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CT增强知情同意书的改良设计及运用
目的:为进一步优化对CT增强病人的评估,提高评估准确性,提高工作效率,降低检查风险.方法:改进后采用表格式评估方法,使评估不漏项、缺项,并且询问病人病史方便医生诊断.结果:改良后知情同意书的使用,优化了护理评估程序,节约时间,做到了有目的的评估,提高了评估的准确性,也确保了病人的知情同意权.结论:改良后知情同意书的使用让科内评估病情同质化 、病人准备充分、告知事项全面,病人积极配合检查.
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下颌牙槽嵴低平患者全口义齿修复的改良设计及效果观察
目的:探讨下颌牙槽嵴低平患者全口义齿修复的改良设计方法及修复效果.方法:选取下颌牙槽嵴低平行全口义齿修复的患者68例,随机分为观察组与对照组,每组各34例.对照组采用常规方法行全口义齿修复,观察组行改良设计全口义齿修复.比较两组患者对外观、语音、固位性、稳定性、舒适程度的满意程度,评价咀嚼功能.结果:除外观外,观察组语音、固位性、稳定性、舒适程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组与对照组修复后咀嚼功能优良率分别为94.12%、79.41%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规全口义齿修复的基础上,对下颌牙槽嵴低平患者给予改良设计全口义齿修复取得了良好的效果,修复后具有较好的语音、固位性、稳定性、舒适程度以及咀嚼功能,对其临床治疗具有一定的指导借鉴意义.
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改良心电监护服的设计与应用
需心电监测以及动态心电监护的患者穿着普通病员服,有诸多弊端,如:穿脱不便、监护仪的电极和导线与人体连接时繁琐、暴露患者隐私、导线盘曲在患者胸前刺激皮肤、心电监护盒需要腰带缠绕固定等.为解决此类问题,对传统的病号服进行了特殊裁剪,增加了功能性的活动开口,改良设计了一种心电监护服应用于临床.现介绍如下.
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单侧多功能外固定器治疗长骨骨折并发骨折延迟愈合分析
我院自1997年6月以来,采用上海于仲嘉教授改良设计的单侧多功能外固定器治疗四肢长管骨骨折60例,对其发生骨折延迟愈合及不愈合并发症12例加以分析总结.
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单侧多功能外固定器在复杂长骨骨折中的应用
我院自1992年以来,采用上海于仲嘉教授改良设计的单侧多功能外固定器治疗四肢骨折已过百例,使用中我们体会到,该外固定器对多段多块粉碎骨折,骨折内固定术后再骨折、骨不连的治疗有其独特的优点.
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改良版瞳孔测量尺的制作与应用
瞳孔的变化对颅脑疾病的诊断、预后及判断病情转归有重要意义。目前临床上通常使用目测法来估计瞳孔的大小,其主观性大,易产生误差。有文献报道使用自制瞳孔测量尺测量瞳孔大小,但在使用过程中存在一些问题。为此,我科进行了改良设计并应用于临床,取得了良好的效果,现介绍如下。
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一次性静脉采血针的改良与应用
静脉采血是临床上常用的侵袭性护理操作,是获取患者实验室资料必不可少的手段之一。目前临床上主要采用的是一次性双向静脉采血针,其具有操作简单、预防交叉感染、减轻医务人员劳动强度等优点,从而取代了传统的注射器采血,弥补了传统注射器采血的许多不足,但其在配合使用一次性真空采血管时,采血针柄如何妥善固定成为众多护理同行关心的难点。现我院临床上使用的一次性使用静脉采血针,其针柄为单翼,长度为1.2 cm。固定时无论采取二人操作法、胶布固定法、针柄不固定法,均有操作不协调、操作费时、针尖在血管内摆动引起疼痛等缺点。我科针对存在的这些不足进行了改良设计,现介绍如下。
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维持性血液透析内瘘患者长袖内衣的改良与应用
动静脉内瘘及人造血管通路是维持性血液透析患者的生命线。促红细胞生成素( EPO)是治疗肾性贫血的主要药物,EPO需皮下给药,多选择上臂三角肌下缘皮下作为注射部位。血透患者造瘘手臂不能受压,衣袖应宽松。在秋冬季患者衣物较多,在诊疗护理中穿脱费时、观察费力、暴露患者隐私,同时易导致患者着凉感冒,影响其舒适度。挽起袖管容易压迫血管且容易下滑。目前临床上无统一的长袖内衣,为了解决上述问题,我科护理人员集思广益,对市面上常见带有螺纹收口式袖口的内衣进行改良设计并推广,得到病员及家属的一致好评,现介绍如下。
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实用型透析床的设计及应用
由于透析患者进行透析治疗时的特殊性及其本身疾病的特点,普通病床不实用于透析患者.为此,湖北省荆门市第一人民医院血透室于2010年改良设计了1种多功能(图1所示)的实用型透析床,经过1年多的临床使用,效果良好,介绍如下.
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摆型矫治器的改良及临床应用
摆型矫治器不需要患者的配合,可矫治安氏Ⅱ类牙性错(牙合)或上牙弓轻、中度拥挤.目前,针对摆型矫治器进行的改良方法很多.本文就摆型娇治器的改良设计、制作、应用及治疗效果进行了综述.
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截石位手术洞巾改良设计及临床应用
目的 改良传统截石位手术洞巾,并对应用效果进行实验性研究.方法 选取40例截石位手术,分为实验组与对照组,每组20例,由同一人铺巾,对铺巾时间、铺后效果及医生满意度进行比较. 结果铺巾时间明显缩短,有效提高截石位手术效率、简化操作程序,方便了手术医生的操作[1]. 结论采用改良后洞巾进行截石位手术简化了铺巾程序,减少了操作步骤,缩短铺巾了时间,减少了污染环节,提高了手术室护理质量,方便了手术医生的操作,可广泛推广.
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改良设计全口义齿修复下颌牙槽嵴低平患者的临床疗效评价
目的 观察与评价对下颌牙槽嵴低平患者予以全口义齿修复改良设计的临床治疗效果.方法 80例下颌牙槽嵴低平患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,各40例.所有患者予以全口义齿修复临床治疗,其中对照组予以传统全口义齿修复,观察组予以下颌全口义齿修复的改良设计方案,观察与评价两组临床疗效.结果 观察组对佩戴的满意状况为:满意21例(52.5%)、一般19例(47.5%)、不满意0例(0),佩戴满意程度为100.0%(40/40);对照组对佩戴的满意状况为:满意12例(30.0%)、一般13例(32.5%)、不满意15例(37.5%),佩戴满意程度为62.5%(25/40);观察组佩戴满意程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=18.4615,P<0.05).结论 针对下颌牙槽嵴低平患者予以全口义齿修复的改良设计方案,提升了患者对佩戴的满意程度,具有较好的固定效果,故可在临床治疗中进行广泛的推广.
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疼痛评分表的制作与临床应用
疼痛评估是进行有效疼痛控制的第1步和关键环节[1],正确评估疼痛对于把握患者的疼痛程度及是否达到理想的止痛效果具有重要的临床意义,因此选择一种简单、易行的疼痛评估工具是正确评估疼痛的前提[2]。长海痛尺是第二军医大学附属长海医院设计[3],是将数字分级法和根据主诉疼痛的程度分级法有机结合的一种疼痛评估方法,结果相对准确,减少评估误差。患者更容易接受。在临床使用长海痛尺持续动态评估疼痛程度中,患者容易忘记上次疼痛程度,不能进行有效比较,从而影响疼痛评估的正确性。为保证疼痛管理质量,及时动态监测疼痛评估,使患者的疼痛管理达到满意状态,我院自2015年4~10月,根据长海痛尺,改良设计疼痛评分表,现介绍如下。
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方槽双翼联焊改良设计与应用
在正畸临床工作中,常见个别严重错位牙距唇弓丝过远,结扎或实施牵引均较为困难,对此,笔者采用将方托槽行双翼联焊的改良设计,可明显减少椅旁工作时间,提高工作效率.
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改良滑动杆远中移动尖牙
笔者将滑动杆作改良设计,用于取代开大螺旋簧推尖牙向远中,获得了良好的临床效果。1.材料和方法:改良滑动杆用0.4mm澳丝弯制,滑动杆固位部分高度约4mm。中切牙与尖牙之间放置滑动杆者,用0.45mm澳丝弯制滑动杆,中切牙应作连续结扎,滑动杆长度为中切牙托槽远中翼端与尖牙托槽近中翼端距离再加3mm。尖牙间放置滑动杆者,用0.45mm澳丝弯制滑动杆,长度为尖牙托槽近中翼端间距加3mm,把滑动杆小圈曲结扎在弓丝上,经临床测试改良滑动杆受压3mm,将产生约140克左右的弹力。复诊时,可调整滑动杆长度,增加3mm。如长度已无法调整,应更换滑动杆,其长度在复诊或调整一次及重新弯制都应增加3mm直至尖牙到位。
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单侧多功能外固定器治疗长骨骨折60例分析
我院自1997年6月以来,采用上海于仲嘉教授改良设计的单侧多功能外固定器治疗四肢长管骨骨折60例,其中发生骨折延迟愈合及不愈合12例,现分析总结如下.
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一次性输液器的综合改良设计
传统的一次性输液器由输液软管、排气管、茂菲氏滴管、滑阀、过滤部件和针头构成.这种一次性输液器使用时方便、快捷,已在临床上得到了广泛使用.笔者通过多年的临床实践,针对传统的一次性输液器在使用中存在的问题进行了综合性改良设计,相关内容阐释如下.
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膀胱冲洗连接器的改良
在膀胱冲洗过程中,导尿管和注射器的乳头管径不匹配,常发生冲洗液渗漏,污染床单位,增加病人心理负担,医务人员也受到病人体液的污染;另外护士需勤换床单.临床使用的膀胧冲洗连接器取材和操作程序复杂繁琐,费时、费力.鉴此,笔者改良设计了膀胧冲洗连接器,2008年3月使用以来,效果良好.现介绍如下.
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桡骨远端骨折新型夹板的临床验证及改良设计
背景:新型牵引型夹板是依据传统小夹板的"弹性固定"理论以及促进骨折愈合的"微动"理论设计研发的一款新型夹板,治疗桡骨远端骨折具有广阔的应用价值与应用前景.目的:通过对新型牵引型夹板进行临床验证来探讨其性能,并对其不足进行改良设计.方法:将40例桡骨远端骨折患者按照就诊时间顺序随机分为新型牵引型夹板组和石膏管型组,每组20例.分别在复位固定后即刻、固定2周、固定6周摄腕关节正侧位X射线片,根据X射线片对2组固定6周的骨折愈合情况进行对比;运用PACS系统分析测量固定后即刻、固定6周的桡骨高、掌倾角以及尺偏角;同时比较2组固定0,3,7,14 d的疼痛、肿胀程度,并按照Gartland和Werley(G-W)腕关节评分系统对腕关节功能进行评价.结果与结论:①新型牵引型夹板组在骨折愈合速度及减轻患肢的肿胀程度方面均显著优于石膏管型组,差异有显著性意义(P<0.05);②在骨折固定6周,新型牵引型夹板组的临床疗效要优于石膏管型组(P<0.05);骨折3个月后,2组临床疗效差异无显著性意义;③在复位后、固定6周桡骨高、掌倾角以及尺偏角方面新型牵引型夹板组与石膏管型组相比差异无显著性意义(P>0.05),在复位后与固定6周掌倾角变化值方面,石膏管型组要稍优于新型牵引型夹板组;④此外新型牵引型夹板与石膏管型治疗都存在不同程度的并发症,但在较严重并发症方面新型牵引型夹板发生率要少于传统石膏管型固定治疗;⑤提示新型牵引型夹板治疗桡骨远端骨折具有明显的优势和确切疗效,但也存在许多不足,需要在轻量化、外形、牵引结构以及内衬等方面不断地进行改良设计.
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"V"形无菌巾在锁骨下静脉置管中的应用
在行锁骨下静脉置管中发现,传统洞巾影响操作者的视线,常要翻动洞巾或用手触摸解剖位置.我们2006年9月-2008年6月对198例行锁骨下静脉置管的患者,采用改良设计的"V"形无菌巾,效果较好,现报道如下……