.

  • 瘤周水肿区扩散张量成像定量参数在胶质瘤分级中的诊断价值

    作者:龚军伟;罗天友;吴少平;张竹;程润田;蒋佩伶

    目的 探讨胶质瘤瘤周水肿区近、中、远不同区域扩散张量成像(DTI)中相对各向异性分数(rFA)值及相对表观扩散系数(rADC)值鉴别诊断胶质瘤分级的价值.资料与方法 回顾性分析经病理证实的48例胶质瘤患者的DTI资料,其中高级别组30例,低级别组18例.取轴位水肿径线大层面,测量瘤周水肿区近、中、远不同区域FA值和ADC值及对侧半球镜像正常白质区的FA值和ADC值,然后计算瘤周水肿区不同区域rFA值(rFA1、rFA2、rFA3)和rADC值(rADC1、rADC2、rADC3),比较其变化情况及在高、低级别胶质瘤中的差异.结果 高级别组胶质瘤瘤周水肿区rFA1、rFA2、rFA3低于低级别组,差异有统计学意义(P<0.05);高级别组胶质瘤瘤周水肿区rADC1、rADC2、rADC3高于低级别组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,rFA1、rFA2、rFA3、rADC1、rADC2和rADC3鉴别高、低级别胶质瘤的曲线下面积分别为0.972、0.893、0.854、0.743、0.761、0.694,rFA1与rFA2、rFA3的ROC曲线下面积差异有统计学意义(P<0.05),rFA2与rFA3的ROC曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05);rADC1、rADC2和rADC3的ROC曲线下面积两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);rFA1或rFA2与rADC1、rADC2、rADC3的ROC曲线下面积差异有统计学意义(P<0.05);rFA3与rADC1、rADC2的ROC曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05).结论 瘤周水肿区近、中、远不同区域DTI定量参数rFA值和rADC值鉴别诊断胶质瘤高、低级别均有一定的价值,但rFA值的诊断效能明显优于rADC值.

  • 双干型大脑中动脉分叉部几何形态与动脉瘤形成的CT血管成像研究

    作者:张伟;王娟;李婷

    目的 探讨双干型大脑中动脉(MCA)分叉部动脉瘤形成与分叉部几何形态参数之间的关系,为筛选动脉瘤高危人群、降低动脉瘤破裂的病死率及致残率提供参考.资料与方法 回顾性分析2014年1月-2017年3月湖南省脑科医院收治的30例MCA分叉部动脉瘤患者(动脉瘤组)与50例行头部CT血管成像(CTA)检查无动脉瘤患者(对照组),分别测量两组患者MCA两分支夹角,即分支分别与主干形成的夹角(较粗分支与主干夹角记为 γ1、较细分支与主干夹角记为 γ2),分叉角(γ3),分叉部血管管径和分支管径;计算两分支夹角比(较大分支夹角/较小分支夹角)及分支管径比(较粗分支/较细分支).比较对照组和动脉瘤组各项参数间的差异.结果 动脉瘤组 γ1、γ2、分叉部血管管径均小于对照组,γ3大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);管径比、两分支夹角比差异无统计学意义(P>0.05).结论 双干型MCA分叉部动脉瘤形成与MCA分叉部几何形态参数具有一定关联.通过CTA获得MCA分叉部几何形态参数的方法对动脉瘤高危人群筛选具有一定的价值.

  • 静息态功能MRI评价轻度认知障碍背侧流视觉网络功能连接变化

    作者:刘民英;段刚

    目的 阿尔茨海默病(AD)和轻度认知障碍(MCI)患者存在视觉功能异常,并可能与其他因素共同导致患者认知功能下降.本研究探讨MCI患者背侧流视觉网络功能连接的变化.资料与方法 本研究中所有受试者数据均来自阿尔茨海默病神经影像计划(ADNI)公共数据库,包括87例MCI患者以及44例健康老年志愿者.首先采用激活似然估计法(ALE)定位背侧流视觉皮层坐标位置,而后根据获得的坐标定义皮层感兴趣区(ROI).利用上述受试者的静息态功能磁共振成像计算并比较MCI患者每对ROI之间静息态功能连接(RSFC)的变化情况.结果 与对照组相比,晚期MCI组患者背侧流视觉皮层存在RSFC异常升高的情况,包括右侧梭状回-右侧中央后回和右侧梭状回-左侧中央后回,差异均有统计学意义(P<0.001).结论 MCI患者背侧流视觉皮层网络内部功能连接存在异常,从而为解释认知障碍状态下高级视觉功能方面的损害提供神经生理学依据.

中国医学影像学分期目录
期数
2019 01
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