中国医学影像学杂志
Chinese Journal of Medical Imaging 중국의학영상학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医学影像技术研究会
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5185
- 国内刊号： 11-3154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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辅助推注器在T管胆道造影术中的应用
胆道手术后常留置T管引流,在拔T管前进行造影是一项十分重要的检查.传统的操作方法是由医师手持注射器,在暴露于X线下将造影剂经T管注入胆道系统内,该操作方法受曝光次数的限制不能动态观察造影过程,且对医师的身体健康有一定的损害.南宁市第一人民医院既往均为在X线直接暴露下进行人工操作,自2008-01使用辅助推注器进行T管胆道造影以来,造影效果满意,避免了医师受X线的辐射.现报道如下.
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MRI常规增强与延迟增强诊断脑转移瘤敏感性的对比研究
目的 对比常规增强扫描和延迟增强扫描在诊断脑转移瘤中的价值.资料与方法 对45例拟诊为脑转移瘤的患者行MR常规扫描后采用横断位T1WI常规及延迟增强扫描,分别统计两组扫描各自显示的病灶位置和个数、微小转移灶个数及两组扫描转移瘤的病灶与正常组织信号强度比.结果 45例患者中35例发现脑转移瘤,共计119个病灶,常规增强扫描显示微小病灶50个,延迟增强扫描显示微小病灶66个,常规增强扫描组病灶信号强度比为0.4289±0.2567,延迟增强扫描组病灶信号强度比为0.5749±0.3301,两组扫描转移瘤的信号强度比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延迟增强扫描较常规增强扫描对发现脑转移瘤更敏感,更能提高微小转移瘤的检出率.
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噪声对三维图像归一化互信息配准的影响
在三维图像配准方法中,归一化互信息法精度高、鲁棒性强、使用范围广.本文以归一化互信息为相似度对三维图像进行了配准,并采用了蒙特卡罗(MC)的方法研究噪声对三维图像配准的影响.实验发现,噪声的存在会造成归一化互信息的统计误差,使归一化互信息变小.为了消除噪声的影响,根据图像的灰度直方图,本文提出一种将灰度直方图进行区域分割后再配准的方法,减小了噪声造成的灰度值涨落和统计误差.研究表明,该方法可抑制噪声的影响,改善局部极值,减小误匹配,从而提高了归一化互信息,进一步完善了基于归一化互信息的图像配准.
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64层螺旋CT对腮腺Warthin瘤的诊断价值
目的 研究分析腮腺Warthin瘤的多层螺旋CT影像表现,探讨64层螺旋CT对腮腺Warthin瘤的诊断价值及合理扫描方案.资料与方法 回顾性分析15例经手术及组织学病理证实的腮腺Warthin瘤的CT平扫及两期增强表现.结果 15例腮腺Warthin瘤患者中7例单侧发病,8例双侧发病,总共26个病灶；位于腮腺浅叶后下部22个,其他部位4个；20个病灶呈结节状,径线范围为0.8～4cm;其中23个边界清楚,12个密度均匀,14个病灶内见囊变区,3个病灶内可见钙化.两期增强扫描中动脉期各病灶呈中度至明显强化,静脉期21例病灶密度降低,5例与动脉期相近,病灶内囊变区两期增强均未见强化.结论 64层螺旋CT对于腮腺Warthin瘤的诊断具有很强的实用性,合理的扫描方案能提高该疾病的诊断准确率.
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阑尾囊性病变的多层螺旋CT诊断
目的 探讨多层螺旋CT (MSCT)对阑尾囊性病变的诊断及鉴别诊断价值.资料与方法 收集58例经手术病理证实的阑尾来源囊性病变,包括阑尾脓肿32例、阑尾黏液囊肿12例、阑尾黏液性囊腺瘤9例、阑尾黏液性囊腺癌5例.回顾性分析所有患者的腹盆部MSCT平扫和增强图像.结果 阑尾脓肿、阑尾黏液囊肿、阑尾黏液性囊腺瘤和阑尾黏液性囊腺癌之间在MSCT上平扫密度是否均匀、有无钙化、增强后囊壁及实性部分的强化方式是否均匀、有无腹腔种植形成假性黏液瘤和有无腹盆腔积液方面差异有统计学意义(P＜0.05),而在病变大小、形态、周围脂肪间隙、强化程度和有无脏器转移方面差异无统计学意义(P＞0.05),四种病变两两间比较各有差异.结论 MSCT对阑尾囊性病变的诊断和鉴别诊断,以及术前评估和指导临床合理选择治疗方案有重要价值.
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兔VX-2肺种植肿瘤CT灌注成像定量检测可重复性的研究
目的 前瞻性评估兔VX-2肺种植肿瘤CT灌注检查测量参数的可重复性.材料与方法 10只肺种植肿瘤的新西兰大白兔行2次CT灌注检查(间隔24h),分别测量肿瘤体积、大径、血容量、血流量、达峰时间、表面通透性(PS)、Patlak血容量(PBV)、Patlak R方程(PatRsq)及Patlak残差(PatRes).使用Bland-Altman法分析2组CT测量数据的可重复性.结果 2次CT检查所有的CT灌注参数均显示较好的一致性,组内相关系数(ICC)均＞0.6,个体间变异系数(WCV) 10.8％～30.2％.其中,PS和PBV的WCV分别为10.8％和12.3％,与CT形态学指标体积及大径相仿(8.5％和10.0％).结论 通过动物实验验证了肺种植肿瘤CT灌注的可重复性,初步确定了CT灌注参数变化的参考值范围,为进一步研究提供了实验数据.
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肠道准备减少3T MR前列腺弥散加权扫描磁化率伪影的评价
目的 评价肠道准备对前列腺受检者直肠内容物及其弥散加权扫描磁化率伪影的影响.资料与方法 2010-10～2011-03连续对各30例行肠道准备和无肠道准备的受检者采用3T MR扫描仪行前列腺DWI扫描.所有图像分别由2位医师采用双盲法进行评价.结果 无肠道准备组直肠内容物以气体为主及以液体为主的出现率分别为56.7％、43.5％；肠道准备组直肠内容物以气体为主及以液体为主的出现率分别为13.3％、86.7％,两组差异有统计学意义(x2=12.381、17.778,P=0.00).以液体为主的直肠内容物受检者精囊腺及前列腺磁化率伪影显示率和以气体为主的直肠内容物的受检者显示率分别为3.85％、82.75％(x2= 40.286、35.582,P=0.000).结论 肠道准备有助于减少直肠内容物的气体,从而减少前列腺及精囊腺图像磁化率伪影,提高图像质量,因此肠道准备是不可忽视的检查前步骤.
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CT特征及临床表现定位诊断间质瘤的价值
目的 探讨CT特征及临床表现定位诊断间质瘤的价值.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的28例腔外生长的胃肠道间质瘤(GIST)及20例胃肠道外间质瘤(EGIST)的CT特征及临床资料.结果 两组在肿瘤大小(P=0.000)、肿瘤形状(P=0.025)、病灶平扫密度均匀性(P= 0.036)、周围胃肠道壁异常强化(P= 0.032)、呕血黑便(P=0.006)及腹部包块症状(P= 0.042)上差异有统计学意义.EGIST组肿瘤直径明显大于GIST组.GIST倾向于类圆形生长,EGIST倾向于不规则形生长.GIST平扫密度较EGIST均匀,周围胃肠壁强化较EGIST明显；两组在瘤灶内钙化(P=0.735)、瘤灶内囊变坏死(P=0.406)、瘤灶内出血(P= 0.294)、肿瘤边界(P=0.364)、增强密度(P=0.269)、CT值增强程度(P=0.238)、邻近器官改变(P =0.114)、腹痛腹部不适(P= 0.302)、腹胀排便习惯改变症状(P= 1.000)上差异无统计学意义.结论 观察病灶的CT特征结合临床表现,对间质瘤的定位诊断有重要价值.
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Leigh综合征的MRI表现
Leigh综合征(Leigh syndrome,LS)是一种少见的、病因不明的X连锁常染色体隐性遗传性疾病,常可同时累及脑部和脊髓,故又称为亚急性坏死性脑脊髓炎.目前认为主要是染色体突变累及电子链复合物(electron transport chain complexes,COs) Ⅰ～Ⅴ导致复合物缺陷所致[1,2].依发病年龄可分为新生儿型、经典婴儿型及少年型[3],成人罕见[4].大部分患者发病年龄在6岁以前,通常在2岁时起病,无性别及种族倾向.在临床诊断中,通常需要行肌肉或脑组织活检、生化或基因检测来确诊.随着影像学技术的发展,尤其是磁共振功能成像,可以从分子水平评估病变的特征,本文综述Leigh综合征的MRI表现,旨在提高对Leigh综合征的影像学认识及诊断.
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声动力学疗法抗肿瘤的生物学效应研究
声动力学疗法(sonodynamic therapy,SDT)是20世纪90年代由日本学者Umemura等首次提出的一种癌症治疗新方法[1].它是指对肿瘤细胞先给予声敏剂,再用超声照射肿瘤细胞,产生一系列声化学反应,激活声敏剂分子进而杀伤肿瘤细胞.由于声敏剂的无毒或低毒性及其在肿瘤组织的聚集性,加之超声的可聚焦性、穿透性和照射部位的选择性,使SDT能够特异性地杀伤肿瘤细胞,而对周围正常组织的损害较小.与单纯超声相比,SDT降低了单纯超声致细胞死亡的作用阈值,对治疗肿瘤尤其是组织深部肿瘤有较强的靶向性和安全性.超声治疗装置简单,造价低廉,因此,SDT抗肿瘤研究具有重要的理论意义和潜在的临床应用前景.
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速度向量成像评价不同超敏C反应蛋白水平尿毒症患者左心功能的价值
目的 应用速度向量成像(VVI)定量分析不同超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平尿毒症患者的左心功能,探讨该技术在临床中的应用价值.资料与方法 60例尿毒症患者根据hs-CRP水平分为hs-CRP正常组(A组,30例)和hs-CRP升高组(B组,30例),并随机选择30例健康志愿者作为对照组.VVI技术测定左心长轴16个节段的收缩期峰值应变率(SSR)、舒张期峰值应变率(DSR),并进行各组之间的比较.结果 与对照组相比,A、B组心肌各节段DSR均减低,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).与A组相比,B组各节段DSR均减低,差异有统计学意义(P＜0.05)；B组SSR均减低,其中前壁及侧壁中间段、心尖段,下壁基底段、中间段、心尖段,后间隔心尖段,前间壁、后壁中间段的SSR差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 VVI技术可敏感地反映hs-CRP升高患者左心节段心肌功能的损害较严重.
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超声造影诊断睾丸扭转2例
睾丸扭转是睾丸常见的急性病症,其诊断和鉴别诊断对于患者的治疗和预后有着很重要的意义,如果不能得到及时的诊断和治疗,患者会失去治疗机会,造成睾丸缺血坏死,后果严重.现阶段诊断睾丸扭转常用的方法是彩色多普勒超声,对睾丸扭转的诊断存在局限性,容易误诊,本文报道彩色多普勒超声误诊为睾丸炎的2例睾丸扭转,经超声造影诊断为睾丸扭转,并评价其血流灌注.
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系统性红斑狼疮患者颈动脉内中膜背向散射积分与弹性功能相关性研究
目的 分析系统性红斑狼疮患者颈动脉内中膜背向散射积分与动脉弹性功能相关性,探讨该指标在绝经前成年患者早期动脉粥样硬化诊断中的意义.资料与方法 根据系统性红斑狼疮活动指数将43名患者分为狼疮活动组(24例)及狼疮非活动组(19例),并选取年龄、性别匹配的15名志愿者作为对照组,比较各组颈动脉常规超声、内中膜背向散射积分及动脉弹性功能等指标,计算后两者相关性.结果 狼疮活动组颈动脉内中膜厚于狼疮非活动组及对照组,狼疮活动组及非活动组颈动脉c-IBS、僵硬度及PWV 均明显高于对照组(P＜0.05),颈动脉c-IBS与僵硬度及脉搏波传播速度(PWV)存在正相关关系.结论 颈动脉内中膜背向散射积分与动脉弹性功能相关性良好,可以用于评价系统性红斑狼疮早期动脉粥样硬化.
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二尖瓣口舒张早期血流速度峰值与二尖瓣环舒张早期运动速度之比对舒张性心力衰竭的诊断价值
目的 研究二尖瓣口舒张早期血流速度(E)与二尖瓣环舒张早期运动速度(Em)的比值(E/Em)对舒张性心力衰竭的诊断价值.资料与方法 回顾性分析2006-07～2009-12临床诊断的舒张性心力衰竭44例以及同期健康对照75例,分析其组织多普勒(TDI)检测的超声心动图特点,并采用ROC曲线分析检测结果.结果 E/Em诊断舒张性心力衰竭的受试者工作特征曲线下面积达到0.882(95％CI:0.802～0.962).取E/Em＞9.3为切点,其诊断舒张性心力衰竭的敏感性和特异性分别为84.1％和82.7％.结论 E/Em对舒张性心力衰竭具有较高的诊断价值.
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彩色多普勒超声诊断睾丸表皮样囊肿1例
病历简介患者,男性,26岁,因男性不育来我院就诊.查体:左侧睾丸可扪及质硬肿块,无明显压痛.超声检查:左侧睾丸大小尚正常,实质回声不均匀,中上极可见一个大小约15mm×13mm的低回声结节,边界清,内呈交替的高、低回声环,呈“洋葱皮”样分布(图1).结节下方还可见一个大小约8mm×6mm的囊实相间的混合性结节,囊性部分透声好.彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI):两个结节内均未见明显血流信号显示.盆腔大血管旁及肾门周围未见肿大淋巴结.超声提示:左侧睾丸占位性病变,表皮样囊肿可能性大.超声引导下行睾丸肿块穿刺活检,取3条组织条,病理诊断:睾丸表皮样囊肿.因患者有生育要求,择期行病灶剜除术,术后病理:左侧睾丸表皮样囊肿.
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超声诊断骶尾部皮脂腺囊肿1例
病历简介患者,男,65岁.发现骶尾部无痛性肿物2年,因近日生长加快来院就诊.查体:骶尾部向外突出一约7cm×5cm大小的肿物,边界清,皮肤表面光滑,形态欠规则,可推动,局部皮肤颜色正常.既往史:15年前患者曾因骶尾骨骨折行保守治疗后痊愈,2年前因不小心骶尾部再次受外力作用后发现骶尾部肿物并不断增大.超声检查:骶尾部皮下可探及一8.2cm×5.8cm的高回声肿物[1],边界尚清,内呈粗大均匀点状回声,探头加压其内似可见少许流动状回声,彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI):周边可见点状血流信号,内部未见明显血流.骶尾骨连续完整,走形正常,未见局部外突或内陷,肿物与骶尾骨分界清.超声提示:骶尾部皮下高回声(囊性肿物可能性大).术中见肿物与周围组织分界清,完整剥离肿物后,切开见内容物呈豆腐渣样.病理诊断:骶尾部皮脂囊肿.
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二维斑点追踪显像评价原发性高血压患者早期左心房功能
目的 应用二维斑点追踪显像(STI)技术评价原发性高血压(EH)患者早期左心房功能的变化.资料与方法 选取60例左心室正常构型(LVN)的EH患者,按照左心房内径指数(LAI)分为无左心房扩大(NLAE)组30例和左心房扩大(LAE)组30例,以30例健康人为对照组,记录并储存左心室心尖位四腔观、三腔观、二腔观及左心室长轴观水平的二维图像,留取图像进行脱机分析,分别用STI技术获取左心房前壁、后壁、侧壁、下壁、房间隔的收缩期、舒张早期和舒张晚期的峰值应变率(Ssr、Esr、Asr),计算其平均值(mSRs、mSRe、mSRa).应用二维Simpson法计算左心房大容积(LAVmax)、左心房小容积( LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVp)、左心房被动射血分数(LAPEF)和左心房主动射血分数(LAAEF).结果 与对照组比较,NLAE组和LAE组左心房各壁峰值应变率Ssr、Esr降低,Asr明显升高(P＜0.05).对照组各壁Ssr、Esr及Asr心底段应变率均低于基底段(P＜0.05),NLAE组及LAE组部分节段与基段相比无明显变化(P＞0.05).LAE组mSRa与LAAEF呈显著正相关(r=0.735,P=0.000).结论 原发性高血压患者早期左心房舒缩运动规律减弱或消失,左心房辅泵功能代偿性增高.
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氟-18-脱氧葡萄糖PET/CT在胃淋巴瘤的诊断及疗效评价中的应用
目的 探讨氟-18-脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT在胃淋巴瘤的诊断及疗效评价中的价值.资料和方法 25例经病理确诊的胃淋巴瘤,男性19例,女性6例,年龄22～79岁；分为3组,Ⅰ组11例,仅在治疗前进行1次PET/CT显像；Ⅱ组5例,治疗前、后多次PET/CT显像；Ⅲ组9例,仅在治疗后进行PET/CT显像.结果 将Ⅰ组、Ⅱ组16例胃淋巴瘤患者治疗前的PET/CT影像表现分为4型,6例胃壁弥漫性增厚伴FDG代谢显著增高(Ⅰ型)；7例胃壁节段性增厚伴FDG代谢显著增高(Ⅱ型);2例胃壁局限性增厚伴FDG代谢增高(Ⅲ型)；1例胃壁多发结节样增厚伴FDG代谢串珠样增高(Ⅳ型).Ⅱ组5例PET/CT评价疗效,4例达完全缓解,1例达部分缓解.Ⅲ组9例中有5例PET/CT显像阴性,1例发现新生肺癌,3例发现淋巴结活性病灶.结论 胃淋巴瘤的18F-FDG PET/CT影像以Ⅰ型、Ⅱ型表现为主;18F-FDG PET/CT能较全面、准确地评价胃淋巴瘤的治疗效果.
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氟-18-脱氧葡萄糖联合氟-18-胸腺嘧啶PET/CT在肺癌诊断中的临床应用
目的 对比观察氟-18-脱氧葡萄糖(18F-FDG)和氟-18-胸腺嘧啶(18F-FLT)PET/CT显像以及两者联合显像对肺癌诊断的敏感性、特异性和准确性.资料和方法 以规范化操作、随机、前瞻方式收集胸部CT诊断困难的肺部病变38例,分别行18F-FLT PET/CT和18F-FDG PET/CT显像,分析比较18F-FLT PET/CT 和18F-FDG PET/CT显像以及两者联合显像这3种检测方案的诊断效率.结果 18F-FDG诊断肺癌的灵敏度为84.6％ (22/26),特异度仅为66.7％ (8/12),准确性为78.9％ (30/38); 18F-FLT诊断肺癌的灵敏度仅为69.2％ (18/26),特异度为91.7％ (11/12),准确性为76.3％ (29/38).双示踪剂联合显像诊断肺癌的灵敏度为96.2％ (25/26),特异度为100％ (12/12),准确性为97.4％ (37/38).与18F-FDG与18F-FL单一检查比较,双示踪剂PET/CT显像诊断敏感性比18F-FLT高(P＜0.05),特异性比18F-FDG高(P＜0.05),准确性比两者均高(P＜0.05)18F-FDG的特异性较低,18F-FLT的敏感性较差,两者联合诊断效能高.[FLT SUV]/[FDG SUV]比值以0.4～0.9为阈,可大程度区分肺癌和良性病灶.结论 18F-FDG的特异性较低,18F-FLT的敏感性较差,两者联合诊断效能高.双示踪剂PET/CT联合显像可以克服单一显像的局限性,明显改善肺癌的诊断准确率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
