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药品价格"恶性"增长的原因及对策探讨
据统计,20多年来,我国药价增长速度超过人均收入增长速度达10倍之多,成为百姓关注的热点问题,为此,政府出台了一系列降低药品价格的措施,对抑制药品价格、保护百姓利益起了一定的作用,但总体说来,百姓在药品降价方面所得的实惠并不多,要求降低药价的呼声越来越高.
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同一药品,不同说明书——解读“双跨药”
案例这天药店刚开门营业就进来一位怒气冲冲的年轻小姐.小姐姓李,前不久她感冒在这里买了两盒抗病毒口服液,服完后没有完全康复,昨天她去附近医院又买了两盒.拿到药后她发现,这两盒与先前在药店买的两盒不但外包装颜色不同,而且说明书内容也不同.李小姐大呼上当:过去只知道药店药价便宜,原来药店卖的是假药,拿假药骗人!李小姐的大呼小叫惊动了处方药专柜的执业药师老王,他赶紧过来一探究竟.听了事情经过看了两种药品的包装盒,王药师笑了.他请李小姐先消消气,告诉她这两种都不是假药,她这是遭遇了一回"双跨药"."什么‘双跨药’?我不懂!"药师老王慢慢给她做了详细解释.
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美国药价贵煞人
根据一项调查材料,美国人为医生处方上经常开列的25种药品支付的费用,比一些欧洲国家平均高出50%.以希腊的药价指数为100计算,欧洲其他主要国家的药价指数由低到高分别是:西班牙(105)、法国(127)、意大利(131)、英国(217)、丹麦(230)、德国(269)、荷兰(299).将美国列入其中,它的指数是279,仅次于荷兰高居第二位.有些药品的价格,美国与欧洲国家的差距更是非常悬殊.
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美国药价贵煞人
根据一项调查材料,美国人为医生处方上经常开列的25种药品支付的费用,比一些欧洲国家平均高出50%.以希腊的药价指数为100计算,欧洲其他主要国家的药价指数由低到高分别是:西班牙(105)、法国(127)、意大利(131)、英国(217)、丹麦(230)、德国(269)、荷兰(299).将美国列入其中,它的指数是279,仅次于荷兰高居第二位.有些药品的价格,美国与欧洲国家的差距更是非常悬殊.比如爱滋病患者用来治疗肺炎的一种药物,美国批发价每瓶100美元,零售价150美元,而在英、法、德等国,同样的药(生产厂家不同)每瓶售价仅合16美元.
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新修订《药品管理法》时代特征分析
随着我国经济体制改革的逐步深化和对外开放的进一步扩大,药品研究、生产、流通、使用方面出现了一系列新情况、新问题。如目前假劣药屡禁不止;虚假广告泛滥;药价过高;处方药与非处方药的分类管理;即将加入世界贸易组织(WTO)的新形势下药品监管等,现行《药品管理法》(简称旧法)已不能适应当前现实的需要[1]。
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重视抗生素在外科临床上的合理应用
抗生素在外科临床上应用已有大半个世纪,随着抗生素不断更新换代,微生物也不断产生耐药性和出现菌种变化,使原来有高效的抗生素变成了低效或无效,出现难治的现象,原因是医院内感染严重和对抗生素基础药理不熟或由于某些原因不采用合理的序贯疗法而是以药价愈高愈好的观点造成滥用或乱用的严重后果,为此综合本期来稿有三点值得再论.
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药价虚高的法律应对措施
中国的医疗改革自1985年启动,在经历了二十年的波折与努力后,终以"基本失败"而盖棺定论[1].导致医改失败的原因,众说纷纭.但是有一点弊端几乎是众口一词备受责难,那就是药价过高.作为医疗卫生体系的终端--社会大众,卫生部公布的第三次全国卫生服务调查数据显示:我国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%的居民应住院而不住院,药品价格过高已经成了百姓的一块心病.能否及时控制药品虚高价格,相关的研究可谓仁者见仁、智者见智.其中制定相应的法律措施以应对和控制,使之走上良性发展的道路则势在必行.
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医药领域中的商业贿赂及伦理思考
2006年年初,中共中央办公厅、国务院办公厅共同印发<〈关于开展治理商业贿赂专项工作的意见〉的通知>,将治理商业贿赂定为今年反腐重点,医药卫生领域成为专项治理的重点.一直以来,在医药领域就存在有形形色色的"回扣"、"赞助"、"提成"等行为,甚至成为"潜规则";这些行为在相当程度上破坏了药品市场的正常流通秩序,造成药价虚高现象.而在医疗行业内部,有不少异议,认为"回扣"、"提成""红包"等行为只是违纪,算不上商业贿赂.那么医药领域"回扣"、"赞助"、"红包"是不是的商业贿赂?它与一般的商业贿赂的有什么区别?它的主要表现形式及原因是什么?它有哪些危害及带来哪些生命伦理问题呢?笔者就这些问题作一些伦理思考.
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买药切莫以贵为上
不容置疑,随着医药市场的开放和药价的下降,街道药店比比皆是.对于节奏快、时间紧的都市人来说,确实方便了许多.一些小病,可以到药店买点成药搞定,既方便又省钱.但是,如果吃错了药,轻则延误治疗时机,重则导致生命危险.
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思辨药品集中采购“焦虑”
药价的话题一直是中国媒体关注的热点,本月央视《每周质量报告》连续两期报道了数10种"天价药",直指招标中隐秘的利益链条,成为推高药价的幕后黑手.之后,广东省卫生厅正面回应了相关报道,指出广东省大多数药品的中标价格都比高零售限价低出两成以上.目前政府部门遏制药价的决心和措施都比较强硬,除了直接的行政性降价外,集中采购在遏制药价方面已经产生了真实的效果.卫生部的统计数据也显示,全国基药招标后价格平均下降近30%.从国家的统计数据看,在CPI持续保持5%的全面通胀时期,西药类商品的CPI从2011年4月份开始就进入负增长,显示药价水平总体下降.
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美国1962年药品法修正案的形成史
由于美国国会对消费者权益的关注,使得药价过高以及相伴产生的药品规制中的其他问题,终引起了政府的关注.1959年在美国参议员埃斯蒂斯·基福弗(Estes Kefauver)的发起下,国会对药价以及其他医药产业竞争实践中存在的问题进行调研.约翰·F·肯尼迪就任总统,标志着美国一个新改革时代的来临,政府至少可以以一种"同情的理解"态度,聆听那些对医药产业过度竞争和促销无效药品行为的批评意见.医治医药工业中种种顽症的时机已经成熟.基福弗的调查几乎是完全公开化运作的,他动用立法机关的力量,对药品实践中存在的问题进行了前所未有的深入探究.
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国家力量推手药品价格
处方药将全部由政府定价的试点工作有望在广东率先启动,此消息从3月传开以来,震动了整个产业界.伴随从效率到公平转向的改革,以及构建和谐社会的要求,在矛盾突出的医药市场,政府决定用"看得见的手"直接定价,来解决药价高的问题.
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药品价格规制的比较与借鉴
在世界不同国家,药品价格规制模式是不同的.例如在法国、意大利等国家,对药价进行直接控制;在德国、日本等国家,是通过对社会保险方案中报销的限制,来对药价进行间接限制;在英国则是通过控制利润率来控制药价.本文将对英国、法国和加拿大药品价格规制的法律框架和制度加以简要地勾勒,并在此背景下对我国药品价格规制制度予以反思.
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溯源,分析,对症——药品价格监管问题的探讨
药品价格是一个和医药产业链条中每个环节、每个阶层都休戚相关的问题,也直接关系到公众的普遍福祉.政府对药品价格的规制是有必要的,但如何能够探求更具回应性的规制之道,如何更好的满足公众的诉求,回应产业界的需要,反映出市场结构的变动?对于中国药价规制而言,这并非容易回答的问题.本期"中国药品监管论坛",试图对这一个非常重要的,引起学术界以及公众普遍关注的药品价格监管问题,开展尝试性的探讨.
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医院营销正逢其时
我们常把医药行业的营销分为四大板块,即工业、批发商业、零售商业和医院.医药工业先受到市场竞争的考验.从上世纪八十年代中期起就有合资药企进入,品牌营销模式早已在医药市场中大行其道;而零售商业随着1999年连锁药店的发展也逐步进入品牌营销时代,直面消费者的竞争方式使其营销招式已可媲美家电、食品等成熟竞争行业;在陲低药价、招标、逐渐开放商业批发企业的前提下,医药批发商也进入了大变革时代,重新洗牌商业格局的态势已是必然.
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降药价,还是降药费?——谈药品费用控制的政策选择
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科学降药价的高招--药物经济学
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医院内药物利用问题的研究--ABC和VEN方法的应用
近年来,看病难和看病贵已成为广大群众和社会广泛关注的问题.导致看病难和贵的因素是多方面的,但药品作为防治疾病的重要手段,药价过高以及大处方和过度服务等是"看病贵"的重要原因之一.卫生部门,尤其是药品监管部门在管理控制药物及价格上责无旁贷,而临床一线医生在合理处方方面担负重要责任,不仅要求处方的药物安全、有效,而且还应经济适宜.
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药品集中招标采购为何不能破解药价虚高?
为了遏制虚高的药价,近十年来,国家发改委药品降价令下达了20次,但仍不能抑制虚高的药品价格,百姓依然切身感到药价太高.调查显示,中国人的医药费占中国医疗开支总额的50%以上,而其他大多数国家在15%~45%之间.
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医疗器械的利润空间有多大?
从9月3日起,笔者开始追踪调查医疗器械价格虚高的问题.医疗器械的利润空间远远超过药价空间已经是不争的事实.那么,医疗器械产品从生产商经过经销商到医院和患者那里,其利润分配空间是如何形成的呢?