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输精管结扎对男性泌尿生殖系统的影响
输精管结扎是世界范围内广泛应用的节育措施,通过结扎输精管阻断精子排出路径,达到避孕效果.关于输精管结扎术对男性泌尿生殖器官生理状态的影响已有研究,一部分是基于动物实验基础上的推论,一部分是对人群的跟踪调查,现对相关文献予以综述.
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含铜宫内节育器的远期安全性研究
官内节育器(IUD)是一种避孕效果良好、安全、简便、经济、作用可逆的长效避孕方法.根据国家计生委2000年资料统计,我国使用IUD的妇女约占育龄夫妇采取避孕措施的45%.因此,应用IUD的远期安全性引起人们高度关注.本文就含铜宫内节育器远期(使用年限≥5年)安全性进行综述.
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三维超声用于宫内节育器检查的研究进展
1 宫内节育器的应用状况宫内节育器(IUD)具有简便、长效、可逆、经济和安全等特点,自1957年在我国开展临床研究与应用以来,对于育龄期妇女计划生育、控制人口增长起到极其重要的作用.国家人口计生委2005年对11个省(市)城乡进行的12万例IUD避孕效果抽样调查结果显示,IUD是我国育龄妇女使用的主要的避孕方法,在2.30亿采用各种避孕措施的已婚育龄妇女中,有1.14亿妇女正在使用IUD,占49.79%[1].
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宫内节育器与疼痛
宫内节育器(IUD)早在1909年用于避孕,但其广泛研制始于20世纪60年代[1],它作为一种高效、安全、简便、经济、可逆且长效的避孕方法,已成为我国妇女避孕节育的主要措施之一,其中39.1%的妇女正在使用IUD[2].我国自1959年开始推广IUD后,对IUD的研究工作不断深入,以提高其避孕效果,减少副反应的发生,增加IUD的可接受性.
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缓释左炔诺孕酮宫内纤维置入系统的避孕与治疗进展
使用宫内节育器(IUD)后常见的副反应是阴道出血和疼痛,其随铜表面积增大而加重.每个妇女宫腔形状和大小都有差异,一个固定形状的IUD会导致IUD与宫腔不相容.即使一个妇女在月经周期的不同阶段其宫腔大小也会有轻微的变化.吉妮IUD以无支架和宫腔内固定方式解决了空间上的问题从而减少因IUD引起的失血量问题.提高避孕效果和减少副反应(阴道出血)是当今IUD发展的方向[1~3].
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常用宫内节育器效能及影响研究进展
宫内节育器是一种避孕效果良好、安全、使用简便、经济、可逆的长效避孕方法,据估计,目前全世界有1.56亿妇女使用,其中中国占2/3,为1.04亿.目前,TCu380A、TCu220C、MLCu375、宫铜300、活性γ型IUD在我国农村广泛使用,为了解上述几种IUD的实际使用情况和有效性,本文就IUD避孕效果的影响因素和改进IUD的使用作一综述.
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低剂量复方口服避孕药与心血管疾病关系的研究进展
临床实践证明,复方口服避孕药(COC)是短效避孕措施中高效、安全的,也是能有效减少非意愿妊娠的方法之一.目前,许多研究结果表明,COC除具有确切的避孕效果外,还具有非避孕健康益处,如预防异位妊娠,治疗功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症,控制月经周期,通过减少月经量防止缺铁性贫血,降低子宫内膜癌、卵巢癌、卵巢肿瘤发生的危险性,减少盆腔炎和乳腺良性肿瘤的发生,治疗痤疮和多毛,防治骨质疏松症等.美国一项研究发现:与从未使用避孕药者比较,常服用避孕药的15~44岁妇女每10万人死于癌症的人数将减少150人,甚至在妇女停服避孕药后仍继续具有保护作用[1].
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吉妮柔适宫内节育器避孕效果的meta分析
目的:比较分析吉妮柔适与其他常用宫内节育器(IUD)的避孕效果.方法:计算机检索CNKI(2008~ 2013)、CBMdisc(2008~ 2013)、万方(2008~ 2013)、维普(2008~ 2013),纳入吉妮柔适与其他常用IUD比较的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),然后采用RevMan 5.0软件进行meta分析.结果:共检索到177篇文献,根据纳入和排除标准,终纳入5篇已发表研究.meta分析结果显示:①带器妊娠率与元宫Cu300 IUD比较,吉妮柔适IUD在随访12、24个月时更低,差异有统计学意义(OR分别为0.06、0.09).②脱落相关终止率与元宫Cu300 IUD比较,吉妮柔适IUD在随访12、24个月时更低,差异有统计学意义(OR分别为0.19、0.17);与母体乐Cu375 IUD比较,在随访12、24个月时吉妮柔适IUD脱落率更低,差异有统计学意义(OR分别为0.22、0.22).③吉妮柔适IUD在随访期间的因症取出率低于TCu380A和元宫Cu300 IUD,差异有统计学意义.结论:现有证据表明,吉妮柔适IUD的带器妊娠率和脱落相关终止率均比较低,并且其无支架的设计能够有效降低因症取出率,具有良好的避孕效果.
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口服避孕药的国内外发展动态
自口服避孕药发明以来,它的药物成分和配方一直在不断的改进之中,人们期望能研制出避孕效果更好、副作用更小、更加安全的口服避孕药.40多年以来,国内外不断地研制出新型的口服避孕药.我国自20世纪60年代初应用短效避孕药以来,相继研制出多种类型的口服避孕药、避孕针剂、外用避孕药、缓释系统避孕药等.本文仅就国内外口服避孕药的发展动态做一综述.
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聚乙烯输卵管避孕栓避孕效果及可复性的动物实验
目的:观察聚乙烯输卵管栓抗生育效果、置栓后组织学改变和取栓后生育力恢复情况.方法:将31只新西兰实验兔随机分为放栓组(n=29)双侧输卵管放置聚乙烯输卵管节育栓,对照组(n=2)不放置输卵管栓.分别于节育栓植入3、6、12个月后观察避孕效果,并以显微镜及扫描电镜观察输卵管黏膜的组织变化,取栓后观察兔受孕情况.结果:对照组2例新西兰兔均受孕,妊娠率100%;放栓组29例放置避孕栓3个月,3例脱落(脱落率10.4%),余26例栓位置正常兔未受孕,避孕成功率达100%.6例观察6个月,3例观察12个月均未受孕.光镜下大部分放栓新西兰兔输卵管黏膜皱襞未见明显炎性细胞浸润,肌层未见充血和出血,浆膜无明显病理异常.电镜下分泌细胞及纤毛多数正常.取栓后妊娠率为100%.结论:聚乙烯输卵管避孕栓可能是一种避孕有效的、可复性好的输卵管避孕器具.
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12万例宫内节育器避孕效果调查报告
国家人口计生委为全面贯彻落实以人为本的科学发展观,在人口和计划生育技术服务工作中提供安全、可靠的避孕方法,维护亿万育龄妇女身心健康,于2005年在11个省(市)城乡进行了宫内节育器避孕效果抽样调查.
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现代口服避孕药与痛经
口服避孕药不仅有很好的避孕效果外,对许多与内分泌有关的妇科疾病也有良好的治疗作用,痛经就是其中之一.本文就口服避孕药治疗痛经的相关问题作一介绍.一、痛经的定义和发生率
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皮下埋植剂过期取出致切口愈合不良1例
资料:杨某,女,39岁,主诉皮下埋植术后12年,左上肢疼痛半月余,于2007年11月9日来本站就诊.患者于1995年在本站行皮下埋植术,手术顺利,术后避孕效果良好.1999年离异,因恐惧手术且无避孕要求,故到期未行皮下埋植剂取出术,期间局部无不适,月经正常.半月前自觉左上肢疼痛,要求行皮下埋植取出术.平素月经规律,末次月经时间2007年11月1日.T 36.6℃,P 76次/分,BP 12.0/8.0kPa(1mmHg=0.133kPa),心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,妇科检查见子宫平位,正常大小,活动好,无压痛,双侧附件未触及,血、尿常规检查无异常.
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人工流产术后即时放置两种宫内节育器的对比研究
目的:探讨人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)和吉妮柔适宫内节育器(IUD)的临床效果、安全性和满意度.方法:随机选取人工流产术后自愿放置LNG-IUS(IUS组)85例和吉妮柔式IUD(IUD组)88例为研究对象,在放置后第1、3、6、12个月进行随访,并分析两组的临床效果和满意度.结果:IUD组和IUS组12个月后的总终止率分别为12.50和14.12每百妇女年(P>0.05),两组因闭经取器的发生率分别为0和4.97每百妇女年(P<0.05).两组月经问题的比较差异有统计学意义(P<0.05),其他副反应的比较差异无统计学意义(P>0.05),置器12个月后两组对象的满意度差异无统计学意义(P>0.05).结论:人工流产术后即时放置LNG-IUS具有良好的临床效果及安全性,但对置器前后咨询指导及使用1年后的满意度一般,主要是因为妇女对LNG-IUS的认知较低,对置器后出现的月经问题较敏感,导致因症取出率较高,因此应做好LNG-IUS放置前后的咨询指导工作,加强置器女性对LNG-IUS的认识,提高其满意度.
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超声在计划生育/生殖保健中的应用及进展
超声诊断仪进入计划生育技术服务领域已有20多年的历史.做为计划生育系统县、乡两级技术服务机构"重中之重"的临床检查设备,B超在技术服务工作中发挥了重要作用,特别在确保宫内节育器避孕效果及非意愿妊娠检查方面,都是佳仪器选择.B超技术的应用为中国计划生育所做出的贡献功不可没,其产生的社会效益和经济效益也是无法估量的.
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宫内节育器异位盆腔9例临床分析
宫内节育器(IUD)作为长效节育方法已广泛用于临床.因此有必要将IUD在临床中遇到的问题进行小结,以提高避孕效果,降低副作用,减少并发症.本站从1999年9月~2002年10月收住IUD穿孔异位盆腔9例,现报告如下.
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156例宫内节育器下移者行复位术临床效果观察
放置宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女使用广泛的避孕方法,目前国内推广使用带铜IUD,增强了避孕效果,但因铜离子对子宫内膜的影响[1],使月经量明显增多等原因导致IUD下移占一定比例.
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人工流产术后不同时间放置曼月乐宫内节育器的避孕效果
目的:比较术中即时放置和月经后期放置曼月乐的避孕效果及不良反应的发生情况.方法:选取2011年3月~2013年11月来本院进行人工流产术并自愿要求放置曼月乐避孕的妇女194例.其中90例在术后即时放置(观察组),104例于月经4~ 7d放置(对照组).对比两组妊娠率、续用率、脱环率及不良反应.结果:续用率观察组高于对照组,脱环率略低于对照组,但差异不具有统计学意义(x2=0.265、0.209,P>0.05);观察组月经减少发生率(92.22%)略低于对照组(94.23%),但差异不具有统计学意义(x2 =0.311,P=0.577);观察组和对照组点滴出血分别发生19例、25例,差异不具有统计学意义(x2 =0.235,P=0.627),两组在异常出血、闭经方面差异不具有统计学意义(x2 =0.008、0.379,P>0.05).结论:人工流产术后即时放置曼月乐的效果与正常经期放置效果相当,不会增加不良反应的发生风险,且避免了再次放置手术,值得临床应用.
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爱母牌宫内节育器超声声像图的特征
为了进一步提高宫内节育器( IUD)的避孕效果,及早发现置器后异常,及时采取补救措施,我国相关部门对放置IUD妇女要求置器后1、3、6、12个月及以后每年均随访一次.超声检查IUD具有安全、准确、简便、通用、同步、无痛苦、无损伤等优点,能清晰显示子宫切面的全貌,直观显示不同质IUD在子宫内的位置、形态、大小及IUD的各种异常,在IUD普查方面已列为首选方法[1].目前我国妇女常用IUD有10余种,因材质、形状、结构等不同,超声声像各有不同[2].爱母牌系列IUD( MCuIUD、MCuⅡIUD、MYCuIUD)是新型IUD,本文对其典型超声声像图进行分析.
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吲哚美辛与宫内节育器
放置宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济、可逆的长效避孕措施,IUD仅通过作用于子宫局部而发挥避孕作用,对机体全身干扰较少,因此,深受广大育龄妇女的欢迎,已成为全世界,特别是亚洲使用广泛的避孕方法之一.我国又是世界上使用IUD多的国家,占全球使用的70%左右,IUD的应用对控制我国和世界人口的增长发挥了重要作用.为了提高避孕效果,IUD的材质、结构和形状等方面进行了不断改进,发展至今,含铜IUD成为应用广泛的IUD.