中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-6194
- 国内刊号： 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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上海市成人血糖测量及血糖知晓情况分析
目的 了解上海市不同地区成人血糖测量及血糖知晓情况,为制定糖尿病防治计划提供参考依据.方法 利用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据,以上海市15岁及以上常住居民为目标人群,采用多阶段分层随机抽样方法,抽取25 444名18岁及以上居民,20 587名35岁及以上居民纳入研究,进行问卷调查,对35岁及以上居民进行血糖水平测定.比较不同地区、不同性别及年龄的18岁及以上调查对象的自测血糖时间分布情况以及35岁及以上调查对象自报血糖与实测血糖一致性.为使调查结果能较好地反映总人群的水平,用SPSS 20.0软件对所有统计分析均采用复杂加权进行调整.不同人群间率的比较采用抽样设计校正的Rao-Scott x2检验.结果 上海市18岁及以上成人6个月内测过血糖的比例为30.04％,近1次血糖测量时间在12个月内、12个月前、记不清楚的比例分别为12.90％、11.79％和6.66％,38.61％的调查对象从未测量过血糖.男性、女性居民从未测过血糖的比例分别为38.89％、38.31％,差异无统计学意义(P＞0.05);18～34岁年龄组从未测过血糖的比例高达50.34％,随着年龄增长从未测过血糖的比例逐渐下降,≥65岁年龄组为17.76％,年龄组别间差异有统计学意义(P＜0.01);农村地区调查对象从未测过血糖的比例高(47.52％),城乡结合部为44.66％,城市地区为33.41％,地区间差异有统计学意义(P＜0.01).64.68％的35岁及以上的调查对象自报知晓自己的血糖情况,经血糖检测结果对比,59.11％的调查对象自报血糖情况与实测血糖一致.男性、女性居民自报血糖准确率分别为57.99％和60.28％,差异有统计学意义(P＜0.05);35 ～44岁年龄组自报血糖准确率为48.56％,≥65岁年龄组为72.12％,不同年龄组间差异有统计学意义(P＜0.01);小学及以下文化程度居民自报血糖准确率为56.62％,大专及以上文化程度者为66.65％,不同文化程度人群间差异有统计学意义(P＜0.01);农村地区居民自报血糖准确率为50.00％,城乡结合部为51.30％,城市地区为65.12％,地区间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 上海市成人测量血糖、关注血糖、掌握实际血糖值的比例不高,应针对特定人群开展有针对性的健康教育,倡导血糖自测,知晓自身血糖情况,及早发现血糖异常.
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慢性精神分裂症急性期血清非酶抗氧化物浓度与神症状及糖脂代谢的关系
目的 探讨慢性精神分裂症急性期患者血清非酶抗氧化物水平及其与糖脂代谢和精神症状的关系,为慢性精神分裂症的治疗提供依据.方法 选择2015年1月至2016年9月在温岭市精神康复医院住院的未服用抗精神病药的100例慢性精神分裂症急性期患者作为病例组.选择55名年龄、性别相匹配的来自该院附近企业的健康工人作为对照组,检测两组血清非酶抗氧化物水平,包括白蛋白、胆红素、尿酸和谷酰转肽酶(GGT)浓度;应用阳性和阴性症状量表(SAPS、SANS)评定患者的精神症状.使用SPSS 17.0软件进行独立样本t检验、x2检验和Pearson相关分析.结果 病例组血清中白蛋白、总胆红素、间接胆红素和尿酸水平均明显低于对照组,GGT明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).女性患者白蛋白、各种胆红素、尿酸及GGT水平均明显低于男性患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).相关分析结果显示,男性患者血清白蛋白浓度与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r值分别为0.461、0.363,P＜0.01),而与年龄、阴性症状评分呈负相关(r值分别为-0.378、-0.287,P＜0.05).男女性患者间接胆红素及直接胆红素浓度均与SAPS评分呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).男女性患者尿酸浓度与甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).男性患者GGT仅与空腹血糖呈正相关(r=0.292,P＜0.05).而女性患者血清白蛋白浓度、间接胆红素、总胆红素均与低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P＜0.01),GGT与甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖和尿酸均呈正相关(P＜0.05).结论 慢性精神分裂症急性期患者表现为非酶抗氧化物水平和氧化应激程度改变,女性以抗氧化水平降低为主,男性以氧化应激增强为主,男、女性患者非酶抗氧化物与血脂代谢关系密切,而GGT浓度与糖代谢关系密切,白蛋白浓度与胆红素与精神症状有关.
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2015年广西壮族自治区急性心脑血管疾病监测数据分析
目的 分析2015年广西壮族自治区急性心脑血管疾病发病及死亡情况,为制定心脑血管疾病综合防控策略提供参考.方法 利用2015年广西壮族自治区急性心脑血管疾病国家级监测点的发病和死亡数据资料,通过计算发病率、死亡率,分析该地区监测点急性心脑血管疾病发病和死亡情况.采用SPSS 18.0统计软件进行x2检验.结果 2015年广西壮族自治区国家级监测点居民急性心脑血管疾病发病率和死亡率分别为532.08/10万和144.33/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05),且随年龄的增加而逐渐上升,80～岁达高峰;其中脑梗死发病率高(410.41/10万),占总发病人数的77.13％,其次是脑出血(48.55/10万)、急性心肌梗死(44.43/10万),而死亡率高的是脑出血(60.27/10万),其次是急性心肌梗死(48.46/10万)、脑卒中未特指脑出血或脑梗死(13.12/10万).不同类型急性心脑血管疾病还存在着明显的城乡差异,城市居民急性心肌梗死发病率(96.68/10万)、死亡率(56.20/10万)均高于农村(分别为25.94/10万和45.72/10万),差异均有统计学意义(P＜0.01);农村居民脑出血死亡率(72.25/10万)高于城市(26.43/10万),差异有统计学意义(P＜0.01),不同地区发病率差异无统计学意义(P＜0.05).结论 急性心脑血管疾病的防控应采取综合性预防控制措施,重点加强对老年、男性居民的健康教育和健康干预,针对不同类型的疾病采取不同的预防措施,同时要建立和完善心脑血管疾病监测系统,才能有效掌握发病、死亡流行趋势.
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浙江省2010和2013年成人二手烟暴露现状调查
目的 了解浙江省2010和2013年成人二手烟暴露现状,为制定有效的控烟措施提供科学依据.方法 分别于2010和2013年采用多阶段整群随机抽样法抽取浙江省15个县(区)2 111名15～69岁的居民进行面对面问卷调查.采用全球成人烟草调查(GATS)问卷,问卷内容包括背景信息、吸烟情况、二手烟暴露情况、禁烟情况、对禁烟的态度和认知.采用SPSS18.0统计软件进行统计描述及x2检验.结果 2010和2013年浙江省15～69岁非吸烟者的二手烟暴露比例分别为62.52％和58.98％,差异无统计学意义(P＞0.05).2010和2013年分别有54.48％和52.81％的调查对象报告有人在自己家中吸烟,分别有70.74％和65.38％的调查对象报告有人在室内工作场所吸烟,分别有47.46％和41.03％的调查对象报告有人在公共场所吸烟.与2010年比较,2013年工作场所、公共场所二手烟暴露情况有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05).2010和2013年室内工作场所有全面禁烟规定的分别为16.78％和19.32％,没有禁烟规定的分别为45.38％和42.40％.2010和2013年在有全面禁烟规定和没有禁烟规定的场所看到有人吸烟的比例差异均有统计学意义(P＜0.01).2010和2013年,吸烟者对公共场所应当禁烟的态度表示同意的分别为52.70％和58.22％,非吸烟者对公共场所应当禁烟的态度表示同意的分别为73.23％和79.76％.2010和2013年非吸烟者对公共场所应该禁烟的态度差异有统计学意义(P＜0.01).结论 浙江省居民“二手烟”暴露情况依然严重,加强禁烟规定和立法才能有效减少“二手烟”暴露.
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男性2型糖尿病患者1型前胶原氨基端前肽与糖化血红蛋白水平的相关性研究
目的 探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者的糖化血红蛋白水平与骨转换指标1型前胶原氨基端前肽(PINP)的关系,进一步明确不同血糖水平对PINP的影响.方法 选取2014年3月至2016年10月合肥市第一人民医院内分泌科收治的94例住院男性T2DM患者为研究对象.测定患者的糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、胱抑素C(Cys-C)、PINP、血清1型胶原交联C-末端肽(CTX)等指标.按照HbA1C水平分为A组(HbA1C＜9.0％)44例和B组(HbA1C≥9.0％) 50例.用SPSS19.0软件进行t检验,指标间的相关性分析采用Pearson相关分析,以PINP和CTX为因变量,进行多元逐步回归分析.结果 A组HNP水平为(14.81±6.67) nmol/L,B组PINP水平为(11.82±6.74)nmol/L,A组高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者CTX水平分别为(4.34±2.64)和(4.27±2.36) nmol/L,差异无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关分析结果显示,PINP与HbA1C呈负相关(r=-0.248,P＜0.05),与Cys-C呈正相关(r=0.269,P＜0.01);CTX与各项指标的相关性均无统计学意义(P＞0.05).多元线性回归分析结果显示,男性T2DM患者中,对PINP有影响的指标是HbA1C(β'=-0.306,P＜0.01),HbA1C水平越高,PINP水平越低;未发现对CTX水平产生影响的指标(P＞0.05).结论 男性T2DM患者血糖控制水平越差,骨形成指标PINP越低,高血糖可抑制成骨细胞的活动,积极控制血糖可有助于减少骨折的风险.
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调脂积冲剂对痰瘀互结型代谢综合征患者的影响
目的 探讨调脂积冲剂对痰瘀互结型代谢综合征患者血脂、血糖、胰岛素的影响,为代谢综合征的中医药治疗提供科学依据.方法 选择2015年4月1日至2016年3月30日在浙江省立同德医院门诊和住院部就诊且符合代谢综合征诊断标准和中医痰瘀互结证标准的60例患者为研究对象,随机分为两组,每组30例.全部患者接受一般生活方式干预.对照组口服二甲双胍片.联合组在对照组基础上,给予调脂积冲剂.对比两组治疗前后体质指数(BMI)、腰围、血糖、血脂和胰岛素水平的变化.采用SPSS 13.0进行独立样本t检验和配对t检验.结果 与本组治疗前比较,联合组治疗后BMI、腰围显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组治疗后BMI[(24.63±2.95) kg/m2]、腰围[(90.13±7.24) cm]明显低于对照组治疗后[分别为(26.09±3.46) kg/m2、(95.45 ±8.17) cm],差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后BMI、腰围无明显改变,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗(IR)显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,联合组FPG、2h PG、HbA1C、FINS和IR显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组治疗后血脂改善程度显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 调脂积冲剂能显著改善痰瘀互结型代谢综合征患者血脂、血糖的代谢及胰岛素抵抗.
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辛伐他汀治疗对维持性血液透析患者心血管系统和炎症反应状态的影响
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者应用辛伐他汀治疗对患者心血管系统、炎症反应状态的影响,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2014年1月至2016年1月天津市第五中心医院常规行MHD的84例患者为研究对象,依据患者是否使用辛伐他汀治疗,将患者分为对照组和辛伐他汀组,每组42例.对照组采取每周行常规MHD治疗2～3次,辛伐他汀治疗组患者在此基础上口服辛伐他汀,剂量为20 mg,每晚睡前1次,疗程12周.检测两组患者治疗前、后血清脑利钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的水平.用SPSS 16.0进行统计分析,计量资料两组间比较用独立样本t检验.结果 治疗前,辛伐他汀组和对照组的血清BNP、CK-MB和cTnI水平差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,辛伐他汀组的血清BNP、CK-MB和cTnI水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗前,辛伐他汀组和对照组的血清CRP、IL-6、IL-1、TNF-α和IL-8水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,辛伐他汀组血清CRP、IL-6、IL-1、TNF-α和IL-8水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 MHD患者加用辛伐他汀对患者心血管系统具有保护作用,减轻患者的炎症反应.
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丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响
目的 探讨丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响,为冠心病合并心力衰竭的治疗提供依据.方法 选择2013年8月至2016年12月在陕西省延安市人民医院就诊的85例冠心病合并心力衰竭患者作为研究对象,随机分为联合治疗组(45例)和对照组(40例),对照组在常规治疗的基础上接受磷酸肌酸钠治疗,联合治疗组在对照组的基础上接受丹参多酚酸盐治疗.比较两组患者治疗前后的超声心动图结果,检测两组患者血浆N末端B型利钠肽原(Nt-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)含量,并进行6 min步行试验(6-MWT),评价两组患者Lee心力衰竭积分以及临床疗效.用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析,组间比较用t检验和x2检验.结果 治疗前,两组患者超声心动图参数指标、Lee心力衰竭积分、6-MWT、Nt-proBNP和H-FABP水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);联合治疗组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、Lee心力衰竭积分、Nt-proBNP和H-FABP水平均明显低于治疗前,左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、心输出量(CO)和6-MWT均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,联合治疗组患者LVESD、LVEDD、Lee心力衰竭积分、Nt-proBNP和H-FABP水平均明显低于对照组,LVEF、CI、SV、CO和6-MWT均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),联合治疗组总有效率(91.1％)明显高于对照组(72.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠用于治疗冠心病合并心力衰竭可显著改善患者的心功能,缓解心力衰竭,提高临床疗效,值得临床推广应用.
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银杏达莫联合阿托伐他汀对糖尿病脑梗死患者组织因子和组织因子途径抑制物的影响
目的 探讨银杏达莫联合阿托伐他汀对糖尿病脑梗死患者组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)的影响,为临床治疗提供参考.方法 选取2015年10月至2016年11月温岭市第一人民医院收治的96例糖尿病脑梗死患者为研究对象,将患者随机分为联合组和对照组,每组48例.全部患者给予常规对症治疗.对照组采用阿托伐他汀治疗.联合组采用银杏达莫联合阿托伐他汀治疗.采用神经功能缺损量表(NFDS)评估患者治疗前后神经功能变化;检测两组患者基底动脉(BA)、右锁骨下动脉(RVA)和左椎动脉(LAV)的血流速度;测定两组治疗前后TF、TFPI、TF/TFPI的水平.用SPSS 19.0软件进行秩和检验、x2检验及t检验.结果 联合组的治疗总有效率(97.92％)明显高于对照组(85.42％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后NFDS评分明显降低,BA、RVA、LAV的血流速度明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组的NFDS评分明显低于对照组,BA、RVA、LAV的血流速度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后,TF、TF/TFPI明显降低,TFPI明显升高;联合组治疗后的TF、TF/TFPI明显低于对照组,TFPI明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏达莫联合阿托伐他汀治疗糖尿病脑梗死的疗效确切,能显著减轻高凝状态,改善神经功能.
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苦参素辅助治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及对患者免疫功能的影响
目的 探讨苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及对患者免疫功能的影响,为CHB的治疗提供依据.方法 选择2015年1月至2016年6月鹤壁市传染病医院诊治的229例HBeAg阳性CHB患者作为研究对象,随机分为联合治疗组(112例)和对照组(117例).对照组采用重组人干扰素α-2b(IFN-α-2b)肌内注射治疗,疗程6个月;联合治疗组在对照组基础上采用苦参素注射液静脉滴注治疗3个月,苦参素片口服治疗3个月.治疗6个月后,观察两组患者治疗前后肝功能和肝脏纤维化指标改善情况以及患者免疫功能改善情况.用SPSS 17.0软件进行数据的统计处理,组间比较用t检验、x2检验.结果 治疗6个月后,联合治疗组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平[分别为(45.5±7.6) IU/L、(48.3±13.6) IU/L和(15.0±3.9)μmol/L]均较对照组明显下降[分别为(82.4±8.3) IU/L、(68.3±13.1) IU/L和(16.2±3.2)μmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组患者HBeAg和HBV-DNA转阴率及HBeAg/HBeAb血清转换率(分别为39.29％、52.68％和33.93％)均明显高于对照组(23.93％、37.61％和19.66％),差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合治疗组患者肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏连蛋白(LN)水平[分别为(127.6±18.4) ng/ml、(43.7±17.4) pg/ml、(36.5±16.4) ng/ml和(44.2±13.7) ng/ml]均明显低于对照组[(167.8±19.7) ng/ml、(60.3±17.8) pg/ml、(46.7±17.6) ng/ml和(53.7±12.7) ng/ml],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合治疗组患者外周血CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值、IFN-γ和白细胞介素(IL)-2表达水平[分别为39.4％±4.5％、1.6±0.5、(65.4±8.5) pg/ml和(206.4±29.6) pg/ml]均较对照组[35.8％±5.7％、1.4±0.3、(47.9±8.7) pg/ml和(134.3±26.5) pg/ml]明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组患者外周血CD8+T细胞、IL-4和IL-10表达水平[分别为25.3％±5.4％、(19.7±5.7) pg/ml和(137.6±27.3) pg/ml]均较对照组[分别为28.8％±6.8％、(23.5±6.2)pg/ml和(154.4±30.6) pg/ml]明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 苦参素辅助治疗CHB,可明显改善患者的肝功能,减轻肝脏纤维化,增强患者1型辅助T淋巴细胞(Th1)型细胞免疫应答,有利于HBV的清除.
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深圳市15～70岁居民吸烟状况及影响因素分析
目的 了解深圳市居民吸烟现况及影响因素,为进一步推进控烟工作提供依据.方法 于2016年1-2月,采用等比例随机抽样方法,从深圳市10个行政区抽取了274个禁烟场所,每个场所拦截调查10名居民,有效调查2 708名居民.采用自行设计的调查问卷对调查对象的一般情况、烟草危害的认知、《深圳经济特区控制吸烟条例》的认知,吸烟行为和控烟态度进行调查.用SPSS 19.0软件进行x2检验和多因素logistic回归分析.结果 深圳市15～70岁居民现在吸烟率为25.18％.不同性别、年龄、文化程度和职业居民现在吸烟率差异均有统计学意义(P＜0.01).logistic回归分析结果显示,烟草危害知识得分高(OR=0.75,95％CI:0.67～0.86)是保护因素;而男性(OR=12.94,95％CI:9.41～17.79)、高年龄(OR=1.21,95％CI:1.10～1.45)、反对控烟(OR=3.70,95％CI:2.84～4.81)是危险因素.结论 应将高龄人群、男性、反对控烟者列为控烟干预重点对象,可通过提供戒烟服务、加强宣传教育和控烟执法等措施进一步降低人群的现在吸烟率.
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辽宁省城市初中生二手烟暴露及对二手烟危害和控烟认知情况调查
目的 了解辽宁省城市初中在校学生二手烟暴露现状及其影响因素,学生对二手烟危害和控烟等认知情况,为开展青少年控烟健康教育获取基础性数据,为制定或修订青少年控烟立法或条例提供依据.方法 于2013年,采用分层多阶段整群抽样方法,在沈阳市、鞍山市、丹东市、锦州市、营口市和盘锦市共抽取2 913名初中在校学生,对其进行问卷调查.调查内容主要包含基本情况、二手烟暴露、吸二手烟态度、控烟知识来源、学校有烟及控烟等.用SPSS13.0软件进行统计分析,计数资料的组间比较用x2检验,多因素分析采用logistic回归分析.结果 在过去7d内,71.9％的城市初中在校学生遭受二手烟暴露,暴露场所和比例由高至低依次为室外公共场所(57.0％),室内公共场所(53.0％),家庭(41.5％)和交通工具(24.9％);44.1％的学生回答看到有人在学校的建筑物内或者室外吸烟,7.4％的学生几乎每天在学校(室内或室外)看到过教师吸烟;城市初中在校学生二手烟暴露受父母是否吸烟(OR =2.614,95％ CI:2.092 ～3.267)、好朋友是否吸烟(OR =2.106,95％CI:1.527～2.906)、在学校是否学习过烟草危害(OR=1.479,95％ CI:1.185～1.846)等因素影响.76.5％的学生认为二手烟对其他人的健康会产生危害,赞同室内、室外禁烟的比例分别为60.9％和61.1％;63.1％的学生在过去的30 d内在电视、广播、互联网、户外广告牌、海报、报纸、杂志或电影上听到或看到过控烟的信息,21.2％的学生在体育赛事、集会、音乐会或社区活动、社交聚会等场合看到或听到过控烟信息,35.7％的初中生看到过卷烟包装上的健康警语并对其有正面影响,在课堂上接受过烟草使用危害教育的仅占30.5％.结论 辽宁省城市青少年二手烟暴露情况严峻,应尽快出台控制吸烟的相关条例,保护青少年免受于二手烟危害;加大城市青少年二手烟危害的宣传力度和无烟学校创建力度,实现学校、家庭和青少年自身三方共同抵制烟草.
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上海市闵行区居民脑梗死复发的危险因素研究
目的 探究上海市闵行区居民脑梗死复发的基本情况及影响脑梗死复发的危险因素,为采取有效干预措施预防脑梗死的复发提供依据.方法 选取2010-2011年于上海市第五人民医院、闵行区中心医院和吴泾医院诊断为初发缺血性脑梗死的1 000例患者为研究对象,于2010年1月1日起由经上海市第五人民医院和闵行区疾病预防控制中心培训的调查员对闵行区心脑血管疾病监测点的报告病例进行随访核实,确认其为第1次发病,然后纳入研究,随访时间截至2015年12月31日.随访采用电话、家访或门诊复诊方式进行.用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析,计算脑梗死复发率,应用Cox比例风险模型对影响脑梗死复发的危险因素分别进行单因素和多因素分析.结果 截至随访结束,共获得有效病例651例,其中复发233例,复发率为35.79％,84.55％的复发人群在初次发病后2年内复发.Cox多因素回归分析显示,发病年龄、高血压、其他心脏病和脑卒中、高血压或冠心病家族史是影响脑梗死复发的危险因素(RR值分别为1.022、2.008、1.532和1.535,P＜0.01,P＜0.05).结论 应针对脑梗死发病年龄较大,患高血压、其他心脏病,有脑卒中、高血压或冠心病家族史的患者重点采取预防脑梗死复发的干预措施.脑梗死初次发病后应加强对高血压、房颤等危险因素的预防和控制.
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肥胖与吸烟的交互作用对糖尿病的影响分析
目的 探讨肥胖与吸烟之间的交互作用对糖尿病的影响,为糖尿病的防治提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样,以2014年北京市房山区18～79岁成人人群慢性病及其危险因素监测人群为基础扩大样本量,进行问卷调查,体格检查及实验室检查,纳入研究的调查对象共2 685名.采用R语言3.1.1版本软件,利用乘法模型和加法模型评价超重或肥胖、中心型肥胖与吸烟的交互作用对糖尿病的影响.结果 将年龄、性别、文化程度和饮酒作为混杂因素纳入到logistic回归模型中,结果显示,超重或肥胖、中心型肥胖及吸烟均与糖尿病有关联性,其OR值分别为1.85(1.46～2.33),1.87(1.51～2.30),1.32(1.03～1.64).交互作用分析结果显示,超重或肥胖与吸烟对糖尿病的加法交互作用有统计学意义,SI为2.33 (95％CI:1.34～3.31),中心型肥胖与吸烟对糖尿病的交互作用均无统计学意义(P＞0.05).结论 降低体重及积极控烟有利于预防糖尿病的发生.
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2012年安徽省18～59岁就业流动人口蔬菜和水果摄入状况及其影响因素
目的 了解安徽省18～59岁就业流动人口蔬菜和水果摄入状况,为制定流动人口蔬菜、水果合理摄入的有效措施提供依据.方法 利用2012年安徽省中国慢性病及其危险因素监测流动人口专题调查数据,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取1 803人为调查对象,以面对面询问方式收集其蔬菜和水果摄入相关信息.采用SAS 9.4软件包进行x2检验、率的趋势检验、方差分析和多因素logistic回归分析.结果 有效样本量为1 656人,日均蔬菜摄入量为304.77 g(95％CI:297.23～312.31 g),水果摄入量为94.97 g(95％CI:89.66～100.28 g).蔬菜和水果摄入不足率为56.64％,男性和女性分别为59.89％和53.01％,男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01).随着年龄增长,男性蔬菜和水果摄入不足率降低,差异有统计学意义(P＜0.05);以制造业人员蔬菜和水果摄入不足率高(66.67％),行业间差异有统计学意义(P＜0.01);随着文化程度提升,女性摄人不足率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.63),行业中的批发零售业、制造业和住宿餐饮业(OR值分别为2.38、2.59和1.99)是安徽省18～59岁就业流动人口蔬菜和水果摄入不足的危险因素.结论 2012年安徽省就业流动人口中男、女性蔬菜和水果摄人不足比例均处于高流行水平,应对批发零售业、制造业和住宿餐饮业就业人员和男性采取有针对性的措施,以提高蔬菜和水果的摄入水平.
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生育三烯酚抗结肠癌作用及机制研究进展
维生素E包括生育酚(tocopherol)和生育三烯酚(tocotrienol,T3)两大亚族,结构类似,但生育酚的类异戊二烯侧链是饱和植基,而生育三烯酚则有3个不饱和位点.由于人体含量的优势以及抗氧化活性,α-生育酚一直都是研究热点.但是近年来研究指出,生育三烯酚的不饱和侧链使其更容易进入饱和脂肪层膜的组织,从而达到更好的分布,因此,可能有更优越的抗氧化活性和生育酚所没有的其他生理活性[1-2].生育三烯酚在糖尿病、骨代谢、高胆固醇血症、心血管疾病、神经系统疾病和多种癌症的预防和治疗上的显著作用已经得到诸多研究验证[3].我国目前关于生育三烯酚抗癌效果的研究刚刚起步,主要关注于结肠癌.本文对国内外相关研究做一综述,系统阐述生育三烯酚对抗结肠癌的效用和可能机制,为开展下一步临床研究和应用提供参考.
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2009-2015年绍兴市肺癌流行特征及趋势
目的 分析绍兴市肺癌的流行特征及其时间变化趋势,为肺癌的预防提供科学依据.方法 从浙江省慢性病监测信息管理系统获得2009-2015年肺癌数据,计算肺癌发病率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)及发病率年度变化百分比(APC)等指标.采用Excel 2003、SPSS 13.0进行对数直线回归法估算APC并分析其时间趋势.结果 2009-2015年,绍兴市共报告肺癌患者16 154例,男女性别比为2.31∶1,发病率为52.47/10万(男性为73.13/10万,女性为31.78/10万),中标率为22.21/10万(男性为30.69/10万,女性为13.59/10万),世标率为30.16/10万(男性为42.00/10万,女性为18.29/10万);0～74岁累积发病率为3.77％(男性为5.24％,女性为2.22％),35～64岁截缩率为43.72/10万(男性为57.59/10万,女性为29.36/10万).2009-2015年,绍兴市肺癌发病率由34.29/10万上升至71.15/10万,APC值为13.66％(P＜0.01);其中男性发病率由50.60/10万上升至96.00/10万,APC值为12.19％(P＜0.01),女性发病率由17.81/10万上升至46.32/10万,APC值为13.75％(P＜0.01).45岁以上人群肺癌发病率快速上升,80～岁组达到高峰(302.24/10万).65岁及以上年龄人群中,男性肺癌发病率APC为8.33％,女性为10.96％.结论 绍兴市肺癌发病率呈现逐年上升趋势,45岁及以上人群特别是男性,是肺癌的高发人群,65岁及以上女性肺癌的发病率上升较快.
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企业社区2型糖尿病患者运动干预效果评价
目的 分析企业社区糖尿病患者干预效果,以期创建更有效的企业社区糖尿病管理模式.方法 于2014年5月至2015年4月选择来自于北京市西城区金融街6个功能单位的124例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为干预组(64例)、对照组(60例),两组均采取医院-社区一体化管理,干预组另通过安装“知己健康星”手机APP软件提供个体化的运动管理,干预期12个月.分析两组干预前后各指标的变化情况.用SPSS 18.0统计软件进行分析,计量资料的组间比较用t检验,计数资料的组间比较用x2检验.结果 干预后,干预组对糖尿病相关知识的知晓率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预组干预后体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯和总胆固醇均明显低于本组干预前和对照组干预后,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预组空腹血糖达标率为81.25％,糖化血红蛋白达标率为79.69％,对照组分别为60.00％、56.67％,干预组空腹血糖和糖化血红蛋白达标率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用个性化运动指导对糖尿病患者强化干预,有助于提高糖尿病患者控制达标率,提高健康管理依从性,适宜企业社区职业人群健康管理实践.
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烟台市餐饮单位减盐干预模式效果评价
目的 评价对烟台部分餐饮单位进行短期减盐干预后,相关工作人员控盐知识掌握程度、行为的变化以及菜品盐含量变化情况,为健康政策的制定提供依据.方法 于2015年11月至2016年5月采用便利抽样的方法,选取3家大型酒店、3所高校食堂,随机抽取其中的2家酒店和2所食堂分别开展为期6个月的减盐干预(A组和B组).其余1所高校、1家酒店为对照组,不给予任何干预.A组实施的干预:宣传教育,主要通过发放宣传用品,对工作人员进行减盐相关知识培训讲座的方式进行干预;B组实施的干预:在A组实施干预的基础上进行后厨盐量控制,降低含盐调味品的使用量,开发推出低盐低油菜品.分别在干预前、干预后通过问卷调查了解调查者对于减盐防控高血压相关知识的知晓率及控盐行为变化情况,评价干预效果.A组干预前调查74人,干预后调查69人.B组干预前调查71人,干预后调查68人.对照组干预前调查69人,干预后调查72人.每个餐饮单位在基线和干预后均抽取5个畅销菜测定钠含量.用SPSS 16.0统计软件进行t检验、x2检验和非参数独立样本检验.结果 实施干预6个月后,A、B两组减盐防控高血压相关知识的知晓率均较干预前提高,差异均有统计学意义(P＜0.01).与干预前比较,A、B两组厨师烹饪中使用控盐勺的比例均增加;服务员(打菜员)会在顾客点菜时,主动推荐低盐菜品的比例增加,A组推荐率由干预前的5.71％增长至干预后的35.71％,B组由21.43％增长至46.67％;A、B两干预组的干预效果差异无统计学意义(P＞0.05).基线调查菜品的钠含量中位数为240 mg/100 g(P25～P75:165.50～336.40 mg/100 g),干预6个月以后,3组菜品钠含量与干预前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 控盐宣传教育能够有效提高餐饮单位工作人员对于减盐相关知识的知晓率,建立良好的烹饪用盐习惯.
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我国吸毒人群丙型肝炎病毒感染情况的系统评价
目的 综合评价我国吸毒人群丙型肝炎病毒感染状况,为开展相关防治和控制工作提供科学依据.方法 系统检索中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊数据库(维普)和万方中文数据库以及PubMed Central、EBSCO-ASC+BSC、Web of Knowledge数据库,收集2000-2016年收录的有关我国吸毒人群丙型肝炎病毒感染情况的文献,采用Meta分析合并感染率,并进行亚组分析,且对文献进行发表偏倚分析.结果 共筛选出符合标准文献42篇,吸毒者总样本量为29 506名,吸毒人群丙型肝炎病毒感染率为55.00％(95％CI:47.00％～62.00％).亚组分析结果显示,我国中部地区吸毒人群丙型肝炎病毒感染率(62.22％)高,东部地区(57.14％)次之,西部地区(47.38％)低;男性吸毒人群丙型肝炎病毒感染率(60.90％)高于女性(56.74％);注射吸毒人群丙型肝炎病毒感染率(73.17％)远高于非注射人群(21.88％);41～50年龄段的吸毒人群丙型肝炎病毒感染率(59.64％)高、≤30年龄段(43.74％)低.结论 我国吸毒人群丙型肝炎病毒感染率远高于正常人群,需采取综合措施,预防和控制毒品和丙型肝炎病毒的传播.
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中国结直肠癌患者生活质量研究系统评价
目的 系统了解我国2006-2015年结直肠癌患者生活质量(quality of life,QoL)研究现状,为后期研究提供方向参考.方法 基于PubMed、中国知网和万方开展系统文献检索,摘录基本情况(包括发表文献、研究对象、内容和方法等),概括涉及量表并汇总分析不同类型量表的评价结果.结果 终纳入76项研究,44项发表于近3年,涉及全国24个省份;以横断面(36项)或临床试验(33项)的设计多,调查时机多为治疗结束后(60项).文献共涉及11种量表,包括7种特异性量表[常用的为生活质量核心调查问卷(QLQ-C30),共41项]和4种通用性量表[常用的为健康相关生命质量量表(SF-36),共12项];几乎所有量表均有关注躯体、生理和社会关系维度,但具体维度内容和数量不同.所有QoL量化指标均为量表或维度得分,未见健康效用值数据.以特异性量表QLQ-C30为例,采用不同国家模型映射所得结果差异明显,韩国和英国模型映射所得效用值中位数值分别为0.867和0.165.此外,SF-36量表8个维度间得分差值较小(仅为3.5～9.9分),提示特定通用性量表分维度敏感性可能欠佳.结论 我国结直肠癌生活质量研究数量增长较快,但相关效用值数据仍匮乏.基于国外映射模型的分析及结果解释应谨慎,后期工作可优先选择已有我国人群健康效用值积分体系的量表进行评价.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
