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聚合酶链反应快速检测念珠菌属
病原真菌因具有特殊的细胞壁结构，故聚合酶链反应 (PCR)检测方法自建立以来一直需要经过反复的真菌破壁和 DNA抽提过程才能获取提纯的 DNA，以进行下一步的 PCR检测 [1－ 3]。近来有学者已使用基因释放剂、 CTAB及异硫氰酸胍等 [4－ 6]对真菌菌株或临床标本进行前期处理，然后进行 PCR检测，但这仍需要配制复杂的原生质体形成缓冲液、原生质体裂解缓冲液 [6]等，或者高额购买商品化的基因释放剂 [4,5]，这不仅需要较高的技术要求、较大的实验成本、经过一定训练的技术人员，还要历经较长的实验时间，严重限制了真菌病 PCR检测方法在临床的应用和普及。因此我们以念珠菌属作为突破口，对其破壁—破膜—释放 DNA系列程序的条件及相应的 PCR扩增体系作了反复研究，终获得了一种简便、快速的 PCR检测方法，现介绍如下。
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从土壤中筛选抗真菌活性菌株
采用稻瘟霉分生孢子生长形态异常或生长抑制为筛选模型,对辽宁、云南、四川等地30份不同土样分离、纯化获得到500株丝状真菌进行初筛得到205株活性菌株,再经过多次反复筛选,通过抑真菌实验和抑细菌实验,终得到0141-18和0150-9两株菌对稻瘟霉分生孢子、病原真菌和细菌都显示出明显的抑制作用,亦有良好的遗传稳定性.
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常州某部官兵浅部真菌病病原学分析
目的 调查常州某部官兵浅部真菌病病原菌分布情况.方法 采集2010年1月-2012年12月来院就诊的318例浅部真菌病部队官兵患者临床标本进行直接镜检、培养及菌种鉴定.结果 受检患真菌镜检阳性率为65.7%,培养阳性率为55.3%,总阳性率为71.4%(227/318).菌种分布主要为:红色毛癣菌113株(64.2%),犬小孢子菌6株(3.4%),须癣毛癣菌7株(4.0%),念珠菌及酵母样菌19株(16.8%).结论 常州某部官兵浅部真菌病病原菌以皮肤癣菌占主导地位,其中红色毛癣菌为主要致病菌.
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侵袭性真菌病诊治进展
1 侵袭性真菌病流行病学变化与高危因素的评估侵袭性真菌病(invasive fungal diseases,IFD)是指不包括真菌寄生和过敏所致的深部组织真菌感染.念珠菌属和曲霉菌属是IFD常见的病原真菌,念珠菌中仍以白色念珠菌为主,非白色念珠菌有增加趋势;曲霉菌感染的比例逐年上升,已成为重要的致死真菌;确诊病例中或尸解中发现的侵袭性曲菌病超过侵袭性念珠菌病;同一个体内可以发生念珠菌和曲霉菌的复数真菌感染;重症病例日益增多.
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三明地区326例甲真菌病的致病菌分析
目的 分析三明地区甲真菌病的真菌型及分布,为治疗提供依据.方法 采集2006-2012年在三明市皮肤病医院就诊的甲真菌病患者的病甲标本进行真菌镜检与培养,并对结果进行分析.结果 326例患者真菌镜检与培养均阳性,主要为皮肤癣菌,共241株(73.9％,其中红色毛癣菌占71.5％);其次酵母菌82株(25.2％)、非皮肤癣菌霉菌3株(0.9％).女性皮肤癣菌分离率(59.2％)低于男性(91.8％),男性酵母菌分离率(7.5％)低于女性(39.7％);酵母菌感染指甲的比例远高于趾甲,皮肤癣菌和霉菌感染趾甲较指甲常见.结论 甲真菌病是常见的甲病,红色毛癣菌为主要致病菌.由于甲真菌病不伴明显症状,大多患者未及时就医,病甲的严重程度与病程相关,早期治疗甲真菌病可提高患者生活质量.
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真菌性败血症与SIL-2R及IL-6关系的探讨
近年来,随着临床广谱抗生素、免疫抑制剂、皮质激素及静脉高营养等的广泛应用,医院内易感因素中真菌感染的发病率大大提高,对于可危及生命的深部真菌感染问题已日益受到重视[1,2].为探讨真菌败血症患者机体的免疫状态,分析易感原因 ,我们对血清中可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)与真菌性败血症的关系进行初步研究.报告如下:
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新生隐球菌交配与致病性的关系
新生隐球菌是导致人类和动物发生致命感染的病原真菌,在免疫抑制患者,尤其是AIDS患者中发病率更高.根据不同的地理分布、生物学特性、致病特点将其分为3个变种.
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57例真菌感染病原菌分离鉴定
真菌包括霉菌,酵母菌和酵母样菌.真菌分为致病真菌和非致病真菌两类.而致病性真菌又分为病原性真菌和机会致病真菌.真菌引起的感染,多系由机体的抵抗力和免疫力低下引起,例如,癌症、白血病、严重创伤、烧伤、尿道插管患者真菌趁机浸入引起脏器性真菌病.而各种病原真菌对抗真菌药物敏感性不同,为了给临床抗真菌治疗提供参考依据,我们对57株分离自癌症、白血病、严重创伤、烧伤、尿道插管患者尿液的真菌进行鉴定,结果报告如下.
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外阴阴道念珠菌病患者念珠菌培养鉴定及药敏分析
外阴阴道念珠菌病(WC)是一种常见的阴道黏膜真菌感染性疾病,可引起瘙痒和外因灼痛,治疗时间长,容易复发.近几年耐药菌株不断增加,反复发作呈顽固性感染的病例越来越多.1为了解本地区VVC患者病原真菌的构成特点及对抗真菌药物的敏感情况,现将来我院就诊的VVC患者,阴道分泌物经真菌培养阳性的246株标本中的念珠菌种类及药物敏感性进行分析,为临床合理用药提供实验室依据.
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深圳蛇口地区病原真菌调查分析
为了解深圳蛇口地区真菌病发病情况及致病菌,我们对自1995年7月～2001年8月门诊和病房真菌病患者进行真菌学调查分析,现报道如下.
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兰州地区105例头癣的发病情况及其病原菌种分析
目的:了解兰州地区头癣的发病情况及其病原菌的分布特点.方法:对临床拟诊为头癣的患者进行真菌镜检、培养及分离鉴定.设计统一的调查表,登记镜检阳性患者的相关临床资料,分析头癣的发病特点.结果:105例真菌镜检阳性的头癣患者男72例,女33例,男女之比为2.18∶1;白癣92例(87.62%),脓癣13例(12.38%);年龄1～34岁,平均(6.13±2.92)岁;72例有宠物接触史,41例有头癣患者接触史;培养菌株93株(阳性率88.57%),其中犬小孢子菌90株(占培养菌株的96.77%),红色毛癣菌、石膏样小孢子菌、白念珠菌各1株(各占1.08%).结论:兰州地区头癣的临床类型以白癣为主,脓癣次之;传染方式主要为动物到人、人到人;致病菌以亲动物性的犬小孢子菌为主.
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临床送检标本11442份病原真菌菌种分析
为了解近年来汕头地区病原真菌的分布情况,指导临床预防治疗.分离培养11442份临床送检标本中病原真菌,共分离14种3 967株致病菌,其中念珠菌居首位,红色毛癣菌居第二位,糠秕马拉色菌居第三位.本地区致病真菌菌谱以念珠菌明显上升为显著特征.
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福建3308株浅部病原真菌菌种分析
为了解和掌握福建地区浅部病原真菌菌种的分布及其动态变化情况,我们收集整理了从1991年2月～2001年2月我科浅部真菌培养资料,现分析报告如下.
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血液真菌感染的菌群分布及耐药监测分析
目的:了解本院血液真菌感染的菌种分布和耐药情况,为临床用药提供依据.方法:收集2008年1月-2011年12月4年间住院患者的血液标本,经BacT/ALERT 3D血培养仪培养,血琼脂培养基及沙保弱培养基分离培养真菌,用念珠菌显色培养基和ID32C鉴定板条进行菌种鉴定,ATB FUNGUS3微量稀释板测定药敏.结果:14752份血液标本共分离出150株真菌,分离率为1.02％,其中以白假丝酵母菌为主,占39.33％,其次为热带假丝酵母菌,占26.67％.药敏实验发现真菌对氟康唑和伊曲康唑耐药性较高(5.4％和2.7％),对5-氟胞嘧啶和伏立康唑较为敏感(99.3％和97.3％),对两性霉素均为敏感.结论:我院血液真菌感染分离株多数为假丝酵母菌属真菌,对氟康唑和伊曲康唑的抗菌活性下降,建议治疗首选两性霉素和5-氟胞嘧啶.
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690例浅部真菌病及其病原菌分析
目的:了解本所浅部真菌病发病情况及其病原菌菌种分布特点.方法:对拟诊为浅部真菌病的临床标本行镜检、分离培养及菌种鉴定.结果:在培养阳性的690例浅部真菌病患者中,甲真菌病375例(54.3%)、手足癣112例(16.2%)、体癣29例(4.2%)、股癣51例(7.4%)、头癣32例(4.6%)、糠枇孢子菌毛囊炎52例(7.5%)、花斑癣39例(5.7%);镜检阳性率为61.1%.分离的690株真菌中,皮肤癣菌共365株(52.9%),以红色毛癣菌多,为321株(46.5%),犬小孢子菌次之,为29株(4.2%),须癣毛癣菌7株(1.0%);此外,念珠菌与酵母菌305株(44.2%),霉菌20株.结论:在本组浅部真菌病中,甲真菌病常见,其致病菌仍以红色毛癣菌占主导地位,念珠菌与酵母样真菌所占比例较往年有大幅增多.
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白假丝酵母菌对唑类药物耐药机制的研究进展
近年来,真菌感染的发病率呈逐年上升趋势,抗真菌药物被广泛地应用于临床,同时耐药菌株的发生逐渐增多.白假丝酵母菌作为临床常见的病原真菌,对一线唑类抗真菌药物经常出现耐药.白假丝酵母菌基因多样性与其对抗真菌药物的耐受性有着密切的关系.白假丝酵母菌对唑类抗真菌药物产生耐药是治疗白假丝酵母菌感染失败的关键问题之一.目前认为假丝酵母菌耐药与多种分子机制有关,主要包括以下几方面:麦角甾醇合成通路中关键靶酶的变化造成的膜成分的改变;编码药物外排泵的基因表达增加;生物被膜的形成.很多专家就此问题做过研究,本文现就此问题作一综述.
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临床假丝酵母感染的检测及流行病学分析
[目的]探讨医院内真菌感染现状及流行病学特征,为临床真菌感染的预防和治疗提供理论依据.[方法]收集临床真菌感染患者标本,进行分离、鉴定.并从患者年龄、标本来源、病原菌种类、科室分布等方面进行流行病学分析.[结果]收集临床假丝酵母感染标本209例.主要来源于呼吸内科(61.2%),以痰标本的真菌分离率高(82.8%).分离出的病原菌以白假丝酵母所占比例高(72.2%),依次为热带假丝酵母(12.5%)、光滑假丝酵母(8.6%)、克柔假丝酵母(2.4%)、其他假丝酵母(4.3%).60岁以上老年患者占真菌感染人数的83.7%.[结论]应高度重视医院内真菌感染,加强易受侵袭性真菌感染患者的病原学监测,对真菌感染的高危人群应进行积极.的预防.
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药用植物根腐病防治的研究进展
根腐病是药用植物生长过程中常见的一种病害,在中药材生产过程中,由于根腐病的危害,会造成不同程度的药材减产,严重影响到中药材生产.本文从药用植物根腐病病原真菌的种类、不同产地对病原真菌种类的影响和病原真菌的生物学特性三方面概述了药用植物根腐病病原真菌的研究现状,综述了药用植物根腐病农业防治、化学防治和生物防治等防治方法的进展,同时提出了药用植物根腐病防治应注意的问题,以确保更加合理有效地防治药用植物根腐病,为中药材生产提供参考依据.
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浅部真菌病668例病原菌种类分析
目的 分析我地区浅部真菌病致病菌及菌种构成情况.方法 通过对近2年我院浅部真菌病患者临床送检标本进行直接镜检、培养及真菌鉴定,鉴定到种.结果 1 600份临床送检标本,668份直接涂片镜检阳性,阳性率41.75％,其中甲真菌病214例、体癣176例、足癣166例、手癣78例;将阳性标本进行真菌培养,共培养分离207株致病菌,培养阳性率30.98％,其中红色毛癣菌居首位,须癣毛癣菌第2位,犬小孢子菌居第3位.结论 河南地区浅部真菌病主要为甲真菌病、体癣、足癣,致病菌种以红色毛癣菌为主.
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浅部真菌病2600例病原菌分析
目的 了解昆明地区浅部致病真菌的分布情况.方法 对本科2010年1月- 2011年6月拟诊为浅部真菌病患者的临床标本再次进行镜检和分离培养及菌种鉴定,并对结果进行统计学分析.结果 7 944份临床送验标本中,直接涂片镜检阳性率29.39％,培养阳性率19.70％,而镜检和(或)培养的阳性率为32.73％,显著高于单一的镜检或培养.上述3种方法的真菌检出率差异均有统计学意义(P均＜0.005).分离的1 565株浅部致病真菌中,红色毛癣菌1 088株(69.52％),马拉色菌216株(13.80％),须癣毛癣菌118株(7.54％).镜检和(或)培养阳性的2 600例浅部真菌病患者中,足癣803例(30.88％),甲真菌病424例(16.31％),股癣386例(14.85％),体癣364例(14.00％),花斑癣259例(9.96％),手癣194例(7.46％),马拉色菌毛囊炎83例(3.19％)和头癣46例(1.77％),同时患有手癣和足癣41例(1.58％).结论 镜检结合培养法的阳性卒显著高于单一镜检或培养法,昆明地区浅部真菌的病种以足癣、甲真菌病、股癣较多见,浅部致病真菌以红色毛癣菌和马拉色菌为主.
