中国感染控制杂志
Chinese Journal of Infection Control 중국감염공제잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学
- 影响因子： 2.11
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-9638
- 国内刊号： 43-1390/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
住院患儿MSSA与MRSA的分布特点及耐药性
目的 比较住院患儿甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分布及耐药特点,为临床经验治疗提供依据.方法 回顾性分析2011—2015年某院住院患儿分离的金黄色葡萄球菌及其临床资料,比较MSSA与MRSA的分布及耐药特点.结果 共分离金黄色葡萄球菌919株,其中MSSA 632株(68.77%),MRSA 287株(31.23%).MSSA与MRSA感染患儿中29 d~1岁婴儿组所占比率高,分别为65.03%、64.11%.MSSA和MRSA标本主要来自痰(80.38%、79.09%).MSSA和MRSA主要分布科室均为儿童呼吸科(50.73%、45.89%)和儿童神经内科(22.98%、26.84%).MSSA对除青霉素和红霉素外的抗菌药物耐药率均<20.00%;MRSA对青霉素、苯唑西林、红霉素及克林霉素的耐药率均>40.00%;MRSA对四环素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、呋喃妥因及利福平的耐药率均高于MSSA.结论 住院患儿分离的金黄色葡萄球菌以MSSA为主,1岁以内婴儿为主要分离人群;呼吸道标本来源的MSSA和MRSA主要分布科室相似,MRSA的耐药率普遍高于MSSA.
-
211例医务人员锐器伤监测结果分析
目的 分析医务人员锐器伤发生情况,为持续改进锐器伤安全管理工作提出建议.方法 回顾性分析某院2006年8月—2015年7月上报的《锐器伤登记表》,分析统计相关资料.结果 共上报211例锐器伤,主要人群为护士(118例,55.92%)和医生(83例,39.34%);工龄主要为5年及以下者(117例,55.45%);发生地点主要为外科病房(67例,31.75%)、内科病房(65例,30.81%)及门急诊(33例,15.64%);致伤物主要为注射器针头(91例,43.13%)、缝合针(34例,16.11%)和头皮针/输液器针头(27例,12.80%);主要致伤操作为各种注射(40例,18.95%)、静脉输液(38例,18.00%)、手术缝合/剪断(36例,17.06%).主要致伤环节为操作中(治疗、检查、手术),共109例(51.66%).血源性病原体污染的器械中,HBV污染95例(76.61%),HCV污染25例(20.16%),HIV污染4例(3.23%).无血源性病原体感染病例发生.211例医务人员接种乙肝疫苗者155例(73.46%).结论 应重点针对工作时间≤5年的护士和医生,外科病房、内科病房及门急诊的医务人员,注射、静脉输液、缝合/剪断等操作时做好锐器伤防护工作.医院相关部门完善上报流程,加强追踪.
-
医务人员职业暴露现状调查及对策
目的 了解医务人员职业暴露现状和特点,为制定预防对策提供依据.方法 自行设计职业暴露问卷调查表,调查2015年1—12月全院医务人员职业暴露情况,并进行统计分析.结果 调查1888名工作人员,发生职业暴露共304例,全院平均职业暴露发生率为16.10%;发生职业暴露370例次,职业暴露例次率为19.60%.医生、进修实习人员和工作年限≤1年的工作人员职业暴露相对较高,分别为23.18%(102/440)、17.88%(49/274)、18.34%(95/518).锐器伤为主要的职业暴露方式,占83.24%(308例),发生环节以器械使用后处理前、器械使用中为主,分别占37.99%(117例)和36.69%(113例).370例次职业暴露中,可追溯到暴露源的有315例次.已知暴露源中,血源性病原体职业暴露占24.13%(76例次).370例次职业暴露中,仅59例次实施了完整的局部处理和上报程序,职业暴露上报率为15.95%.结论 该院应采取综合措施大程度地促进职业安全防护,降低职业暴露发生率.
-
全球医护人员针刺伤的疾病经济负担文献研究
目的 了解全球针刺伤疾病经济负担,以获得相关证据,引起有关部门对针刺伤防护的重视.方法 在PubMed、ScienceDirect、EBSCOhost、Cochrane中国知网和万方数据库中检索1990年—2016年5月有关针刺伤疾病经济负担的相关研究,应用世界银行通货膨胀率和2015年货币汇率将各研究针刺伤成本转换成2015年12月美元表示,并进行合并比较分析.结果 共纳入7篇文献,3篇美国研究,瑞典、韩国、比利时、中国台湾地区研究各1篇.中国大陆的研究均只集中在针刺伤发生率的报道,未见有成本研究.2篇未明确研究人群,其余5篇的研究人群均为在医疗机构中所有工作人员.成本分析方法:7篇文献中3篇为一手数据分析,4篇为模型推算得出.成本研究范围:4篇研究测算了直接成本,2篇研究分别测算直接成本和间接成本,1篇只测算了直接成本和间接成本总和.每次针刺伤总成本(直接成本+间接成本)为747~2173美元,直接成本为167~617美元,间接成本为322~455美元.结论 全球范围内针刺伤经济负担沉重,但仍被低估;中国针刺伤发生频繁,但关注不足,经济负担研究缺乏,有关部门应重视针刺伤防护及追踪处理流程.
-
大化无菌屏障在预防导管相关血流感染中的作用
目的 了解重症医学科病房深静脉、动脉插管患者采用大化无菌屏障,对预防导管相关血流感染(CRBSI)的作用.方法 2011年9月—2014年4月回顾性收集北京友谊医院重症医学科深静脉、动脉插管患者996例,根据患者是否实行大化无菌屏障,分为标准无菌屏障组(SSB组,2011年9月—2012年12月,560人次)和大化无菌屏障组(MSB组,2013年1月—2014年4月,436人次),比较两组患者CRBSI发生情况、病死率等.结果 SSB和MSB组患者插管部位构成比较,差异无统计学意义(χ2=6.750,P=0.08).SSB组CRBSI发生率为2.41‰(1.64‰~4.02‰),MSB组为1.91‰(0‰~4.56‰),经秩和检验比较,差异无统计学意义(Z=-0.057,P>0.05);SSB组发生CRBSI 24例(4.29%),MSB组发生CRBSI 26例(5.96%),两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.447,P>0.05).SSB组病死率为(18.43±5.53)%,MSB组病死率为(11.68±4.14)%,经独立样本t检验,差异有统计学意义(t=3.907,P<0.05).结论 大化无菌屏障未减少CRBSI的发生.
-
艾滋病住院患者真菌感染的影响因素
目的 分析艾滋病住院患者真菌感染的影响因素,为采取预防控制措施提供依据.方法 回顾性分析2010年1月—2015年10月某三甲医院112例艾滋病住院患者的临床资料,对发生真菌感染的患者进行相关危险因素分析,单因素分析采用χ2或t检验,多因素分析采用logistic回归分析.结果 共有艾滋病住院患者112例,41例合并真菌感染,感染发病率为36.61%.感染菌株以白假丝酵母菌为主(52株,76.47%);主要分离部位为下呼吸道(29株,42.65%).单因素分析结果显示:侵入性操作、抗菌药物使用时间、联用抗菌药物、外周血CD4+T淋巴细胞计数下降等4个因素是艾滋病住院患者真菌感染的危险因素(均P<0.05),而口腔清洁护理和系统性抗病毒治疗是真菌感染的保护因素(均P<0.05);多因素分析结果显示:外周血CD4+T淋巴细胞计数降低(OR=1.017,95%CI:1.009-1.025)和联用抗菌药物(OR=3.975,95%CI:1.093-14.448)为艾滋病住院患者真菌感染的独立危险因素,而系统抗病毒治疗(OR=0.288,95%CI:0.099-0.841)为独立保护因素.结论 艾滋病患者真菌感染的影响因素较多,规范合理使用抗菌药物、系统性抗病毒治疗、提高血清清蛋白浓度是预防真菌感染的主要手段,避免不必要的侵入性诊疗操作和对真菌感染的高危患者预防性抗真菌治疗也是预防真菌感染的有效方法.
-
大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌耐药性与抗菌药物使用强度相关性
目的 探讨某三甲医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性、抗菌药物使用强度及二者相关性.方法 统计2013—2015年所有临床分离的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌株的耐药率,以及碳青霉烯类、喹诺酮类抗菌药物使用强度,评估二者之间的相关性.结果 细菌耐药性与抗菌药物使用强度相关性分析结果显示,大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药率下降与喹诺酮类抗菌药物使用强度下降有关(r=0.61,P=0.03);肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率上升与碳青霉烯类抗生素使用强度上升有关(r=0.78,P<0.01).结论 使用抗菌药物是细菌产生耐药性的原因之一,因此,需加强抗菌药物使用管理,减缓细菌耐药对人类健康的威胁.
-
内科重症监护病房铜绿假单胞菌医院感染同源性及临床特点
目的 研究内科重症监护病房(MICU)铜绿假单胞菌(PA)医院感染的同源性及临床特点,以指导临床预防PA传播,提高治疗效果.方法 对某院2014年1—12月MICU发生医院感染的25例患者分离的55株PA进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)同源性分析及聚类分析,对其临床特点、耐药性及其传播特点进行分析.结果 共调查25例患者,平均年龄为(69.62±2.13)岁,平均住院时间(49.34±3.18)d;在分离出PA之前,84.00%的患者应用广谱抗菌药物>2周,76.00%的患者入住过MICU,52.00%的患者使用呼吸机辅助通气.55株PA主要以A、F、H、K、N、V、W型为主要的流行菌株;感染A型、F型、H型及K型菌株的患者在各自住院时间上均存在交叉;有4例患者不同时期分离菌株的PFGE图谱分析显示不同菌型;PA对头孢他啶(72.73%)、哌拉西林/他唑巴坦(70.91%)、亚胺培南(70.91%)耐药率高,对阿米卡星耐药率低(25.45%).结论 医疗机构应加强抗菌药物管理,加强医院感染控制措施,防止多重耐药和泛耐药细菌在医院内的播散.
-
择期脑肿瘤切除术患者手术部位感染危险因素
目的 探讨择期脑肿瘤切除患者手术部位感染的危险因素,为临床防治提供依据.方法 前瞻性监测2013年4—9月及2014年4—9月某院神经外科进行择期脑肿瘤切除术的患者,制定监测方案及个案调查表,收集其基本资料、手术情况、术后感染症状/体征及实验室检查结果、感染有关因素、抗菌药物使用情况等,并分析其感染危险因素.结果 共调查205例患者,其中23例发生手术部位感染,发病率为11.22%;单因素分析结果显示,身体质量指数(BMI)、NNIS评分、脑脊液漏与手术部位感染的发生有关(均P<0.05);logistic回归分析显示,NNIS评分高、脑脊液漏是择期脑肿瘤切除术患者手术部位感染发生的独立危险因素(均P<0.05).结论 择期脑肿瘤切除术患者手术部位感染发病率较高,在临床工作中,应针对包括脑脊液漏在内的不同危险因素采取相应的预防措施.
-
多重耐药菌医院感染直接经济负担的系统评价
目的 了解多重耐药菌医院感染的直接经济负担.方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、ScienceDirect、Cochrane等数据库关于国内外多重耐药菌医院感染经济负担的文献,检索时间从建库至2015年12月,对获得的文献进行系统评价.结果 按照纳入排除标准,并采用NOS量表对文献进行评价,终纳入文献19篇.在研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的12篇文献中,直接经济损失是916.61~62908.00美元;在研究多重耐药鲍曼不动杆菌感染4篇文献中,直接经济损失是4644.00~98575.00美元;而产超广谱β-内酰胺酶细菌感染的直接经济损失是2824.14~30093.00美元.结论 医院多重耐药菌感染会加重医院和患者的直接经济负担,应采取措施进行防控.
-
呼吸机管路更换时间对VAP发病率影响的系统评价
目的 系统评价呼吸机管路更换时间对呼吸机相关肺炎(VAP)发病率的影响.方法 计算机检索PubMed,Cochrane Library、中国知网全文数据库(CNKI)、维普数据库、万方数据库中有关呼吸机管路更换时间对VAP发生影响的文献,比较不同呼吸机管路更换时间患者VAP的发病率,以比值比(OR)及其95%CI为本次研究的效应指标.应用RevMan 5.2软件进行数据分析.结果 终纳入12篇文献,包括18003例使用呼吸机的患者.按呼吸机管路更换时间分为1 d组191例、2 d组8932例、3 d组228例和7 d组8652例.Meta分析结果显示,7 d组的VAP发生危险性低于1 d组[OR=3.72,95%CI(1.50,9.23)],7 d组与2 d组VAP发生危险性无差别[OR=1.17,95%CI(1.00,1.37)],7 d组与3 d组VAP发生危险性无差别[OR=0.77,95%CI(0.49,1.23)].结论 机械通气患者每7天更换1次呼吸机管路发生VAP的危险低于每日更换,机械通气患者每7天更换1次呼吸机管路更为合理.
-
重型病毒性肝炎医院感染的危险因素
目的 探讨重型病毒性肝炎患者医院感染的临床特点及其危险因素,为临床预防治疗医院感染提供依据.方法 回顾性调查2012年1月—2015年11月收治的193例重型病毒性肝炎患者临床资料,分析发生医院感染患者的临床特征及危险因素,并进行统计分析.结果 193例重型病毒性肝炎患者中发生医院感染75例、112例次,感染发病率为38.86%、例次发病率为58.03%.感染部位以腹腔、下呼吸道及胃肠道为主,分别占33.93%、25.00%及16.96%.检出病原菌58株,其中真菌占53.45%,革兰阴性菌占36.21%,革兰阳性菌占10.34%.多因素logistic回归分析结果显示,基础性疾病、应用糖皮质激素、侵入性操作、血白细胞<4.0×109/L均为重型病毒性肝炎医院感染的独立危险因素(P<0.05).结论 重型病毒性肝炎患者医院感染发病率高,其危险因素多样.在治疗过程中应有针对性地采取有效预防措施,以降低医院感染发病率.
-
陕西省咸阳市医院感染管理专职人员现状分析
目的 了解咸阳市医院感染管理专职人员的现状,探讨影响医院感染管理队伍不稳定的原因.方法 采用分层随机抽样法,按照医院级别分为二级和三级医院,对不同级别医院分别编号,随机抽取调查医院,抽取咸阳市29所二级及二级以上医院52名医院感染管理专职人员一般情况、专业情况以及医院感染管理队伍不稳定的原因等进行调查.结果 医院感染管理专职人员以女性为主,占89.13%;年龄30~50岁多,占54.35%;学历以本科及以上为主,占47.83%;职称以中级为主,占41.30%;专业以护理为主,占65.22%;从事医院感染工作年限<9年比率高,占91.30%;二级医院和三级医院在年龄、文化程度方面存在统计学差异(均P<0.05).从事医院感染工作前岗位以护理为主,占63.04%;从事医院感染工作主要原因为领导安排(占63.04%).医院感染管理专职人员队伍不稳定居前3位的原因依次为工作压力大(91.30%)、领导不够重视(78.26%)和待遇低(63.04%).结论 咸阳市医院感染管理专职人员结构不合理,医院感染管理队伍不稳定,工作压力大、领导重视不足以及待遇低是影响医院感染管理队伍不稳定的主要原因.
-
耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌目标性监测
目的 了解耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的临床分布和耐药特征.方法 回顾性分析某院2015年1—12月所有住院患者送检标本CRAB检出情况,分析其药敏试验结果.结果 721株AB中检出CRAB 231株,CRAB检出率为32.04%.1—4季度中每季度CRAB的检出率分别为48.99%(73/149)、41.98%(68/162)、27.39%(63/230)、15.00%(27/180),呈下降趋势(P<0.001).CRAB主要来源于痰标本(140株,60.61%),其次是创面分泌物(33株,14.28%)和尿标本(24株,10.39%).CRAB主要来源科室为重症监护病房(101株,43.72%)、神经外科(37株,16.02%)及烧伤整形科(22株,9.52%).CRAB对氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率为85.28%~90.48%,对妥布霉素的耐药率较低(19.48%),未发现对多粘菌素B耐药的菌株.结论 CRAB耐药性较为严重,应针对重点科室进行重点管理,采取科学防控举措,有效减少医院感染事件的发生.
-
阑尾切除术后腹腔感染的病原学
目的 了解阑尾炎患者行阑尾切除术后腹腔感染的病原学特点.方法 回顾性分析2013年1月—2015年12月某院行阑尾切除术患者的临床病历资料,对腹腔感染患者的病原学特点、治疗及预后情况进行分析.结果 共调查阑尾切除术患者431例,38例术后出现腹腔感染,发病率为8.82%.检出病原菌36株,其中革兰阴性菌34株(94.44%),主要为大肠埃希菌(29株,80.55%);革兰阳性菌2株(5.56%),金黄色葡萄球菌和鸟肠球菌各1株.29株大肠埃希菌对临床常用的抗菌药物如阿莫西林、哌拉西林、替卡西林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢噻吩的耐药率为72.41%~93.10%,未检出对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南及阿米卡星耐药的菌株.结论 大肠埃希菌是阑尾切除术后腹腔感染主要的病原菌,且对大多常用抗菌药物的耐药率高,可选用哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星或碳青霉烯类抗生素进行治疗.
-
口腔科综合治疗台水路无菌处理效果研究
目的 比较不同的供水方式及是否排空水路内水分过夜对口腔综合治疗台水路(DUWLs)细菌数量的影响.方法 第一阶段试验将6台综合治疗台随机分成2组,分为外储水罐供水组及市政供水组;第二阶段试验将6台综合治疗台都切换成使用外储水罐,随机分成2组,分别为排空水路过夜组和未排空水路过夜组;分别比较两个阶段两组消毒前及消毒后1周内不同时间的细菌数量.结果 第一阶段消毒前DUWLs细菌污染严重的为机头水,平均菌落数为4117 CFU/mL,合格率为15.38%.消毒前各组细菌数量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),各组DUWLs细菌数量严重超标(均>3000 CFU/mL).不同供水途径DUWLs消毒后细菌数量比较,除消毒后第1天差异无统计学意义外(P>0.05),第2~7天比较差异均有统计学意义(均P<0.05).消毒后第2天,市政供水组细菌含量开始超标;消毒后第3天,外置储水罐供水组细菌含量开始超标.是否排空水路过夜DUWLs消毒后细菌数量比较,除消毒后第1天差异无统计学意义外(P>0.05),第2~7天差异均有统计学意义(均P<0.05).消毒后第4天,未排空水路过夜组细菌含量超标.消毒后第7天,排空水路过夜组细菌含量>100 CFU/mL.结论 使用外置储水罐,每日更换无菌蒸馏水及每日排空水路保持干燥过夜,可有效降低DUWLs细菌数量.
-
手术中血源性职业暴露特点分析
目的 分析手术中血源性职业暴露的特点,为制定预防和控制对策提供依据.方法 调查某三甲医院2016年6月—2017年1月发生的手术中血源性职业暴露病例,调查内容包括医务人员一般资料、职业暴露方式、暴露源及锐器伤器械种类及操作环节等.结果 手术中发生血源性职业暴露的医务人员共100名.主要为护士64名(64.00%),其次为医生30名(30.00%).暴露方式主要为锐器伤88例(88.00%)、眼黏膜暴露10例(10.00%).暴露源病种主要为乙型肝炎36例(36.00%)、梅毒11例(11.00%).导致锐器伤的锐器主要为输液器针头(31例,35.23%),其次为注射器针头(24例,27.27%)、缝合针(14例,15.91%)等.锐器伤发生的操作环节主要为术中操作(31例,35.23%).结论 应加强医务人员的职业暴露培训,完善职业暴露的登记和报告流程;严格要求医务人员,尤其是护士在手术过程中应严格按照操作流程规范操作,从而减少手术中血源性职业暴露的发生.
-
苏州市医疗机构消化内镜清洗消毒现状调查
目的 了解苏州市二级及以上医疗机构内镜中心(室)消化内镜的清洗消毒管理现状,对存在的问题提出改进建议.方法 2015年7月对苏州市不同级别的28所医疗机构(三级医疗机构18所,二级医疗机构10所)消化内镜清洗消毒管理现状进行现场调查,并采用ATP生物荧光法对清洗消毒后的消化内镜进行抽样检测.结果 被调查的28所医疗机构均设立了单独的内镜清洗消毒室,配置一体化内镜清洗工作站的占89.29%,配置内镜自动清洗消毒机的占17.86%;配备专用多酶洗液、选择正确消毒剂、每日监测消毒剂浓度、消毒时间达标的执行率均为100%.而多酶洗液做到一镜一换的仅占39.29%,清洗消毒人员正确佩戴个人防护用品的占78.57%.现场检测77条消化内镜,合格率为88.31%.结论 苏州市二级及以上医疗机构消化内镜清洗消毒管理工作比较规范,但在操作环节上仍存在问题,需严格按国家相关规范执行,进一步提高消化内镜清洗消毒效果.
-
老年急性脑卒中肺部医院感染患者痰标本分离病原菌及耐药性
目的 了解老年急性脑卒中肺部医院感染患者痰标本分离病原菌及耐药情况,为临床抗菌药物合理应用提供依据.方法 采用回顾性分析方法,对2011年3月—2013年9月某院干部病房年龄≥60岁的380例老年急性脑卒中患者进行医院感染的调查,对医院感染患者痰标本分离细菌进行鉴定和药敏检测.结果 发生肺部医院感染54例,送检116份痰标本共分离病原菌80株,其中革兰阴性(G-)杆菌61株(76.25%),革兰阳性(G+)球菌7株(8.75%),真菌12株(15.00%),居前5位的病原菌依次是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、白假丝酵母菌、大肠埃希菌.G-杆菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等敏感率100%;G+球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感率100%;真菌对氟康唑、伊曲康唑等常用的抗真菌药敏感率100%.结论 老年急性脑卒中肺部感染病原菌以G-杆菌为主,多重耐药菌株比例高,真菌感染呈上升趋势,临床上应加强病原菌监测,合理选用抗菌药物.
-
一种新型鼻镜清洗篮筐使用效果分析
目的 了解新型鼻镜清洗篮筐固定鼻镜进行清洗处理的清洗效果.方法 将待处理的鼻镜分为A、B两组(各12件,重复试验3次),A组采用手工刷洗预处理再放入清洗机内清洗,B组采用新型鼻镜清洗篮筐固定清洗后再放入清洗机内清洗,清洗后采用肉眼目测,10倍带光源放大镜观察和ATP生物荧光检测仪检测鼻镜的清洗合格率.结果 A、B分拣处理时间分别为(2.16±0.52)、(0.20±0.06)min,B组分拣时间短于A组,差异有统计学意义(t=66.578,P<0.05).采用肉眼目测、10倍放大镜观察及ATP生物荧光检测的方式观察鼻镜前端的清洗合格率,A组分别为33.33%~58.33%、25.00%~33.33%、16.67%~25.00%,B组分别为100.00%、91.67%~100.00%、83.33%~100.00%,B组清洗合格率均高于A组(均P<0.05).结论 在实际操作中采用新型鼻镜清洗篮筐,有助于鼻镜的关键部位得到彻底清洗,且处理时间更短,可以提高工作效率.
-
多粘菌素B和E:如何选择
革兰阴性菌是临床常见致病菌,但这些年由于各种抗生素的大规模使用,多重耐药革兰阴性菌比例逐年上升,多粘菌素作为革兰阴性菌的后一道防线,再次引起了广泛的关注.多粘菌素 B(poly-myxin B)早于 1947 年在Bacillus polymyxa 的二次代谢产物中提取得到,1949 年在B.polymyxa subsp .colistinus 中得到多粘菌素 E (polymyxin E)[1].1959年作为抗菌药物用于临床,由于严重的肾毒性,而逐渐被新晋抗菌药物取代.近期,除了替加环素批准用于治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(但该药对铜绿假单胞菌无效)外,就再无其他新研发的针对多重耐药革兰阴性杆菌感染的药物,但随着替加环素的大规模使用,耐药率也呈明显的上升趋势[2].所以,原来的抗菌药物,如多粘菌素被再次启用,作为治疗泛耐药革兰阴性杆菌感染的后选择.
-
脉冲场凝胶电泳技术及其在细菌感染性疾病中的应用
为研究细菌的流行特征、追踪传染源,国内外广泛采用的方法是对相关菌株进行分型,分析菌株间的同源性关系.细菌分型方法分为表型分型和基因分型两种,表型分型主要有根据菌落形态和生化特征等的生物分型、抗菌药物药敏谱分型、血清分型、噬菌体分型,基因分型包括质粒分型、核糖体分型、染色体DNA限制性内切核酸酶图谱分析(REA)、限制片段长度多态性分析(RFLP)、脉冲场凝胶电泳分型(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)、随机引物PCR(AP-PCR)、重复片段 PCR 分型、多位点序列分型(MLST)等,其中 PFGE是分子分型技术的"金标准",其结果重复性好,分辨率高,易于标准化,被国内外研究者广泛接受.本文就 PFGE技术及其在细菌感染性疾病中的应用进行综述.
-
剖宫产术后27年迟发性线结排异反应合并结核分枝杆菌感染1例
术后线结排异反应属于Ⅳ型变态反应,与患者体质密切相关[1].2015 年 11 月医院收治了 1 例剖宫产术后迟发性线结排异反应合并结核分枝杆菌感染患者,现报告如下.
-
三种药物联合清除耐多粘菌素和碳青霉烯类药物的鲍曼不动杆菌
目的 耐多粘菌素鲍曼不动杆菌的出现使临床医生对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的治疗束手无策.研究体外模拟多粘菌素耐药菌株的出现,评价耐多粘菌素菌株感染的联合用药效果.
关键词： -
医院医用织物洗涤消毒技术规范WS/T 508—2016
前言根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》制定本标准.本标准按照 GB/T 1 .1—2009给出的规则起草.本标准主要起草单位:武汉市疾病预防控制中心、华中科技大学同济医学院附属协和医院、卫生部医院管理研究所、中国疾病预防控制中心、北京大学人民医院、山西大医院、山东省疾病预防控制中心、重庆市卫生和计划生育委员会卫生监督局、湖北省卫生和计划生育委员会卫生监督局、华中科技大学同济医学院附属同济医院、湖北省十堰市太和医院.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
