首页 > 文献资料
-
现阶段心房颤动治疗策略评价
心房颤动(房颤)是临床上为常见的一种持续性快速心律失常.根据发作时的心电图即可确诊房颤,但是房颤的治疗却面临较多的难题.近年来房颤的治疗有很大的进展,本文仅对目前房颤的主流治疗方法--药物、外科、导管消融进行评述.
-
心房颤动的现状和研究进展(上)
1心房颤动定义心房颤动(简称房颤)的定义:心房活动失去协调性,导致心房机械功能恶化为特征的室上性快速心律失常.在心电图上,正常的P波被振幅形态、时限变化不定的快速振荡波或纤维颤动波所取代,频率400～600次/min.
-
胺碘酮治疗快速心律失常的疗效
目的：探讨胺碘酮治疗快速心律失常的临床疗效。方法选取我院自2010-2013年收治的68例快速心律失常患者的临床资料，随机分为治疗组（34例），对照组（34例）。对照组采用普罗帕酮治疗，治疗组应用胺碘酮，连续治疗两周，比较两组患者临床疗效和不良反应。结果治疗组疗效明显优于对照组，两组比较差异有明显的统计学意义（p<0.05）。结论胺碘酮治疗快速心律失常疗效显著，未发现严重不良反应，疗效满意值得在临床推广。
-
急诊应用胺碘酮治疗快速心律失常的疗效和安全性
目的：分析和研究对快速心律失常患者采用胺碘酮进行抢救治疗的安全性以及临床效果。方法：随机选择2010年06月～2013年06月期间，在我院进行急诊抢救的快速心律失常患者84例。将他们按照抽签法平均分成两组，其中：对照组42例，不采用胺碘酮进行治疗；观察组42例，采用胺碘酮进行治疗，并对比、统计和分析两组患者的临床抢救情况和效果。结果：观察组患者的临床总有效率（92.86%）和不良反应率（9.52%）均明显优于对照组患者（80.95%，19.05%），组间比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：应用胺碘酮进行快速心律失常患者的临床抢救治疗，其疗效显著，不良反应少，是一种安全、有效、理想的临床急诊方法。
-
冠心病快速心律失常急诊应用胺碘酮的临床效果分析
目的：探究冠心病患者发生快速心律失常急诊时应用胺碘酮的临床治疗效果，并进行分析。方法选取我院2013年4月～2014年4月急诊收治的58例冠心病快速心律失常患者作为研究对象，对其急诊时应用胺碘酮的临床疗效进行回顾性分析。结果所有患者经治疗后，阵发性房颤的转复率高为94.74%，其次为室性早搏90.91%；二者组间比较，p＞0.05，差异无统计学意义；较其他诱因引发的心律失常比较，p＜0.05，差异具有统计学意义。结论冠心病快速心律失常急诊应用胺碘酮治疗，可迅速缓解临床症状，不良反应发生率低，安全有效，具有很高的临床使用价值。
-
胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效观察
目的：观察胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病并发快速心律失常的疗效和安全性。方法：将78例冠心病伴心律失常的患者随机分为治疗组（40例）与对照组（38例），治疗组为胺碘酮联合美托洛尔，对照组为胺碘酮组，治疗6个月，观察两组心律失常起效时间，心律转复率、心率、心功能改善情况。结果：治疗组抗心律失常有效率、症状及心功能改善情况及安全性均优于对照组（P＜0.05）。结论：胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗冠心病合并快速心律失常治疗效果好，安全性好，无明显不良反应。
-
胺碘酮治疗预激综合征合并快速心律失常30例疗效观察
目的：探讨胺碘酮治疗预激综合征合并快速心律失常的疗效。方法选取本院2010年7月-2013年8月30例预激综合征合并快速心律失常患者，给予胺碘酮治疗。观察分析患者治疗前后心率、血压、心功能、血钾等的改变情况，评价治疗效果。结果30例中29例取得满意疗效，未见严重毒副反应。结论用胺碘酮对预激综合征合并快速心律失常治疗，安全有效。结论胺碘酮治疗预激综合征并快速心律失常临床效果显著，值得推广。
-
中西医结合治疗冠心病快速心律失常60例疗效观察
目的观察自拟中药方剂宁心饮与倍他乐克联用治疗冠心病快速心律失常的临床疗效.方法 将90例患者按就诊时间顺序分为两组,均予倍他乐克,治疗组加服宁心饮中药方剂;1个月为1疗程,1疗程后判定疗效.结果 治疗组房性早搏总有效率93.10%,室性早搏总有效率82.60%,对照组分别为66.67%、63.63%,治疗组症状改善总有效率95.00%,对照组为73.33%.结论中西医结合治疗冠心病性心律失常疗效满意.
-
亚临床甲状腺功能减退患者快速心律失常的临床观察
目的 探讨亚临床甲状腺患者快速心律失常,后期应用左旋甲状腺素治疗的临床效果.方法 对平顶山第一人民医院40例SCH患者的甲状腺功能的动态心电图和心血管危险因子水平进行分析和比较,得出其中的内在关系.结果 用左旋甲状腺素治疗后患者的情况明显好转.TSH明显下降,CPR明显下降.甲状腺功能心电图出现阵发性心动过速的发生也较治疗前明显减少,并且患者自觉症状明显改善,治疗前、后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SCH患者会出现不同程度的心律失常,部分患者会出现快速心律失常,对此类患者给予甲状腺激素治疗,情况会出现明显好转.
关键词： 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺激素 快速心律失常 治疗观察 -
新生儿快速心律失常的临床特点及治疗
目的 进一步探讨新生儿快速心律失常的临床特点.方法 对天津市儿童医院2015年以来19例新生儿快速心律失常病例,从临床表现、病因、合并症及治疗结果进行临床分析.结果 室上性心动过速给予刺激咽部4例无效;给予乙胺碘呋酮治疗11例有效;给予心律平治疗1例有效,3h后又复发室上性心动过速,给予三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A(CoA)、维生素C(VitC)治疗后有效;房性心动过速3例也给予乙胺碘呋酮均有效.房性紊乱性心律1例用地高辛治疗有效,1例乙胺碘呋酮治疗有效;室性心动过速1例为先天性肾上腺皮质增生症(CAH)患者给予纠酸镇静及氢化可的松治疗后转为窦性心律.平均住院(9.3±2.6)d,本组19例均好转出院.结论 新生儿快速心律失常的临床表现不典型,不易被发现,从而持续时间长可合并心力衰竭和心源性休克.抗心律失常治疗能很快控制症状,预后较好.
-
胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗对快速心律失常患者血压和心率的影响
目的 探讨胺碘酮注射液联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常患者的临床疗效,并观察其对患者血压、心率和心率变异性的影响,为快速心律失常的治疗提供依据.方法 回顾性分析浙江金华广福医院2013年6月至2016年6月80例快速心律失常患者的临床资料,其中单用胺碘酮注射液治疗者为对照组(40例),应用胺碘酮注射液联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗者为联合治疗组(40例).严密监测两组患者治疗前、后血压、心率和心率变异指标的变化,记录两组患者药物治疗起效时间、临床疗效及不良反应.用SPSS16.0软件对数据进行t检验和x2检验.结果 治疗前,两组患者心率、血压和心率变异指标相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);联合治疗组与对照组治疗后收缩压分别为(104.37±12.68)、(129.87±13.86) mmHg,舒张压分别为(74.93±13.29)、(88.14±10.25) mmHg,均明显低于本组治疗前[分别为(150.77±14.60)、(151.02±14.51)、(95.88±11.85)和(96.01±11.93) mmHg],差异均有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组治疗后收缩压、舒张压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组与对照组治疗后心率分别为(74.68±10.99)、(100.82±12.03)次/min,明显低于本组治疗前[分别为(137.65±14.92)、(138.11±14.61)次/min],且联合治疗组治疗后心率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组药物治疗起效时间[(0.5±0.2)h]明显短于对照组[(6.4±0.7)h],差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后各项心率变异指标值均明显高于本组治疗前,联合治疗组患者治疗后窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)[(136.21±27.96) ms]明显高于对照组[(118.95±32.66) ms],差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组总有效率为85.0％,明显高于对照组(57.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞O.05).结论 胺碘酮注射液联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常患者不但可缩短药物治疗起效时间,同时有利于血压、心率的改善,提高临床疗效,且不会增加药物不良反应,可推荐为临床治疗快速心律失常的首选药物.
关键词： 琥珀酸美托洛尔缓释片 快速心律失常 胺碘酮 血压 心率 -
胺碘酮联合红花黄色素静脉注射治疗快速心律失常的临床观察
目的 观察胺碘酮联合红花黄色素静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效.方法 将95例快速心律失常患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,观察组(50例)使用胺碘酮联合红花黄色素,对照组(45例)使用胺碘酮.结果 观察组总有效率88.0％,对照组总有效率71.1％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组起效时间短于对照组,治疗后心率较对照组慢,差异均有统计学意义.结论 静脉联用胺碘酮与红花黄色素治疗快速心律失常安全且有效.
-
稳心颗粒剂治疗快速心律失常的临床疗效观察
由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等组成的纯中药制剂--稳心颗粒剂是防治冠心病引起的心律失常的中成药.临床上对窦性心动过速、房结性早搏、房颤、室性早搏等冠心病引起的心律失常具有显著的治疗效果.现将48例病例总结报道如下:
-
短阵室性心动过速的临床意义
短阵室性心动过速是与持续性心动过速不同的一种比较良性的快速心律失常,而常规心电图难以描记到.本文分析动态心电图(Holter)监测中记录短阵室速,并探讨其特征及临床意义.
-
卡马西平治疗快速心律失常的临床观察
目的 观察卡马西平治疗快速心律失常的临床疗效.方法 卡马西平组30例,口服卡马西平100mg,3/日,部分无效者增至200mg,3/日.对照组40例心律失常患者口服心律平150mg,2/日.观察治疗前后的动态心电图.结果 卡马西平组有效率为77%,对照组为80%,经χ2检验,两组疗效无显著差异(P＞0.05).且对照组中8例无效患者,停心律平后再口服卡马西平,4例有效(50%).结论 卡马西平治疗快速心律失常疗效确切、方便、小剂量应用不良反应轻微.
-
重度乌头碱中毒致室性快速心律失常的急救
民间常用草乌浸酒内服治疗关节痛等症,但若制法、服法不当,易发生中毒反应.我院1991年3月～1998年6月共收治乌头碱中毒27例,其中8例发生室性快速心律失常.报告如下.
-
养心定悸冲剂治疗快速性心律失常的临床研究
目的:观察养心定悸冲剂治疗快速性心律失常的临床疗效.方法:采用对照研究方法,将163例快速性心律失常患者随机分为治疗组105例、对照组58例,分别口服养心定悸冲剂和稳心颗粒,两组疗程均为4周.分析两组心肾不交、肝肾阴虚、气阴两虚、气滞血瘀和阳虚湿阻不同证型与临床疗效的关系.结果:治疗组显效率(45.72%)和总有效率(86.67%)均优于对照组(显效率32.76%,总有效率74.14%,P均<0.05),心肾不交证及肝肾阴虚证的总有效率(95.83%和92.31%)亦均明显优于对照组(分别为71.43%和69.23%,P均<0.05);治疗组室上性心动过速的疗效差,其余各证型之间无差别.而对照组治疗各证型心律失常的疗效无明显差异.结论:养心定悸冲剂对快速性心律失常有较好的临床治疗效果,尤其对期前收缩、阵发性房性心动过速、心房颤动、窦性心动过速效果明显,对中医辨证为心肾不交证、肝肾阴虚证、气阴两虚证的效果较好.
-
中医药治疗快速心律失常的研究概况
1 病因病机研究快速心律失常见于各种心血管疾病,可影响血液循环,诱发和加重心功能不全,甚者可致死亡.临床常见主要病症有心脏急剧跳动、惊慌不安,不能自主伴有气短乏力、胸闷胸痛、汗出烦躁、头晕目眩,脉象多见促结、代、数、疾等,是内科疾病中的急危病症,属祖国医学"心悸"、"怔忡"范畴.多数医家经临床研究认为其主要病机是心气不能主血脉,血脉运行失畅所致.心气不能主血脉之因可分虚实两方面.虚则为气虚、阳虚、阴虚、血虚;实则是气滞血瘀、瘀血阻滞、痰热瘀阻等.其气阴两虚是基础,而气滞血瘀、瘀血阻滞、痰热瘀阻等则是快速心律失常的病理改变.二者相互影响,互为因果,使其具有虚实夹杂、寒热错杂、病程较长的病理特点[1-7].2 辨证与治疗研究
-
快速心律失常的常见药物治疗
快速心律失常病因广泛,种类繁多,若处理不当,不仅延误病情,增加病人痛苦,甚至可危及生命.本文就几种常见的快速心律失常药物治疗的适应证和用药方法、药理机制及常见并发症做一综述.
-
心律失常的药物治疗
心律失常种类繁多，十分常见，临床中常将其分为缓慢和快速心律失常两大类，每类各有其共同的治疗原则。对于缓慢心律失常，迄今尚无可长期应用的有效口服药，起搏器依然是唯一有效的治疗措施。目前，导管消融已经应用到几乎每种类型的快速心律失常。由于治疗效果满意，导管消融是室上性心动过速和心房扑动的首选治疗措施。而对于其他类型的快速心律失常，特别是心房颤动和各种类型的过早搏动（早搏），大部分患者仍然接受药物治疗。胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔和美西律是我国常用的抗心律失常药。本文概述了这些常见抗心律失常药物的治疗原则及注意事项。
