中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-6194
- 国内刊号： 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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深圳市福田区慢性病高风险人群血脂水平及其影响因素分析
目的 了解深圳市福田区慢性病高风险人群血脂水平及其影响因素,为进一步制定有针对性的预防控制策略提供基础资料.方法 从深圳市福田区随机选择12个社区,通过多种途径(体检资料查询、日常门诊发现、家庭医生发现、义诊发现)在被选取的社区中筛查发现慢性病高风险个体,并对其进行问卷调查,终纳入慢性病高风险个体1 923名.结果 研究人群血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的算术均数分别为5.03、1.60、2.84、1.38 mmol/L.分别有302、35和296名研究对象患有高TG血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症,患病率分别为15.70％、1.82％和15.39％.糖调节受损研究人群高TG血症和低HDL-C血症患病率均明显高于非糖调节受损研究人群对应的患病率,超重或肥胖型研究人群高TG血症患病率均明显高于体重正常研究人群高TG血症患病率;超重或肥胖型研究人群低HDL-C血症患病率均明显高于体重正常研究人群低HDL-C血症患病率.结论 研究人群血脂成分异常率较高;血脂成分异常类型以高TG血症和低HDL-C血症为主;血脂成分异常与糖调节受损、超重或肥胖密切相关,应引起重视,积极进行干预控制.
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重庆市城市与农村居民慢性病相关行为与生活方式比较
目的 分析重庆市城市与农村居民慢性病相关行为与生活方式的差异,为开展有针对性的干预工作提供依据.方法 采用分层多阶段随机抽样的方法抽取重庆市城市和农村18岁及以上常住居民进行问卷调查.资料录入中国慢性病及危险因素监测数据管理系统,经统一清洗后采用SPSS19.0进行统计分析,率的比较采用x2检验.结果 分别调查城市与农村居民2 505人与2 889人,农村居民吸烟率(30.53％)高于城市居民(26.87％),差异有统计学意义(x2=8.77,P＜0.05).城市居民过去12个月有害饮酒的比例(20.45％)低于农村居民(29.41％),差异有统计学意义(x2=16.86,P＜0.05).城市居民红肉摄入过多的比例(36.70％)高于农村居民(23.04％),差异有统计学意义(x2=119.48,P＜0.05),农村居民新鲜蔬菜水果摄入不足的比例(55.43％)高于城市居民(51.10％),差异有统计学意义(x2=10.07,P＜0.05),农村居民盐与食用油摄入过多的比例(86.50％、89.98％)均高于城市居民(84.35％、85.91％),差异均有统计学意义(x2值分别为5.00、20.73,P＜0.05).农村居民劳作性体力活动的比例(89.92％)高于城市居民(79.20％),而城市居民休闲性身体活动的比例(25.27％)高于农村居民(8.20％),农村居民平均每人每日各类身体活动量达到10000步的推荐活动量的比例(80.46％)高于城市居民(68.88％),差异均有统计学意义(P＜0.05),城市与农村1d总的静态生活时间分别为300、240 min.结论 重庆市城市与农村居民吸烟、有害饮酒、膳食不合理、身体活动不足等慢性病共同的危险因素普遍存在,但城市与农村居民有不同的特点,应有针对性地开展干预工作.
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含糖饮料消费与肥胖及体重改变关系的Meta分析
目的 探讨含糖饮料消费与肥胖及体重改变的关系,为制定肥胖的预防控制措施提供依据.方法 计算机检索PubMed、the Cochrane Library、ELSEVIER Science Direct、Ovid、ProQuest、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库,收集国内外1997年1月至2014年7月公开发表的关于含糖饮料与肥胖及体重改变关系的研究.应用Stata 12软件进行Meta分析,根据齐性检验的结果选择固定效应模型或随机效应模型进行数据合并.采用关系比值比(OR)的合并效应量及其95％CI评价含糖饮料消费与肥胖的风险,采用体质指数(BMI)或体重改变(△)随含糖饮料消费增加或减少(△)而改变之间的关系系数合并效应量(β)及其95％CI评价含糖饮料消费与体重改变的关系,采用Egger's检验和绘制漏斗图法评估发表偏倚.结果 共纳入19篇文献,累计216 307人,其中儿童32 678人,成年人183 629人.含糖饮料消费与儿童、成人肥胖关系的合并OR值分别为1.41(95％CI:1.12～1.76)、1.39(95％CI:1.07～1.80),每天每增加1份(12盎司,335～350ml)含糖饮料摄入,可以使儿童BMI 1年内增加0.03 kg/m2,可以使成人体重4年内增加2.01 kg.结论 含糖饮料消费独立于能量摄入与儿童或成人肥胖呈正相关,增加含糖饮料摄入会增加BMI或体重的增长.
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抗磷脂抗体对急性脑梗死患者预后影响的分析
目的 探讨抗磷脂抗体对急性脑梗死患者病情严重程度及预后的影响,为提高脑梗死的诊断、治疗和预后提供依据.方法 选择2012年1月至2014年2月在我院老年内科住院的162例急性脑梗死患者(病例组)为研究对象,同时选取在本院体检中心同期健康体检者150例为正常对照组,测定两组人群抗心磷脂抗体(ACA)总抗体及IgG、IgM、IgA,抗磷脂酰丝氨酸抗体(APS)以及抗-β2糖蛋白I抗体(Anti-β2GPI)总抗体及IgG、IgM、IgA,狼疮抗凝物抗体(LA)浓度,以神经功能缺损评分值(NIHSS)为因变量,以ACA、LA、APS和Anti-β2GPI各抗体浓度为自变量进行logistic回归分析,研究入选的自变量对急性脑梗死患者预后影响.结果 病例组各抗体浓度检测值均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).抗ACA-IgG、LA与NIHSS值明显相关.治疗后ACA组、LA组神经功能缺损评分[分别为(30±5)、(27±5)分]均明显高于正常组[(18±6)分],ACA组、LA组中重度患者数均明显高于正常组,ACA组、LA组总有效率(分别为60.0％、59.1％)明显低于正常组(81.6％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 抗磷脂抗体与脑梗死密切相关,尤其ACA、LA.检测脑梗死患者ACA、LA对脑梗死的诊断、治疗和预后均具有重要意义.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降钙素原水平检测及临床意义
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)浓度变化及其临床意义,为临床治疗提供科学依据.方法 选择台州市黄岩区中医院呼吸科自2011年12月至2013年12月住院的患者54例为病例组,同期住院的患者54例为对照组.对两组白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、PCT进行检测,并对AECOPD患者不同PCT浓度与痰培养和病情进行相关性分析.结果 对照组WBC、CRP、PCT分别为(8.18±4.73)×109/L、(19.63±13.26) mg/L和(3.42±1.38)μg/L,病例组分别为(13.43±6.29)×109/L、(68.24±14.57)mg/L和(8.35±2.46)μg/L,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);不同PCT浓度组痰培养和病情比较,差异均有统计学意义(x2值分别为16.20、14.04,P＜0.01);不同PCT浓度组WBC计数和CRP比较,差异均有统计学意义(F值分别为66.45、12.47,P＜0.01).病例组PCT浓度与AECOPD病情呈显著正相关(r=0.761,P＜0.01).结论 血清PCT浓度能反映AECOPD患者细菌感染程度,具有重要的临床意义.
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硝酸异山梨酯对老年慢性阻塞性肺疾病并发慢性心力衰竭的治疗价值
目的 探讨硝酸异山梨酯对老年慢性阻塞性肺疾病并发慢性心力衰竭的治疗价值,为老年慢性阻塞性肺疾病并发慢性心力衰竭的治疗提供依据.方法 选择我院2012年1月至2014年7月收治的218例老年慢性阻塞性肺疾病并发慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和联合治疗组,对照组给予常规治疗,联合治疗组在常规治疗基础上加用硝酸异山梨酯,比较两组治疗效果.结果 联合治疗组治疗总有效率为90.83％,明显高于对照组(76.15％),差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后联合治疗组氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和心功能指标较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后两组患者肺功能指标均较本组治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.01),但两组治疗后肺功能指标的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硝酸异山梨酯治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发慢性心力衰竭疗效显著,可有效改善患者的心功能,值得临床推广应用.
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胆总管壶腹区恶性肿瘤性病变的CT鉴别诊断
目的 通过描述胆总管壶腹区不同类型恶性肿瘤性病变的CT表现特征,总结该部位恶性病变的鉴别诊断要点.方法 搜集经病理学证实的胆总管壶腹区恶性肿瘤病例共41例,均做CT平扫及增强检查.从CT扫描横断面图像及重组图像中观察病灶的直接和间接CT表现.结果 41例患者中胆总管起源的恶性肿瘤18例,其中低分化胆管细胞腺癌6例,中高分化12例,CT表现为胆管壁增厚,可出现软组织密度结节,并有延迟增强的特征性表现,局部管腔狭窄,近端胆管扩张.胰腺起源的恶性肿瘤15例,其中胰腺癌12例,CT表现为轻度强化的软组织肿物,多侵犯邻近大血管,并导致胰管及胆总管扩张;胰腺恶性神经内分泌肿瘤2例,CT表现为多血供肿物,边界清晰;胰腺囊腺癌1例,CT表现为囊实性肿物.十二指肠起源的恶性肿瘤8例,其中十二指肠乳头腺癌5例,CT表现为乳头区软组织结节或局部肠壁偏心增厚,明显强化,近端胆管扩张;恶性神经内分泌肿瘤3例,CT表现为软组织密度结节或管壁均匀增厚,强化较明显.结论 胆管细胞癌、胰头癌和十二指肠乳头腺癌是壶腹区常见的恶性肿瘤,其强化CT表现常常比较典型.少数罕见病种,如胰腺神经内分泌肿瘤,尚具备一些特征性CT改变,但十二指肠乳头内分泌肿瘤在与十二指肠腺癌的鉴别中仍有一定困难.
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幕上大面积脑梗死患者发生致死性脑水肿的早期预测因素
目的 分析幕上大面积脑梗死患者发生致死性脑水肿的早期预测因素,为临床决策提供科学依据.方法 回顾性研究幕上大面积脑梗死患者发病的临床、实验室、脑彩超和结构影像学因素,发病1周内死于严重脑水肿导致颞叶沟回疝的患者为死亡组,共42例,其余存活者为存活组,共23例.结果 经单变量统计分析,两组患者在发病48 h内出现的昏迷程度加重(Glasgow评分下降)、体温、血糖、外周血白细胞(WBC)计数、脑梗死范围、脑血流和颅内压变化6项因素,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),进行多元因素logistic回归分析显示,两组在昏迷、脑梗死范围≥3个脑叶和颅内压增高变化3项因素差异均有统计学意义(P＞0.05).结论 Glasgow评分进行性下降、脑梗死范围≥3个脑叶和血流速度下降、血管搏动指数(PI)值进行性增加3项因素可能是大面积脑梗死患者出现致死性脑水肿的早期独立预测因素.
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血红蛋白与脑卒中急性期单侧空间忽略的关系
目的 评估血红蛋白(Hb)与脑卒中急性期单侧空间忽略(USN)之间的相关性.方法 选择2012年6月1日至2014年9月30日在本院住院的经头颅CT或MRI以及病因学确诊为右半球病变的70例前循环缺血性脑卒中患者为研究对象,并且患者处于发病后48 h内的急性期.通过线段删除(LCT)和星形删除试验(SCT)和平分直线法(LBT)对患者进行USN评定.应用Spearman相关和线性回归模型对Hb与USN之间的关系进行评估.结果 脑卒中患者Hb 110～160 g/L,平均(141.3±25.8) g/L,平均红细胞容积(MCV)80～97 fl,平均(91.4±18.4) fl.USN检查结果:LCT评分为0～36分,平均(15.5±2.6)分;SCT评分为4～51分,平均(33.5±8.2)分;LBT评分为14.3～90.9分,平均(64.4±14.7)分.Hb与LCT、SCT和LBT均呈负相关(r值分别为-0.35、-0.27和-0.36,P＜0.05).这些相关性不受混杂因素(如年龄、性别、病情严重程度、功能独立性以及血糖等的影响).线性回归模型分析结果显示,Hb水平越高,USN表现越好,Hb水平每增加1个单位,平均大约有3条线(b=-3.1)和3个星形(b=-3.2)没被删除.MCV水平与LCT、SCT和LBT的相关性无统计学意义(r值分别为-0.089、0.001和0.063,P＞0.05).结论 低水平的Hb可能增加脑卒中急性期的USN程度.
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老年慢性阻塞性肺疾病继发肺真菌病危险因素的病例对照研究
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)继发肺真菌病的危险因素,为老年慢阻肺继发肺真菌病的治疗提供依据.方法 回顾性分析我院80例慢阻肺继发肺真菌病患者的临床资料,并选取同期未继发肺真菌病的80例老年慢阻肺患者作为对照组,探讨其危险因素.结果 单因素分析结果显示,合并糖尿病、抗生素使用时间＞14 d、糖皮质激素使用＞500 mg、机械通气、合并低白蛋白血症和Ⅱ型呼吸衰竭是老年慢阻肺继发肺真菌病的危险因素,差异均有统计学意义(P＜0.01).多因素非条件logistic回归分析结果显示,抗生素使用时间＞14 d(OR =7.205)、糖皮质激素使用＞500 mg(OR=1 1.748)、机械通气(OR=7.537)、合并低白蛋白血症(OR=4.693)、合并糖尿病(OR=3.075)是老年慢阻肺继发肺真菌病的独立高危因素.结论 临床应针对老年慢阻肺继发肺真菌病的高危因素采取相应的预防控制措施,以减少肺真菌感染的发生.
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社区老年白内障患者伤害流行病学特征及影响因素分析
目的 了解白内障患者伤害发生水平、流行病学特征和危险因素,为制定白内障患者伤害防制措施提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法选择居住在上海市长宁区的白内障患者830例.应用自行设计的调查表对过去1年的伤害发生情况和可能与伤害有关的危险因素进行入户调查.对危险因素分别进行单因素和二分类多因素logistic回归分析.结果 白内障患者在过去1年里伤害发生率为12.3％.其中54.5％发生多次伤害,81.8％的伤害为跌倒.受伤者中23.2％发生骨折,30.3％到医院就诊,10.1％需要住院治疗.单因素分析发现,以伤害发生为因变量,性别(OR =2.629)、双眼佳视力(OR=0.196)、睡眠质量(OR=1.893)、健康状况(OR =2.478)、患病数量(OR=1.126)和是否参加体育锻炼(OR=0.635)6个因素有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).以多次伤害发生为因变量,性别(OR=2.446)、双眼佳视力(OR=0.055)和健康状况(OR=2.996)3个因素有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多因素logistic回归分析发现,以伤害和多次伤害为因变量进入模型的因素只有性别和双眼佳视力.结论 白内障患者多次伤害发生率的比例较高,伤害造成的影响较大,干预重点应是跌倒的预防,改善视力是有效的干预措施.
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农村地区老年高血压患者免费服药的管理效果
目的 研究农村地区老年高血压患者免费服药管理效果,为进一步推广免费服药项目提供依据.方法 于2014年3月从张家港市居民电子健康档案系统中选择南丰镇海坝村、建农村350例60周岁以上的高血压患者开展高血压免费服药干预,从系统中抽取该镇东胜村、东港村350例60周岁以上的高血压患者作为对照人群,仅开展常规高血压管理.1年后随访比较两组实施前、后行为改变(规范服药、摄盐控制、适量运动、饮酒控制)及高血压分级与控制情况.结果 干预实施前,342例干预组患者与348例对照组患者在高血压相关行为改变及高血压分级与控制方面差异均无统计学意义(P＞0.05).干预实施1年后,干预组规范服药率(97.7％)、摄盐控制率(46.2％)、适量运动率(42.1％)、饮酒控制率(40.1％)均明显高于对照组(分别为88.8％、37.4％、33.3％和31.0％),差异均有统计学意义(P＜0.05);在高血压分级分布上,干预组中、重度高血压患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P=0.03);在高血压控制率上,干预组控制率(62.3％)高于对照组(52.3％),差异有统计学意义(P＜0.01),对照组患者血压控制率在干预前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在农村地区开展老年高血压患者免费服药管理,大大提高了患者的服药依从性,干预效果明显,值得进一步推广.
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云南省富民县哮喘的患病现状及与烟草暴露的关系
目的 分析云南省富民县哮喘患者流行状况及与烟草暴露的关系,为减少哮喘病的发生提供依据.方法 采用按比例概率抽样法(PPS),抽取富民县7个乡镇18岁及以上常住农村居民共4 275人进行问卷调查.结果 富民县村民哮喘患病率为1.30％,其中男性为1.07％,女性为1.49％;丧偶及离婚者和家庭收入越低者其哮喘患病率越高,差异均有统计学意义(P＜0.05);吸烟率为35.4％(男性为67.4％,女性为1.01％),被动吸烟率为40.6％(男性为33.4％,女性为42.8％),男性吸烟率明显高于女性,而女性被动吸烟率高于男性,差异均有统计学意义(P＜0.01);吸烟者和被动吸烟者的哮喘患病率(分别为1.85％、2.05％)高于不吸烟者和非被动吸烟者(分别为1.00％、0.18％),差异有统计学意义(P＜0.05).富民县56.2％的哮喘由吸烟所致,而66.4％的哮喘由被动吸烟所致.结论 应加大当地控烟力度和加强吸烟有害健康的宣传,降低人群的吸烟和被动吸烟率,有助于减少当地哮喘病的发生.
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深圳市福田区不同体质指数和腰围慢性病高风险人群减重知信行现状分析
目的 了解深圳市福田区慢性病高风险人群减重知识、态度和行为现状,为制定有针对性的减重策略提供基础资料.方法 从深圳市福田区随机选择12个社区,通过多种途径(体检资料查询、日常门诊发现、家庭医生发现、义诊发现)在被选取的社区中筛查发现慢性病高风险个体,并对其进行问卷调查,终纳入慢性病高风险个体1 923名.结果 调查对象中超重、肥胖和中心性肥胖者分别占38.69％、9.31％和39.52％,分别有23.61％、9.57％、56.01％、55.07％和63.23％的调查对象听说过体质指数(BMI)、自认为知道中心性肥胖判定界值、体重自评结果与BMI分级一致、体重控制措施正确和每季度监测体重频率1次及以上.BMI分级为肥胖者的调查对象中“能够正确估计自身体重”的比例低(30.73％),超重和肥胖者中“能够采取正确体重控制措施”的比例(分别为29.03％、36.87％)低于BMI正常和体重过低者(分别为88.44％、77.38％).调查对象体重自评结果与腰围分类(中心性肥胖、非中心性肥胖)一致的比例分别为60.79％和72.14％,差异有统计学意义(P＜0.01).中心性肥胖者中能采取正确的体重控制措施比例(31.45％)低于非中心性肥胖者(76.70％).结论 深圳市福田区慢性病高风险人群中心性肥胖、超重和肥胖患病率较高,但慢性病高风险人群尤其是中心性肥胖、超重和肥胖人群减重知识、态度和行为总体水平较差,应在人群中开展控制体重相关的健康教育,促进健康行为的形成.
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甘肃省城市部分成年居民超重肥胖情况及膳食影响因素
目的 分析甘肃省城市部分成年居民超重肥胖现状及不同地区的关键膳食影响因素,为制定相应干预措施提供依据.方法 选取2010年“中国居民营养与健康状况监测”中18岁及以上成年居民作为研究对象,通过计算各研究对象的体质指数(BMI)、各类膳食营养素摄入量及供能比,分析不同特征研究对象的超重肥胖率及关键膳食影响因素.结果 甘肃省城市不同年龄段肥胖率和超重率均不同,差异均有统计学意义(x2值分别为44.244、66.336,P＜0.01),其中,45～岁年龄段肥胖率和超重率高,分别为18.6％和41.7％.女性肥胖率(15.5％)超过男性(10.7％),差异有统计学意义(x2=7.847,P＜0.01).大城市成年人的肥胖率和超重率(分别为17.3％、36.0％)均高于小城市(分别为10.1％、30.9％),差异均有统计学意义(x2值分别为18.192、4.814,P＜0.05);大城市不同年龄段成年人的肥胖率和超重率不同,差异均有统计学意义(x2值分别为63.188、98.315,P＜0.01),其中45～岁年龄组的肥胖率(27.7％)和超重率(50.1％)高.大城市居民超重肥胖人群平均每日摄入的能量和脂肪(分别为2 363.35 kcal和95.89 g)均高于正常人群(分别为2 216.86 kcal和85.15g),差异有统计学意义(t值分别为2.041、2.288,P＜0.05),超重肥胖人群纯热能食物供能比例(21.99％)高于正常人群(18.81％),差异有统计学意义(t=2.512,P＜0.05);小城市居民超重肥胖人群平均每日摄入的能量和碳水化合物(分别为1 880.63 kcal和268.93 g)均低于正常人群(分别为2 029.25 kcal和296.34 g),差异有统计学意义(t值分别为-2.584、-2.965,P＜0.05,P＜0.01),而超重肥胖人群动物性食物供能的比例和动物性食物提供脂肪的比例(分别为7.17％、13.71％)均高于正常人群(分别为5.59％、11.16％),植物性食物提供脂肪的比例(86.29％)低于正常人群(88.84％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 大城市居民应注意控制纯热能食物的摄入量,小城市居民应降低动物性食物而适当增加谷薯类食物的摄入,从而达到控制体重的目的.
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天津市某镇老年人冠心病患病情况及相关因素
目的 了解农村老年人冠心病的患病情况以及相关因素,为冠心病的预防控制提供科学依据.方法 2008年对天津市某镇13个村委会的60岁及以上的常住居民2 755人进行问卷调查及体格检查等,应用非条件logistic回归分析冠心病的影响因素,计算OR值及其95％CI,并对可能的混杂因素进行调整.结果 研究人群中冠心病的患病率为9.8％,女性冠心病患病率(11.9％)高于男性(7.1％),差异有统计学意义(x2 =18.262,P＜0.01).全身性肥胖人群冠心病患病率(12.5％)高于非全身性肥胖人群(9.0％),差异有统计学意义(x2=6.030,P＜0.05);中心性肥胖人群冠心病患病率(10.4％)高于非中心性肥胖人群(6.4％),差异有统计学意义(x2=6.409,P＜0.05).多因素回归分析结果表明,女性、中心性肥胖、高血压和冠心病家族史与老年人冠心病的高风险有关,其OR值(95％CI)分别为1.775(1.257～2.506)、2.166(1.192～3.937)、1.565(1.173～2.087)和4.949(2.915～8.400).结论 研究人群冠心病的患病率较高,应针对女性、中心性肥胖、高血压人群和冠心病家族史人群进行干预,以降低该地区老年人冠心病的患病率.
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深圳市福田区35～50岁慢性病高风险人群饮食特点分析
目的 了解深圳市福田区35～50岁慢性病高风险人群膳食结构特点,为开展有针对性的营养干预提供科学依据.方法 从深圳市福田区随机抽取12个社区,通过多种筛查途径在被选取的社区中发现慢性病高风险个体,确定1 923名居民为慢性病高风险人群并对其进行问卷调查,将其中35～50岁有完整膳食资料的731名居民作为研究对象.结果 研究人群谷类、薯类及杂豆、畜禽肉类、蛋类、鱼虾类每人每日平均摄入量分别为413.68、120.14、34.76和64.27 g;奶类及奶制品、大豆类及坚果每日人均摄入量分别为100.53和25.19 g;研究人群蔬菜和水果每日食用率分别为93.84％和61.70％,人均每日摄入量分别为290.63和146.85 g,蔬菜和水果每日食用量低于膳食宝塔推荐量的比例分别占全体研究对象的55.68％和75.51％.与膳食宝塔推荐摄入量比较,肥胖人群中奶类及奶制品每日摄入量低于膳食推荐量的个体所占比例明显高于超重和体重正常或偏低人群,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 深圳市福田区35～50岁慢性病高风险人群膳食结构不合理,而且肥胖人群较超重和体重正常者不合理状况更为突出,因此,针对慢性病高风险人群的干预应将合理膳食作为重要一面,同时应针对超重、肥胖和正常体重不同情况,开展分层次、分强度、分重点的干预工作.
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多不饱和脂肪酸在少肌症中作用机制的研究进展
我国老龄化问题日益严重,据估测,到2020年我国老年人口数将达2.5亿,到2050年将达4.3亿,约占全国总人口的1/3[1].老年人骨骼肌组织丢失、肌力下降和运动障碍问题十分突出,60～70岁老年人少肌症患病率为5.1％,而80岁以上人群患病率为11％～50％[2],且少肌症随着年龄的增长其发展速度越快[3].大样本流行病学资料显示,鱼油的摄入对骨骼肌握力有积极影响,n-3多不饱和脂肪酸的摄入和骨骼肌功能有很强的相关性[4].病例对照研究结果表明,癌症患者中合并有少肌症的患者其多不饱和脂肪酸的含量和比例都低于非少肌症者,且合并少肌症的患者其肌肉组织丢失的更快[5].这些资料为多不饱和脂肪酸的干预提供了很强的流行病学证据.目前,脂肪酸与少肌症的关系研究主要集中于多不饱和脂肪酸,特别是花生四烯酸(AA)、二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)和共轭亚油酸(CLA),但大多是流行病学资料、动物实验以及多不饱和脂肪酸与其他营养物质的联合作用的人群干预实验,单独分析多不饱和脂肪酸作用的人群干预实验还十分少见.本文中对多不饱和脂肪酸在少肌症中的作用机制做一综述.
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艾塞那肽对HepG2细胞糖异生的影响及机制探讨
目的 研究艾塞那肽(Exenatide)对HepG2细胞糖异生关键酶葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase)的影响,并探讨其作用机制.方法 将对数生长期HepG2细胞随机分9组,胰岛素组、胰升糖素肽-1(GLP-1)组、艾塞那肽组、GLP-1+胰岛素组、艾塞那肽+胰岛素组、LY294002(一种磷脂酰肌醇-3-激酶阻断剂)组、GLP-1 +LY294002组、艾塞那肽+LY294002组和对照组,每组10个样本.采用免疫印迹法(Western bloting)检测各组G6Pase蛋白表达水平.结果 与对照组(0.191±0.056)比较,胰岛素组(0.070±0.015)、GLP-1组(0.068±0.013)、艾塞那肽组(0.067±0.008)、GLP-1+胰岛素组(0.031±0.003)、艾塞那肽+胰岛素组(0.030±0.002)G6Pase表达量均减少,差异均有统计学意义(t值分别为3.34、3.40、3.29、3.57和4.01,P＜0.05);与胰岛素组比较,GLP-1+胰岛素组、艾塞那肽+胰岛素组G6Pase表达量均减少,差异均有统计学意义(t值分别为2.45、2.52,P＜0.05).与GLP-1组比,GLP-1 +LY294002组G6Pase的蛋白表达量(0.120±0.032)增加,差异有统计学意义(t=2.12,P＜0.05);与艾塞那肽组比,艾塞那肽+LY294002组G6Pase的蛋白表达量(0.127±0.022)增加,差异有统计学意义(t=2.23,P＜0.05).结论 艾塞那肽能抑制HepG2细胞G6Pase的合成.艾塞那肽抑制HepG2细胞糖异生的作用可能部分通过激活磷脂酰肌醇-3-激酶通路完成.
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白细胞分化抗原166蛋白在非小细胞肺癌的表达及对肺癌细胞增殖和凋亡的影响
目的 研究肿瘤干细胞标志物白细胞分化抗原166(CD166)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达以及其对A549细胞增殖和凋亡的影响.方法 采用免疫组化法检测50例手术切除病理确诊的NSCLC组织中CD166的表达,分析其与临床病理学指标的相关性;应用流式细胞术检测抗CD166单克隆抗体对肺癌细胞A549增殖和凋亡的影响.结果 CD166蛋白在高分化NSCLC标本中阳性率为44.44％(8/18),低于在中-低分化NSCLC组织中的阳性率(87.50％,28/32),差异有统计学意义(P＜0.01).有淋巴结转移的患者CD166蛋白阳性率高于无淋巴转移的患者,差异有统计学意义(P＜0.05),不同性别和年龄的患者其表达率差异无统计学意义(P＞0.05).抗CD166单克隆抗体阻滞细胞周期,抑制A549细胞增殖并促进细胞凋亡.结论 CD166高表达可能是促进非小细胞肺癌发生发展的因素之一.
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肺结核患者住院费用影响因素的通径分析
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种严重危害人类健康的慢性传染病,已成为全球重大公共卫生问题和社会问题[1].据世界卫生组织(WHO)报告显示,2013年全球新发结核病患者900万人,死于结核病150万人[2].我国结核病疫情仍然十分严重,是全球22个结核病高负担国家之一,结核病患者数量位居全球第2位.该病在严重危害人类健康的同时,不仅给患者家庭造成了沉重的经济负担,同时也给整个社会带来了巨大的经济损失.尽管国家出台了许多优惠政策,但是,肺结核患者的人均疾病经济负担很重,医疗费用支出比例仍然很大,住院导致患者的间接经济负担是非住院患者的30.49倍[3].本研究采用通径分析方法对2012-2013年天津市某结核病定点医院4 1 18例肺结核患者住院费用进行分析,探索影响住院费用的直接因素和间接因素,寻找内在联系并绘制通径图,为有关部门制定医改政策,控制住院费用的过快增长提供依据,对进一步有效减轻结核病患者的经济负担具有重要意义.
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落实关口前移策略开展慢性病高风险人群健康管理
在我国,随着社会经济的发展,工业化、城镇化、老龄化进程的加快,以及人们生活方式的快速转变,心血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病等慢性非传染性疾病(以下简称“慢性病”)已成为危害我国人民健康和生命的头号威胁.世界卫生组织(WHO)新发表的《2014年全球非传染性疾病现状报告》显示,中国每年有超过300万人因慢性病“过早死亡”,WHO认为,中国很多慢性病关键风险指标都高的令人担忧,逾半数男性是吸烟者,超过4/5的青少年没有进行足够的体育锻炼,约20％的成年人患有高血压.2013年,我国914万各种因素导致的死亡中,慢性病所占比例为86％.全球疾病负担2010年研究结果显示,我国慢性病造成的疾病负担(伤残调整寿命年)比例占总负担的77％.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
