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我院手术室外用药错发实例分析
1 实例我院手术室2010 年2 月发生1 例把醋酸溶液当成皮肤消毒的聚维酮碘来用,同年3 月又发生1 例错把甘露醇冲洗液当0.9% 氯化钠注射液(生理盐水)来用.进行科室内安全分析讨论,认为存在的风险问题主要有:①外用药物瓶身相似,标记不够醒目.②外用药存在混放现象.③存放位置不统一.④手术室巡回护士根据经验办事,没有认真查对,没有足够的风险意识.
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精神科老年病房护理风险教育方法介绍
精神科老年病房是医院风险管理的高危人群,除具有一般临床科室存在的风险外,还因患者年龄偏大,生理心理功能障碍、病情复杂多变等特点而存在更多已知和未知的高风险因素.处于高风险环境中的老年精神科护士如何正确规避职业风险,既保障患者的安全,又确保自身的平安,强化护理人员的风险意识,提高护理人员的风险教育能力、鉴别和化解风险的能力并进行有效的护理风险教育是预防护理不良事件的关键.笔者所在医院针对精神科老年病房存在或潜在的风险因素进行分析,提出防范措施,制定教育方案,针对事件的相关人员进行风险教育,提高了应对风险的能力,有效地减少了护理不良事件的发生.现将风险教育方法介绍如下:
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产科护士风险意识的培养
多数人认为分娩是正常生理现象,在就医过程中一旦发生意外,产妇和家属则均无思想准备,无法接受现实.产科意外来势凶猛,后果严重,一些远期后果更是无法弥补,这些专科特点决定了产科工作的高风险性.而产科护士与孕产妇及婴儿接触时间多,护理操作和言行稍不留意或违反操作常规,就会造成护患之间的矛盾和纠纷.一旦引起纠纷,所消耗的人力、物力、财力、精力是不可低估的.因此,为了提高产科质量和护理安全,培养和加强产科护士高度的风险意识,成为每个产科工作者值得思考的问题.以下是我院的做法和体会:
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儿科护理风险的预防
随着我国医疗制度的不断改革和深入,国家法律、法制的健全使得人们在就医过程中应用法律武器来衡量医疗、护理行为和后果的意识不断增强.而在临床护理中,护理纠纷(包括护理差错事故、缺陷、投诉等)普遍存在,它已成为医疗界、媒体和的热门话题,常使医疗管理陷入医疗纠纷的困扰中,特别是儿科疾病起病急、来势凶猛、病情变化快等特点,使儿科工作呈现高风险性.为适应新形势下的工作需要,要求儿科护士应建立起较强的风险意识和法律意识,提高预见问题的能力,避免护理纠纷的发生.
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风险意识在手术室护理管理中的应用
目的:探讨风险意识在手术室护理管理中的应用效果.方法:选取2015年8月-2017年6月在本院接受治疗的手术患者400例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成试验组和对照组,各200例.对照组行基础性护理管理,如药物治疗、心理疏导、营养支持、健康常识宣教及监测生命体征等,试验组行风险意识管理,对比两组的风险事件发生、风险因素认知、护理满意度情况.结果:试验组风险事件发生率为1.5%,明显低于对照组的7.0%,差异有统计学意义( χ2=7.43,P=0.00).试验组风险因素认知度为97.5%,明显高于对照组的90.0%,差异有统计学意义( χ2=9.60,P=0.00).试验组护理满意度为99.0%,明显高于对照组的90.0%,差异有统计学意义( χ2=15.58,P=0.00).结论:风险意识管理可有效降低风险事件的发生,并提升患者风险因素认知及护理满意度,因此,在临床中能够大力实践、推广.
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风险管理在护理管理中的应用分析
目的:探讨风险管理在护理管理中的应用效果。方法:选取2012年8月~12月实施风险管理前于我科接受手术治疗患者180例作为对照组;2014年1月~5月于我科接受手术治疗的210例患者作为观察组,对实施护理风险管理前后患者对护理工作者工作质量的评价、护理工作者应急能力等指标进行比较。结果:①护理质量:风险管理应用到护理管理中,患者投诉情况、护理不良事件发生情况以及满意情况均优于应用前(P<0.05)。②工作质量:风险管理应用后,护理工作人员在责任心、沟通能力、服务态度以及操作熟练程度方面评分均显著高于应用前,P<0.05。③风险意识:风险管理应用后,护理工作者对于风险管理、风险因素的认识,风险管理态度以及应急能力均较之于应用前显著提高。结论:风险管理应用于护理管理,可降低护理纠纷,提高患者护理满意度。
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风险意识在手术室护理管理中的应用价值观察
目的 研究在手术室护理管理中应用风险意识的临床效果以及价值.方法 随机选择本次我院从2015年7月~2016年7月期间收治的68例手术患者作为研究样本,分组方式选择为随机数字表法,将患者平均分成参照组34例以及实验组34例,将实行常规手术室护理管理患者作为参照组,将实行风险意识的手术室护理管理患者作为实验组,分析对比两组手术室患者经不同管理之后风险事件发生率、临床护理满意度评分以及护理质量评分.结果 经护理管理之后实验组手术室患者风险事件发生率2.94%、护理满意度评分(93.26±5.23)分、护理质量评分(95.69±4.63)分对比显著参照组风险事件发生率20.58%、护理满意度评分(81.57±4.69)分、护理质量评分(82.67±5.19)分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将风险意识应用于手术室护理管理过程中存在确切疗效,可以提升护理质量与满意度,降低发生风险事件的几率,值得临床上广泛借鉴应用.
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风险管理应用于骨科护理管理中的临床研究
目的 探究风险管理应用于骨科护理管理中的临床效果.方法 研究对象为我院2016年8月~2017年7月收治的88例骨折患者,按照入院治疗顺序,将2016年8月~2017年1月期间入院治疗的患者分为对照组(44例),将2017年2~8月期间入院治疗的患者分为观察组(44例),给予对照组患者传统护理模式,观察组患者在对照组基础上,添加风险管理理念.结果 实施风险管理模式后,观察组护理人员的风险意识评分均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组患者风险事故的发生率为13.62%,观察组患者风险事故的发生率仅为2.27%,两组患者风险事故发生率经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科疾病患者的护理中应用风险管理,在效降低风险事故的发生率的同时,还可避免医疗纠纷的出现,临床上有其不可或缺的作用.
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观察风险意识在手术室护理管理中的应用价值
目的 深入探讨观察风险意识作用于手术室护理管理中的有效性.方法 以我院2014年11月至2015年9月期间收治的100例手术患者作为本次研究的研究对象,随机将60例患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50);对照组行常规手术室护理管理,观察组行风险意识管理.结果 统计结果 显示,两组患者在风险事件发生率及患者满意度上比较,观察组均显著占优(P<0.05),统计学差异显著.结论 将风险管理作用于手术室护理管理,不仅能够降低风险事件的发生率还能够在一定程度上提升患者的满意度,方法 值得借鉴.
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风险意识在手术室护理管理中的应用研究
目的:研究在手术室护理管理中风险意识的应用效果。方法将2014年2月至2015年2月在我院接受手术的242例患者作为研究对象,按照手术顺序分为参照组和风险意识组,参照组12例,实施常规护理管理,风险意识组121例,实施风险意识管理,分析两种管理方式的应用效果。结果参照组风险发生率18.2%明显高于风险意识组4.9%,而且对护理满意度70.2%明显低于风险意识组88.4%,两种管理方式比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室护理管理中,风险意识管理能够降低风险发生概率,提高患者对手术室护理工作满意度。
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儿科病房护理纠纷原因分析
科学的进步和医学的发展,人们对医疗健康服务需求不断提高。对近2年来我院儿科病房发生的18起护理纠纷进行原因分析,纠纷的主要原因为:服务态度(30.4%),技术水平(20.8%),家属原因(18%),提出更新护理观念,改善服务态度,加强护患沟通,提高护士整体素质,增强工作责任心,加强业务素质培训,提高护理技术水平,强化风险意识和法律意识是降低儿科护理纠纷,改善护患关系的关键。
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加强门诊护士的风险意识减少医患纠纷
随着医学知识和法律知识的普及,患者对医院的要求越来越高,法律意识和病人的自我保护意识逐渐增强,门诊是病人就医的第一场所,病人的挂号、分诊、候诊、转诊,打针、输液常常发生医疗纠纷.因此,增强门诊护士的风险意识很有必要.
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规避护理风险确保护理安全
随着《医疗事故处理条例》的实施,病人自我保护意识和法律意识不断增强,医患纠纷呈上升趋势,并伴随市场经济的不断完善而继续扩大。医疗市场竞争将面临新的挑战,也充满了新的机遇。因此,加强护理风险管理已成为医院护理管理工作的一项十分重要而迫切的内容之一。
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加强风险管理确保医疗安全
目的 加强医疗风险管理,提高医务人员防范医疗风险的意识,降低医疗事故的发生,防范医疗纠纷,确保医疗安全.方法 建立医疗风险管理制度,定期进行考核,重点部门重点监督、预防,加大医疗质控力度,切实奖惩分明,加强设备性能检查.结果 通过加强医疗风险管理,使医务人员防范医疗风险的意识增强,医疗纠纷明显降低.结论 加强医疗风险管理是防范医疗纠纷,确保医疗安全的有效方法,对提高医务人员的法律意识,减少医疗事故的发生起到源头的管理作用.
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成都市某医学院大学生艾滋病风险意识和应对能力调查及干预效果评估
目的 了解高校大学生对艾滋病的认知、风险意识、应对能力,并实施干预措施,评估干预效果,为高校开展艾滋病防控提供科学依据.方法 以成都市某医学高校一至三年级随机抽取的12个班级为研究对象,开展以专题讲座为主要方式的健康教育,干预前后进行学生自填式纸质基线调查和终末调查,评估干预效果.结果 被调查的500余名学生,艾滋病总知晓率由84.2%提升到97.9%.艾滋病风险意识水平较基线有了显著提升.其中对“性病会增加感染风险”、“发生高危行为后需及时检测”的风险意识的提升率为明显,分别由干预前的59.10%和11.40%增加至96.57%和56.78%.认为“自己不可能感染艾滋病”的人数由干预前的56.20%减至48.89%.同时艾滋病风险应对能力较基线有了较大提升.“安全套的正确佩戴时间”的知晓率从基线调查的57.03%提升到92.28%.安全套的佩戴方法的知晓率提升也尤为明显,从干预前的38.97%提升到89.28%.结论 实施的干预措施可有效提高成都高校大学生艾滋病知晓水平、风险意识及应对能力.因此,针对大学生应开展长期系统的、将艾滋病理论教育与行为教育相结合的艾滋病防治相关知识的教育,以达到在大学生群体中预防艾滋病的目的.
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突发公共卫生事件应急管理建设初探
目前国内、国际突发公共卫生事件频繁发生,建立健全突发公共事件的应急系统已成为一个世界性的课题,受到了各国政府的高度重视[1],因此,增强风险意识和风险防范的应对建设,也成为我国现代化建设面临的重要课题.然而,在现实中,应急管理是被忽略的关键的管理领域之一.我国学术界对应急管理的研究还处于探索阶段,如何借鉴社会学和管理学理论来制定一套行之有效的应急管理机制是今后公共卫生体系建设的重要内容.现从应急管理的内涵、意义和如何制定突发公共卫生事件的应急管理机制建设作一探讨.
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加强产科护理管理降低护理风险
产科工作具有变化快、要求高、风险大的特点,孕妇在入院、分娩到出院的整个过程中,在护理工作的每一个环节上都有可能涉及到各种各样的潜在性法律问题.护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中,即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险[1].护理人员应具备较强的风险意识和较全面的法律知识,加强护理安全管理,及时发现和处理护理服务过程中的各类风险.风险管理已经成为护理质理管理的重要组成部分,护理质量是护理管理工作的核心,也是护理管理工作的重点[2].本文旨在寻求护理风险防范措施,以有效避免护理纠纷和差错的发生,真正提高产科护理质量,现总结如下.
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院前急救中引发护理风险的原因分析与防范对策
随着社会的发展与进步,公众对院前急救医疗服务需求日益增长,作为需服务我市450万人口的120急救中心,每天要急救转运护理很多患者,由于发病现场可以是任何地方,这就决定了抢救现场的多样性和多变性.由于院前急救护理的特殊性,极易引发患者的恐惧心理,从而产生医患矛盾及纠纷,引发护理风险.护理风险是指医疗机构在护理患者过程中可能发生的一切不良事件[1].风险预防是在风险意识和风险评价的基础上对风险事件出现前采取的防范措施.笔者现将院前急救中引发护理风险的原因进行分析,并提出防范对策.现报道如下.
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护理安全管理的实施与体会
为贯彻落实<潮州市中医医院2009年医疗质量万里行活动工作计划>,加强护理安全管理,保障护理质量,我院护理人员共同努力,建立健全护理安全管理制度,提高护理风险意识,努力营造安全文化氛围,加强重点环节的管理,消除护理安全隐患,减少护理缺陷、差错发生,取得了较好的效果.
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护理职业风险意识研究进展
随着医疗改革的发展,全民法律意识和自我保护意识的提高,医疗服务行业存在着高风险性已经是个不争的事实.护理人员作为医疗服务行业重要组成部分,所涉及到的医疗风险和职业损伤风险应引起高度关注.据美国相关调查结果显示,在所发生的医疗差错及事故中,医师占38%,药师占11%,护士占38%,但在其他人员造成的30%~50%的医疗差错及事故中,有2%源于护士[1].提高护理职业风险意识,从意识层面上对护理职业风险进行主动防范,是一条减少风险发生,提高护理服务质量,促进护理队伍可持续发展的重要路径.