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中国感染控制

中国感染控制杂志

Chinese Journal of Infection Control 중국감염공제잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 中南大学
  • 影响因子: 2.11
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-9638
  • 国内刊号: 43-1390/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 42-203
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2002
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国感染控制杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 吴安华
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 血浆置换治疗重型肝炎的时机选择及疗效观察

    作者:邓英;符政远;李勇忠;聂晓红;彭吉军;胡文祥;李淮;王黔梅;黄湘玲;张丰伟

    目的探讨应用血浆置换(PE)治疗重型肝炎的疗效和治疗时机.方法设观察组和对照组,两组在护肝综合治疗的基础上,观察组同时给予PE治疗.观察不同病期治愈好转率、总有效率,平均住院天数和主要实验室检查指标.结果观察组(76例)重型肝炎早、中、晚期治愈好转率分别为99.97%,79.17%,26.32%,总有效率73.68%;对照组(45例)分别为65%,57.14%,9.09%,总有效率48.89%;临床治愈病例平均住院时间,观察组为22.52±13.56 d,对照组为52.44±18.25 d,两组比较,差异有显著性(P<0.001).结论 PE是治疗重型肝炎较为安全有效的方法,重型肝炎患者宜在早、中期即用血浆置换治疗.

  • 前降钙素在慢性病毒性肝炎合并严重感染时的变化和意义

    作者:李晓鸥;张新萍

    目的分析慢性病毒性肝炎合并严重感染时血清前降钙素的变化及其与炎症因子、介质的关系.方法对31例慢性病毒性肝炎合并自发性细菌性腹膜炎和败血症的患者,测定其血清和腹水的前降钙素(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF)、内毒素(LPS)和C反应蛋白(CRP).结果合并严重感染时,PCT明显增高,增高幅度与感染程度呈正比,且与未合并感染者的差异有显著性(P<0.05);同时还发现PCT的增高与TNF,LPS和CRP的升高呈正相关.结论 PCT是诊断慢性病毒性肝炎合并严重细菌感染的一个新型、敏感的实验室指标,对于鉴别感染与否,是否为细菌性感染具有较好的特异性.

  • 肿瘤外科医师手术感染专率调查

    作者:唐净;唐波勇;柏桂英

    目的监测某院肿瘤外科医师手术感染专率,以督促降低手术后感染率.方法对2000年各类肿瘤手术感染情况、相关危险因素进行监测,并通过危险指数调整,比较主刀医师手术切口感染率.结果全年共进行各类肿瘤手术398例,医院感染率为15.83%,切口感染率为9.30%;患者健康状况(按美国麻醉学会分级标准定为一类和二类)、伤口类型及手术时间与手术后感染相关.主刀医师感染专率高为17.02%,经危险指数调整后,高感染专率为13.64%;危险指数增高,感染率随之升高.结论肿瘤外科手术后感染涉及多方面因素,主要与手术操作水平及患者自身健康状况、切口类型相关,应充分重视各类危险因素,改进存在问题,降低感染率.

  • HBV血清标志物HBsAg与HBsAb共存的特殊模式分析

    作者:程邦宁;张其根;贾扬地

    目的探讨、分析乙型肝炎病毒血清标志物乙型肝炎表面抗原与抗体(HBsAg与HBsAb)共存的特殊模式特点.方法运用酶联免疫吸附法检测服务从业人员、健康体检人员、门诊及住院患者的血清.结果从896份HBsAg阳性血清标本中收集HBsAg与HBsAb共存标本68份(7.59%);其中乙型肝炎5项指标组合模式有5类,以单纯HBsAg与HBsAb同时阳性为主,占52.9%.结论血清HBsAg与HBsAb共存以单纯HBsAg与HBsAb同时阳性为主,也有其他模式存在.同时进行聚合酶链反应检测有助于评价其意义.

  • 综合重症监护病房医院感染调查分析

    作者:丘美娇

    目的了解综合重症监护病房(ICU)患者医院感染状况,探讨其易感因素和防治措施.方法以回顾性调查的方法对某院2000年1月1日~2002年12月31日的ICU住院患者临床资料进行统计分析.结果该院ICU患者医院感染率为19.69%,例次感染率为28.19%.病种感染率以脑出血,脑梗死,大脑撕裂和挫伤为高.感染部位以下呼吸道占首位,为60.32%,其次是血液(菌血症).感染病原菌仍以革兰阴性菌为主,占67.83%,其中以铜绿假单胞菌(34.78%)为多,其次是真菌(17.39%);革兰阳性菌占14.78%.结论 ICU年度平均医院感染率显著高于普通病房,其医院感染危险因素与患者基础疾病的严重程度及免疫力,是否实施侵入性诊疗操作和消毒灭菌质量等相关.

  • 慢性病毒性乙型肝炎合并戊型肝炎病毒感染的临床及实验指标变化

    作者:李亚琴;张俊;贺春娥;刘芳;江秀娟

    目的比较慢性病毒性乙型肝炎和其重叠戊型肝炎病毒(HEV)感染的临床特点,乙型肝炎病毒(HBV)复制指标,以及肝功能方面是否存在差异;了解HEV感染对HBV复制的影响.方法应用酶联免疫吸附试验和聚合酶链反应分别检测HBV组和HBV+HEV组中的乙型肝炎两对半,抗-HBc IgG,抗-HBc IgM,HBV DNA,抗-HEV IgM.结果重叠HEV感染较单纯HBV感染病情重,肝功能损害明显;100例HBV重叠HEV感染者的HBV DNA和乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率分别为36%和23%,100例单纯HBV感染者的HBV DNA和HBeAg阳性率分别为86%和60%.结论重叠HEV感染可加重HBV感染者的病情,并能抑制HBV复制.

  • 综合ICU产超广谱β-内酰胺酶细菌医院感染的研究

    作者:吴铁军;田锁臣;哈桂珍;李艳华

    目的研究某院综合ICU产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株引起医院感染的特点,以制定相应预防控制措施.方法收集综合ICU 2000年1月~2002年12月间的各类细菌培养标本,做细菌培养、菌种鉴定、ESBLs检测及药敏试验.分析产ESBLs菌株引起医院感染的危险因素.结果共检测出产ESBLs菌株39株,其中肺炎克雷伯菌26株,检出率31.71%(26/82),大肠埃希菌13株,检出率28.89%(13/45).产ESBLs菌株对亚胺培南敏感率达100%,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢美唑的敏感率分别为92.31%,87.18%,84.62%;产ESBLs菌株对其他9种抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株(P<0.01).结论基础疾病严重、有侵入性操作、住ICU时间长、使用三代头孢菌素的患者易发生产ESBLs细菌医院感染;综合ICU产ESBLs细菌具有多重耐药性,临床应针对其感染选择敏感抗菌药物治疗,并应加强预防和控制措施.

  • 漂白粉杀灭副溶血性弧菌及其影响因素的实验研究

    作者:鲁晓晴;张超英

    目的研究漂白粉杀灭副溶血性弧菌效果及其影响因素.方法应用悬液定量杀菌试验观察漂白粉对副溶血性弧菌的杀灭作用,及温度、pH和有机物对杀菌效果的影响.结果用有效氯含量为0.125 mg/L和0.25 mg/L的漂白粉溶液分别对副溶血性弧菌作用1 min,0.0625 mg/L漂白粉溶液作用5 min,杀灭率均为100%;杀菌作用随温度升高、pH降低而增强,因有机物存在而减弱.结论漂白粉可杀灭水环境中的副溶血性弧菌.

  • 医院感染纠纷因素分析与对策

    作者:方东萍;王美容;陈云芳

    医院感染的发生不但会增加患者的痛苦和住院费用,延长住院时间,还有可能引发医疗纠纷.为此,笔者浅析可能引发医院感染纠纷的因素及对策以杜绝纠纷的发生.

  • 检验科医院感染控制缺陷与对策

    作者:甘慧芝;彭双七

    医院的临床实验室(检验科)包括常规检验、临床血液学、临床化学、临床微生物学及临床免疫学等实验室,在这些实验室内,每日要处理大量临床标本如患者的血液、尿液、粪便、痰、穿刺液、脓液、胃液和脑脊液等[1].可以说检验科是病原微生物相对集中的场所;因此,必须做好检验科的医院感染管理工作,特别是对检验科人员和环境的管理,这是预防医院感染的重要环节.

  • 重症监护病房医院感染及护理对策

    作者:洪学仁;高红梅;张少军;梁晓曼

    重症监护室(ICU)是现代急救医学发展的一个较为完善的医学专业,为了解ICU医院感染情况,降低其医院感染发生率,笔者对我院ICU住院患者的医院感染情况进行了分析.现报告如下.

  • 我院神经内科医院感染相关因素分析

    作者:李雅秋

    神经内科疾病以脑血管疾病居多,病情大都比较严重,而医院感染不但会使病情更加凶险,而且还会影响预后,甚至导致死亡.探讨神经内科患者医院感染的危险因素,能为有效预防医院感染提供帮助.

  • 医院感染管理专职人员现状与思考

    作者:姜亦虹;沈黎;李春红;张亚英

    近年来,随着卫生事业改革的不断深入,国家政策法规的逐步完善,各级卫生行政主管部门越来越重视医院感染管理工作.2002年南京市对其所管辖的监控网医院及所有民营医院进行了2次医院感染管理专项检查.现将检查中暴露出的问题报告如下.

  • 医院固体废弃物管理现状与对策

    作者:李卫光;王一兵;朱其凤;王炜

    环境与其发展问题已成为全球普遍关注的焦点问题.环境问题中的垃圾处理问题,特别是医院固体废弃物的处理问题正日益受到业内人士和全社会的关注.笔者就此浅析如下.

  • 免疫接种后局部感染控制方法的探讨

    作者:舒桂芝;郭忠英

    免疫接种是预防传染病经济,方便,有效的手段.但由于诸多因素的影响,少数儿童在注射疫苗后可能发生局部感染,引起不良反应.在实践中,我们总结出一套行之有效的控制局部感染的方法,现介绍如下.

    关键词: 疫苗 接种 感染控制
  • 县级医院感染管理存在的问题与对策

    作者:杨子球

    医院感染学已日益受到医学界人士的重视,在各大医院已设置专门的学科研究,而在基层医院如县级及以下医院,由于条件所限,对此研究甚少,医院感染管理工作也开展得不尽人意.笔者就县级医院感染管理工作存在的不足及对策浅谈如下.

  • 医院感染漏报率调查与对策

    作者:韩佳音

    长期以来居高不下的医院感染漏报率,迫使医院感染专职人员将大量的精力放在对出院病历的回顾性调查上.如何将专职人员的工作重点从回顾性调查转移到对各种高危、易感因素的监测及追踪管理上,是摆在我们面前的难题.我们从实际工作出发,把降低医院感染漏报率作为工作的突破口,经过一年多的努力,较短时间内将漏报率控制在20%以下,取得了预期效果.现将我们的做法和体会报告如下.

  • 浅谈供应室回收间管理

    作者:吴涛

    供应室是医院的后勤保障科室,它不但承担了全院各项工作所需器械、用具的供应,还集中了物品回收、清洗、消毒、灭菌、保管、发放等工作.而回收间是供应室第一窗口,是使用后医疗用品回收处理的第一站,其工作质量关系到医院感染的预防、控制效果.为此,笔者就回收间的管理浅谈如下观点.

  • 加强内镜消毒与管理

    作者:张俊瑕;刘秀梅

    内镜检查作为一项侵入性诊疗技术,临床应用十分广泛.由于许多内镜构造精细、材料特殊,存在许多管腔,不适宜高温消毒,只能采用低温消毒或某些化学消毒剂浸泡消毒;加上其价格昂贵,容易出现因镜子少而使用频率高,冲洗不彻底,消毒时间不足等普遍存在的问题,可引起交叉感染的发生.故加强对内镜的消毒与管理在预防控制医院感染工作中显得尤为重要.

  • 我院外科病房医院感染现状分析

    作者:朱艳萍;李晓玲

    我院外科的医院感染发病率明显高于其他科室.我们对此现象做了调查分析,现将结果报告如下.

  • 某所基层医院的医院感染及病原学调查

    作者:宿健;王瑾

    医院感染不但增加患者的痛苦,而且还会延长住院时间,增加住院费用.为了解基层医院感染现状,有效防止和减少医院感染的发生,我们对本院2002年1月1日~2002年12月31日的出院患者进行了回顾性调查,现报告如下.

  • 医院内呼吸道感染的调查分析

    作者:黄秀良;高桂兰;林建

    随着医学的发展和医疗技术的进步,医院感染日益突出,它直接关系到患者相互交叉感染及自身感染问题;同时也是衡量医院医疗质量的主要指标之一.我院感染科根据住院患者中呼吸系统疾病患者相对集中,易引起医院感染的特点.于2001年1月~2002年12月对全院各科呼吸道感染病例进行前瞻性和回顾性调查,具体做法及结果如下.

  • 氧气湿化瓶消毒保存方法的改进

    作者:吕宗梅;聂海萍;张艳华;苏静;李惠云

    目的探讨氧气湿化瓶有效的消毒、保存方法,减少湿化瓶的污染.方法设常规组、观察组氧气湿化瓶各103件,常规组用0.1%消毒灵(含有效氯400 mg/L)浸泡30 min,取出用无菌蒸馏水均匀冲洗晾干后安装在氧气瓶上备用.观察组用0.1%消毒灵浸泡30 min,再用95%的酒精干燥处理后安装在氧气瓶上备用.二组均在消毒处理后1,3,5,7 d分别采样培养,比较污染程度.结果随着保存时间延长常规组污染率明显增加,观察组污染率明显低于常规组.常规组、观察组保存7 d的污染率分别是52.28%和9.71%,两组比较,有高度显著性差异(P<0.01).结论氧气湿化瓶在常规消毒处理后加用95%的酒精进行干燥处理,能提高消毒效果,延长保存时间.

  • 糖尿病患者医院感染分析

    作者:黄家遂

    目的了解糖尿病患者医院感染发生情况,提高认识,降低医院感染发病率.方法对328例糖尿病患者的住院资料进行回顾性调查分析.结果糖尿病患者的医院感染率为17.38%;感染部位前3位分别是呼吸道、泌尿道和胃肠道,占82.48%;高龄、住院时间长、入院前使用抗菌药物、糖尿病控制不佳、并发症及侵入性诊疗措施是糖尿病医院感染的危险因素.结论积极治疗原发病与并发症、有效控制血糖、缩短住院时间、合理使用抗菌药物、尽量避免侵入性诊疗操作是防治糖尿病医院感染的关键.

  • 慢性肝病患者医院感染危险因素分析

    作者:尤蝠仪

    目的了解慢性肝病患者医院感染特点及其危险因素.方法对2000年1月~2002年12月在某院住院的1 797例慢性活动性肝炎重度、慢性重型肝炎及肝硬化患者医院感染情况进行回顾性调查.结果医院感染率为6.34%,感染组病死率为29.82%,高于非感染组(10.99%);腹腔感染占首位,病原菌以革兰阴性杆菌为主;医院感染的发生与高胆红素和低蛋白血症密切相关.结论慢性重型肝炎和肝硬化活动期肝病患者医院感染率较高;医院感染可影响预后.

  • 常见革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素的耐药率比较

    作者:易霞云;郭思健;李宪;张晋湘;李洁

    目的了解常见革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素的耐药状况,为合理选择抗菌药物提供依据.方法分别对1996~2002年医院细菌室从病房送检标本中分离的前5位需氧菌对第三代头孢菌素的药敏试验结果进行耐药率统计分析.结果前5位革兰阴性杆菌中,阴沟肠杆菌对第三代头孢菌素的耐药率均在50%以上,耐药率由高至低依次为阴沟肠杆菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药率在30%左右,相对较低,但肺炎克雷伯菌耐药率有逐年增高趋势.结论动态观察细菌耐药率与临床效果综合评价对临床合理选择抗菌药物有指导意义.

  • 输液反应的调查与控制

    作者:翦辉;黄孟君;张奇昭;彭佩群;王放良

    目的探讨发生输液反应的原因,以提出相应对策预防控制.方法回顾性调查某院1999年发生输液反应的情况,并作出分析.结果共发生输液反应65起,其中8月份多,为15起,1月份少,为2起.8月份发生的15起输液反应中有9起进行了分段采样监测,2起输液瓶内液体有菌生长,3起输液管内液体有菌生长.对发生输液反应科室的治疗室进行空气采样12份,其中3份超标;使用中的配药注射器采样11份,2付有菌生长.结论药物管理不善,质量不符合要求;无菌技术掌握不好;制剂室空气受到污染;夏季气温高等诸多因素为引起医院输液反应的主要原因.

  • 青霉素用于唇裂修复术预防感染的研究

    作者:苏萍

    目的对114例唇裂修复术病例使用青霉素预防感染的效果进行对比研究.方法将病例随机分为2组,第1组54例,手术前后共使用青霉素4~6 d;第2组60例,分别于手术前后各使用青霉素1次.结果手术后第1组感染2例(3.70%),第2组感染1例(1.67%),经统计学处理,差异无显著性(P>0.05).结论对比研究显示,短疗程青霉素可作为唇裂修复术的预防用药模式.

  • 消毒后体温计再污染调查及整改效果评价

    作者:钟既宁;吴丽丽;李松梅

    目的了解消毒后体温计再污染状况,评价管理措施改进效果.方法管理措施改进前后对各科室消毒后体温计及其存放容器、内垫纱布采样做细菌和真菌培养.结果管理措施改进前共采集137份样本,总污染率51.82%,容器污染率62.50%,纱布污染率52.78%,消毒后体温计污染率41.51%.不同季节污染率差异无显著性(P>0.05),污染菌量差异有显著性(P<0.05).检出的微生物为表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌和真菌.管理措施改进后,于存放第1,2,4,6,7 d采样培养,存放第4 d容器开始长菌,存放第6 d体温计开始长菌.结论消毒合格的体温计如管理不善可被再污染,存放消毒后体温计的容器每周更换2次,能有效预防再污染.

  • 医疗卫生机构消毒监测结果简要分析

    作者:杨永敏;黄大亮;王永明

    目的监测评价医疗卫生单位消毒质量,以督促加强消管管理及感染控制工作,保障医疗质量.方法按<医院消毒技术规范>要求,对51所医疗卫生单位的空气、物体表面、医护人员手指、未使用和使用中的消毒灭菌剂、无菌医疗用品、消毒灭菌器械进行采样监测.结果发现存在许多问题,其中以空气消毒效果和消毒剂有效成份含量尤为突出,合格率分别为40.74%和40.50%.结论部分市管医疗机构消毒质量不达标,存在隐患,应定期对其进行指导监督,责成整改,保障医疗安全.

  • 某院近10年医院感染病原菌分布与其耐药分析

    作者:张彦;查红

    目的了解某院近10年医院感染病原菌的分布与其耐药性,为临床用药提供参考.方法采用回顾性调查的方法,对1 205株病原菌进行统计分析.结果1 205株病原菌中真菌329株,占27.30%;细菌876株,占72.70%.革兰阳性(G+)球菌对青霉素、氨苄西林、苯唑西林、哌拉西林、红霉素、庆大霉素及革兰阴性(G)杆菌对庆大霉素、阿米卡星的耐药率呈上升趋势,G+球菌和G-杆菌对复方新诺明及环丙沙星的耐药性基本维持在较高水平.结论10年来,医院感染病原菌由G杆菌向G+球菌变迁,真菌感染有逐年增加趋势.细菌耐药性不断增强,临床应加强对抗菌药物合理使用的管理.

  • Excel软件在医院感染现患率调查统计中的应用

    作者:王大连;张林祥

    目的以少的人力快速、准确地统计卫生部医院感染监控网统一格式的医院感染现患率调查汇总表.方法建立Excel工作簿(数据库),将要求上报的6份表格的字段全部列入,并逐项录入,进行数据筛选统计分析.结果统计汇总工作省时、省力、准确;操作简单易学,非计算机专业人员也能运用自如.结论尚未开展医院感染计算机管理的医院(300张床位以上),应尽快开展计算机管理,除了使用医院感染管理专业软件外,可使用Excel解决专业软件中缺项的统计工作,提高工作效率.

  • 37例新生儿耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌败血症研究

    作者:刘靳波;林燕英;陈红英;饶晓红

    目的探讨耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)在新生儿败血症中的分布状况、耐药特征,为临床治疗提供参考.方法按常规培养,应用WalkAway 40型仪进行菌种鉴定并对13种抗菌药物进行药敏试验.结果血培养98株细菌中分离出葡萄球菌78株,其中MRCNS 37株(47.44%,37/78),表皮葡萄球菌16株(43.24%,16/37),溶血葡萄球菌9株(24.32%,9/37).MRCNS对12种抗菌药物均有不同程度耐药,未发现耐万古霉素的MRCNS.结论新生儿MRCNS败血症已属常见,临床治疗较困难,应积极采取措施预防和控制感染.

  • 电子空气净化机净化效果的实验观察

    作者:周纯良;黄跃龙;吴传业;何助芳;王岚

    目的了解电子空气净化机净化空气效果.方法采用现场实验观察电子空气净化机对可吸入颗粒、空气中自然菌的净化效果.结果净化1 h后,空气中可吸入颗粒清除了68.00%,自然菌消除率达83.70%.但净化1 h和2 h的净化效果变化不大.结论电子空气净化机是一种有效的空气净化设备.

  • 医院卫生间手动开关微生物污染调查与对策

    作者:张兰;马荣华;李昆;张凤荣;宗呈祥

    目的调查医院卫生间手动开关微生物污染程度,探讨改进措施.方法对某院门诊楼10间卫生间内手动开关采样做细菌培养.结果各种手动开关细菌载量≥100CFU/cm2者占样本总数的86.25%,分离出166株细菌,分别是沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌及其他菌.乙型病毒肝炎表面抗原(HBsAg)监测80份,阳性37份,阳性率46.25%.结论医院卫生间各种手动开关污染严重,应加强隔离消毒措施.

  • 重症监护室非发酵菌的检出率及其耐药性分析

    作者:赵虎;周庭银;陈险峰;何铭君;邵敏伟

    目的了解某院重症监护室(ICU)医院感染病原菌中非发酵菌的分布及其耐药情况.方法用VITEK-AMS仪鉴定细菌,K-B纸片扩散法做体外药敏试验,统计、分析非发酵菌的检出率和药敏结果.结果 ICU医院感染非发酵菌的阳性检出率为38.36%,其中,铜绿假单胞菌为常见(18.75%),其次为鲍曼不动杆菌(11.18%)和嗜麦芽窄食单胞菌(4.38%).不同感染部位非发酵菌的感染率(不同感染部位标本的阳性检出率)各不相同,以呼吸系统和皮肤切口的阳性率高,分别为65.40%和51.23%.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物表现为较高的耐药性.结论 ICU医院感染病原菌中非发酵菌的检出率较高且耐药性强;治疗非发酵菌感染应根据体外药敏试验结果选用敏感的抗菌药物.

  • 205株肠球菌耐药性研究

    作者:郝少丽

    目的了解肠球菌耐药特点,以指导临床合理选择抗菌药物.方法收集2000年1月~2002年12月间分离的肠球菌菌株,用法国梅里埃产品VITEK-32全自动微生物分析系统进行鉴定和药敏试验.结果共分离肠球菌205株,其中粪肠球菌117株,屎肠球菌76株,其他肠球菌12株.尿标本中分离肠球菌110株,占分离肠球菌的53.66%.检出耐万古霉素肠球菌15株(粪肠球菌10株,屎肠球菌5株).粪肠球菌对所选抗菌药物的敏感率一般高于屎肠球菌,对万古霉素敏感率明显高于其他抗菌药物.结论肠球菌耐药性高,屎肠球菌较粪肠球菌更高.应重视对患者送检标本的细菌学培养、鉴定和药敏试验,根据结果合理选择抗菌药物.

  • 血液透析中的感染及其预防控制

    作者:沈伟

    血液透析(血透)是血源性感染的重要传播途径之一,血透患者与血透室工作人员乙型肝炎、丙型肝炎感染率均明显高于普通人群,血透引起的艾滋病感染暴发已在某些国家发生[1].本文就血透引起的常见的感染、主要传播途径及预防控制措施综述如下.

  • 医院内革兰阴性杆菌感染--细菌耐药与抗菌药物治疗

    作者:谢景超

    革兰阴性杆菌是医院内严重感染的常见病原菌.尤其在ICU常由耐药的铜绿假单胞菌、不动杆菌、肠杆菌科细菌及嗜麦芽窄食单胞菌引起感染,使重症患者的治疗十分困难[1].高娅文报告[2]长期住院的下呼吸道感染患者,铜绿假单胞菌占43.1%,不动杆菌占17.5%,肺炎克雷伯杆菌占13.1%,大肠埃希菌占11.5%,嗜麦芽窄食单胞菌占8.2%,阴沟肠杆菌占2.2%,其他占4.4%,但各单位的病原菌检出率可有很大差别[3].当分离到病原菌后要区分污染、定植与感染,对确定为感染的病原菌,才需及时选用合理的抗菌药物治疗,但要防止不必要的抗菌药物治疗诱发细菌耐药.

  • HBV基因型研究进展

    作者:张旻;唐晓鹏;杨旭

    乙型肝炎病毒(HBV)属于嗜肝DNA病毒科.其基因组结构十分精密,仅约3 200bp(3 182~3 221 bp),是已知真核细胞中小的DNA病毒.HBV的复制特点是:以mRNA为中间体的逆转录复制,由于这一过程缺乏校对酶的作用容易发生碱基配对错误,因而HBV基因突变十分频繁.随着现代分子生物学技术的快速发展,自1979年克隆出第1株HBV DNA全序列后,相继有160余株HBV DNA全序列被相继克隆并收录入Genbank中,而至今尚未发现2株序列完全一致的HBV株.为了更好地研究HBV,根据HBV基因序列差异的多少,将HBV划分为不同的基因型.近年来研究发现,HBV基因型与HBV流行病学特点、HBV标志物的表达、致病性、乙型肝炎的病程及转归及对药物的敏感性有关.与HBV血清型比较,HBV基因型具有更加重要的意义.现将HBV基因型的相关研究进展作一综述.

  • 酸化电位水在临床医学中的应用

    作者:袁洽劻

    酸化电位水(Electrolyed Oxidizing Water,EOW)是利用离子隔膜技术电解氯化钠在阳极得到的酸性水,1980年,日本首先发现它对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)具有显著杀灭作用,其后,后生省批准将其用于医疗设备消毒,主要用于内镜、医疗器械、手、餐具和环境消毒.1996年该项技术进入我国,经实验室验证其杀菌效果,并在各大医院临床试用,发现其对细菌繁殖体具有速效、广谱杀菌作用.1998年得到美国EPA认可.

  • 醋酸钙不动杆菌致颅内感染1例

    作者:王清妍;李修敏;孙建玲

    1病例资料患者,女,55岁,因"突然跌倒,不省人事2 h"以原发性高血压、脑出血于2002年11月6日急诊入院.入院时体温37℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压21.3/13.3 kpa(160/100 mmHg),患者神志不清,呈深昏迷状态,心、肺听诊无明显异常,双侧瞳孔等大等圆,直径约2mm,对光反应迟钝,颅神经检查不合作,颈软,无抵抗感,四肢肌张力高,右巴氏征(+),双侧肱二头肌反射(+++),双侧膝反射(+++).

  • 对医学生进行SARS教学的实践

    作者:范学工;鲁猛厚;邓燕;彭仕芳;涂玲;方小年;谢建萍

    严重急性呼吸综合征(SARS,又称非典型肺炎)是由一种新的冠状病毒(SARS病毒)感染引起的急性呼吸道传染病.从2002年11月16日发现首例患者到2003年7月,短短数月,SARS就蔓延至全球32个国家或地区,累计病例达8 422人,死亡916人,疫情尤以中国为重.卫生部曾统计[1],中国大陆病例5 327人,死亡349人.SARS给世界和我国社会带来巨大冲击,对经济造成了严重损失.SARS是21世纪第一个对人类危害大的新传染病,已引起各界的极大关注.

    关键词: SARS 医院 教学
  • SARS定点医院医院感染的预防

    作者:曾运红;谭玲;陈文娜;赵学军

    严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS),又称非典型肺炎,是由一种新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病.我院是湛江市收治SARS患者的定点医院.我们重点对隔离病区加强监督和管理,制订了一系列有效预防对策及管理措施,取得了较好的效果.现将有关情况报告如下.

中国感染控制分期目录
期数
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